コルポ結果に該当するQ&A

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子宮頚がん中程度異形成からの悪化について

person 40代/女性 - 解決済み

頚がん検診は2011年〜2019年は2年毎に受け全て異常なし。 2021年5月にはじめて異常ありで精密検査をしたところHISL中程度異形成、HPV58型陽性とのことで現在まで三ヶ月ごとの細胞診、半年ごとの組織診で経過観察をしております。 2021年5月〜2022年の10月までに3回の組織診、3回の細胞診をして全て中程度異形成と変わりなく、10月中旬は細胞診でした。 しかし、2023年1月に組織診をしたところ、コルポの所見の段階でびらんがあり隆起しているような気がして気になる。最近不正出血はなかったですか、といわれ内診もされました。 不正出血については、2020年より腺筋症でディナゲストを内服しているため、この二年間、二ヶ月に一度くらい一週間〜二週間は少量の出血が続くことがあり、そのことはずっと主治医には伝えております。最近も12月に10日ほどおりものに混じるような出血がありました。 以前の写真と比較したところ、前からびらんはあるからすごく進行しているとは言えないし、急激に進行はしないとは思うけど。とは言われました。 もともと4月に円錐切除は予定しております。その時に腺筋症もあるので子宮も取りたいと先生に話した所、 円錐切除で良いと思う。腺筋症があると腸との癒着も予想され、その場合全摘だとリスクも大きいからと。 先生は、急激な進行はあまりないと思うし円錐切除で大丈夫とおっしゃっていましたが、もし不正出血がディナゲストの副作用ではなく頸部からということならば、かなり進行してしまっているのでしょうか。また、もう一つ気になるのが、一度も撮っていないからと次回MRIもする事になりました。MRIを撮る目的はやはり進行が考えられるからということなのでしょうか。 結果を聞くまでの間不安で不安でたまらなくなり相談させていただきました。

2人の医師が回答

婦人科系の疾患でないならこの痛みは?

person 50代/女性 -

昨年8月末の人間ドックで頸がん要検査となり、12月にコルポ健診によりCIN1の52型との結果が出て定期検診をすることになりました。 以前、慢性的な下腹部痛から婦人科(ドック受診とは別医院)を受診し、内膜症、腺筋症、嚢胞を指摘されディナゲストを2年ほど服用していました。 今回のドック後検査で上記経緯について担当医に説明したのですが、内診のみで血液含むも詳しい検査等は一度も受けていないことを話すと懐疑的な見解を示され、CTと血液検査を提案して下さいました。 5mm程度の筋腫があるものの、他の卵巣、腺筋症、内膜症は認められない、血液検査もホルモン等異常なしとのことでした。 先生からの勧めもあり頸がん検診を開始した11月から中断していたディナゲスト服用を完全に中止しました。 その後生理が再開し同時に腹痛も始まりました。 痛みはへそ下右、左、中央寄り等一定ではありません。排卵、生理前などの痛みがちな時期とも合っていないようです。今までは婦人科系のものかなとやり過ごすこともありましたが異常がないとわかった今では不安です。痛みは我慢できるが常に気になる程度の強さです。 質問です。 ・以前、ディナゲスト服用中にも発生した「移動する痛み」を医師に話したらそれは腸の痛みではと言われました。婦人科系疾患であれば痛みは移動しないというのですが本当でしょうか。 ・強い痛みの際、鎮痛剤で落ち着くこともあります。医師には腸の疾患には鎮痛剤は効かないと言われました。ということはやはり婦人科系なのでしょうか。 ・腸については人間ドックで腫瘍マーカー検査を受け正常でした。 日々快便で状態もよく、疾患があるとは思えない快腸ぶりです。 文面のみの説明で判りにくいとは存じますがどんな疾患が考えられますか?また何科を受診すればよいのでしょうか? ご助言お願い致します。

