腸閉塞手術に該当するQ&A

【部位】 お腹 【症状の概要】 ほぼ毎日「腹痛」があります。下痢ではないのに、下痢のときのような痛みがあります。毎日排便がありますが、残便感や腹部膨満感があります。 【病歴・薬歴】 病歴は次のとおりです。 約20年前に「ダグラス窩膿瘍」で開腹手術をしました。 約10年前に「卵管りゅう膿腫」で開腹手術をしました。 約8年前に「腸閉塞」で入院しましたが、開腹手術は実施しておりません。 約8年前に「子宮筋腫と子宮内膜症」で通院して、現在は経過観察中です。 次に、薬歴です。 毎日飲んでいる薬は次のとおりです。 「大建中湯」「当帰芍薬散」「マグラックス」「アデホス」「ハイゼット」 また、頓服で飲んでいる薬は次のとおりです。 「ブスコパン」「ナウゼリン」「ガスター」「レバミピド」 【症状の詳細】 以前は時々だった「腹痛」が、ここ1～2ヶ月は毎日のように起きます。 排便は1日に2～3回ありますが、残便感や腹部膨満感があります。 排便する前に、下痢の時のような痛みがありますが、便の状態はふつうです。 約3年前に内視鏡検査を実施しましたが、特に問題はありませんでした。 主治医（内科）からは、おそらく癒着があるから腹痛が起きるのでしょうと言われています。 【聞きたいこと】 ブスコパンを飲むと、腹痛は治まるのですが、ほぼ毎日この腹痛があると思うと憂鬱です。 この腹痛の「原因」と今後の「対処法」について教えていただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

８３歳の母についての質問です。 今年の5月に腸閉塞、１０月に虫垂炎で入院しました。 昔の子宮内膜症の手術で癒着がひどい事と、年齢の事もあり、開腹手術はしない方が良いだろうという判断で手術はしていません。 点滴でCRP値が下がり、症状が落ち着いたので退院をしました。 特に、それに対しての薬は処方されていません。 ３日ほど前から、また腹部が痛くなり、２回程吐いた為に本日再度受診。 ＣＴ検査の結果、虫垂が破れたとの事でした。 （いつの時点で破れたかは不明。との事） CRP値：12.24と高い値です。 しかし、食欲もあり、便も出ているので、 入院せずに、抗生物質で様子をみようという事になり家に戻っています。 そこで質問です。 質問1 破れた虫垂の膿は、そのままで大丈夫なのでしょうか？ 抜き取るような事はしなくても良いのでしょうか？ 他の内臓の方へ流れていってしまいそうで不安です。 質問2 膿は、どうなるのでしょうか？ 固まってさらに癒着するのでしょうか？ それとも液状のまま、そこにとどまるのでしょうか？ 質問3 虫垂が破れたという事は、もう虫垂炎にはならないという事でしょうか？ 質問4 病院での点滴と、家で薬を飲むのでは、 点滴の方がより良い治療なのではと感じるのですが、どうなのでしょうか？ 薬でも点滴と同じ効果を得られるのでしょうか？ 質問5 入院させた方が良かったのではと、不安を感じています。 痛みも落ち着いているようではありますが・・・・。 CPR値：12.24なのだから、入院を提案すべきだったのではと後悔しています。 どう思われますか？ 宜しくお願い致します。

10月２９日に卵巣癌開腹手術その後1週間入院治療を終え11月19日診察で結果を聞きました。卵巣癌1c期1、明細胞癌と診断されました。両側卵巣子宮摘出で外科的閉経をむかえました。癌側ではない右側卵巣、子宮、リンパ節には転移はなかった様です。手術前の血液検査ca125は96でしたが19日診察前の血液検査でca125が163と上昇しています。これは癌が取り切れていなかったという事でしょうか？術中破綻で腹水が溜まり癌細胞が溜まっているとの事でしょうか？　それとも再発の兆候が伺えるとの事でしょうか？10日に朝1の排尿時にペーパーに血が少しつき1日続いたのですがその後は無くなりました…何かしら関係はありますか？12月２日から抗癌剤治療が始まります。パクリタキセルとカルボプラチンの6回投与です。ca125値の減少は期待できますか？明細胞癌は再発しやすく抗癌剤はあまり効かないので不安です。また血液検査肝機能数値の上昇AST31ALT37は薬剤によるものでしょうか？モサプリド消化器官用薬、漢方薬の大建中湯を服用してます。服用して2週間以上は経過してます。30日間分を処方されますがこのまま服用しても大丈夫なのでしょうか？開腹手術での腸閉塞予防としての服用と考え飲んだ方がよいのでしょうか?よろしくお願いします。

