妊娠転院どれくらいに該当するQ&A

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体外受精へのステップアップまでの人工授精回数

person 20代/女性 -

28歳です。2023年7月から妊活を始めました。7月8月9月10月と自然妊娠ができなかったため、すぐに病院に行き卵胞チェックと(薬などは使用しない) タイミング法を11月12月にしましたが駄目でした。その後1月から不妊治療に特化したクリニックに転院し、検査をしたのち今月初人工授精を行いました。 検査では、精子は問題なしでした。卵管造影では、右卵管は通っているが、左側がすぐに造影剤が通らず、その日は癒着してるかもと言われました。後日レントゲンでは造影剤が左右とも貯まっており卵管周囲癒着かもと言われ、腹腔鏡検査も進められましたが、腹腔鏡しても何もない場合もあるから体外受精の方がいいと言われました。人工授精に至った経緯としては、癒着かどうかはっきりとは言えないし、まだ若いから人工授精でも可能性はあると言われ、人工授精をすることにしました。病院からは排卵から2週間後に生理来なかったら検査してみて下さいと言われたのですが待てず、排卵から12日で検査しましたが陰性でした。フライングなので妊娠してるかどうかはまだわからないですが、してなかった場合のことを考えてます。 1. 癒着している場合人工授精してもピックアップできないことが考えられると言われたので、あと何回人工授精を試すか悩んでいます。4回くらいと自分では考えているのですが、早めに体外受精にステップアップした方がいいでしょうか。4回程試してもいいかもしれませんが、できないのなら時間が勿体無い気がしています。 2. 腹腔鏡検査を先にした方がいいと思いますか?腹腔鏡せずに人工授精を続けて、駄目なら体外受精という流れか、腹腔鏡せずに人工授精飛ばして体外受精という流れ、腹腔鏡して人工授精を経て体外受精の流れ、など1番効率よい方法はどんなステップだと思いますか? 先生方のご意見をお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

甲状腺ホルモン低下 胎児への影響

person 30代/女性 -

三人目妊娠20週です。 昨年10月に甲状腺がんで、車で自宅から一時間弱かかる、県内で有名な総合病院で、甲状腺右葉切除をしました。 今通っている産婦人科は近所の市民病院です。34週以降の出産には対応できるが、NICUはなし。 妊娠初期の採血では、下限ながらも甲状腺ホルモンは正常値でした。手術をした総合病院からも、このままで大丈夫、心配ならば、産婦人科で3ヶ月毎に採血してもらって、ということでした。 その後、7月末の採血で甲状腺も追加でお願いし、その結果、FT3は正常値を下回りました(FT3 2.2→1.8 、FT4 1.37→0. 93 TSH0.56→1.71)。 実は、その2週間後に結果を聞いたら、口頭で、大丈夫だった、と医師より言われていました。 しかし、さらに2週間後の、採血から4週間たった今日、データを手元にほしいので、と出してもらったら、医師が驚き「甲状腺ホルモン下がってる!このままだと育たない。内科を紹介しましょうか?急いで診てもらって」と言われました。 この産婦人科の医師には、以前から不信感を抱くことがありました。 ネットでは、胎児の身体の発育ばかりでなく、母体の甲状腺ホルモンが低下していると、海外ではIQが下がったり精神発達上でもよくない、とありました。 採血から4週間も放置されていたかと思うとショックです。 今日、手術してくれた医師に受診し、甲状腺ホルモン剤など相談します(術後から甲状腺の内服はありません) 4週間も甲状腺ホルモンが低下したままで、胎児への影響は大丈夫でしょうか? また、高齢出産、またお腹が張り、現在張り止めを飲み切迫流産で自宅安静中。胎盤も低めで、子宮口にかかったり、大丈夫だったり…。 リスクもあるので、不信感のある市民病院にこれからかかるのは嫌なのですが、一時間かかる総合病院は、設備はばっちりですが、遠いので転院したいけど、悩んでいます。

