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いつも大変お世話になっております。 妊娠後、糖負荷試験を行ったところ、2時間後血糖値が若干上回り、妊娠糖尿病と診断されました。 その後、インスリンを打つ必要はなく、食事管理をするように糖尿病の先生から言われ、食事に気をつけています。 現在妊娠6ヶ月と3週間ですが、ここ1週間程度、自己血糖測定器による測定では、食後2時間の血糖値が食後30分程度ウォーキングをしていても130を超えることがあり、胎児への影響が心配です。 また、自分の体重が妊娠前+500g程度の状況で、食事に気をつけすぎているのか体重がほとんど増えないのも不安です。 このような状況で、出産に向けて何かアドバイスがございましたらご教示頂けますでしょうか。
9人の医師が回答
糖尿病の予防について。 両親、祖父母共に糖尿病で私自身、妊娠糖尿病になり、出産後の負荷試験でインスリン分泌能低下がみられる物です。(HOMA-β:20) 糖尿病予防のためウォーキングと筋トレに励んでおります。糖尿病に筋トレが効果的、というのはインスリン抵抗性を改善して少ないインスリンでも血糖値を下げる、運動することで直接糖を筋肉に取り込んでインスリンに関係なく血糖値を下げる、基礎代謝をあげて糖をより使うようにする、というようなインスリンに頼らず血糖値を下げる体にするという解釈でいいのでしょうか?糖尿病内科の医師にインスリン分泌能は体質なので改善は聞いたことがないと言われましたので…。
5人の医師が回答
ただ今妊娠33週です。 中期頃から尿糖は+1で出続けておりましたが特に指摘されず、自分なりに糖質制限(100g〜130g)で収まるように行っていました。通っている産婦人科では30週の頃に空腹時血糖値を測るのみで糖負荷試験などは行いませんでした。 ちなみに30週の空腹時血糖値76でした。 胎児も大きめなので自主的に糖尿病内科も受診しましたが、随時血糖値(大麦クッキー3枚ほど食べた40分後)が95でヘモグロビンA1cが4.9だったので問題ないと言われました。 それでも心配になり血糖値測定器を最近使い始めたのですが、外食をしてしまった日に(パスタとプリン)1時間後181まで血糖値が上がり2時間後151と中々下りませんでした。 これは妊娠糖尿病なのでしょうか? 今後どうしたらよいのかわかりません。 産婦人科の先生からは尿糖が+2出たら考えましょうと軽い感じで言われてしまいます。
2人の医師が回答
5年くらい前からなのですが、昼食を炭水化物で済ませると夕方に空腹になったとき低血糖状態(冷や汗、めまい)になります。 飴やチョコをとると落ち着きます。 昼食時、パンだけでなくハンバーガーにするなど工夫すれば大丈夫です。 しばらくなっていなかったので忘れていて昨日なってしまいました。 気になったのでこちらで調べると、反応性低血糖という名前を見つけました。 この他になにか疑われる病気はありますか。 また、反応性低血糖だとして、体に害はありますか。 将来何か病気になりやすいなど教えていただきたいです。 家族には糖尿病はまだいません。 私は3人出産していますが、糖負荷試験では一度もひっかかっていません。 (この症状が出てからも出産しています) ご回答よろしくお願い致します。
4人の医師が回答
昨年の6月に市で受けた検診結果でHbA1c(NGSP値)で5、8と軽度注意を受けその後直ぐに内科へ受診し測ったところHbA1c5、5の血糖値106でした。(翌月7月) 念の為と思い、先生からも特に言われていないのですが、自己判断で、定期的に内科に受診し測定してもらっています。 その時の数値は 平成30年12月1日➡HbA1c5、0の血糖値93 今年4月18日HbA1c5、1血糖値103です。 そして今年の5月下旬の市で受けた検診結果が5、8でした。また念の為循環器科の内科へ受診し測ったところHbA1c5、3の血糖値89でした。 急な暴飲暴食を毎日していたことも無く、他の月と変わらないように生活していたのですがなぜ急に上がるのか気になっています。また今年か来年には妊活もしたいのでその前に1度負荷試験などを希望しているのですが、すぐにでも負荷試験などをしていただいた方がよろしいのでしょうか?妊活前にとても不安になってしまい悩んでおります。ご回答いただけたら幸いです。 ※父は糖尿病。検診結果で引っかかったのは産後からです。因みに妊娠中は妊娠糖尿病ではありませんでしたが、後期にHbA1c5、7で注意だけがありました。
6人の医師が回答
糖負荷試験75g2回しました。 1回目 空腹時血糖 96 30分 212 60分 228 120分 242 HBA1C 5.5% 2回目 空腹時血糖 86 30分 188 60分 199 120分 110 HBA1C 5.5.% 空腹時と2時間は問題ないと思うのですが、60分が、もし200だったら糖尿病と診断されてたのでしょうか? また、見方によっては初期の糖尿病段階で、数年後糖尿病と診断される確率が高い状態に見えますでしょうか?