高血圧で通っている内科で1年に1回血液検査をしています。 今回の結果で、貧血がみられ、胃カメラと大腸検査を勧められました。 自覚症状は、下血と違和感程度の痛み、腸がギュルギュルなるくらいでした。 自覚症状が出てから約1年を経過して今に至っています。 胃カメラの結果は良好でした。 腹部エコーでは、肝臓に嚢胞が見られるが1年に1回程度の経過観察で問題ないでしょうと言われました。 ただ、大腸部分に壁厚が厚くなっている部分があり、癌の可能性があるので早く大腸検査を予約するように言われました。 大腸検査では、小さなポリープが3つと、Ｓ状結腸部分に腫瘍が見られました。 大きさは、大腸内視鏡が通過できないくらい空間を占めており、胃カメラを代用してやっと通過できるほどでした。 出血を懸念して、さらに奥へは行かないと医師は判断しました。 表面は白くなって見え、内視鏡が擦れるだけで出血しました。 医師からは、とにかく手術のできる病院へ行きましょうということでした。 腫瘍マーカーＣＥＡは9.8でした。 医師は大腸癌ですが、末期ということではなく、場所的に切除は難しくない場所であると説明を受けました。 どこで手術をしても、腫瘍部分を切って、繋げるという手術になり、難しいものではないとも聞きました。 ただ、リンパ等への転移がないか調べないと分からないし、腸閉塞になると大変だからとすぐに病院を決めるように促されました。 来週に大きな病院の予約が取れたので行くことになっています。 ここまでの情報で、実はこれは明らかに末期であるとか、転移している可能性が高いという判断はできる可能性が高いものでしょうか。 逆に、これは切除すればまずは命に関わるものではないという判断ができる可能性が高いものでしょうか。

胃全摘手術後、痰の吸引時に何度か少量の腸液が痰と一緒に引けた場合で、緊急手術を要するイレウスではなく麻痺性イレウスと判断されたら、早急にイレウス管挿入はしないものなのでしょうか? 麻痺性イレウスの場合のイレウス管挿入は、一般的にどんな症状でイレウス管挿入を決定するのですか? 回答よろしくお願い致します。

私の母親、86歳について、ご質問します。 １．最初に、母親は、18歳の頃に腹膜炎を起こして1か月入院したところ腸閉塞になり手術 により膿をだしています。また、子宮外妊娠もしており、当時の処置が悪く、癒着が激しく残っており、現在、食事をとると必ずお腹が痛いと言っています。いつもガスがたまり、下痢、便秘を繰り返し、お腹が痛いらしく、お腹の指圧をしてもらっていますが、なかなか治りません。 ２．本題ですが、母親は、8年前に胆管結石となり、内視鏡手術により、胆石を取ってもら　 いました。その後、昨年11月に、再度、砂がたまり、内視鏡手術により、砂を取ってもらいました。その時は、また、7年後に胆管結石になるかなと話していましたが、なんと、今月1年足らずで、CTスキャンにより胆嚢に腫れがあり砂がたまっていると診断され、来月（9月）に、内視鏡手術を行うことになりました。8年前より、結石を溶かす薬は服用していましたが、残念ながら、結石は発生しました。 ３．ここで質問ですが、私がインターネットで調べたところ、複数回、胆管結石を起こし た胆嚢は、機能していないため、切除したほうが良いとの見解が多く見られました。 若い場合は、それほど後遺症もなく、気にしなくても良いようなことも書かれていましたが、胆汁を蓄えられないので、脂肪分の消化不良となり、下痢等の症状が出やすくなるともありました。親戚からも胆嚢の切除を進められ、悩んでいるところですが、このまま、内視鏡手術で胆石を取った方が良いのか、胆嚢を切除した方が良いのかご教授頂きたいのですが。 ４．懸念点として、1に記載しましたが、複数回の手術で、癒着しており、胆嚢を切除するとさらに消化不良となり、さらに、お腹が痛くなるのではと懸念しております。 よろしくお願いいたします。

