2回射精に該当するQ&A

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PSA検査値の変動とMRI検査

person 70代以上/男性 - 解決済み

先回2024年4月に相談させていただきましたが、今回変化があり再度お願いします。 以下は経過とPSA値の推移と症状です。 2022年3月にPSA値が基準を上回りましたが3カ月後の再検査では基準内でした。 その後の検査は23年、24年と基準内でしたが今回の検査で上回りました。 以前から前立腺肥大(96g)で治療はタムスロシン0.1服用しています。 (0.2だとふらつきがあるため) 2020年   2.08(65歳) 2021年   2.56(66歳) 2022年3月 5.37(67歳) エコー検査 51g 2022年6月 2.97(67歳) 2023年4月 3.37(68歳) 2024年4月 3.59(69歳) エコー検査 96g 今回の変化 2025年2月 4.43(70歳)⇒ MRI検査予定 排尿回数は6~8回/日、ただ朝一番は出ずらさを感じる事があり排尿間隔も午前中は 1~2時間と短く回数が多いですが午後は3~4時間でも大丈夫です。 夜間は1回行くか行かないくらいです。 尿検査は潜血、蛋白、ブドウ糖も問題なしです。 今回、お聞きしたいのは ・PSA値の上昇幅が0.84と大きく危険の目安0.75/年を超えている事は  状態がよくないのでしょうか? ・今後のMRI検査結果で5段階評価のどこからが生検になりますか?  レベル3の場合に生検を進めらても次回PSA結果を見ての判断でもよいでしょうか? ・MRI検査の前はPSA検査に影響すると言われている運動、自転車、射精などは  何日前から控えたほうが良いでしょうか? ・それと前立腺肥大の場合は今後の対応(ロボット、放射線)で制約される事が  ありますか? 検査前ですが心配なので相談させていただきますよろしくお願いします。    

3人の医師が回答

不正出血?

person 20代/女性 -

健康管理の為ほぼ毎日基礎体温をつけています。先日、不正出血かしら?と思う出血があったのですが、もしかしたら妊娠の可能性もあるのでご相談させてください。8/19 36.71生理開始。8/20〜23 36.55*生理終わりかけの23日に避妊具なしで膣内射精2回。8/24生理終了。8/25 36.11 8/26 36.38 8/27,28 36.24 8/29 *夜お手洗い(尿)をした際ティッシュに少量の鮮血がつく。8/30 36.39 8/31 36.31 9/1 36.14*午後から体のダルさ、発熱、腰痛、喉の痛み・渇き、関節痛。9/2 37.43 *計測時はまだ熱があったが、昼過ぎに平熱に戻る。9/3 36.62 9/4 36.80*夜食後、突然左腹部に猛烈な痛みを感じ歩行困難に。夜間救急へ。血液検査の結果異常なし。9/5 37.05 9/6 37.05。熱は1日で治まりましたが、咳、喉の痛み・渇き、胃のムカつき、吐き気、喉に何かつかえているような違和感が9/1以降ずっと続いています。生理周期は25日。排卵予定日8/31。次回生理予定日9/14。いつもの低温期が36.08〜36.38,高温期が36.64〜36.84くらいなので、今回の基礎体温がいつもより高い所も気になります。お伺いしたい点は、基礎体温から見て排卵日がいつぐらいだったのかと、29日の出血が不正出血だったのか着床出血だったのか(着床まで約10日と思うので生理中に排卵してない限り無いと思うのですが)と、妊娠の可能性があるか?の3点です。現在も風邪症状が出てるため薬を飲みたいのですが、いつもの生理前後とは違う症状があるため躊躇してしまいます。ただの風邪でしょうか?

1人の医師が回答

脳梗塞の再発後にマスターベーションしても大丈夫か

person 50代/男性 -

はじめまして。58歳独身男性サラリーマンで、両親と同居しております。 昨年12中旬にマスターベーションの射精直後に脳梗塞を再発しました。今回は小脳梗塞です。 絶頂直後に眩暈に襲われ、上下左右感覚がなくなり、ぐるぐる回る状態になり、座っていた椅子から転げ落ちました。 その後、地域病院とリハビリ病院への入院を経て、3/1に退院しました。 現在の主症状は、特に歩行時の眩暈と右足の不安定さですが、杖なしでも歩行でき、鉄道の込む構内や車内では杖をしています。 仕事に必要なタイプ打ちやコンピュータ画面を見て理解する能力には特に支障はなく、今回の入院では言語療法は2週目で終了し、その時間を理学療法に充てていただきました結果、3/1に退院することができ、来週に復職します。 ちなみに初回の脳梗塞発症は2016年3月末で、当初は右足が麻痺しており車いす状態でした。リハビリ病院に転院後、途中から個室に移動してからは、夜にマスターベーションを行っていましたが、症状に問題ありませんでした。2016年7月末には装具なしで歩行できる状態で、10月中旬に復職しました。 質問:マスターベーションは当分は控えた方がよいでしょうか。 もともと性欲は強く、まだある状態で、以前リラックスのためにしていた手淫は週に3回はしていたので、行いたい気持ちは山々なのですが、今は恐怖感がありできない状態です。 ぜひアドバイスをお願いします。