15人の医師が回答
お世話になります。 数点質問があります。 1、妊娠糖尿病には症状がありますか?(喉か渇く、尿量が増えるなど) 2、妊娠糖尿病と確定せれておらず、空腹時血糖が正常値なのに知らない間に食後血糖が高い場合、奇形の可能性はありますか? 3、妊娠糖尿病では食後のコントロールは必要ですが、妊娠糖尿病ではない人ではコントロールは必要ないのですか?(ブドウ糖負荷試験でぎりぎりセーフの人は食後140~120以上になるのではないかと思うのですが・・・) 4、赤ちゃんの奇形とは具体的にはどのような奇形となるのでしょうか? 質問が多くてすみません。 返信よろしくお願いします。
1人の医師が回答
先日質問したものです。 機能糖負荷試験してきたのですが、同時に自分でも簡易血糖で測ってみたら 30分 220 1時間267 2時間228 3時間175 でした。 今まで食事した後でもこんなに高くなったことはありません。 先月のHbA1cは5.6 です。 黄体ホルモン剤を服用してからとても体調がかわり、簡易血糖でも高くでるように なったのですが、糖尿病を発症してしまったのでしょうか? またすぐ薬物療法の適応になりますか? 結果を聞きに行くのが怖くてとてもうつ状態です。 急激に発症した場合でも一生薬物療法は続くのでしょうか?
血糖値が気になり、ブドウ糖負荷試験を受けました。 結果 空腹時インスリン 2.5 血糖値 76 100 143 60分 120分 ヘモグロビンa1c 5.2 二時間値が正常値をほんの少し超えてしまい境界型と言われました。医師からは食事と運動に気をつけましょうと言われた程度です。一時間、二時間時のインスリンは測ってくれていませんでした、、、 この空腹時インスリンというのは、低いのではないのでしょうか?医師からはなにも言われていません。結果の紙の基準値2.2~だったので正常範囲には入っていましたが、、、。 この値も、日によって変わる値なのでしょうか? 自分の今の状態がいまいちわかりません。
腹部エコーで大静脈拡張と言われ総合病院の循環器に行きました。 安静時の心電図は異常なし。心エコーは大静脈拡張が少しあるが別件で撮った2014年のCTにも同じような所見があり昔からだろうと。 血液検査で血栓なし、コレステロール中性脂肪血糖値正常。 段差上り下りしてからの心電図は微妙に狭心症所見あったので、更に負荷かけて自転車漕いで心電図測ると異常なし。 そのため、全く心配ないとも言えないが病的なものは考え辛い。被曝リスクあるCTまでは撮らなくてよいだろうとの結論になりました。 これとは別に、以前から深呼吸したくなるようなことがあります。その際、毎回ではないですが普段70台くらいの脈拍が80〜95とかになる時があったり、脈拍は普通だけど左肩や左鎖骨あたりが重くなったり。血圧は普通です。かかりつけ医に話しましたが、病的ではないようなと。ホルダー心電図もしなくていいんじゃないかと。 病気不安症もあるし更年期や自律神経不安定とも言われるし、だからなのかなと思いながらも心配です。 夕方は電話で話してる最中にまた酸素足りないような気持ちになり、電話切ってから血圧系で測ると脈拍95。指で脈を取ると一定の感覚ですが速いなと感じました。深呼吸してから再度測ると70台に戻ってましたが。 更には一瞬動悸を感じる時もありほとんどがすぐ手首で脈を測ると規則正しいですが、今朝は1回脈が飛び、気のせいかと少し経ってまた測ると今度は1回早く打ち、またかかりつけ医に相談しましたが、循環器に紹介状書く程ではないと。その後は何回も手首で測りましたが一定です。今は深呼吸と肩こりが出てます。 最近特に不安が強くて朝から色々病院行ったり検索したりしてるのは確かです。 ここまで検査していれば、動悸や息苦しさや左肩あたりの痛みなどは命に関わる病的なものではないと、気持ち落ち着かせてよさそうですか?
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