高血圧なのに妊娠に該当するQ&A

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反応性(二次性)血小板増多症について

person 30代/女性 -

過去の検査結果をふと見返してモヤモヤしてしまいました。 2020年12月(内科にて) 白血球 8300 血小板 41万 カリウム 5.6 2021年2月(婦人科健診) 血清鉄 28 (血小板の検査はありませんでした) →婦人科にて生理過多かな?という診断 その後妊娠し、 2021年12月23日に出産。 2022年2月(内科にて)(授乳中) 白血球 5900 カリウム 4.7 血小板 33.7万 2022年3月(内科にて)(授乳中) 白血球 6300 カリウム 4.1 血小板 36.1 以上の結果から、2020年の血小板とカリウムが高く、大丈夫なのか?と思ってしまいました。 内科で検査したのですが、医師からは特に異常なしと言われたので当時は気にしてませんでした。 今年に入ってからの検査は産後の高血圧での検査だったのですが、血小板が36.1と上昇しており、医師には、高血圧で血管にちょっと傷がついているのかな〜と言われました。高血圧は薬を飲むほどではないらしく、経過観察中です。 過去の婦人科健診での血小板の値は 2016年 37.5 2017年 32.9 2018年 33.1 (授乳中) でした。 もともと高めな体質なのでしょうか? 反応性血小板増多症では癌が潜んでいる場合があるとネットで見て不安です。 癌で血小板が上昇しているなら、上昇したら下がりませんか? カリウムや白血球もその後自然と下がれば問題ないのでしょうか? 血小板の41万という数値はたまにあるような数値ですか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

常位胎盤早期剥離、次回の妊娠・出産について

person 30代/女性 -

 30代前半で第二子妊娠36週の時、大出血し急いで病院(個人の産院)に行ったところ、常位胎盤早期剥離(以下、「早剥」)の疑いがあったため、万が一に備え帝王切開の準備をしてくださいましたが、自然分娩で出産しました。妊娠中、時々尿たんぱくが「±」となる以外は特にトラブルはなく高血圧でもありませんでした。  胎盤の病理検査結果によると、胎盤には部分的に血栓ができており、早剥で間違いないとのことでした。その時点では原因不明でしたが、約1年後再び病院を訪れいくつか血液検査をし、抗核抗体が80(正常値は40以下)という数値以外は正常範囲内でした。 病院の先生にはこの数値なら次の妊娠自体は問題はないと言われましたが、早剥の既往歴があるため妊娠中期以降は細かく検査をし、場合により管理入院や計画分娩もあるとのことでした。  その経緯を踏まえたうえで、質問をいくつかさせてください。 1.早剥既往歴のない人に比べ、再発の可能性は約10倍、前回より2~3週早くに起こりやすいと聞きました。妊娠中高血圧等の症状がない場合でも、再発の可能性は同じく約10倍なのでしょうか。 2.早剥既往歴がある場合、次回の妊娠・出産はハイリスクに該当する場合が多いようですが、周産期母子医療センターのある病院での出産を選んだ方が良いでしょうか。周産期母子医療センターのある病院は自宅から少し離れています。 3. 早剥既往歴がある場合、どちらの病院でも妊娠中は細かく検査をしてくださるようですが、同じように早剥既往歴のある方も次のお子さんを無事に出産できるケースは多いのでしょうか。  質問が多くて大変申し訳ございませんが、ご回答をお願いいたします。

