麻酔が切れないに該当するQ&A

48歳、独身。これまでも何度か相談している内容の続きです。 同じ婦人科に10年くらい通っており、毎年子宮体がん、子宮頸がん検診両方受けていましたが、問題なしでした。 2022年9月ごろから生理が2週間も続いたりで、検査したところ、内膜が厚くなっているので、2022年11月に全身麻酔し、内膜掻爬で検査しました。結果、内膜増殖症（異型なし、単純型）と診断され、今月、2023年6月までプロベラを服用。今は、生理も軽くなり、内膜もそれほど厚くないようです。 内膜掻爬した直後12月に、内診で「白っぽいものが真ん中にあるね、ポリープかな」と言われていました。生理で流れる可能性もあるからと様子見だったのですが、半年経ってもまだ残っている状態です。内膜掻爬での検査後、半年たったので、また、がん検診しようか、ということになったのですが、外来でするがん検診ではなく、もう一度内膜掻爬する？と聞かれましたが、こちらで今まで先生たちに内視鏡かMRIがいいのでは、とアドバイス頂いたのと、1年に2度も3度も内膜掻爬を受けるのが精神的にも、身体的にも負担が大きすぎるため、内視鏡の検査にしようということになりました。通っている病院の先生も、内膜掻爬で取れなかったんだし、内視鏡の方がいいよね、と勧められました。今通っている 病院には機器がないため、他病院を紹介されたところです。 質問ですが... 内膜掻爬で、全体を取ったはずなのに、なぜポリープが取り切れていなかったのでしょうか？11月の手術前の内診の写真を今回、先生がよく見たところ、10月の時点でも白っぽいものが映っていたそうです。当時は内膜が厚くてよく見えていなかったようです。内膜掻爬でも取れないようなポリープは、悪いものの可能性があるのでしょうか？病院通いばかりで、非常に落ち込んで悩んでいます。

何度も同じ内容で相談ですみません。 以前に相談したのですが、七歳の息子が今年に入り、月に一度、4月に入り1ケ月に二度あるくらい扁桃炎を繰り返し高熱も1週間近く続いています。 先月も5月8日くらいから治るまで6日かかり、また今週の金曜日に熱が出て普段は総合病院の小児科で相談していたのですが今回は耳の下の痛みもあって耳鼻科に相談に行きました。今回は扁桃腺の膿はなく赤く腫れているけど扁桃腺はそんなに大きくないし、熱が続くなら昔はすぐ扁桃腺を取る手術をしたのだけれど子供の手術は今は全身麻酔だし、手術をして取ったからと言って絶対に熱が出ないとは言い切れない。小児科の先生の方が薬は詳しいし、先生と相談したようにステロイドホルモンと抗生剤を合わせて早く熱を下げるのも手だと言われました。 結局、小児科で相談しているなら薬は出せないと言われ小児科を受診してからまた相談してと言われ子供も熱が高くて、小児科の順番を待つ気力もなく帰ってきました。 今は市販の子供用風邪薬でなんとか朝は平熱まで下がったのですが夜また39度まであがってしまい、もう度々の熱の看病や熱が出る度に主人、主人の親から体調管理が悪いと言われ田舎なので休みがちだと近所でもよく言われません。気が滅入ってしまい子供にも泣いて言葉で当たってしまいました。 扁桃炎の熱でステロイドホルモンと言うのは色々調べた中にない選択肢で少し戸惑いと不信感もあり、このまま小児科の先生に従い、熱が出たらステロイドホルモンと抗生剤を使い早く下げると言う方法は他の耳鼻科の先生方はなさいますか?それとも他の耳鼻科でも相談してみた方がよいでしょうか?よろしくお願いします。

