悪性の可能性がある卵巣腫瘍に腹腔鏡は行いますか?

30代/女性 - 2012/08/12

6月末の会社の検診で卵巣の腫れ(6センチ)を指摘され、
9月の頭に公立大学の附属病院で手術を予定しております。

腫瘍マーカー(CEA・CA19-9・CA125)は2回実施し、いずれも異常はありませんでしたが、エコーで一部solidな部分があると言われました。
MRIと造影CTも受け、怪しい部分(詳しくはわかりません)はあるけれどあからさまに悪性という見え方でもない、良性(内膜症性嚢胞の疑い)と悪性の可能性は五分五分と言われています。

悪性の可能性もあることから当然開腹手術になるものと思い、術後の回復が早い腹腔鏡はあきらめていたのですが、先日思いがけず主治医から腹腔鏡でいこうと思うと言われました。
被膜破綻の心配を伝えたのですが、「腹腔鏡でもリスクはさほど変わりない。破れるようなものは開腹手術でも破れる。それよりは腹腔鏡のメリットの方が大きい。年齢的なものを考えてもいきなり全部摘出を前提にせず、永久標本で悪性が出た場合は二期的に手術を行えばよい」と言われました。
それでも本人の希望でどうしても心配なら開腹でもいいので、手術前までに考えておくようにと言われています。

腹腔鏡でできることは仕事をしている身としては有難いのですが、果たして本当に腹腔鏡で大丈夫なのでしょうか?
ネットで調べた限りは悪性の可能性がある場合は開腹が基本であるように思えるのですが…。
腹腔鏡は開腹に比べて被膜破綻のリスクは高くなったりはしないのですか?
開腹なら悪性だった場合も1度で済むので、開腹の方がいいのかもしれないと悩んでいます。