前立腺PSA検査に該当するQ&A

83歳、父、前立腺がん、多発骨転移、ステージ4、8ヶ月前にpsa7,500で発見されました。去勢術施行、現在、イクスタンジを服用、ランマークにて治療中です。GS9、直近のpsa5.2です。まだcrpcには至っておりません。先日のCT検査で、肺、肝臓への転移は確認されませんでした。 そこで、原発巣へのトモセラピーを考えているのですが、健康保険は効かないのでしょうか？その場合は自由診療しかないと思うのですが、効果（延命）はそれなりにあるのでしょうか？よろしくお願い致します。

前立腺がん全摘出後、psa下がらず、放射線治療するもpsa下がらず、リンパ節転移判明しリュープリン使用しています。GS9です。 リュープリン使用して2ヶ月たったので血液検査がありました。 リュープリン使用前　13.40 使用１ヶ月　　　　　2.92 使用２ヶ月　　　　　1.57 でした。 下がり方の経過は良いでしょうか？ ホルモン剤を使うと、0.0なんぼ。に下がると思っていたのですが、こんなに下がらないのでしょうか？ 次回よければ半年効くものを打つそうです。

66歳の父の話です。 先日、前立腺がんの全摘（ロボット手術）を行いました。 病理の結果、T2b N1M0、断端陰性、グリーソンスコア9でした。 術前の検査では、リンパやその他組織への転移はない、とのことでした。 術後の病理の結果、右のリンパ3箇所にガン細胞が出た、とのことでした。 術前のPSAは11で、術後4週間の採血でPSAは0.1に下がりました。 次回採血でPSAが0.2を超えたら、ホルモン治療などを考えるとのことでした。 PSAは、今後0.1から下がることはあるのでしょうか？ また、リンパに転移していたとのことですが、今後他の組織に転移するかもしれないんでしょうか。 わからないことが沢山で、不安です。 よろしくお願いします。

2年半前に前立腺がんの放射線治療をしましたが、3ケ月毎の検査を受診していますが、今年の7月の定期検査時、PSAが3.111に上昇しました。 先生は10月の検査結果で今以上上昇しているようであれば、ホルモン療法を検討しましょうと言われました。 私は今、玄米菜食等々の食事療法と、運動等を続けています。 体質改善には時間が掛かり結果が見えるのはまだと思います。 10月の検査結果で多少PSAの数値が多少上がっても、ホルモン療法を断つても良いでしょうか?

当方、51歳男性です。 昨年10月に心房細動が起こりリクシアナを服用中です。 以前にも一部同様の内容にてご相談させていただきましたが、肉眼的血尿後に尿潜血3+が続いており、その後の経過も含めて原因(可能性)についてご教示いただきたくご相談させてください。 1月9日：射精後の最初の排尿時に茶褐色の尿が出て、その後2、3回の排尿でもうっすらピン 　　　　ク色の尿が出た。その後は肉眼的血尿はなし。 1月10日：泌尿器科を受診。エコー検査、血液検査(SPA)、尿細胞診を実施。エコー検査では 　　　　　異常所見なし(この時は後述の腎臓結石についての指摘はなかった）。前立腺部尿 　　　　　道の血管損傷による出血ではないかとの診断。 　　　　　尿潜血3+(赤血球100<） 1月14日：右下腹部、鼠蹊部の違和感があり再度受診。慢性前立腺炎との診断。 　　　　　尿潜血3+(赤血球100<） 1月17日：検査結果を聞くため受診。PSA1.1、尿細胞診クラス2。やはり慢性前立腺炎との 　　　　　診断。 　　　　　尿潜血3+(赤血球0−1） 1月21日：かかりつけ医にて毎年実施している腹部エコー検査を実施。両腎臓内に複数結石が 　　　　　あることを指摘されたが、肝臓、胆嚢、膵臓、脾臓、膀胱は異常なし。 1月21日：夜、左腹部、背中の激痛が起こり、救急外来を受診。単純CT検査にて左腎から尿 　　　　　管に石が落ちたことによる尿路結石と診断(その他臓器に関する説明は特になかっ 　　　　　た） 1月22日：紹介状、CT検査結果(結石部分の画像コピーのみ）を持って、これまで受診してい 　　　　　た泌尿器科を再受診。エコー検査を実施するも石は動いていないとのこと。 　　　　　タムスロシン、ウロカルン、コスパノンを処方され服用。 　　　　　尿潜血3+(赤血球1−2） 2月5日：泌尿器科再受診。エコー検査をするも動いているのか、排出されたのか分からず。 　　　　自身でも排尿時に注意深く観察しているが石がでた様子はない。 　　　　　タムスロシン継続処方。1ヶ月後に再受診予定。 　　　　　尿潜血3+(赤血球90−100） 今回の経過から、血尿は腎、尿路結石によるものなのか、慢性前立線炎を併発しているのか、または悪性腫瘍の可能性もあるのか、リクシアナ服用の影響か、どのようなことが考えられますでしょうか。 また追加的な検査の必要性もあるのでしょうか。 水分を多めに摂るよう指示され実践しているためか日中の頻尿、合わせて下腹部、鼠蹊部が時々ズキズキ痛むこともあるためとても心配になっております。やはり悪性腫瘍の可能性が一番の心配です。 よろしくお願いいたします。 　　　　　