6人の医師が回答

頻尿、尿漏れが治りません

person 40代/男性 -

約15年から頻尿気味になり、約7年前から尿漏れするようになりました。現在は1~1時間半おきにトイレに行き、夜間も1~1時間半おきに尿意で目が覚めます。また切迫性の尿意があって間に合わず尿が漏れる事が多々あります。 今まで泌尿器科のクリニックや総合病院で診てもらい器質的に問題はなく過活動膀胱と診断されました。そこで考えられるあらゆる薬を飲みましたが、効果は全くありませんでした。逆に副作用の方が強くて射精障害、口の渇き、激しい下痢などがあって今は何も服用していません。また漢方薬も何種類か試しましたが、効果はありませんでした。 これだけ薬を飲んで効果がないのなら心因性が絡んでいるといわれ、心療内科で薬を処方されましたが全く効果はありませんでした。 H16年に糸球体腎炎だと診断され2ヶ月に1回定期検診を受けています。(現在クレチアニン1.7)     頻尿、尿漏れは糸球体腎炎とは全く関係ないと言われました。 しかしその検診でH16からずっと尿の比重が1.003前後で低い値でした。そこで尿崩症の可能性もあるかもということで検査を受けましたが、問題はありませんでした。結局尿の比重が低い原因はわからずじまいです。 そこで質問なのですが、尿の切迫性を軽くする方法は薬の服用以外で何かあるでしょうか? また常に尿の比重が低い原因は何が考えられるでしょうか。水分の取りすぎではと言われますが、1日に水分は1l前後しか摂っていません。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠検査薬の偽陰性の可能性について

person 30代/男性 -

私は11月28日と12月5日にある女性(35歳)と性関係を持ちました。その際には2回とも外だし、いわゆる膣外射精をしました。 相手の女性は生理不順の方で10月は22-26日、11月は12-16日の生理周期でした。12月は28日から31日までが生理だったようです。(出血及び生理の症状があると女性が行っていました。)12月の28日から31日まで出血が着床出血であるのではないかと心配した私は1月の4日(最終性行為から30日後)にドゥーテスト(妊娠検査薬)で検査をしてもらいました。その結果は陰性でした。陰性結果が出たあとは相手が私のLINEをブロックし、私もブロックと削除をしたためもう連絡の取りようがありません。お互いの住所、勤務先も知らず、共通の知り合いもいない状況です。 妊娠検査薬が99%以上の正確性であることは頭ではわかっているのですが、私はもし1月4日の結果が偽陰性だったらどうしようという非科学的な心配をしてしまいよるも寝れません。通常の人であればもう12月末の生理+妊娠検査薬の結果を見てもう心配することはないと思うのですが、私は心配してしまっています。専門医の方からみて私は心配しすぎでしょうか。 傍から見ると少しおかしい質問かもしれませんが、私にとっては大きなことなので質問させていただきました。ご回答していただけましたら幸いです。

3人の医師が回答

妊娠の可能性について

person 20代/女性 -

1年以上低用量ピルのフリウェル配合錠LDモチダを服用しています。 10/18の土曜日から新シートの1錠目を飲み始め、10/19(日)に定刻から2時間ほどズレて服用した以外は今日まで定刻で飲んでいます。 しかし、わたしが悪いのですが、10/20(日)の朝方に避妊具なしの(射精なし)性交を行ってしまいました。 最初のうちはピルを飲んでいるから平気だと思っていましたが、様々なことを調べていくうちにすごく不安になってきました。 今飲んでいる新シートからは定刻通りに飲んでいますが、前のシートは1週間飲み継ぎをして出血期間をズラしたり、定刻に飲めなかった日がちらほらあります。(一応飲み忘れた日はありません) そして性交から9日目の昨日10/29からピンク色のおりものと下腹部痛が現れました。低用量ピルを飲んでいると不正出血や下腹部痛が見られるそうですが、今まで不正出血が起きたことは1回ほどだったのでとても不安です。医学用語ではないそうですが、着床出血・着床痛などもあるらしいので、それではないかと疑っています。 もしも前シートの定時服用が守れなかったために排卵が起きてしまい、10/20の性行で受精している可能性はあるのでしょうか。もしそのタイミングで妊娠していた場合は妊娠検査薬で結果が出るのは何時頃からでしょうか。早期検査薬ならもう反応しますか?とにかく早く結果を知って安心したいです。