3人の医師が回答

子宮頸がん 高度異形成

person 30代/女性 - 解決済み

初めて相談させて頂きます。私は既婚2児の母で、20代の頃から定期的に子宮頸がん検診を受けてきて、6年前に1度ASC-US、HPV陰性となり、それ以外はずっと異常なしでした。昨年は、末期癌の母の介護などで自分の事は後回しになり検診を受けておらず、今年7月に受けた細胞診の結果がASC-US、HPV陽性で、紹介された総合病院でのコルポ診による組織診では高度異形成との事でした。 10月6日に円錐切除術を受ける予定ですが、1年検診を飛ばしただけで高度異形成まで進んでいた事に驚き、動揺しております。 また、気になる症状としては ◎20代の頃から性交痛、性交後出血←クリニックでの内診ではびらんがあるが、癌検診で異常なしなので大丈夫との事。2年前に性交後出血があり、子宮頸がんと共に子宮体がん検診を受けるも異常なし。それ以降の不正出血はなし。 ◎おりものが多い?←20代の頃に膣炎をよく起こしていて、膣錠を処方されると治る。最近では少し水っぽいおりものがたまに出るが、おりものシートでカバーできる程度。たまにトイレで尿を出す時にドロっとしたおりものが一緒に出る事も。 ◎若い頃から膀胱炎を繰り返していて、クラビットを処方されると軽快していましたが、最近ではずっと膀胱に違和感(頻尿)があるにも関わらず尿検査で膀胱炎は確認されず。 ◎30歳過ぎてからだと思いますが、たまに肛門痛があり現在も突き抜けるような痛みを感じる時があります。 検診で異常が出る前は気にしていませんでしたが、インターネットで調べるとこれらの症状が子宮頸がんの進行癌の症状と当てはまり、非常に不安で仕方なくかなり落ち込んでいます。円錐切除術を受けてみない事にはわからない事とは理解していますが…組織診での高度異形成から、円錐切除術後に進行癌が見つかる事はあるのでしょうか?

2人の医師が回答

排卵期の不正出血?について

person 30代/女性 -

34歳、出産経験なしです。 30代になって排卵期の出血は度々ありますが、いつもは2,3日程度おりものに血が混ざり、トイレの際に拭くとつく程度です。 最終月経は6/16〜6/22。生理不順はなく、28〜30日周期で生理がきています。アプリ上の予想される排卵予定日は7/1です。 6/24 性交渉あり 6/25 おりものに出血混ざる 6/26 性交渉あり、出血なし 6/27 おりものシートに少量の出血あり 6/28 出血なし 6/29 おりものシートに少量の出血あり 6/30 出血なし、排卵検査薬陽性 本日は今の所出血していません。 今までは拭くとつく程度だったのと、期間が短かったため排卵出血だろうと思っていましたが、今回はいつもより量が多めなのと期間が長かったため、本日婦人科受診しました。 超音波検査をしたところ、卵巣にのう胞があるけど、生理周期的なものだろう、2センチほどの筋腫があり筋腫によっての出血の可能性もあると言われました。 卵巣からの出血は見られないので、排卵出血と確定することもできないとのことでした。 念の為、細胞診もやりました。 約1年前、細胞診に異常がみられ経過観察していましたが、今年の5月にコルポ診にて異常のある細胞が見られず、次回は1年後の細胞診となっていました。その際異常がある時の子宮頸部の画像と今回の画像を比較して説明してらいただきました。(診ていただいた先生は違いますが、同じ病院なので記録は残っています) 腫瘍外来で診察していただいていた先生は細胞学会の会長等をやっていらっしゃる先生でした。今回出血しているとなるとやらざるを得ないとのことで再度細胞診を行いましたが、また異常が出るのではないかと不安です。結果が出るのを待つしかないのはわかっていますが、また異常がでる可能性は大いにありますでしょうか?長々すみません。

2人の医師が回答

子宮頚部異形成円錐切除後の不妊治療について

person 40代/女性 -

今年の夏から家族の都合で日本からフランスに引っ越して生活しています。 日本にて2022年1月から不妊治療をしており、顕微授精を2回トライして1回は着床せず、2回目は7週で化学流産です。 合わせて、2021年に区の婦人科検診で異常が見つかり、精密検査をしたところ子宮頚部異形成(CHN2)が見つかりました。その後2年間定期的に経過観察をしていましたが、今年2023年の初めに実施したコルポ診で一部はCIN3に近づいているという結果が出ました。 主治医は日本にいるならCIN3になるまで手術は待ってもいいけどフランスに行くなら先にすれば?という感度でしたが、これまでの経緯からその先生と病院が信用できなかったのと忙しさのため手術はせずに来てしまいました。 そして現在フランスで不妊治療を開始したのですが、医師からは、フランスではCIN2の時点で円錐切除すると言われました。しかも、日本では何も言われていなかった、子宮内膜にポリープがあるとのこと。悪性ではなさそうだが(細胞検査はしていない)とった方が着床率が上がるので、二つの手術を合わせて行うことを提案されました。 しかし、現在42歳のため来年の7月までしか不妊治療をすることができません(フランスの法律上)。 そこで質問です。 1.二つの手術をしてから不妊治療を再開する場合、術後に採卵、移植のサイクルを再開できるまでどれくらい時間を開ける必要があるのでしょうか? 2.手術をする場合は不安なため日本に一時帰国して行いたいと考えています。そうなるとフランスでの不妊治療期間がさらに短くなってしまうため、不妊治療を優先して手術は後にしても大丈夫なものでしょうか? 3.円錐切除が採卵や移植等不妊治療の成績に影響はありますか? 言葉が不自由な国での不妊治療や通院で思うように説明や質問が出来ず悩んでいるので、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮頸部 高度異形成 レーザー治療について