昨日、私の家内が橈骨遠位端骨折の手術を受けました。 ズレ部分に人工骨を入れてチタンプレートで固定するものです。手術が終わったという連絡を受けて、病棟内の指定された場所で待っていたところ、家内の大きなうめき声と痛みを訴える声がすでに遠くから聞こえてきました。私の前を通過して、事前に聞いていたナースステーションの正面にある直接リカバリールームへ運ばれました。担当医からの手術についての説明を簡単に受けた後、家内が運ばれた部屋へ行くと、家内が痛みで泣きながら、「この痛みをなんとかしてくれ」と、痛みで震えながら訴えているところでした。そこにいた看護士の話では、術後に座薬を入れたということで、「少し様子を見ましょう」といことでしたが、あまりにもの悲痛な訴えのため、上腕に痛み止め注射をしました。結局、それから1時間半ぐらいで、ようやく痛みから少しずつ解放されました。 家内の話では、予想していたように徐々に目が覚める、あるいは、目が覚めたときにはうとうとしている状態になっているのではなく、激痛で目が覚め、しかも、それと同時に完全に覚醒している状態でした。まわりに、執刀医を含め、手術スタッフが呆然と立っているのが目に入りました。その、ほとんど我慢しきれないほどの激痛を訴えた後、座薬が投与されました。このような激痛の中で、つまり、痛みがコントロールされていない状態でしかも、手術室の中で完全に覚醒することは普通ではないと思います。術後、2時間近くも、気絶するかもしれないような苦しみを受けることが普通であるなら、誰もこんな手術を受けようとは思わないはずです。担当医も、手術前の説明で、そのような術後のリスクがあることを私たちに伝えるはずですが、一言も言及してくれませんでした。麻酔手配や監視作業で何か手違いがあったとしか思えません。先生方のご意見をお聞かせください。

海外在住です。1年ほどの不妊期間の末、受診した病院で2回エコーをした結果、下記の3点から腹腔鏡手術を勧められました。 1.子宮内膜ポリープの再発(2006年に日本で掻爬術　最近エコーで疑わしい所見あり) 2.子宮内膜症の疑い(左の卵巣に動きがなく子宮と癒着している可能性＋右の卵巣が見えず、左の卵巣とくっついている可能性) 3.左卵管狭窄＋右卵管閉塞(2014年日本で卵管造影検査の結果) 腹腔鏡手術をすればすべてが一度に診断＋治療できるとの説明でした。 前回の質問での助言もあり、前向きに手術を受けることを検討していますが、滞在先で受けるか、日本に帰国してから受けるか迷っています。 そこで質問なのですが、腹腔鏡手術は医師の経験や技術によって、結果がかなり変わるものでしょうか。それとも40歳くらいの大学病院の医師であれば、腹腔鏡による上記の手術は問題なくできると思って良いのでしょうか。失礼を承知で担当医に手術件数を聞いたところ、100件くらいはやっていると言っていましたが、言葉の壁もあり信頼しきれないというのが本音です。 また、日本で通常腹腔鏡手術で行われている生理食塩水で腹腔内を洗浄することは、滞在している国の大学病院では感染のリスクを高めるので行っていないとのことでした。日本では洗浄によって炎症などが取れ妊娠率が上がると言われているため、これを行わないラパロをこちらで受けるよりも、日本でやった方がいいのかと思ってしまいます。 こちらで説明を受けたラパロは全身麻酔で、腹部から3カ所穴をあけ、まずは経膣で子宮ポリープを確認して切除、その後色素で卵管の通りを見て、腹腔鏡で癒着を見て剥離などを行い、通常日帰りだそうです。 担当医や病院を慎重に選ぶべきかどうか、と、洗浄を行わないという点について、ご意見をお願い致します。

質問 46歳、子宮腺筋症（１年前から経過観察中）と子宮内膜増殖症（先月判明）で通院中です。 子宮腺筋症はMRI画像ではかなり大きくなっており、今年に入って出血が続き、一時期は数日でひどい貧血を伴うほどの大量出血でした。 そのため先月半年ぶりにかかりつけ医を訪れると子宮内膜増殖症の可能性があることが判明。 総合病院を紹介され、そこで悪性是非のため、全身麻酔下で子宮内膜掻爬術を受けました。 掻爬術から10日経過した現在、継続していた出血は止まりましたが、術後から痛みがおさまりません。 毎日処方されたロキソニンを服用しておりますが、薬が切れるとキリキリした痛み（生理の時の腰が重くなるようなズーンとした痛みとは違う、刺すような痛み）が出てきます。痛みには強弱もあります また、お腹の張りのようなものもあり、不安です。 そこで質問なのですが、 ・この痛みと張りが長引くことは、術後よくあることなのでしょうか？ 十数年前にも流産のため同じ処置を受けましたが、その時はこんなに痛みが長引くことはなく、お腹の張りもなかったように記憶しております。 検査結果の報告も兼ねた次の診察まであと4日あるため、それまで我慢しなくてはならないのでしょうか？ また、今後について主治医からは、「腺筋症の症状と年齢から、ホルモン療法で子宮を小さくした上で腹腔鏡下での子宮全摘出が良いのでは」と言われております。 私としては術後の後遺症が怖いのでできたら全摘は避けたく、色々調べる中で、子宮内膜を焼灼する方法があることを知りました。 もう一点の質問は ・子宮内膜を焼灼する方法は腺筋症にも有効なのでしょうか？ 最後に ・私の年齢だと、このままホルモン療法のみで閉経まで持って行くのは難しいのでしょうか？ 以上、どうぞよろしくお願い致します。

