腫瘍マーカca19-9に該当するQ&A

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悪性の可能性がある卵巣腫瘍に腹腔鏡は行いますか?

person 30代/女性 -

6月末の会社の検診で卵巣の腫れ(6センチ)を指摘され、 9月の頭に公立大学の附属病院で手術を予定しております。 腫瘍マーカー(CEA・CA19-9・CA125)は2回実施し、いずれも異常はありませんでしたが、エコーで一部solidな部分があると言われました。 MRIと造影CTも受け、怪しい部分(詳しくはわかりません)はあるけれどあからさまに悪性という見え方でもない、良性(内膜症性嚢胞の疑い)と悪性の可能性は五分五分と言われています。 悪性の可能性もあることから当然開腹手術になるものと思い、術後の回復が早い腹腔鏡はあきらめていたのですが、先日思いがけず主治医から腹腔鏡でいこうと思うと言われました。 被膜破綻の心配を伝えたのですが、「腹腔鏡でもリスクはさほど変わりない。破れるようなものは開腹手術でも破れる。それよりは腹腔鏡のメリットの方が大きい。年齢的なものを考えてもいきなり全部摘出を前提にせず、永久標本で悪性が出た場合は二期的に手術を行えばよい」と言われました。 それでも本人の希望でどうしても心配なら開腹でもいいので、手術前までに考えておくようにと言われています。 腹腔鏡でできることは仕事をしている身としては有難いのですが、果たして本当に腹腔鏡で大丈夫なのでしょうか? ネットで調べた限りは悪性の可能性がある場合は開腹が基本であるように思えるのですが…。 腹腔鏡は開腹に比べて被膜破綻のリスクは高くなったりはしないのですか? 開腹なら悪性だった場合も1度で済むので、開腹の方がいいのかもしれないと悩んでいます。

2人の医師が回答

CA19-9高値について

person 30代/女性 - 解決済み

私はもうすぐ40才になる女性です。先日体調に不安があり近所の内科で血液検査をしました。 普通の項目に加えて腫瘍マーカーを3つほど加えられCA19-9が50.8あり、検査をしてきて下さいと近所の総合病院を紹介されました。 総合病院に先日行き、腹部エコーは特に異常無しで、後日全身CTと胃と大腸の内視鏡検査をしましょうと言われました。 私は4年前に肺に5ミリ強の腫瘍が見つかり経過観察で定期的にCT検査をしています。その際、腫瘍の大きさも変動がなく、影の形などからおそらく以前からあった良性腫瘍でしょう、ただし悪性に変わることもあるので経過観察は必要ですと言われました。 昨年4月に検査したのが最後で、本来なら今年の5月に検査の予定が、コロナの関係で11月に検査が延期となってしまいました。 その際医師からは、◯◯さんは影の形や薄さなど総合的に見て検査を延期しても大丈夫だと思うが、どうしても心配なら他の病院へ紹介状を書かせてもらうと言われましたが、とても良い先生で他に移りたくなかったので検査を延期する方を選びました。 そして今回思わぬところで腫瘍マーカーがひっかかり、肺のCT検査を11月まで待って良いものか、紹介された総合病院で検査するべきか迷っています。 ちなみに胃と大腸の内視鏡は2年前にしてピロリ菌駆除をしています 紹介された総合病院に腹部エコーは問題なかったのに全部検査すべきですか?と聞いたら「数値が高いのでね」と言われました。 個人的には紹介された総合病院で検査をしたくないのですが、肺については、やはり心配なので2~3ヶ月でも早くこの病院で検査すべきか、11月まで待って元の病院でするか迷っています。 元の病院に電話で訪ねましたら、今現在はコロナの特殊な事情があり検査を前倒して検査を行えない状況です。 アドバイスいただけたら幸いです

1人の医師が回答

便検査の陽性反応での大腸がんについて

person 30代/男性 -

先日、人間ドックの結果が届き、免疫学的潜血便検査陽性ということで注腸検査を念のため受けるように言われました。本日、主治医に話したら、「痔でも反応するし、念のためだよ。そんな心配すんな大丈夫だから」と言われましたが、自分としては思い当たる節がたくさんあります。今年に入って咳喘息になったり、よく下痢になったり。。。もちろん今年に入ってアルコールをやめたり、野菜中心の食生活にしてカロリーを気にしたりしていますが、それでも2か月で4キロ痩せました。それに下痢もよくなり、検便の時も水軟便のときでした。自分は3年前に妻を卵巣癌で亡くしており、それ以来、抑うつ状態で不眠症ということで、それらの薬も服用しています。 先日、メンタルクリニックでは精神的なことでの下痢でしょうと言われた矢先にこの結果です。 他にもCRPが(+)になっていたり、血清鉄も66(昨年は108で一昨年は138)でした。 インターネットで調べると、どれも悪性腫瘍で反応するようなのですごく心配です。 ただ、腫瘍マーカーはCEA、PSA、CA19-9、AFPすべて正常値でした。 年齢は33歳です。 この場合はやはり大腸がんを疑うべきでしょうか? 注腸検査は3/12となり、それまでの間が心配で仕方ありません。昨日は夕食も全然食べられず、眠れませんでした。 この週末は精神的にもどうなるか怖いので質問させていただきます。 ご多忙中のところお手数ですが、回答の程宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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