ct造影剤なしに該当するQ&A

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原因のはっきりしない胃の激痛 2

person 60代/女性 - 解決済み

4/9に質問した関連質問です 前回の質問を要約すると、 4/8の朝、軽食の後、(朝、柔らかめ排便あり).直ぐに胃の痛みを感じ、色んな手持ちの薬を試すも、効かず、最終的には相当な激痛で吐気も伴い朦朧となり救急搬送されました。 病院では、(麻痺性イレウス)を疑ったようで、CTそして、すぐに再度腹部CT(造影剤使用)、心電図、血液検査、便検査など受け、結果、医師はCTで見た画像で、 胃の下の方の壁が厚くなっていて、そこに炎症があるようだと言われ、入院となりました。イレウスは、否定されました。 胃の激痛は、一般的な痛み止めでは、効かず、胃腸の蠕動運動を止めるような痛み止めで、15分ほどで和らぎました。 私の波打つ様な激痛は、胃腸の蠕動運動と関連する痛みで、胃腸系の痛みだと関連ずけられ、【胃炎】だろうとの話でした。 その後絶食と点滴だけの日々が3日半続き、その間腹部のレントゲンも2回受けました。 また、入院して5日めに受けた【胃カメラ】でも、胃の多少の荒れと、逆流性食道炎があるが、特にそれ以外は問題なしとのことで2日後退院となりました。 そして、退院時に気になってる、『たかが(急性胃炎)でこんな激痛がおこるのか?』と私が医師に尋ねると、『あります、七転八倒で搬送されてくる人います。胃の強い炎症が1日で、起きたりするし、絶食して点滴してると短期間で治癒したりします。余り気にしない様に』との返答。  因みに以前2回受けた、ピロリも陰性です。 で再度専門の先生方に質問ですが、この様な私の『急性の胃炎?』からくる激痛は、【たかが胃炎でも】やはり時々あることなのでしょうか? 上で受けた胃腸系の検査で色々調べられたと判断して良いのでしょうか? 今は食べるのが不安でまだ余り食欲がわいておりません。 余り脅かす様な回答は、望んでおりません。

5人の医師が回答

手指〜腕の痛み、腫れ、足の血行不良について

person 20代/女性 -

●今までの経緯 昨年の10月末に右手指の激しい腫れが発生→自然と治る 12月頭に両手指に前回よりも酷い腫れ→整形外科を受診し関節リウマチの疑い→血液検査レントゲン異常なし 1月頭に右手指の腫れが悪化、皮膚が硬く拘縮状態で指を曲げることができない→膠原病内科へ転院→腫れているのは腱。レントゲンの結果肺が膨張気味だが問題ない程度。血液検査レントゲンの結果も考慮した上でリウマチの可能性は低く、末梢神経障害、筋炎か強皮症の疑い→異常なし 顎下腺にしこり→異常ない程度 疲れやすく息が上がりやすい→検査では異常なし 更に大きな総合病院に転院→再度膠原病関連の抗体、甲状腺、免疫系の血液検査→異常なし ドライマウスのためガムテスト→唾液少なめだが正常範囲内 足の血行不良に関して循環器内科で造影剤を用いてCT検査→異常なし ●現在の症状 手指〜腕あたりの腫れを伴わない痛み(血液検査では炎症反応なし) 寒い時に手足の色が異様に悪くなる 顔色がずっと悪い 異様に喉が乾く 初めて症状が出てからずっと膠原病の疑いと言われ検査を進めてきましたが、血液検査の結果や現在の症状も含め、膠原病の可能性は低いのではないかと言われました。 毎日ではありませんが、鈍い痛みやピリピリと痺れるような感覚が続き、この症状が何なのかわからず、また寒くなると以前のように腫れや痛み、息が切れるなどの症状が出るのではないかとひたすら不安です。 一度リリカを試すことになり、効果があれば神経外科での検査をすることになっています。 後はこのまま症状が悪化するか様子を見るか、ペインクリニック、総合診療科、精神科への受診を勧められました。 何か思い当たる病気、受診すべき科などがあればご教示ください。 指が腫れていた時の写真も添付しています。 どうかよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