先月自転車で塀に衝突し、怪我をして救急車で運ばれました。 その日は救急外来で頭部と身体のCTをとり、頭部の傷を縫ってもらったあとは家に帰ることができました。 指示に従い翌日同病院の形成外科を受診したところ「右の頬骨が折れているが、状態から見て特に何もする必要はない」と言われました。私自身も目の下あたりを押されると少し痛いような気がした程度で特に自覚症状もなかったので、放っておけば自然になおるものと思いあまり気にしていませんでした。 顔面を強打したために顔が腫れ上がり、当初はあちこち痛かったので気にならなかったのですが、打撲が落ち着いてくるにつれて右の上の歯の感覚がおかしいことが気になるようになりました。 ５週間ほど経ちましたが、歯科治療の時の麻酔が半分切れているような状態がずっと続いています。 今私にできること、した方がいいことをご指示頂けますでしょうか。 近隣の形成外科は皮膚科や美容外科に重きをおいているところばかりで、顔面骨折に対応しているようなところが見当たりません。 救急でお世話になった病院は三次救急の大病院で、救急車で運ばれた場合以外は紹介状なしでは診てもらえないようです。 口腔外科でみてもらうという選択肢はありえますか。 頬骨骨折が完全に治るまでにはどのくらいの期間がかかるものでしょうか。 右上歯の感覚があまりないので、本来は歯の痛みで気がつくような虫歯もわからないまま悪化してしまうのがこわいので歯科にかかりたいと思っています。 骨折が完全になおらないうちに歯科の治療などで大きな振動を与えたりすることはやめた方がいいのでしょうか。 他にも頬骨の骨折が治るまで日常生活で気をつけた方がいいことがありましたら教えて頂けますか。 形成外科では特になにもご注意がありませんでした。

５８歳男性、もやもや病です。 様々な検査の結果手術が必要ということで、11/1に左の脳の直接バイパス・間接バイパスを行いました。 手術自体は無事に終了し、手術直後の面会では麻酔がまだ切れていないながらも、本人の意識はしっかりとあり短い会話を交わすことができました。 しかし11/2の夜、前頭葉の脳出血を起こしてしまいました。脳のむくみもあり、意識障害と右手足の麻痺を起こしていました。 主治医が早くに対応してくれ、血腫の除去も早めに行うことができ、その後11/4までは眠らせた状態で血圧を低く維持して経過を診ていました。 11/4に眠りから目を覚まし、面会では両目はしっかりと開き、声にもしっかり反応し、左手を握ると握り返してくれました。右手足は動かずしゃべることはできません。主治医の話では、脳のむくみがかなりあるのでその影響、引くのに時間がかかるということでした（概ね２週間ぐらい）。あらたな脳出血は起こしていません。いつまでもこの状態でいるわけではなく、むくみが引けば回復していく希望が見られるので、とにかくむくみが引き次第ということでした。 11/4はきちんと反応してくれたことに少し安堵したのですが、11/7面会時は目を閉じたままで、声掛けに若干の反応は見られたものの、左手で握り返すこともなく、意識障害を起こしているような感じでした。涙が少し出てきたので、眠っているわけではないと思います。 少しずつ良くなっていくものだと思っていたので、悪化しているのではないか不安で仕方ないのですが、脳のむくみはきちんと引くものなのでしょうか。 血圧を維持する点滴が抜けたら、脳のむくみへの対策として高酸素治療をすると言われたのですが、効果はどれほどあるのか実際のところどうなのでしょうか。 よろしくお願い致します。

大学病院の消化器内科医に、開業医への転院を強制されていますが、転院したくありません。 ピロリ菌除去暦があり、2022年2月から、年に一回大学病院で胃カメラを実施してきました。 2023年3月で、以前の主治医が転院してしまい、2023年4月から、現在の主治医になりました。 2023年11月に、胃カメラの予約を取る為、診察に訪れると、「今までの胃カメラの画像を確認すると、とてもきれいで年に一回胃カメラをやる意味があるのか、それに大学病院でやる程の胃の状態ではないという感じなので、次回2024年2月の胃カメラまではやるけど、それ以降は開業医さんでやってもらって下さい。」と言われてしまい、諦めきれず「あの...なんとかやっていただけないでしょうか...??」と言うと、強い口調でこちらも見ずに「いや、もう絶対無理です。」と言われてしまいました。 転院したくない理由は以下になります。 胃カメラ時の麻酔により、喉に腫れぼったい感じや、息がしにくい感じが発生してしまうと、パニック発作が起きてしまう為です。 パニック障害があり、2023年の胃カメラ時には、喉のキシロカインスプレーを間違ってやられた際、パニック発作が起きてしまいました。(経鼻でお願いしていましたが、経口と勘違いされた為) 2022年の胃カメラ時には、鼻からのキシロカインだけであった為、軽い咽頭痛程度の違和感で、パニック発作は起きませんでした。 又、知り合い（訪看で来て頂いている看護師さん）が胃カメラ時に鼻からキシロカインを入れた時、昔は喉に大した違和感がなかったが、最近別の病院で実施したら、私が発作が起きたのと同じ症状が起きたと言っていたので、私も別の病院では鼻からのキシロカインでも、パニック発作が起こる可能性があります。 転院せずに済む方法はないでしょうか？ 助けて下さい。

