腫瘍マーカーca19-9に該当するQ&A

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軟便、便が細いのが続いていて心配です

person 30代/女性 -

35歳です。土曜は普通便でした。日曜に軟便になり赤ちゃんの便のような細さでした。 月曜も軟便で4回くらいの排便がありました。朝1の便量は普通くらいです。 火曜は排便なく、今日も軟便で2回しました。 ちょっと踏ん張っただけでにょろにょろと一気に軟便がでます。日曜よりは太いような気がしますが細いと思います。 鉛筆や小指くらいではありません。 大腸ガンやポリープがあるのか心配で今血便検査中です。父がポリープ体質なので 毎年血便検査を受けています。いままでは陰性でした。健康診断のときも毎年、腫瘍マーカーをしています。 最近はCEA0.8 CA19-9 は10でした。 過敏性腸症候群で以前は下痢、腹痛がありましたが、今回は下痢、腹痛はなく軟便で細く何回も排便があります。 吹いた時には血はつきません。 便の色は黄土色です。 ガンまたはポリープがあるのか心配なのですが、医師からは去年も血便陰性だからまず血便検査してからとすぐに内視鏡検査は進められずでした。 近くに鎮静剤をもちいた内視鏡検査をしてるとこがないため、CTでの大腸検査も考えていますが、どちらが良いのでしょうか? 以前も細いなと思うことがあったのですが、今回は続いてるので凄く不安です。 若い頃は2日に一回とか硬いときがあったので立派なウンチでしたが、今は毎日同じ時間に排便があり硬いことはなく通常便も昔よりは細いかなって感じます。

4人の医師が回答

肝内胆管癌術後の抗がん剤治療の件

person 40代/男性 - 解決済み

よろしくお願いします。 私は47歳の男性です。ステージ4の 2020年4月6日に肝臓の半分を取ることができ15時間の手術と約1カ月の入院を経て退院しました。たくさん聞きたいことはありますが下記に集約いたします。要は約一年経っての質問です。 1.現在、術後に細胞レベルでの癌があることが疑われるため術前にやっていましたゲムシタビンとシスプラチンを2週に一度ゲモを続けています。また、Sワンタイホウを朝晩3錠、約6カ月です。効果は腫瘍マーカーが上がることもあり(CEA 7 CA19-9 220)不安です。抗がん剤の効き目は持続することで増すことは十分考えられるのでしょうか。転移はないとのことです。MRI CTは定期的にとっています。 2.体の張り、傷跡付近や毎日変わる神経痛みたいな張り。決して日常生活には問題ないありません。癌性のものか聞くとそれは日常生活の疲れだと考えますとのこと。でした。 そうなんでしょうか? 3.胆管炎が、引き金かと思っています。上記の手術で胆管を直接小腸に繋いだと聞いています。それでも胆管炎は起きることがありますか。 4.心肺機能が弱っているなぁーと自分では感じます。疲れやすいし、すぐ息はキレるし、動作は緩慢だし。そこで、少々キツくても歩いたりなんやかんや動いて体力をつけようと思います。間違っていませんか 以上です。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

スキルス胃癌が心配です。

person 30代/男性 - 解決済み

今年4月に極度のストレスを受け、4月中旬には不眠傾向、4月下旬にはお腹が空かない、少量の食事で膨満感、みぞおち右の痛みがあり、5月上旬に消火器内科を受診し、エコーと血液検査で異常なしでした。漢方と胃薬を処方され飲んでいましたが、膨満感とみぞおちの重み、胃の異常な張りが続き、たまたま5月25日に人間ドックがあり、結果は胃カメラや血液検査〈腫瘍マーカーCEA.CA19-9他〉再びエコーでも異常なしでした。未消化便が続いた事もあり、6月3日に胸部と腹部CTをしましたが異常はありませんでした。1ヶ月今の胃薬で様子を見るようにとの事で、症状は良くなりつつありますが、みぞおちの右下と左下にギュッとした軽い痛みがたまにあるのと、胃が食後重い感じがあるのが気になります。5月上旬くらいからスキルス胃癌ではないかと心配をしていて、ずっと不安です。年齢は35歳で、今は一応食欲もあり、体重の減少もありません。1.スキルス胃癌の可能性はありますか?2.もう一度胃カメラをしてもらった方が良いでしょうか?3.異常が無いのに胃にこの様な症状が出るのでしょうか? お忙しい中、申し訳ありませんが、ご意見をお願いします。