お忙しいところ、申し訳ございません。 どうぞよろしくお願い致します。 ひと月前、胆嚢ポリープを腹腔鏡下で摘出する手術を受け、その場で悪性とわかり、緊急開腹手術のうえ、リンパも摘出しました。 病理の結果は、リンパに転移はなく、本当に初期のステージ１でしたと診断され、ホッとしたところです。 今回ご質問したいのは２点あります。 １、退院後、だらだらと胃痛が続いています。コロナであまり外には出ていませんが、家の中で家事は普通にやっています。 病院にいる時には、リハビリでよく歩いていたからか？胃痛なんてほとんどなかったと思いますが、(現在は退院3週間)退院してから、軽い胃痛や心臓に響くような胃痛が頻繁にあり、胃痙攣かと思うくらい激しい胃痛が3回ほどありました。主治医に伝えましたが、激しい痛みの時は、処方された薬では効き目がありません。 これは開腹手術を受けた人は、普通のことなのでしょうか？お腹がゴロゴロしてガスはよく出ますが、あまり便が出てないので、この胃痛も含めて、もしかして腸閉塞になりかけとかでしょうか？吐き気はありません。 ２、今後のことについて、主治医からは、ステージ1だったということで、今は治療することはなく、5年間、半年ごとの定期検査を受け、再発がないかを観察していくとのお話でした。 納得がいかないとか不安で仕方ないというわけではありませんが、ガンと宣告されて手術に至ったわけではないので、通いやすさ重視の総合病院でオペを受けました。この病院は、新しいオーナーになって、スタッフや機材が入れ替わってからまだ間もなく、先生も若いし、このガンの症例があまりないような気がします。もっと症例のある病院にセカンドオピニオンを依頼すべきか、このまま経過観察のみで大丈夫なのか、アドバイスを頂けると助かります。 何卒よろしくお願い致します。

今まで出たことのない水っぽいおりものが大量に出たため婦人科を訪れたところ、 エコー検査で「子宮の壁がやたら厚い」と言われ、子宮体ガンの疑いありとのことでした。 しかし、「子宮が曲がっている＆子宮の入口が狭窄していて１ミリの器具が入らない」とのこと。15分くらい頑張って下さいましたが、細胞診を諦められました。 「いつか局所麻酔をかけて入口を広げて検査するしかない」とのことでしたが…… 下記の通り、子宮体ガンになりやすい要素が盛り沢山な上、 ガンだった場合は腸にも浸潤しやすい状態なので検査を急ぎたいです。 現在の私の状態↓ 【来月で45才■妊娠出産経験なし■コレステロール値が高い高脂血症＆脂肪肝で肥満気味■10年以上うつ病に罹患していて寝たきりの日も多く殆ど運動できず■20年近く前から腸と子宮が癒着している(子宮内膜症が原因と思われます)■腸閉塞を経験済み(手術せず絶食点滴で治した)■腸によくポリープができるので数年に１回は切除している■3cmほどの卵巣嚢腫も20年近く前からある■水っぽいおりものが大量に出て以降、いつもの倍近く長い期間の生理が初めてきた■頸管狭窄】 通常、子宮体ガンの検査は 「細胞診→組織診→子宮内膜全面掻爬術→MRI・CT等→手術」と進められるようですが、どうせ麻酔をかけるなら、間をとばして掻爬術、ダメなら組織診をやってもらえないか(理想はいきなりMRI等の画像診！) と思っています。 そのようなことは可能ですか？ それとも、どんな事情があれ順番は遵守されるものでしょうか？ また、できることならPET/CT検査もできると安心なのですが、 「子宮が曲がっている＆頸管狭窄で検査できない」という理由があっても保険適用でPET/CT検査を受けることはできないものですか？ どうぞ宜しくお願い致します(>_<)

