抗癌剤治療クールに該当するQ&A

お世話になります。 母が胃がん末期です。今は安定している状態ですが、どこで終末期を迎えるかについて悩んでいます。 手術不可能でTS-1服用中、血栓症の治療(服薬)も同時並行しています。今は一般病院入院中で、抗がん剤治療が1クール終了するにあたり、近々退院する予定です。状態が悪くなったら再入院を受け入れてくれ、痛みについての処置もしますと言ってもらっています。 家からも近く、家族が見舞いに行きやすいという利点もあるのですが、病院として同室の方などにもガンの方がいらっしゃらず、皆さん元気になって退院していきます。看護師さんたちもゆったり関わってもらうのは難しいのかな、と感じます。 再入院時には個室を選ぶとしても、こんな中で末期を迎えるのはどうなのか?やはり緩和ケア病棟のある病院に今からつながりをつけて再入院時にはそちらでお世話になれるようにしたほうがよいのか?と考えてしまいます。 本人には余命告知はしておらず、悠長にかまえているため、希望を確認することができません。 実際、緩和ケア病棟のない病院で終末期を迎えるのはつらいこともあるのでしょうか?教えて下さい。

84歳男性 今年7月に膵臓ガンステージ4 週1回ジェムザールとアブラキサンを点滴して3週間投与したら1週間休薬を1クールした際、副作用がキツく抗がん剤治療中止。 その後小康状態。 11月27日より吐き気、嘔吐。 診察により、腫瘍が大きくなり、胃、十二指腸をふさぎ、腎機能低下、消化管狭窄との診断。 腎機能は処置により今は改善。 狭窄の改善のためのステントを入れるのはかなりのリスクあり。 以上の診断でした。 １、ステントを入れない場合の栄養補給は点滴のみ。（吐き気はあるかも） ２、ステントを入れる場合、リスクが高い。 成功したとしても、重湯程度しか食せない。 ↑をどうするかの判断が求められてます。 １は、治療も無しなので、再度腎機能低下の可能性。本人の気持ち体調も下がるのみ。 ２は、致命的なリスクありで避けたい。 ３として（医師から話しはないが） ２の致命的なリスクを考えると、体力が多少回復している今、ジェムザールのみ投薬するほうがリスクが少ないではないか？ とも、私は考えております。 先生方のお考えを賜りたくお願い申し上げます。

回答よろしくお願いします。 祖母なのですが、2020年の6月に濾胞性リンパ腫ステージ4期と診断され、G-B療法をし同年12月にpetctにて光っている部分が見当たらなかったため経過観察 2021年の7月頃に再発(DLBCLに形質転換) ステージ2以上。petctでは右鎖骨上窩〜縦隔にかけてFDG集積あり とのことでした。 R-CHOP療法を6クールし、先日pet ctをしたのですが鎖骨にまだ少し残っているみたいで 20日間放射線治療をすることになりました。 (元々血管が細く、もうこれ以上抗がん剤治療は難しいとのことです。) 1)放射線治療によって、残存している腫瘍は消失する可能性はありますでしょうか 消失する可能性がある場合、高いでしょうかまたは低いのでしょうか。 2)放射線治療によって消失した場合は、DLBCLとしては完治という解釈でよろしいのでしょうか。 ただ元がFLである以上、再発は免れないと思うのでいずれ再発した際は、濾胞性リンパ腫としての再発になる可能性が高いでしょうか 3)放射線治療をしても消失しなかった場合、残存腫瘍から徐々に進行していくのでしょうか 進行していった場合の予後は、DLBCLなのでやはり短いのでしょうか。 情報不足があるかもしれません。 わかる範囲で構いませんのでご教授いただければ幸いです。 よろしくお願いします。

74歳の父です。 5年ほど前に胃のマルトリンパ腫と診断され、抗がん剤治療を6クールほど行い、半年ほどかけて治療を終了し予後も順調です。治療後3か月頃炎天下で作業中に気分が悪くなり軽い脳梗塞もやりました。その後肺のレントゲンですりガラス様が見つかり気質化肺炎と診断されステロイド治療もやりましたが無事終わりました。 当時のマルトリンパ腫の時の主治医先生に、経過観察でかかっています。 また、糖尿病の2型もあり飲み薬で治療しています。 質問ですが、ここ1年ほどで足がみるみる弱りました。本人曰く痛くは無いけど膝に力が入らないとのこと。車の乗り降りや立ち上がる際にも手でどこかを持って時間をかけて動きます。 血液内科や肺の先生、糖尿病の先生に聞いても老化ということで済まされている様子です。 家族から見るとみるみる悪くなったので何か原因がありそうでもどかしいです。 最近整形外科でリハビリにも通うようになりました。 私が見るに足が常に少し浮腫んでいる気もします。 また、ろれつも少しずつ聞き取りづらくなっておりMRIもとってもらいましたが脳梗塞の後は特に変化なしとのことです。 以上の病歴や様子から、何か足に力が入らない事やろれつが悪くなる要因がありますでしょうか？何かの症状や病気に似た可能性があれば少しでも改善につなげる動きをしたいです。 よろしくお願いします。