十二指腸gist以外の粘膜下腫瘍

person 30代/女性 - 解決済み

1年前に十二指腸に粘膜下腫瘍2センチ大(管腔内に飛び出ている、gist疑い)があり、経過観察、検査をしています。 先日、内視鏡による直視下切開生検をして、近々結果を聞くことになっています。10箇所以上生検できたと言われたので、おそらく何の腫瘍か(gistの場合、悪性度合いなど)が判明すると思われます。 今は、どのような結果でも、受け入れる覚悟を徐々にしているところです。 ただ、検査結果を聞くにあたって、gistは色々と調べましたが、gist以外だった場合、何も知識がないので、聞きたいことを十分聞けずに、手術(or経過観察)に進む可能性があり、それは避けたいです。主治医が積極的に色々と話してくれる人ではないので、前知識を入れて、自分から知りたいことを質問しなければ、と思っています。つまり、gist以外の、疑われる可能性のある腫瘍について、今のうちにちゃんと調べておきたいのです。 そこで、質問なのですが、 【可能性が除外されていると思われる腫瘍は何ですか?】 例えば、MRIは受けたので脂肪腫の可能性は除外されているのですよね? CTの結果から、血管腫は除外されますか? 現状としては、以下の検査を受けた上で、gist疑いとなっています。 ・MRI(腫瘍発見直後) ・EUSFNA (二回、生検失敗。硬くてコロコロしている) ・造影剤あり腹部ダイナミックCT (経過観察含め二回。転移なし。) ・直視下切開生検 (まだ結果は出ていない) ・かなり腫瘍は硬い ・素人目では表面ツルツルでキレイな腫瘍 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

心筋シンチ(薬剤負荷)の必要性について

person 60代/女性 -

以前こちらで相談させていただいた63歳の女性です。 先日肺CT・心血管ドックを受けたところ心臓冠動脈に石灰化があり、 要精密検査で、痛みがあれば診察を受けてくださいとなっていました。 痛みはありません。 高血圧でアムバロ朝1錠、冬は加えて夜アムロジビン2.5mg服用しています。 あと期外収縮、洞性頻脈があり、メインテート1.25朝1錠、夜1錠服用して、洞性頻脈は今のところコントロールできています。 循環器の専門病院の不整脈専門医にかかっていますが、その先生にドックの結果を相談したところ、 心筋シンチ(薬剤負荷)の検査をすることになりました。医者曰く大丈夫だと思うけど、検査結果が出て大丈夫だったらその結果を受け入れてくださいと言われました。 多分私が心配性なので安心させるための検査のような口ぶりだと思いました。 去年した心臓エコーやレントゲンは異常なしでした。 質問1.ドックで石灰化で血管がどれくらい詰まっているかわからないので、それを知りたかったですが、症状はないので、心筋シンチをする必要があるのでしょうか。被爆のリスクもあり、費用も高額です。 2.冠動脈の詰まり具合を確認するのは造影剤を使ったCTでは分からないのでしょうか。被爆は心筋シンチと変わらないですか? 3.冠動脈石灰化があると言われた以上、増えないようにするしかないでしょうが、今後どのような検査をどれくらい置きに受けて狭心症、心筋梗塞にならないように気をつける必要がありますか? アドバイスをよろしくお願いします。

4人の医師が回答

人間ドックの結果についてお教えください。(心電図や頸動脈エコー)

person 60代/男性 -

人間ドックの結果についてお教えください。 1.安静心電図の結果が、今回初めて完全右脚ブロックとの診断でした。これまでは、2017年 右室伝導遅延、2018年 不完全右脚ブロック、2019年と2021年 右室伝導遅延、2022年と2023年 不完全右脚ブロックという推移でした。ちなみに10年ほど前から時々胸の中央から左にかけての痛みがあり、ここ数年の間に心臓のMRIや造影剤CT、運動負荷心電図などを実施しましたがいずれも異常なしでした。 コレステロールが10年ほど前から高かったので3年ほど前からアトルバスタチンを服用し、それ以降は正常値になっています。 こうした状況ですが、今回初めて完全右脚ブロックになったのは、悪化しているということでしょうか? 再度、MRIやCTなどの検査をした方がいいでしょうか? 2.2018年ころから頸動脈エコーで両側分岐部にプラークがみられ、今回は少し厚くなっているようです。何かのはずみで急にプラークがはがれて重篤な状況になるリスクはないでしょうか?また、IMTは分岐部が左右とも2.3mmですが、これは動脈硬化がかなり進んでいる証拠でしょうか?(結果を添付します) 3.趣味のトランペット演奏の際、かなりいきむことがあり、その後は首の後ろから後頭部にかけて圧迫感があるのですが、プラークやIMTの状況をみると、演奏は控えたほうがいいでしょうか?また、ジョギングやかかと落としといった振動を伴うような運動でプラークがはがれて血管が詰まったりするリスクはないでしょうか? 以上、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