現在、50歳の熟年男です。下記についてご教示お願いします。 1 2006/3/10 前立腺癌による摘出手術実施。 術後のDIP検査の際、左腎臓に腫瘍像を確認。 2 腎盂下部のためﾌｧｲﾊﾞｰ等による生険不可につき、当該腫瘍の良性・悪性の判断不可。 全部摘出を決断。 2006/4/5 摘出手術実施。(結果は「良性腫瘍」) 3 お尋ね ? 上記のとおり、前立腺摘出手術及び左腎臓摘出手術を連続してほぼ同時に行いました。この場合考えられる一般的留意事項についてご教示下さい。 ? 手術直前の2006/3/6まで、5〜6kmのジョギング(週3回程度)、1時間程度のﾊﾟﾜｰｳｪｲﾄﾄﾚｰﾆﾝｸﾞ(週2回)及びAM6:30のNHKﾗｼﾞｵ体操( 毎日)を、2年間継続していました。 できる限り早い段階で従前のメニュー及び体力まで回復させたいなあと考えていますが、注意すべき事項や考え方等についてご教示下さい。 なお、現在、心拍数120以内と設定の上の15分間の自転車漕ぎ可能、10km程度の早足歩行可能、朝のﾗｼﾞｵ体操可能です。 4 参考 ・ 2006.4.13現在、PSA値0.150 ・ 放射線治療等なし ・ 投薬なし ・ 入院期間 2006/3/8〜4/19(43日) ※ 要は、手術以外の一切の治療・投薬は現在までのところありません。 情報不足等あれば指摘下さい。 どうぞよろしくお願いします。

現在、50歳の熟年男です。下記についてご教示お願いします。 1 2006/3/10 前立腺癌による摘出手術実施。 術後のDIP検査の際、左腎臓に腫瘍像を確認。 2 腎盂下部のためﾌｧｲﾊﾞｰ等による生険不可につき、当該腫瘍の良性・悪性の判断不可。 全部摘出を決断。 2006/4/5 摘出手術実施。(結果は「良性腫瘍」) 3 お尋ね ? 上記のとおり、前立腺摘出手術及び左腎臓摘出手術を連続してほぼ同時に行いました。この場合考えられる一般的留意事項についてご教示下さい。 ? 手術直前の2006/3/6まで、5〜6kmのジョギング(週3回程度)、1時間程度のﾊﾟﾜｰｳｪｲﾄﾄﾚｰﾆﾝｸﾞ(週2回)及びAM6:30のNHKﾗｼﾞｵ体操(毎日)を、2年間継続していました。 できる限り早い段階で従前のメニュー及び体力まで回復させたいなあと考えていますが、注意すべき事項や考え方等についてご教示下さい。 なお、現在、心拍数120以内と設定の上の15分間の自転車漕ぎ可能、10km程度の早足歩行可能、朝のﾗｼﾞｵ体操可能です。 4 参考 ・ 2006.4.13現在、PSA値0.150 ・ 放射線治療等なし ・ 投薬なし ・ 入院期間 2006/3/8〜4/19(43日) ※ 要は、手術以外の一切の治療・投薬は現在までのところありません。 情報不足等あれば指摘下さい。 どうぞよろしくお願いします。

73才男性です。 2014年に前立腺がんの全摘手術を受けました。 GS 3＋4 断端陰性とのことでした。 その後3ヵ月毎にPSA観察を続け概ね0.001の水準で経過していましたが、 2019年 0.002で主治医から「今後は1年毎の検査にしましょう」と言われ、不安を感じつつ従いましたが2020年は0.004と少し上昇しています。 2021年3月に腰痛を発症し、少し軽快したりぶり返したりを繰り返していますが耐えられない痛みではなく重い物を持ったりしなければ日常生活に支障がでるほどの痛みではありません。 元々腰痛はたまにでていましたので体質のせいと思うようにしていますが、頭のすみから再発、骨転移のことが抜けません。 この程度のPSA値、上昇幅では心配ないでしょうか？ PSAの経過観察は年に1回程度で良いのでしょうか？ 前立腺がんが腰に転移した場合に 痛み方の特長はあるのでしょうか？ 以上よろしくお願いします。