person 30代/女性 -

2月に高度異形成と診断され、治療方法について相談したいです。 これまでの経過は、 2014〜軽度異形成 2016〜2021 異常なし 2021.9 〜2024 中度異形成 2024.2 にレーザー蒸散術 (痛すぎて耐えられず途中で中断。8割程度しか治療できていないと言われる) 2024.4 asc-us 2024.7 異常なし 2025.2 高度異形成?CIN3 2025.4 総合病院を紹介され再度細胞診をした所HSIL その際コルポで(組織をとった検査はせず)担当医師が内診し、目視により軽度、中度、高度の部分があり、病変は広範囲ではあるがまだ癌ではないとのことでした。 治療はレーザー蒸散術か円錐切除かどちらでもよいと言われました。 下半身麻酔や手術が怖くて痛みに弱いのと、母子家庭で娘を3日間預けるのが厳しそうなため、日帰りでできるレーザーを予約しましたが、 経験した人の話を聞いたりネットで色々調べたりすると円錐切除の方がよいのか迷い、不安になってきました。 以下を教えていただきたいです。 1.レーザーだと病変が奥に残っている場合があると聞いたのですが、高度異形成でもレーザー蒸散術で対応する場合もありますでしょうか?担当医師はどちらでも大丈夫と言っておりましたが心配です。 2.担当医師は細胞診でHSIL、目視では癌ではなさそうと言っておりましたが、癌になっているかどうかは目で見てわかるものなのでしょうか? 3.まずレーザー蒸散をやってみてその後ダメだったら円錐切除をしようかとも考えているのですが、レーザー後にまた結果をみて再治療となると何ヶ月かかかりますか?その間に進行してしまう可能性もありますでしょうか? 4.2014年〜ずっと異形成や異常なしを繰り返していると、このまま癌になる可能性が高いでしょうか?(HPVはハイリスク52.56型でした) 高度異形成から癌になるにはどれくらいかかるのでしょうか? とても心配になり、長文になり申し訳ありません。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

円錐切除術後断片陽性 要経過観察を勧めるわけ

person 40代/女性 -

子宮頸部高度異形成で円錐切除術を受けました。以下 病理組織検査報告書 提出された検体は子宮頸部円錐切除術にて切除された組織片1個で12時方向で割を入れて開いた状態の大きさ64×14×9mmである 12分割して組織学的に検索したところ1-2,4-5,7-9,12時のrquamo-columnar junction近傍で、腫大した核を有するN/C比の高い異形扁平上皮細胞が、上皮ほぼ全層を置換するように、密に増殖する像が認められる。著名なglandular involvementもみられる。表層への分化傾向は不明瞭である。1時7時8時方向では、glandular involvementと間質浸潤との鑑別を要する像が認められるが、鍍銀染色では基底膜様構造が確認され、間質への浸潤は明らかでないと考える。扁平上皮内癌[HSIL/CIN3]に相当する。病変は2時で最大で、標本上8mmである。標本上の切除断片には、9時方向の子宮側断端に腫瘍細胞の露出が疑われる。 49歳生理はありますがもう子供は望んでおらず、再発や定期検診のわずらわしさもあり子宮摘出も視野に入れてますとお医者様に伝えましたが、どこまで異形成が進んでいるのか確認する必要もある為(過小手術リスク)円錐切除術をやってから判断しましょうと言うことになりました 今回の円錐切除術で断片陽性との診断が出たのですが まだ子宮摘出の段階ではなく3ヶ月毎の経過観察で良いと思うとの事でしたが、 断片陽性🟰残ってる物もCIN3ではないのですか?何故子宮摘出ではない? 経過観察の細胞診でしっかりと場所を特定して検査可能なのでしょうか? 大学病院で毎回先生が違うので不安です 現にコルポをやり組織診の診断結果見落としがあり急遽円錐切除術を早めた経緯があります (一部は間質を伴って乳頭状に増殖しているようにもみえる。)この一文見落とし

2人の医師が回答

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