2人の医師が回答

慢性膵炎と糖尿病

person 70代以上/女性 -

慢性膵炎と糖尿病の関係 これまでの病歴:40年前に胃癌手術(3分の2摘出)・術後性肺炎         5年前から肺マック症(気管支拡張症による) 以前にも質問しました慢性膵炎(膵臓尾部に5ミリの嚢胞を持つ)で某大学病院にて月に一度の検体検査を受けながら経過観察中の71才の主婦です。 最近、3月に16であった腫瘍マーカー値(CA19-9)が、徐々に45と高く(CEAは正常)、また、食生活には気を付けていますが、HbA1Cが6,5と高めで懸念しております。一方、最近は肺マック症により、咳・血痰などの症状も見られます。 10月に肺のCT検査(1年に1度)を受ける予定です。その際、医師が呼吸器担当医に膵臓部も含めて撮影するように依頼しております。(度重なるダイナミックCT検査の身体への負担の軽減を視野に入れているとの事) 胃切除後から40年経過していますが、今でも時々低血糖症状があります。 今回の質問は、慢性膵炎患者に糖尿病の併発が見られると聞きますが、糖尿病が基礎疾患にあったため、慢性膵炎に罹患したのでしょうか? 逆に、慢性膵炎が原因で糖尿傾向になっているのでしょうか? 以上、ご見解を頂けることを願っております。

1人の医師が回答

白血球、CRP、CA19-9上昇

person 30代/女性 -

2023年11月に検便とCRP1.00って数字が出たので消化器内科にて採血したところCA19-9が80を超えていたので腹部エコー、レントゲン、大腸癌検査、胃癌検査、CTをひと通りしました。消化器内科では特に異常が見つからず脂肪肝には今後気を付けた方がいいかもとの事で婦人科を紹介されチョコレート嚢胞で2cmあるといわれ腫瘍マーカーはそれが原因かもと定期検査で落ち着きました。最近、動悸が酷かった為、呼吸器内科へ受診し採血をした所、白血球が10000↑という表記でここだけ定期的に診ておいてと言われただけで特に再検査は進められませんでした。後から気になりネットで調べると1万超えたら精密検査とありビックリしてます。過去1年間の採血履歴を見たら2024年2月あたりで7700。そこ以降も徐々に上がっていて全て1万近い数字でした。それぞれ違う医師でしたが白血球高めだけど…程度で再検査はどの医師からも言われませんでしたが、これはこのままで大丈夫なのでしょうか?白血球上昇原因に心筋梗塞とか書かれていて不安です。 原因にある炎症、外傷とはどこまでをいうのでしょうか?長年、切れ痔、いぼ痔がありますが関係ないですよね? 肥満というのも見ました。確かにかなりの肥満です。 婦人科では4ヶ月に1回、採血しているのですが次回の3月まで白血球の数値を放置して大丈夫なんでしょうか?

2人の医師が回答

胆管がんのGC療法中の黄疸及び発熱について

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年の11月末に↓の質問をさせていただき、その後GC療法及びイミフィンジで治療中ですが、今週の6月14日(水)からお昼に38度℃の発熱と黄疸をがでてくるようになりました。食欲はほぼなく、リンゴ等のくだものを少し食べる程度です。 本日お伺いしたい事は、1今日明日にでも病院を受診させるべきかどうか、2肝門部リンパ節転移の癌が増大した場合想定される予後です。 >遠位胆管癌の膵頭十二指腸切除術後の再発、今後の予後等について person70代以上/男性 - 2022/11/30 ※再発後の診断名「肝門部リンパ節転移」だそうで、転移がない前提で手術したけれど、画像に映らない癌が既に肝臓にいたのであろうという事です 6月13日(火)の診察日に主治医から「腫瘍マーカーCA19-9が2500→3600に上昇、肝臓や腎臓の数値が凄く悪い。抗がん剤が効いてなくて肝臓の癌が増大している可能性がある」といわれました。 来週の火曜日6月20日に受診予定ですが、私(妻)は現在の状態が不安です。本日でも受診させた方が良いのではと思うのですが、本人は来週行くからいいと強がっています。 また今後の経過(予後)も心配です。 先生方のお立場でご教示いただけると幸いです。