2人の医師が回答

B型肝炎 母子感染してないか心配です

私34歳 旦那39歳 子供 生後7カ月です 結婚後コンドーム無しの性交渉歴1年程で子供を授かりました 最近、旦那母親(60)がB型肝炎キャリアだと分かりました 旦那は今までB型肝炎の検査をした事がなく、もしかしたら母子感染したキャリアかもしれません 私は妊娠初期のB型肝炎検査で陰性でした なので、出産時の垂直感染予防措置も取っておりません 妊娠初期B型肝炎検査後もしばらく、旦那と性交渉がありました。回数で言うと6,7回程度です (コンドームは使っていましたが、それが挿入前からなのか最後の射精時だけだったかははっきりと覚えておりません) 一番気になっているのが、初期検査後に私が旦那から感染し、出産時に気付かないまま母子感染させている可能性です 以上が背景なのですが (1)上記で、検査後に私が感染した可能性はどの程度と考えるべきなのでしょか。うつる時は1回だけでうつるのは分かっていますが、確率論で言うといかがでしょうか。 (2)私が感染していたとして。母子感染している可能性はどの程度でしょうか。 (3)母子感染予防のために、通常では産後すぐにγグロブリンの注射+生後6カ月以内にB型肝炎ワクチンを打つそうですが、7カ月の現在で何か対策はありますか? (4)(3)でうつB型肝炎ワクチンは何のために打つのでしょうか。出産時感染防止のためですか、それとも母親がお世話時に感染させるのを予防する為でしょうか。 (5)本日小児科で「今からB型ワクチンを打っても効果はあるのか」と聞いたところ「ある」との答えだったのですが、その「効果がある」というのは何に対する効果なのでしょうか・・ かかった先生に聞くべきでしたが、気が動転しており聞く余裕がありませんでした。 私、旦那共に本日肝炎の検査を受けてきました。 結果に1週間かかると言われているので、それまで気が気でないため、こちらで相談させて頂きました どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

不正出血、妊娠の可能性について

person 20代/女性 -

私は昔から生理痛がひどくジェノゲストを毎日朝夜2回服用しています。これまで四年ほどピルを服用しておりジェノゲストはここ一年未満程の服用です。 服用中もたまに生理が起きますが、あまり痛みもなくふつうに過ごしてきました。 年に一回がん検診と半年ごとに採血をしています。 4月の終わりに超音波検査をしたとき、左の子宮が少し水?で腫れてるね、まぁすぐ無くなるとはおもうけど、と言われました。 ですが、このまえ2024/5/7から始まった生理は昔程まではいかずともかなりきつい生理痛があり、なんだろうとおもっていたのですが生理が始まってもジェノゲストは毎日服用していました。 その生理はかなり長引き5/16.17あたりは落ち着き茶色い血がおりものシートに着くくらいにはなっていましたが11日ほど生理が続きました。 5/18の夜に性行為をしたのですが 彼が1度射精したあと、コンドームを変える際に裏表を間違えて1度亀頭部分に着けてしまい、あ、間違えたと裏返しそのゴムのまままた正しい向きで装着し行為をしてしまいました。 その後特になにもなかったのですが5/20辺りからまた茶色いものがトイレでふいたときにペーパーに付くようになり、5/24の今日先ほどトプッと生理のときみたいな股から血が出る違和感を感じ、そこからたまに同じような茶色いさらさらとした水分のような血が出ています。 考えすぎかもしれませんが、生理が長引いたとはいえ排卵時期などを調べていたら着床出血なども出てきて、その可能性があるのかもしれないととても不安になったため相談させてもらいました。 また、ジェノゲストの避妊効果はピルよりも低いと言うことですが生理が起きた場合は排卵も起こるのでしょうか? 特に全部関係なく冒頭の卵巣が水で腫れている?のが原因な場合はあったりしますか…? 色々教えてほしいです。