71歳の母です。7月、父にステージ4のS状結腸ガン(肝臓転移・腹膜転移)宣告がありました。その後、父の余命が少ないこと、ガン治療にかかる金銭的な不安ら、自分が貯蓄できなかった不甲斐なさ、自分がしっかりしていないため娘(私)へ負担がかかっている事及び不甲斐なさ等で眠れなくなりました。父の検査〜2度の抗がん剤〜手術によるガン切除及びストーマ形成。父は検査が立て続けに行われ、その頃から味覚障害が起きており、抗がん剤で更に食べられなくなりました。味を感じなくなり臭いに敏感になった父は、濃い味付けの物や甘い物を食べたがりますが、血糖値も高めな為、避けたい母。普通に食事を作っても今の父には不味く感じるため、何を作ったら良いのか分からなくなりました。そして術後、世間に溢れてる腸閉塞を防ぐための消化の良い食べ物から…との情報が殆どなのに、病院からは制限なしと言われた父は普通の食事を希望。ですが、心配な母は味付けが薄く柔らかい物ばかり食べさせようとするため、喧嘩こそしませんが意見される状態です。体重もかなり減少している為、少しでも体重を戻し体力を回復させたい父の思い、もちろん母もそうなのですが腸閉塞への恐怖感から、結局嫌がる物ばかりを作ってしまいます。またストーマの講習に参加しても頭に入らない状態です。退院後、初めて交換する前日は、交換行為自体に恐怖を感じたり、全てに恐怖を感じています。手も唇も震え、食事や化粧もしたがらなくなり母も痩せてガリガリになりましたりもの忘れも酷くなっている様に感じます。私は、乾燥する時期や風邪の後に咳が止まらず咳喘息を何度か起こします。今年も数年ぶりに咳喘息が出ていますが母は自分が心配をかける事が原因だと思い込みます謝ってばかり。いつもの事だと説明しても私が咳喘息だった事を思い出せないようです。この状態で昨日は血圧200超。どの様な病院に連れて行けば良いですか？

今日、昼前ぐらいに車を運転し、降り歩き出すと、肛門の奥が圧迫されるような痛みが出たあと、下腹部（恥骨上）に強い張りのような痛みがでました。 家に帰り続いたので、便かなと思いトイレに行きましたが出ませんさた。 その後、お臍辺りから下全体が張るようにキリキリと痛み続いています。 お腹全体を軽く触ったりトントンしても痛みます。体勢を横向きにしたり、座ったり、立ち上がると、張りや痛みが増します。 昨日から便は出ておらず、２日ほど寝る前に下腹部が少し張るように痛んだり、少し肛門の圧痛はありました。朝には軽減していました。 昨年末に、婦人科手術を受け子宮と筋腫を摘出しており、先々月に最後の検診で、左の卵巣が排卵で肥大していると言われ、今月末に再診予定です。 卵巣の腫れや排卵日なのかもしれませんが。 手術は３回目で、2度目に腸の癒着の痛みにより手術で剥離をしています。 また腸の癒着や腸詰まりが起きているんでしょうか？ それから、数週間前から、尿を出す時に下腹部の圧迫感が出ていて出終わりあたりに染みるような違和感もありました。 とにかく、今日は、急に痛みが出てそれからずっと持続していること、寝ていても痛み張り続いていて、激痛でのたうち回るまではいきませんが、けっこう痛みます。 痛み止めや整腸剤、大建中湯が自宅にありますが、何が原因か分からないような痛みなのでまだ飲んでいません。 痛みは、波はなく出始めから同じような感じで、下腹からへそから下まで硬いような痛みや張るような内臓痛⁈で、腰裏も少し夕方から痛みがあります。 熱、吐き気、下痢は全く今のところありませんし、朝は、家事もでき食事もとりました。 腸閉塞、膀胱炎、卵巣異変などの痛みはどのような症状でしょうか？ 病院へは急いだ方がよいんでしょうか？