以前相談しましたが、またよろしくお願いします。 年齢５６歳、前立腺がん。去年３月にＰＳＡ１６９にて検査、T4N1M0、グリーソンスコア４＋５の９ ホルモン療法開始（カソデックス、ゾラデックス）し、去年１２月にPSA0.155にまで下がりました。これで約一年間ホルモン療法を受けた訳ですがPSAが上昇しないうちは問題ないのはここで理解できました。 最近、就寝中に尿意で目が覚め、下腹部の不快感に悩んでいます。 ちょうど尿意を我慢して落ち着かないような感じで、布団の中で うなってしまいます。そのあとトイレに行って（少ない感じですが出ます） しばらく尿意があり、同じ不快感が続き、また少し寝る感じです。 一晩に3回くらいあった日もありました。 まったく症状もなく寝れる日もあるのですが、最近は増えてきた 感じがします。 以前はお酒を飲んだとき症状が出て、禁酒してます。 前立腺炎の症状でしょうか？ なんだか寝不足ぎみです。

69才男性です。今年1月末の大学付属病院での生検結果は以下【】内です。 【PSA4.93、生検16本中で7本に前立腺癌有り（主治医が自筆してくれた図(添付写真）ご参照)、GleasonScore３＋４、StageB1（T1cNOMO）、腹部・リンパや骨転移は無し。（尚、前立腺体積は19CCと。）】 治療は、重粒子線治療を考えており、小線源治療も調べておきたい次第ですが、心配は、某心臓専門病院より「貴方には腹部に有る右総腸骨動脈に現在32ミリの動脈瘤有り、これまで半年ごとに累計2回のCT経過検査して来たが、40ミリになったら、手術し人工血管に交換するか、又は、ステントを挿入留置するかを提案する。」と言われており、この将来可能性有る腹部動脈治療に影響の無い前立腺癌治療を選択したいです。 （質問1）本日昼頃、重粒子線治療の病院の電話相談に電話し「大学付属病院の生検結果が最近出て重粒子線治療を考え中だが、自分には将来腹部動脈瘤治療の可能性有り半年毎にCTで経過観察中だが、重粒子線治療上は何か問題ないか？」と看護師と思われる相談窓口に質問したら、「重粒子線治療で金属を永久留置するが、貴方の今後の腹部動脈の検査等で行うＣＴやMRI等への支障の有無は、本日貴方が通院予定の大学病院の医師に聞かれたし」との回答でした。本日夕方に通院した大学病院の医師に「本日昼過ぎに重粒子線治療病院の電話相談で聞いた金属留置は、ネット検索したところ金属マーカー留置を意味すると思うが、私の今後の腹部動脈のＣＴやMRIへの検査等への支障の有無は如何？」と聞いたら「多分影響無いと思うが、重粒子線治療の病院へ紹介状を書くので、その病院で確認されたし」との回答でした。この重粒子線治療病院の初診予約日が決まり、上記の質問・確認出来るのはかなり先の日になりそうゆえ、今回ASK　DOCTORに質問する次第です。 （質問2）小線源治療も考えていますが、小線源治療で永久留置する多数の小さな放射線源金属カプセルの、私が将来に腹部動脈の検査等で行うＣＴやMRIへの支障の有無は？ （質問３）小線源治療ですが、某病院のHPでは、低リスク（PSA10以下、グリソンスコア３＋４以下、生体陽性率T2a（＜３４％））の場合は小線源治療のみ行い、中リスク（PSA10～20、グリソンスコア４＋３、生体陽性率T2b-c（≧３４％））の場合は小線源に加え外部照射も行うと。この外部照射の際には金属マーカーの永久留置はするんでしょうか？、そしてそれが私の将来の腹部動脈の検査等で行うＣＴやMRIへの支障の有無は如何でしょう？（推測するに、留置済みの小線源の金属カプセルがマーカーの役目をするので外部照射用に金属マーカーを新たに留置する必要は無いと素人ながら推測しますが、如何でしょう？） （質問４）上記質問３に記述した某病院のHP記載の低リスク、中リスク判断基準だと私の冒頭の大学病院での生検等の検査結果では、中リスク扱いとなり、小線源治療＋外部照射の言わば二刀流の治療になるでしょうか？　その場合、外部照射の回数は何回くらいでしょう？ （質問５）冒頭の私の大学病院での生検等の検査結果では、重粒子線治療を選択すると、ホルモン療法＋重粒子線治療になるでしょうか？