1人の医師が回答

性交の悩み(痛みと圧迫感)について

person 30代/女性 -

旦那としか性交の経験がありません。今までに婚前含め10数回しています。少ない理由は私が苦痛を感じ行為に消極的な為です。 具体的な症状として説明しますと、まず挿入はできますが、終始入り口がひきつるような痛みがあります。挿入している男性器に沿って痛い感じです。ただ我慢はできます。出血や裂傷もありません。ジェルのような潤滑剤は十分に使うようにしています。 また、痛みとは別に、挿入時は体勢を変えてみても内臓を圧迫されるような感覚が強く、場合によっては(例えば動きを激しくされると)吐き気を催します。旦那の性器が人より随分長いとか太いわけではないと思います。 自分の経験の少なさが原因と考え、いわゆるアダルトグッズを使い自分で練習してみたこともありますが、そのときはセックス程の痛みや圧迫感は感じません。 回数をこなせば慣れるのかもしれませんが、私がそのような状態なので、耐えられず途中で止まってもらうことが多く、旦那も挿入しても射精に至れなくなってしまいました(経験3,4回目まではできていました。私の苦痛は同様でしたが)。 ちなみに自慰でクリトリスに触れることでは性感を得られますし、気持ち良さは無いとはいえ、指や道具の挿入もそこまで苦痛はありません。 痛みや吐き気そのものより、それにより旦那がセックスをまともにできないことに申し訳なさでいっぱいで、その度に謝るしかできません(旦那は私の否を責めずに優しい言葉をかけてくれますが…)。 性交後は不正出血があったり痛みが残ったりするようなことはなく、最近ブライダルチェックも受けたのですが性病等もありませんでした。婦人科検診もそれぞれ1,2年に1度受けていますが今まで問題ありません。 思うままに書いてしまい酷い文だと思いますが、真剣に悩んでおり、つらいです。 何卒、ご意見・ご回答をよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

前立腺癌の小線源単独治療、及び、外部照射併用の小線源治療の場合の勃起機能温存の程度

person 60代/男性 - 解決済み

69才男性。某大学付属病院で今年1月末に生検実施、3月中旬に以下の中リスクと判明。【PSA4.93 生検16本中7本に癌有り Gleason 3+4 StageB1(T1cNOMO) 腹部・リンパや骨転移は無し。 前立腺体積約19CC】 現在、自分の仕事(週5日デスクワーク中心の事務)を出来るだけ続けつつ治療受けられそうな、重粒子線治療と小線源治療を検討中です。 ついては、小線源治療の日本のパイオニアらしい某病院のホーム頁には『小線源治療では約7割の患者の勃起機能の温存が可能とされていますが経時的に機能は低下する傾向に あります。但し、精液量はゼロ又は減少します。』と説明し、勃起機能温存で3つの治療法を評価すると1番優れているのは小線源治療、次は外部照射(IMRT等)、最後は手術という事を示唆する評価の表を掲載し、治療後の説明として『性交は血治療後2~3週間で可、但し、最初5回コンドーム使用。茶や黒い精液は線源挿入時の出血による。射精時や尿排出時にシード線源排出の可能性有り)』と他の治療法では見られない治療後説明の記述も有ります。 (尚、同病院は、低リスクには小線源単独治療、中リスクには小線源治療に外部照射を併用、高リスクは小線源に外部照射とホルモンを併用との治療方針をとっています。) (質問1)小線源治療で勃起機能7割温存出来ているとの説明は、低リスク向けの小線源単独治療の場合の説明であると私は思いますが、先生のご意見は如何ですか?? 即ち、同病院が中リスク向けに実施している【外部照射併用の小線源治療】では、37.5Gy/15回又は25Gy/5回等の外部照射が併用されるため合計線量が外部照射(2Gy/回)換算で100Gyになるとの記述有りますので(一方、小線源単独治療の場合は、その合計線量は外部照射(2Gy/回)換算で85Gy-96Gyとなるとの記述有り)、【外部照射併用の小線源治療】の勃起機能温存率は、外部照射の影響により7割を下回り、【一般的外部照射(IMRT等) 治療】の勃起機能評価と同様のレベルまで低下するか、又は、それに近いレベル、或いは、少なくとも小線源単独治療と一般的外部照射(IMRT等)治療のそれぞれの勃起機能温存の程度の中間値位には低下するのではないかと素人ながら思いますが、先生のご意見は如何ですか??  (当方は中リスク判定なので上記質問する次第です。)

1人の医師が回答

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