1人の医師が回答

初期胚2個移植について

person 30代/女性 -

今までの胚移植の結果です。 初期胚 ・(新鮮胚移植)8cellG3→× ・(凍結胚移植)6cellG3→〇(hcg55)→胎嚢確認できず ・(凍結胚移植)5cellG3→× ・(凍結胚移植)4cellG1→△(hcg5.21) ・(新鮮胚移植)8cellG2→× ・(凍結胚移植)6cellG3→× ・(凍結胚移植)4cellG2、6cellG3→△(hcg3.97) ・(凍結胚移植)8cellG3→△(hcg6.54) 胚盤胞 ・6日目4BB→× ・5日目3AB→× ・6日目4BB→△(hcg5.1) ・6日目4BB→△(hcg1.0) ・6日目4BB→× ・5日目4AB→〇(hcg44)→胎嚢確認できず 34歳、AMH1.2、TRIO検査異常なし、不育症検査済。 最初のクリニックでは初期胚移植の方針だったため、初期胚移植を行っていました。 その後保険適用となり、転院して回数制限もあるため胚盤胞まで育てようという方針の下、治療を行っています。 採卵すると約9~12個取れるのですが、3日目まではほとんど育つのですがそれから育たなくなり、1~2個しか胚盤胞を凍結できず、凍結0のことも少なくありません。 保険回数内に妊娠できずこれから自費となります。 1.今までの結果を見ると、1回の採卵あたりで3日目までは育つものの胚盤胞まで育つものが少ないこと、初期胚移植でも約半分は着床までしている(お腹の中では胚盤胞まで育っている)ことから、費用の関係もあり初期胚を2個ずつ移植していくことが良いのかなと思いますがどうでしょうか。 2.初期胚2個移植の妊娠率はどれくらいになるのでしょうか。 3.プロテインS活性が52%で、基準値下限である56%と大きく乖離はありませんでした。バイアスピリンは飲んだ方が良いでしょうか。

1人の医師が回答

切迫早産の経過

person 30代/女性 -

現在27w1妊娠7ヶ月の経産婦です。 一日10回程度のお腹の張りがあり、そのうち痛みを感じる張りは一日2回程度ある、休めばすぐ張りは収まる。 と妊婦健診(25w4)にて医師に報告する。 その後、内診にて子宮頸管を測ると15ミリ。切迫早産と診断され緊急入院となりウテメリン2A20を24h点滴になりました。張りはすぐに無くなりました。 一週間後、内診するが頸管長の変化無し。お腹の張りも無し。内子宮口が少し拡がってきた。外子宮口は閉じている。 ウテメリン3A20に増量される。 4日後、再度内診するが変化無し。 週数がまだ浅いので、今破水したら産まれてしまうので、NICUのある病院へ転院して病院を確保しておいた方が良いかもしれない。当院では34wからでなければ赤ちゃんを看てあげられないから。 点滴のお陰で、張りは収まりましたが子宮頸管長は変化ありません。そもそも頸管は一度短くなれば長くなる事は無いと聞きました。 変化が無いなら、最初の薬量で良いのではないのか?それで張りは抑えられていた。 薬量を下げて錠剤で様子を見る方向にはならないのでしょうか? 入院生活も、絶対安静という訳ではなく院内歩行も自由ですし、シャワー浴も一日置きです。 出来る事なら、自宅安静を望んでおりますが今の病院の治療方針は一般的なのでしょうか…? 私は事態を軽く見過ぎでしょうか? 1人目を何の問題も無く予定日3日前に普通分娩したものですから、現在の状況をなかなか受け入れられません。

1人の医師が回答

転院すべきでしょうか?

