psa検査とはに該当するQ&A

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56才 男性 前立腺癌今後の治療について

person 50代/男性 - 解決済み

56歳男性 昨年10月排尿困難でクリニック受診。検査結果総合病院紹介。PSA680、MRI 骨シンチで前立腺癌、骨盤大腿骨仙骨転移。 生検5か所全て悪性。下肢浮腫著明(リンパ節転移、低アルブミン)stage4bの診断。 激痛によりオピオイド 開始。5mgから開始するが治らず20mgまで増量。下肢全体のしびれ、歩行困難。 10月中旬より自由診療の免疫療法も同時に開始。10月から11月にかけて5回点滴と内服処方受ける。 保険診療は10月29日よりゴナックス注イクスタンジ開始。11月2日PSA400 に下がるが、排尿困難で残尿800mlでバルンカテーテル留置。 11月26日PSA 4.25ランマーク開始。その頃より殆ど痛みなくなっていたためオピオイド を減量。12月には服用中止。 4月骨シンチPET CTでは肺肝臓周辺臓器転移なしリンパ節転移は縮小傾向、骨転移も縮小ししびれも右踵、小指までに軽減。 2月PSA 0.167が最低値3月PSA 0.177 4月PSA 0.242 5月PSAは採血したが教えてもらえず 微増してきて、不安になりこの先の治療方針につき主治医へ勇気を持って相談。ホルモン療法は効いている間続けて、効かなくなったら抗がん剤をする、、、と。小声でいってくださるものの、次の質問には行かないように制されて診察を打ち切られます。 ホルモン療法での副作用によりホットフラッシュで仕事に支障をきたすほど。 治療のため命がかかっているので仕方ありません… この先の抗がん剤をするしか選択肢がなものなのか相談したいのですがとてもできる雰囲気ではなく悩んでおります。 先生方のご意見ご教示頂ければ幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

55歳で前立腺がんの確定診断を受けました 転移の可能性について相談したいです

person 50代/男性 - 解決済み

2023年3月24日に前立腺がんが確定しました。 2021年1月健康診断 PSA3.99 2022年1月健康診断 PSA3.72 2023年1月健康診断 PSA6.77(精密検査の必要ありとの診断) 2023年2月精密検査の相談時 PSA6.38 自覚症状らしいものは、ありませんでした。 3月10日に生検を行い、24日に確定の診断。10本中1本が陽性。GSは7(3+4か4+3かは不明です。) 主治医からの告知はあっさりとしており「生検1回目で見つかってよかった」との言葉だけで、今後の骨シンチやPET、MRIで治療法等を確定しますとのこと。 1番聞きたかったのは、初期がんの可能性がどの程度まで見込めるか、でしたが、それには答えてもらえませんでした。もちろん、全ての検査が終了するまで安易なことが言えないのは承知しています。しかし、その結果が判明するのは5月の連休明けになっております。それからでは調整しにくい業務もあって、今後も仕事を続けていくうえで、転移の可能性はどうしても早く知りたい情報なのです(可能性に過ぎないことも重々理解しています。) そこで質問です。 1.前立腺がんの場合、早期がんとは、どの程度までの状態を指すのか。転移がなければ早期がんと言うのか。 2.私のような経緯をたどって、前立腺がんが発見された場合、早期がんの可能性は高いと言えるのか。 3.PSA値やGS値から判断できることがあるなら、転移の可能性はどの程度か。 (1~3は、内容的に重なっているかもしれません。すみません。) 4.転移ではないがんが、PET等で発見される場合があるとして、それは同時進行での治療になるのか。 以上です。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

前立腺がんの再発

現在、65歳です。今から3年前(2003年5月)に前立腺がんが見つかり摘出手術を受けました(未分化がんもあったそうです)。その後PSAの経過測定でL0・001で安心していましたが、1年前に(05年3月)PSA値が0・037に上がりました。そして05年6月からホルモン療法としてカソデックス錠を一日置きに一錠づつ服用していましたが(薬の服用中は0・01〜0・03の間)、今年3月の測定でPSAが0・041と少しではありますが上昇してきました。担当医師からは「同じ薬を毎日服用するか」、或いは「放射線を照射する方法はどうか」、という話が出ましたが、まだPSA値が低いこともあり、1ヶ月程休み、また同じ薬を再開し、様子見することになりました(そして明日は年に一度のCT検査をします)。私が質問したいのは、1・今は健康そのものなので、できれば薬の服用(他の薬に変えるとか、休んで後また服用(今の薬に効果がある場合))でベターな方法がないか? 2・仮に放射線を照射する場合、PSAの値がどれ位の値に上昇した時にやった方がいいか? 3・放射線で完治できる割合、や副作用などについてです。担当医には申し訳ないのですが、他の専門医の方の意見も参考にしたいと思っています。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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