79才の父のが、昨年9月に急性骨髄性白血病と診断され、抗がん剤治療を始めましたが、2日目で熱が出て中止なりました。 血液が全く回復せず、方向を変えて、9月末から点滴でビダーザの投与を始めました。 少し効き目があったようで、4クール投与できました。 ビダーザを始めてからの血液は、ビダーザ投与後など、微妙に上下しますが、3カ月ぐらいだいたい同じような感じで、白血球は24～35ぐらい。赤血球は280～300ぐらい。血小板は5.0～6.7ぐらい。ブラストは13～18ぐらい。 2月1日の結果は WBC24 RBC286 RDW-SD55.5 Hb9.0 HCT28.2 MCV99 MCH31.5 MCHC31.9 PLT5.4 BLAST16 MYELO2.0 META7.0 STAB3.0 SEG7.0 EOSINO3.0 BASO2.0 MONO22.0 LYMPHO44.0 でした。 7日間ビダーザをしたあとは何もなく待つだけなので、3月には外来通院治療を目指しましょうと言われました。 外来だと点滴ではなく、皮下注射になるので、練習のために、2月12日からの5クール目のビダーザは皮下注射で7日間行いました。 いつもと同じような血液検査の結果でしたが、2月22日から、血小板の数値が、5.3→4.8→4.3と下がり、3月2日の血液検査では3.8になってました。 血小板がどんどん下がっていくのは何故でしょうか? ビダーザの副作用で下がっているのでしょうか? 点滴と注射でのビダーザの効き目に違いがあったりしますか? 3月12日からは外来でビダーザをする予定ですが、退院しても大丈夫なのでしょうか? このまま血小板が下がっていっても、ビダーザを予定通り行うものなのでしょうか? 外来通院治療になると喜んでいたので、いきなりこんな結果になり、大丈夫なのか?と一気に不安が押し寄せてきました。 いろいろな疑問や不安がいっぱいで、どうしたらよいのかわかりません。 たくさんの質問で申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願い致します。

はじめまして!私は一昨年卵黄嚢腫と診断され現在に至るまで計9クールの抗がん剤治療、全摘出手術を終えた29歳です。その後3ヶ月で再発!と色々ありましたが、無事治療 も終わりひと段落ついたばかりの状況だったんですが。今日は皆さんのお声を聞かせて頂けたらと思い、始めて投稿します!早速ですが今回私が今までお世話になってきた(命を 救っていただいた)主治医の先生が病院を辞める事になりとても悲しいのと残念な気持ちでいっぱいです。そこで皆さんはその後お世話になった先生へ手紙を送ったり挨拶に行っ たりしているものなんでしょうか?ちなみに私が通っている大学病院は、お礼など一切禁止で(写真とかもダメ)な所です。一応、再発前の手術後の時には感謝の気持ちを手紙で 渡したんですが...今回のように主治医の先生が系列病院でない所へ移ってしまう場合はどうなんでしょうか?当初先生の方から移動や開業もありえるから、その場合はどうす る?と聞かれたので その時は私がそこまで通いますと伝え、先生も了承済みだったのですが、結局今度行く病院には私の治療できる設備がないから難しい。との答えでした。なので次回で先生とは、 お別れになります。そこで、お礼の言葉だけを伝えればいいのか?今後手紙を送ったりするにしても住所とか教えてくれたりするものなんでしょうか??う〜んどうしたらよいの か?先生方や皆さんのお気持ちを参考にできれば、と思いますので是非ご意見をお聞かせ下さい。

平成26年６月に乳がんの部分摘出をうけ幸いリンパには転移はありませんでしたが2・5センチくらいの大きさと組織検査でちょっとタチの悪いほうのやつだねということでエンドキサンとタキソールの抗がん剤治療を６クールし、その後放射線治療をやくひと月しました。 現在は月に一度リュープリンをうちユーエフテイE配合顆粒T200を朝晩1包ずつとトレミフェン錠40mgサワイを朝に1錠飲んでおります。 乳がんと同時くらいに主人を亡くしたりして色々ありましたので大分体調崩したので2年以上治療に専念しました。 少しずつ資格の勉強をしたりして体調見ながら１０月より仕事を始めたのですがもともとずっと口内炎は治らず舌にものがしみる状態でさらに疲れとストレスから食べ物が飲み込みにくくなり薬すら喉にいつまでも引っかかったような感じがします。 なのでおかゆをメインに食べやすいを考えて食べる努力はしているのですが3カ月で１５キロ近く痩せました。 もともと太っていたので今はベストに近いくらいの体重なんですが、このまま続くと絶対に乳がん関係なく体調崩すのは目に見えてますので主治医には口内炎対策でビタメジンをいただいてますが飲み込みにくいのはどうしようもないと言われなにかいい方法がないかとご相談させていただきました。よろしくお願いします。