person 30代/女性 -

妊娠、出産前にも、欝病の診断で休職した状態から、会社に出社することなく、産休、育休を取得して、4月半ばから職場復帰する予定でしたが、昨秋頃からの入眠障害や、早く起きて寝れなかったり、子供へのイライラが強く2月始めから、以前とは別の心療内科に通っています。(原因は育児ストレスです) 病院では、日々のチェックシートなど、自分の状態がわかりやすくなる物もありますが、復職へ向けて、こなすべき課題が都度パラパラと出たりしますが、何をどこまですればいいのかの全体像が見えず、復職への期限も迫ってきて、私自身焦りがあります。(首がかかってますから) 先月末頃、一度他の患者さんの処方箋を誤って渡されたことがあったのですが、先週必要な薬が処方箋に記載されておらず、こちらとしては、薬がないから欲しいと伝えたはずなのに、紙に記載してなかったので、聞いてないし、処方するとも言ってないという水掛け論になりました。 問い合わせに対応された看護師の方が非常につっけんどんな対応をされた上に、処方箋を出す費用についての説明もありませんでした。 やり取りはFAXでと言われ、クレームを伝えたら、医者に反応が感情的過ぎてすぐに復職OKの診断書は出せないし、信頼感も損なわれたのなら、紹介状を書きますと、言われてしまいました。 復職OKの診断書をもらってから、会社の産業医の日程を押さえてまた面談というタイトなスケジュールを考えると、安易に転院もできないと、悩んでいます。 子供とほとんど二人の生活では、精神的にも、体力的にも持たないので、復職はどうしても、したいのですが、どうすればいいのかアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

37週での予定帝王切開について

person 30代/女性 -

帝王切開の時期について質問です。 37歳初産で、体外受精で授かったため週数ズレはなく、現在33週0日です。 胎児の成長は標準で、1900グラムと言われています。 子宮筋腫合併妊娠という事で総合病院にて経過観察中です。 今までずっと逆子状態です。 子宮筋腫がかなり大きいため、子宮内に余白がなく、赤ちゃんが向きを変えられない状態と言われています。 そのため、帝王切開を予定しておりますが、 病院の手術ができる日の都合上、 37週2日での帝王切開を提案されています。 呼吸機能の成熟度等で、帝王切開は38週以降がベストと他の質問でも拝見しておりますが、、 38週は12月28日〜になり、年末年始に被っており、病院側から38週での手術提案はありませんでした。 39週になりますと、陣痛が来る可能性が高くなることから 37週での帝王切開を提案したとのこと。 母体や赤ちゃんが危険とかで37週の帝王切開になるのは仕方ないことと思えるのですが、 年末年始の都合というだけで37週で赤ちゃんを出産することに違和感を感じます。 1.やはり37週の帝王切開で、赤ちゃんへのリスクは高いのでしょうか? 2.年末年始でも手術してくれる病院に転院するべきでしょうか?(そもそも年末年始に手術してくれる病院があるかどうか、、、 3.39週(年明け1月4日)の帝王切開をどうにかお願いできたとして、陣痛が先にくる事のリスクはどんなものがあるのでしょうか?? お忙しいところ申し訳ありませんがご回答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

赤ちゃんが大きいと言われ出産が不安です。

person 30代/女性 -

現在妊娠33週の妊婦です。 3歳の息子がおります。 33週の検診で赤ちゃんが2500gあると言われました。 出産に対してすごく不安です。 不安な点は以下の2つからです。 1.一人目出産の時、出産前に撮ったレントゲンで私の骨盤が小さいと言われました。 一人目を3000gで産みましたがそれでもギリギリという感じで、やってみて無理なら帝王切開だと言われていました。赤ちゃんがこれ以上大きくなる前に1日でも早く産めと言われました。39週で産みましたが、恥骨に引っかかりなかなか産まれず、陣痛から36時間、分娩室に入ってからも5時間いきみっぱなしでした。産後出血量が多く、貧血になり、予定より長く分娩室で休憩をとりました。 2.二人目は一人目の産婦人科と違う病院で産む事です。しかし、赤ちゃんが大きいと言われ、やはり前回産んでいろいろ私の体の事を知っている前の産婦人科にするべきだったのかと悩んでいます。前回の産婦人科は総合病院でいろんな科がありますし、前回お世話になった先生もまだその病院にいます。今回の病院は個人病院で、出産前のレントゲンなども撮らないと思います。なので私の骨盤が小さい事も把握していないし、もちろん前回の出産の事も知りません。 このような状態で安全に産めるのだろうか?2人目とはいえ私の体に対して赤ちゃんが大きい事、前回の出産とは別の病院である事、とにかく心配で、私も赤ちゃんも命の危険があるのでは?と思ってしまう程です。 骨盤が小さい人がこんなビッグベビーで普通出産は可能なのでしょうか? やはり前回産んだ病院の方がいいのでしょうか?上記のような理由で今からの転院は可能ですか? このような状態ですが、あまり神経質になる必要はないですか?