直腸癌・再発後のCA19-9 医師の判断について

person 50代/男性 -

お世話になります。2013年に直腸癌3b、今年1月末に局所再発した為、2回目の手術で現在一時ストーマ。 3/9の血液検査で腫瘍マーカー【CEA】が0.7 【CA19-9】が2.00と正常。 4月に造影剤CTで特に問題無し(術後、肛門から出血が続き、骨盤内に膿が溜まっていて、その状態を見るのにCT2回撮りました。癌が再発しているか?の検査では無いかも?) 本日、血液検査、医師と面談、「血液検査も問題ない。CTも4月に撮ったから、来月は撮らなくても良いな。血液検査も不要」と言われ、 1か月後に検査なしで次回の診断予約が入りました。 帰宅後、渡された血液検査の報告書を見たら、 CA19-9の値が28に上がっていました。 何回か腫瘍マーカーを行っていますが、いつも4.0以下なので 28という数値にびっくりしています。 素人考えだと、いくら37以下とはいえ、今までとは桁違いな数値なので、 再発や転移を疑いたくなりますが、 医師は問題ないと言っているし、医師が少しでも疑いや心配はあるなら 来月の検査で少なくても血液検査位はすると思うのですが、 血液検査もしないと言いました。 医師から見て、心配ないと判断した理由は何でしょうか? なぜ、値が上がっているのに、疑わないのでしょうか? それとも、見落としとかあり得るかもしれないので 再度医師に相談に行った方が良いでしょうか? ちなみに、1か月弱前に腸閉塞になりかかりました。 あと、血液検査の情報としては【CRP】が1.41、 【eGFR】が49、 【クレアチニン】が1.25 あと中性脂肪が 高いと検査結果出ています。 あと、手術の際に神経少し損傷して痛みがあり、 オキシコンチンを1日40mg服用しています。 この状況で何故医師は何を見て「問題ない」と言ったのか、お分かりになりますでしょうか?

2人の医師が回答

27歳、頭痛(鼻茸あり)と身体の不調について

person 20代/女性 -

初めまして。27歳の女です。 今年の4月に下血があり、外科さんの方で診てもらい、「ないとは思うけど一応大腸のカメラしましょう」との事でカメラをして頂いたのですが、ポリープが一つ見つかり切除していただきました。その後は体調に異変はなかったのですが、6月に酷い頭痛で一週間程まともに起き上がれない状態になり、心配になり脳神経外科さんに行きCTを撮った所、問題なしでしたが、副鼻腔に白いものがあると言われ、耳鼻科に行きました。 CTでは鼻茸だろうと言われ二ヶ月薬を飲んでまた病院にいったのですが、鼻茸だと思うから放置しましょうとの事でした。 癌ではないですか?と確認した所、ほぼ癌じゃないと思いますから、頭痛等は耳鼻科では出来る事はないですね。と言われました。 その後も頭痛が治ったと思ったら一週間あったりで、目の痛みもあり眼科に行き、MRIを撮って貰った所、やはり副鼻腔の所と耳の骨の付近に白いつぶつぶ?の様なものが映っているのでまた耳鼻科にかかって下さいと言われました。 これは癌の可能性はありますか? そして、4月に大腸ポリープを取ったのですが、先月の終わりにティッシュと便に少し血がついており、病院に行くと、一人目の先生は痔よりも奥から少しだけど血が出てるね。と言われましたが、院長先生に診てもらった際は、痔かもしれないからと薬を塗って、飲んでとした所、血はつかなくなり、これもしばらく様子見ましょうとの事でした。 問題なければポリープ切除した2年後、再来年に検査する予定ですが大丈夫でしょうか?? ↑ 造影剤CTでは特に問題はなさそうでしたが、軽度の子宮内膜拡大あり。と書かれていました。 ↑ 子宮頸癌の検診に行き、超音波検査もしたのですが、子宮内膜や子宮内膜骨髄炎等もこれらの検査で分かりますでしょうか? 長々とすみません。 あちこち不調が続き心配でたまりません。