2人の医師が回答

「高齢者のすい臓がん疑い」の追加相談

person 70代以上/女性 -

お世話になっております。80歳代女性です。 昨年(2022)7月に撮影した胸腹部CT(造影あり)で、すい臓がんの疑いがあり、腫瘍マーカーの計測や、EUS ,MRCPによる精査がされました。(引用元に経緯記載) その結果、BD-IPMN(膵体部に5.9mm×2.5mm大)と診断されました。 半年後の2023年3月のに、腫瘍マーカーとMRCPの検査があり、CEAとCA19-9は基準値内(上昇なし)でした。 MRCPの膵臓へのコメントは、”前回同様で、明らかな充実性腫瘤は指摘できません。【中略】その他、すい臓に明らかな腫瘤性病変は認めません” となり、1年後(2024年3月)まで経過観察となりました。 画像診断レポートの依頼コメントには、検査部位(MRCPルーチン(1.5T)、MRI胆膵(+MRCP)BD-IPMNがあり画像フォローです。ボースデル飲用、Gd造影不要となっています。 レポートには胆膵以外に、”心拡大、肝嚢胞、両腎嚢胞、軽度側弯症を認めます”とありました。 レポートに”心拡大”とあったので、普段通っている循環器クリニックの先生に話すと、レントゲンを撮ってくださりました。 その結果、やはり”心拡大はある”とのことですが、”肺の肋骨と重なって、少し気になるかな?というところがあるけど、2023年10月頃の市町村の健康診断(IPMNのフォローとは別)の後に、レントゲン画像を比較してみましょう”と言われました。 これまで、毎年健康診断を受けて、レントゲン画像で心臓も肺も指摘を受けたことがなく、昨年(2022年7月)の胸腹部造影CTでも肺については指摘はありませんでした。 MRCPは胆膵に特化した検査だと思っていたのですが、心臓や各臓器の嚢胞、骨の異常まで検出できるようなのですが、”肺の病変=肺がん”については検出できないのでしょうか?

4人の医師が回答

子宮頚癌術後4年 PETでリンパ節転移疑い

person 40代/女性 -

先日も質問させていただいた者です。 67歳母親のことで再度相談させてください。 子宮頚癌腺癌術後4年、水腎症と膀胱膣ろうを合併しましたが、他は特変なく腫瘍マーカーも正常値で5月まで経過しておりました。 7月の検査で、CA19-9が248へ突然の上昇。 他のデータは正常値。自覚症状もなし。 消化器系の病変の可能性が高いと言われ先日PETを受け、本日結果を聞いてきました。 『腹部傍大動脈左側の所見に於いて、血管にも見えますが、リンパ節転移も否定できません。造影CTを勧めます。他の臓器への転移所見は認めません。』というような内容が記載されていました。 近日、造影CTを撮ることになりました。 主治医からは、確定したら、もう手術はできないので抗がん剤や放射線治療をすることになります。まず先にCTの結果を腫瘍内科の先生方との院内カンファレンスにかけて治療方針を相談してきます。そのあと、今後の方針をどうするか改めて話し合いましょう、と言われました。 やはりリンパ節転移が濃厚なのでしょうか? 素人目では血管にも見えると記載されていたので、転移かどうかは五分五分なのかな…という印象でしたが主治医の話ぶりでは、確定なのかな…と。 PETで光るということは癌確定なのでしょうか。 そして、リンパ節転移だった場合、抗がん剤や放射線治療で根治する症例はあるのでしょうか? それとも予後不良をある程度覚悟しなければいけないのでしょうか? どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

原因不明のCEA高値と上昇に困っています。

person 30代/男性 -

30歳男性です。原因不明のCEA高値と上昇について困っています。CEAの基準値は5.0未満で、喫煙・糖尿病などの一般的にいわれているようなCEA偽高値となる原因はありません。腎臓結石が数個あり、よく軽い自然気胸が年に1〜2回程度再発します。去年にCEA 6.0(4月) CEA 9.7(7月) 10.5(8月)とCEA上昇のために、9月・10月に血液検査、胃内視鏡検査、大腸内視鏡検査、胸腹部CT、腹部・甲状腺超音波、PETを実施しましたが、CEAと腎臓結石以外は特に異常なしでした。(CEAは試薬メーカー3社にて異なる方法にて検査するも同様でした。また酸加熱処理を実施するも変化なく、異好抗体等の影響もありません。) ただし、PETにて右尿管部に沿って集積があったために、念のために経静脈性腎盂造影(DIP)を行いましたが異常なしでした(水腎症もなくPETのときに体位にて排泄が停滞しているせいではないかと)。しかし、尿細胞診にてクラス3のため、膀胱鏡検査を行いましたが異常はなく、腎臓結石の可能性が高く尿路系の癌は否定的だそうです。この間、CEA 12.5(10月)14.2(11月)19.9(12月初旬)21.5(12月中旬)と上昇しています。12月時点で他の腫瘍マーカーは(CA19-9、CA125、SCC、CYFRA、ProGRP、TPA、NSE、NCC-ST-439、Span-1、SLX、STN、尿BTA、フェリチン)に異常はなく、尿NMP-22が若干高値13.5(基準値12.0)でした。 現在まで症状がありません。このような原因不明のCEA上昇があるのかどうかと、もし腫瘍が発見しきれていない場合、どの時点で再検査を行うべきでしょうか。(尚、大学病院にて検査し、主治医からは4月までは経過観察といわれましたが、この上昇傾向から4月まで待っていて大丈夫かと不安です。)

1人の医師が回答

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