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平成29年の9月に膀胱癌が確認され。グレード3でした。10月に内視鏡手術を行い。その後計8回のBCG治療を行いました。 残念ながら腫瘍を取り除くことが出来ず。昨年の3月に2回目の内視鏡手術を行い、その後、再度計8回のBCG治療を行いました。 8月に3回目の膀胱鏡手術を行いました。結果は「以前の手術部とは別の所に、新たに1ヵ所だけ狭い範囲で腫瘍があったとのことです。同時に明らかな浸潤は見られない」とのことです。ただ腫瘍が残っていた以上「BCG抵抗性」の診断になります。 現在は経過観察で、定期的な検査で現時点では異状はありません。 ただ「上皮内がん、グレード3、BCG抵抗性」となり、再発の可能性は高いように思います。再発を繰り返した後に、浸潤性のがんに進行した場合に、また「BCG抵抗性」自体が膀胱の全摘の対象にもなります。実際にある医師からは膀胱の全摘を勧められました。 今後は通常の内視鏡検査から5-アミノレブリン酸を用いた「光力学的診断:PDD」と「光力学診断補助下内視鏡手術」に変えたいと考えています。 同時に内視鏡手術において、通常の「高周波電気メス」による手術とは別に、「YAGレーザー」を活用した内視鏡手術があるようです。BCG抵抗性に適切な治療のようです。実施している医療機関は多いのでしょうか?膀胱温存を強く希望する私としては、今後の再発時にどのような治療方法が考えられるのかを事前に知っておきたいと思います。 [ 質問事項 ] 1、「YAGレーザー」を活用した内視鏡手術について、また実施中の医療機関があれば教えていただけないでしょうか? 2、再発時の内視鏡手術は浸潤性膀胱がんに進行しない限りは、内視鏡手術での継続が可能なのでしょうか? 3、「動注科学療法+放射線治療」の対象や目安となる開始時期について教えて下さい。 熊本県在住
3人の医師が回答
70歳の男性です。今年1月にごく初期の膀胱癌を地域の基幹病院でturbtで切除しました。ローグレードの表在性で、安心していました。 ところが、今月の検査で、再発が認められました。検査直後の先生の説明では 「3か月前の検査の際に気になっていた箇所があったので、そこをよく診てみた。しかしながら前回(3か月前)から全く大きくなっていないので、もう3か月様子を見ましょう。」(この時点では特に再発という言葉は使われなかった。) 診察室でのお話の際、私から再発ですかと尋ねたところ「再発ではあるが、今のところは様子を見ましょう。仮に大きくなったとしても、入院せずに外来で焼いてしまう措置をするので安心してください」との説明がありました。 そこで、お教えいただきたいのですが ・大きくならない再発癌というのがあるのでしょうか? ・膀胱がんの治療として「焼いてしまう」というのはどういう処置をいうのでしょうか? 本来なら、主治医にその場で尋ねるべきだったのですが、その時は気が動転していて聞きそびれてしまったため、よろしくお教えください。
大腸癌 術後 補助療法として 抗がん剤治療 を3週間に1回の点滴と2週間の内服薬を行っていますが、副作用で白血球が下がり 治療を中止でお休みする事があります。治療は、9クール予定なので お休みすると先に延びるのですが、休薬したりするとその間に 進行しないのか気になったりします。主治医の先生は、再発予防の治療なので 身体に無理してする事は、ないので 休みましょうと言ってくれてますが ちょっと気になってます。
2人の医師が回答
58歳の友人です。昨年2月に体がん1期と診断され手術と抗がん剤治療を6クール行いました。 今年1月のCT検査では異常が無かったのに4月の検査で肝臓に再発が見つかりショックを受けています。 飲む抗がん剤の治療を受けましたが、副作用で血小板の数値が低くなり現在治療を中断しています。 血小板は自然に増えるものなのでしょうか?肝臓のがんは、どう治療するのでしょうか? どうして…という思いでいっぱいです。先生教えてください!
1人の医師が回答
私の友人が昨年9月、胃MALTリンパ腫と診断を受けました。 ピロリ菌陰性でしたが、3ヶ月間除菌治療をしました。 運良く初期の初期ではありましたが、がん細胞を徹底的に 無くしてしまおうとの事で今は放射線治療をしていて、残り3回で放射線治療は終了するそうです。 放射線治療で完全に完治しますか? 再発の可能性はありますか? ストレスが原因らしく、とても心配性の友人なので、精神的にも心配になり質問させていただきました。
お世話になっております。 乳房部分切除術後病理の結果、非浸潤性乳管癌(low grade,ER+ PR+ HER2- )で断端陽性数カ所(それぞれ2mm、3mm、4mm近接)でした。 今後の治療としては、追加切除はせず放射線治療をと言われておりますが、追加切除なしでも局所再発率は変わらないでしょうか。また放射線治療後は無治療と言われておりますが断端陽性でもホルモン療法なしで問題ないでしょうか。宜しくお願い致します。
近くの病院で甲状腺の手術を受けその後、未分化癌と、診断されました。 4ヶ月して、甲状腺を取った辺りに再発が見つかったので、近くの病院から、車で2時間ほどかかる大学病院に、転院しましたが、肺に転移している様なので手術は、出来ずレンビマで治療する事に成りました。 まだ治療は、始まっていませんが、このまま少し遠い大学病院で治療を続けた方が良いのか、はじめに手術をした近くの病院で治療を行った方が良いのか、ご意見をお聞かせください。
77才の父が3年前に前立腺がんになり 今年の6月に再発し放射線治療を7月1ヶ月し 今日診察日でした。数値の結果ぎあまり下がっておらず様子を見ましょうと言われたとの連絡がきました。 放射線治療後の数値はいつくらいから下がり効果が出るのでしょうか。次回診察は3ヶ月後の11月と言われたみたいなのですが。 放射線治療で効果が見られない場合の次の治療はあるのでしょうか。 教えてほしいです。よろしくお願いいたします
先生方、お仕事お疲れ様でございます。 29歳男性です。 甲状腺乳頭がん 頸部両側リンパ節転移 多発性肺転移 上記の件で、先日甲状腺全摘および頸部リンパ節摘出を行いました。 今後、肺転移分について放射線ヨード治療を行う予定です。 当方素人にも関わらず、ネットで様々な医学文献を拝見しており、若い方でもヨード治療が奏功せず、亡くなられる方もいらっしゃるとのこと。 そこで質問ですが 1 甲状腺乳頭がんにヨード治療は効きにくいものなのか?また、ヨード治療が奏功すれば、がん細胞は退縮あるいは消失するのか? 2 チラージンを飲んで生活しておりますが、それ以外でがん増殖抑制のためにできることはないか? 3 ネットにて、性行為はTSHを刺激し、甲状腺がん増殖になるので控えた方が良いと拝見したが、本当なのか? 4 ヨード治療が奏功しなければ、第2の治療などはあるのか? 5 ネットにて男性の方が再発しやすく、がんの悪性度が高いと拝見したが、本当か? 長々と大変申し訳ございません。 ご確認・ご回答いただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。
去年、横行結腸がんと診断され上行及び横行結腸の摘出術をおこない一年後に直腸に再発、開腹した所腹膜播種が見つかり腫瘍をとらず閉じてます。完治を目的とした腹膜と直腸の摘出などの治療はおこなえないのでしょうか?腹膜播種科と言う腹膜播種を専門に扱う診療科もあるみたいですがそのような診療科を受診した方が良いのでしょうか?
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