3人の医師が回答

下肢のしびれ、だるさ

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。前々回?こちらで足の痺れについてご相談させていただきました。流れ的には 1.左足の痺れ、だるさがひどく感じる(腰からではとのことで整形外科へ) 2.整形外科で腰のCT→異常なし、血管もしくは神経では? 3.循環器内科で左足のエコー(左足膝下からの動脈が見えない) 4.血管外科に移動、MRI(造影剤なし)足の指先に血流が来ているか調べる検査で、調べた結果左足膝下半分から下足首あたりまで狭まっている感じだとのこと。 ただ、膝下から動脈は3本に分かれていてそのうちの1本(真ん中足の甲に伸びてるの)のみであと2本はしっかり流れているとのこと。 また指先まで血流はしっかりふれているらしく大丈夫だといわれました。 ただなぜ狭まっているのか、不明です。 身長160、体重48、喫煙飲酒無し、総コレステロール194、中性脂肪68、HDL73、LDL95 血圧120/80前後(下が高め) HbA1c(JDS)4,9  HbA1c(NGSP)5,2 血糖68 朝一の血液検査のため食事なしでの検査結果なので糖尿はないと思います。見ていただいた医師も原因はわからないけど大丈夫と言っていただけたので大丈夫だとは思うのですが、次回の予約もなく 終わったのでちょっと心配です。(一時的なものかもしれないね、とおっしゃられました) あとは食生活を気を付けて、しっかり運動とマッサージしてと言われましたが、食生活はどのようなことに気を付けたらいいのでしょう?また運動は仕事上、デスクワークなのでしっかり運動ができません。 他にいい方法はありますか?マッサージはその狭まったところのみをマッサージでいいのでしょうか? いろいろ聞きたかったのですが、かなり時間が長引いていて(私の時で90分遅れ)聞けずに終わってしましました。

4人の医師が回答

激痛 お腹 横腹 左側腰痛み

person 50代/女性 -

何度も相談しております。 尿管結石と言われて泌尿器科に一年近く通って痛みが変わらず 紹介のもと近くの総合病院にてレントゲンを見た所石灰化している箇所もあると言われましたが 造影剤のctを撮った所異常なしとの説明 激痛が毎日あるため 消化器科に回りましたが、画像 触診で やはり異常なし こちらのアドバイスのもと整形外科にもいきましたが 全く問題ないとの事 ずきーんと不定期ですが 腰~の時もあれば左側脇腹の時や左側腹痛から 様々で 痛みが出てきて 多少様子を見ると左側全体が激痛になりロキソニンを服用すると一時間近くで治ります。 又4~6時間位たつと痛みが出て ロキソニン服用毎日がその繰り返しです。 インターネットでも見ると 尿管結石の症状と同じです。 レントゲンには 白く点になったものが三ヶ所位あり 全部が動いておらず 最初にかかった病院さんが正しい診断にも思えるのですが 総合病院は全く問題なしで 逆に本当に痛いんですか?と医者から言われて 症状を伝えても笑いものにされ少し激怒していました。 又こちらからも 強く言えずききずらく 病院も待ち時間も長くお金もかかる訳で出来たら行きたくない所なのですが、比較的 少し冷たい医者のようにも見えてしまい原因が分からなく、 ロキソニンを飲めば治まり 全く問題なく普通に過ごせますが 又今日も激痛が来ると思うとかえってそれがストレスになり困っております。 内視鏡の検査も1月末位に予約をいれたのですが 大したことないとの事で 2ヶ月待ちです。 病院を変えたら又 検査も先になるため どうしょうか悩んでおります。良かったらアドバイスもらえたら助かります。

3人の医師が回答

画像有:左足大腿部 がんの再発か血栓か分からない。どうしたらいいか

person 70代以上/女性 -

添付MRI画像は、上部が今年4月の写真、下部が昨年10月の写真です。静脈の中に、1センチくらいの血栓もしくは腫瘍があるとのことで、今後どうしたらいいか分かりません。 【経緯】 約2年前に大腿部(前側)に軟部悪性腫瘍が発生し、筋肉を大きく切除する手術を受けました。その後、3か月に1回、患部MRIおよび肺CTなどを受けており、転移を含む再発は起きていないとの事です。しかし昨年11月にのMRI(画像下部)にて、切除した裏側にあたる静脈に1センチくらいの影があるとの事でした。この位置だと、触っても分からないような大きさだとの事です。 整形外科医によると、この場所は患部の裏側なので、がんが筋肉を通して侵食して転移・再発することは考えづらい。ここに転移するなら、その前に肺に転移するはずなので、この影は血栓だろうとの事でした。 そこで同じ病院内にある循環器医師に様々な検査で詳しく見てもらいましたが、血栓ではないとの結論でした。 しかし整形外科医は、血栓だと思う、腫瘍ではないと思うとの事で、経過観察でその後も10月・11月・2月・そして4月とMRI造影剤検査しました。その結果、大きくなっていないし変化が無い。やはり血栓だと思うのでまた7月にMRI検査しようとの事でした。 血液検査異常なし・体重減少なし・その他変わった点なしです。 私の疑問は、このままでよいのかという点です。 ずっとこのまま確定診断がされないことにストレスを感じています。 がんセンターとか、もっと大きい病院にセカンドオピニオンをしてもらったほうがいいのでしょうか? この状態で、どうすれば確定診断できるのか? 手術しないと分からないのでしょうか? 手術するとなると、リハビリも大変なので、あまり前向きになれません。

2人の医師が回答

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