2人の医師が回答

血圧上昇と自覚症状、血圧上昇の要因について

person 30代/女性 - 解決済み

38歳女性、産後半年です。 妊娠前から高血圧があり、現在はニフェジピンCR20mgを朝夕1錠ずつ服用中。 家庭血圧が朝夕ともに120〜130/80〜85くらいでしたが、ここ数日、夕方の血圧が140〜155/95〜110と高くなってきました。 同期間の朝の血圧は130〜140/85〜99程度です。 いろいろ調べて高血圧による脳症があると知り、薬を飲むほどでもない少しの頭痛も過敏に捉えてしまいます。 家庭血圧140/100超えが1週間程度続くようなら受診を早めるよう指示があるため、早ければ来週にも病院に連絡しようと思っていますが、 1. 上記のような血圧から、脳症が起こるような急激な血圧上昇はありえますか?(可能性がゼロとは思っていませんが、そうそうないことなのか、そこそこあることなのかを知って心構えをしておきたいです) 2. 急ぎの対処が必要な血圧上昇がある場合、自分でもわかるほどの自覚症状が出るものですか? それは、どのようなものがありますか? 3. 140/100を超え続けるようなら…の指示に対し、片方だけでもやたら高い傾向が続くなら連絡して早期受診を相談しようと思っていますが、拡張期と収縮期と、どちらがボーダーに近い方が要警戒でしょうか? 4. 塩分過剰摂取や過度の睡眠不足、ストレス、疲労に心当たりはありません(2歳・0歳育児による一般的な睡眠不足や疲労はありますが…)。 血圧が不意に20〜30上がるのには、どんな要因が考えられますか? 可能な限り自力でも対処したいので、上記について教えてください。 長文で申し訳ありません。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

妊娠後期の血圧上昇について

person 20代/女性 -

いつもご回答ありがとうございます。 妊娠34週の妊婦です。 今回は血圧についての相談です。 毎回健診時の血圧ですが、今回34週ではじめて、上126下69という数値がでました。今まで妊娠初期に上123下72を出したことがありますが、その後は上100〜118の間で30週の健診時は、上100下64でした。計測時間帯は、今回とほぼ同時刻です。 ちなみに、本日朝に別の病院で血圧を計測したところ上101下67でした。産婦人科から帰宅後、自宅の手首用の計測器では、上100でした。 午後や寝不足(今日は、眠れず4時間程の睡眠でした)や疲れがあれと血圧は上昇するものでしょうか。ネット記事だと、妊娠後期は血圧が下がるとのことなので、今回の数値が少し不安です。上120台は、よくあることでしょうか。 産婦人科の主治医は、閃輝暗点のような症状があらわれていることを合わせて相談しておりますが、そのような中、この数値でも血圧を高いとはおっしゃらずむしろ血圧が高くない妊婦という表現をなさいました。 私はいつもと異なることをとても不安に感じてしまう性分と不安障害を罹患していたため、今後も血圧が上昇し、高血圧症候群やけいれん、子癇等になってしまうのではないかと不安で酷く落ち込んでいます。 どんな些細なことでも良いので、ご教示等いただけると幸いです。

4人の医師が回答

原発性アルデストロンについて

person 30代/女性 -

原発せいアルデストロン症についてお願いします。 以前からこちらで相談させて頂いていましたが、先日大学病院に紹介されホルモン血液検査再検査、尿、腹部CT検査をし結果がでました。 今回の血液検査の数値は教えてもらえませんでしたが、アルデストロン疑いとのことで、検査入院することになりました。 前回別の病院で検査した時はアルデストロン125、レニン活性比0.2未満でした。 今回は、血液検査と、尿からアルデストロン疑いとのことです。 怖かった褐色細胞腫の方のホルモン検査もしてますが、こちらは大丈夫だったとのことです。 CT検査でも、腫瘍は今の所ありませんでした。 次の検査入院に進むか迷いましたが、妊娠希望してることもあり、病名を確定させておきたくて、決めました。 そこの病院は、カテーテル検査はできない為にその前のアルデストロン症の検査とのことでした。 高血圧140、下100位ですが家庭での血圧は120の下80から85位ですので、今の所薬も必要ないと言われました。 今後血液検査し、アルデストロン症確定した場合、カテーテル検査や手術は考えていなく、妊娠希望ですので妊娠可能なのか 妊娠期間だけ、もしも血圧上がったら妊娠中でも飲める薬でコントロールしてもらい、出産の後アルデストロン症の薬を始めるのか。と考えていますが可能なのでしょうか? CTに腫瘍が今の所ない場合、カテーテル検査しないとはっきりわからないのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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