5人の医師が回答

卵胞が6個あるのはよくないか

person 30代/女性 -

今回の生理開始14日目の卵胞チェックで小さめのものが6個ありました。 サイズはわかりませんが、ちいさいなーとだけ言われました。 複数の卵胞が育っている場合、俗にいう多嚢胞性卵巣症候群ということになりますか? 前の病院で半年通っていて、一度卵胞が3個あったことがありますが、 その他はいつも大きな1個です。 多嚢胞かどうかの検査をしたわけではないですが、 転院の際に再検査して、ホルモン値も基礎体温も問題ないと言われました。 前回は前の病院で生理開始後14日目に15mmくらいでhcg注射を初めて打っています。 その時排卵したかどうかの確認はされませんでした。 注射が早すぎたと思うので排卵してない可能性もあります。 今回の生理は予定通りにきましたが、大きな血の塊がいっぱいでて 3日で終わりました(いつも4〜5日) 質問がいくつかあります。 ★もし、前回の卵胞が残っているとした場合、今回の卵胞チェックでわかりますか?残留のものと今回のものはエコーでみたら違いがわかるものですか? ★卵胞が6個ある=多嚢胞性卵巣症候群ですか? ★たまに複数の卵胞が育つことがあったりなかったりすることはありますか? ★たまたま今回はそうだった、ではなく、一度こうなると治療しないと戻らないものですか? ★無排卵月経の場合、正常な生理と違うのはどうやってわかりますか?  基礎体温が生理と同時に下がっている場合は正常な生理と思っていいので しょうか ★おばが自然妊娠の双子ですが、多嚢胞は遺伝等関係ありますか?

1人の医師が回答

多指症は染色体異常が原因

person 乳幼児/男性 -

緊急帝王切開で2000gと少しの男の子を出産しました。 
35週で逆子になり37週で戻っていたのですが38週で陣痛が始まり病院に行くと逆子に戻っていることから緊急手術になりました。 
思っていた体重より少なく、羊水が少し多かったようです。 
転院した際、小指が1本多いと… 
1.多指症だった場合他に合併症が必ずあるのでしょうか? 
2.また多指症は障害になるのでしょうか? 
3.手術をすれば問題なく過ごせるのでしょうか? 
4.ダウン症と関係などあるのでしょうか? 5.体重が少なかったのは私がもっと食べないといけなかったのでしょうか?増えすぎを気にしてたのもあるせいか妊娠して体重をはかりだしてから6キロほどしか増えていませんでした。病院でなにも言われなかったので気にしていなかった 
後、病院で指が1本多いと言われました。小指側です。他に顔貌から耳の位置が少し低いかな?目が離れてるのかな?顎が小さいのかな?と言われました。 個性かもしれないけれどと…
ダウン症ですか?と確認したのですがダウン症とか18トリソミーとかはないと思います。と言われました。 
でも耳が低いとか内側になってると言われたので心配で… 
6.目もあいてない状態でダウン症かどうかはわかるのでしょうか? 
7.多指症とこれだけの顔貌… 染色体異常があるならどんなものでしょうか? 8.もし、染色体異常などあれば体重が小さかったせいでしょうか? 他にも仙尾部皮膚隔凸、右鼠径ヘルニアもあると言われました。 くぼみは小さく手術とかはしなくて大丈夫そうと… ヘルニアも様子見です。 9.生後1ヶ月が過ぎたのですがまだ目が全開しません。 たまにうっすらあくぐらいですが問題ないのでしょうか? 小さく産んでしまったからこれらのことがあるのでしょうか?
 返信よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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