先日、８８歳の父の直腸がんに伴うストマーに関する質問させて頂いた者です 放射線治療後、７月のガイドライン変更に伴い、術前の抗がん剤治療をすることなく手術に挑みました。手術開始から１時間半後に電話があり、術前のCTに映らなかったが、腹膜に転移が見つかり今回の手術は中止、腹膜に転移すると手術で取り切れず、抗がん剤治療をすることになるが、どこまでするか難しいですと告げられ、このタイミングで人口肛門をつけるのはどうするか？との内容。 まさかそんな電話がくるとは思わず、何も質問もできず、人工肛門は、放射線治療で腫瘍が小さくなり、今は排便に不便ないので今回はつけなくていいと電話を切りました。 直ぐに病院に戻り、父が病室に戻り麻酔から覚めた頃、先生が見回りに来られ、CTでは映らなかった腹膜に転移が見つかり手術を中止したと説明ありました。その後、取ってもよかったけど、合併症が気になったので止めましたとも言われました。 その事は電話の時には聞いておらず、取ることも出来たんだという事を知りました。 父は当初手術を拒んでおり、何とか話し合い意を決して手術に挑んだのにガンを取る事なく終わってしまい、父も’’悪いところは取って欲しかった’’と言ってました その後、先生のお話を聞きたいと思いお時間とって欲しいとお願いしましたが、外来の時に話しますとの事でまだちゃんと話せていない状態です。 予約表を確認すると、外来の後に９月後半から抗がん剤の点滴のスケジュールが入ってました。 手術をすると、傷が落ち着くまで３か月は抗がん剤治療が出来ないと聞いたことがあり、 今回手術をしなかったのは合併症の不安だけでなく、直ぐに全身治療である抗がん剤治療をするために手術をしないという判断だったのでしょうか？ 素人感覚だと、原発のガンをそのままにしておくのも転移の可能性があるので怖いなと思ってます。

現在かなりの頻脈でよく息が切れます。（安静で84~90拍、軽く動くと95~115拍、階段上りは150～160拍、睡眠前で70~78拍）。去年子宮搔爬後体調が悪くなり155、一瞬175拍になりました。短時間ベータ派？がでていたようですが、心電図上は問題ないとのことでした。先日ホルターもしましたが、頻脈気味であるものの問題ないとのことです。１０年ほど前のホルターでは運動時にｗｐｗらしき波形があるといわれたことがあります。 現在ビソプロロールフマル0.625を半錠～４分の1錠飲んでおります。（血圧が89~95のせいか、飲むと倦怠感があるので最低限にしています。）それで安静時90~84に下がる感じです。自律神経を整えるため桂枝柴胡乾姜湯も飲んでいます。 そこで質問なのですが、現在妊娠を希望しています。経産婦ですが、重症妊娠悪阻になり体調が著しく悪化しました(血圧が上が70下が60くらい)。去年、妊娠後子宮搔爬した後、手術覚醒直後脈拍が155に上がって産婦人科・麻酔科の先生をあわてさせたり、手術後1か月半にわたって起き上がったり食事をするだけで120拍ほどになり動悸がしてつらく、手術後2か月半病院に行く以外は寝たきりになりました。その際はビソプロロールフマル0.625を１錠づつ朝晩飲みました。もともと悪阻で体調が悪かったのと薬の副作用があったのか強い倦怠感がありました。 現在も少し動いただけで息切れがし100～115ほどになり普段から倦怠感があるため心臓が妊娠に耐えうるか不安なのですが高リスクになりますでしょうか？ また平時飲む薬ですが、血圧が常時89~95と低いのですがビソプロロールフマルという薬の選択は正しいのでしょうか？(倦怠感が増すため微量しか飲めないので・・)