以前、父のステント挿入について、色々とアドバイス頂きありがとうございました。 父は、2012年9月に食道がんステージ3、リンパ節転移、別に小さな胃ガンが見つかり、5FU、シスプラチンの抗がん剤治療を2クール、2013年1月に放射線治療を実施しました。 その後、放射線により、縦隔部分に瘻孔が出来、ステントを入れました。その後、経過観察、検査しながら過ごしてきましたが、夏頃食事が取りづらくなり、内視鏡検査の結果、食道入り口近くのリンパ節転移が進行したことにより、食べ物の通り道がわずかになっていました。 この為、先月中旬、新たにステントを挿入し、食事は多少取れるようにはなりました。ただ、咳と痰は食事の際にはかなり出るようです。また、リンパ節転移の進行や癌の進行で頸部分や胸がかなり痛みが強く、シップで冷やしたり、担当の先生から処方されたオキシコンチン10mgを1日2回飲んでいますが、それによる眠気やだるさ、食欲不振があるようで、体重もまた減少してきております。 そこで、お伺いいたします。今後何か癌に対する治療法や痛みや栄養補給の対処の方法はありませんか？ 今の状況に上手く付き合っていくしかないのかと思いますが、家族も歯痒いですし、何より親父も情けないと辛くなっているようで。 長々と申し訳ございませんが、ご教示下さい。

お世話になります。 本日は、乳癌の術前の抗がん剤治療の意見をお願い致します。 先日、トリプルポジティブの乳がんであることを告知されました。 ※検査結果は写真参照願います。 リンパにも転移しており、リンパの検査結果は以下の通りです。 ※腋窩リンパ節に転移あり。 【細胞診断】Metastatic carcinoma 【細胞所見】血性背景に、NC比増大、クロマチン増量、核の大小不同、核小体肥大を示す乳管上皮細胞を集塊～孤在性に多数認め、乳癌の転移が考えられます。 その他、持病にて、非アルコール性脂肪肝炎 ステージ2を患っております。 乳癌はまだ全部の検査が終了しておらず、PETCTとMRIは今月20日です。その他の検査結果は終了しており、現段階はステージ2aとのこと。 今後の治療は、術前AC療法を4クール、その後にフェスゴ+ドセタキセルを4クール、それから手術と説明されました。 その他、昨年12月の検診は異常なしにも関わらず、5月には癌が転移していることから、進行が早い癌と説明されました。※胸のしこり1.1cm。 （実は3月に脇に違和感を感じ、何度も自己検診を実施したが、手を上に上げると丁度脇の窪みにしこりが入り気付く事が出来ませんでした） 進行も早い上に、肝臓が悪い私はAC療法によって肝臓が悪化し、フェスゴ+ドセタキセルが使えなくなるのが怖いです。 医師に肝臓の事も伝えた上で「私にはACからが良いのでしょうか？」と尋ねると「ウチの病院の治療方針がACからです」と言われ不安になりました。 小さな子供の為にもまだ死にたくないです。 そこで質問です。 進行が早いのならフェスゴ+ドセタキセルから始めるべきだと思うのですが、やはりACから開始が良いのでしょうか？ セカンドオピニオンを行う猶予もなく…。 皆様のご意見を伺いたく。 どうぞ宜しくお願い致します。

子宮内膜類がん　1b G1＞G2 一部筋肉層で2分の１を超える箇所あり 開腹手術で、子宮、卵巣、卵管、リンパ節摘出。 術後の細胞診の結果、腹水、他臓器への転移はなし。1b 中リスクであるため、再発防止の為TC療法6クールを追加治療として開始 ３回目の診察時、血液検査、腫瘍マーカーの結果CEA 1.1 CA19-9 8 CA125 12.7 主治医より、３回で終了しても良いとの診断がありました。６回必要と覚悟して、やっと折り返しか…と思っていたこともあり、６回しない事で再発リスクが変わる事はないのかと心配になりました。1bであったため、再発防止の為の追加抗がん剤治療で、5年後の生存率を1aならば99%、1bは90%、その差を小さいものと見たくないとの説明を受けていました。検査の結果から、３回で終了しても、６回実施した結果と差はない事、手術で癌は切除出来ており、転移もない事、２回目終了後から手先の痺れが出ており、今後回を重ねる毎に慢性化するリスクがあり、痺れは人によっては5年、10年残る方もある事など丁寧な説明を受け、TC療法3クールで終了に納得し、経過観察に移れることに正直ほっとして、嬉しい気持ちでもいます。 ただ、６回実施予定から３回に短縮することはよくあるケースなのか、再発リスクに差は生じないのか…をお聞きしたいと思います