術後の癒着に該当するQ&A

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メスによるほくろ除去後、目立つ凹み瘢痕、ドッグイアが形成 修正治療について相談したいです

person 40代/男性 -

<経緯> ・本年4月第一週、左法令線上部のほほのエッジにあった5mm以上の大きな黒子を、地元公共病院の形成外科にて保険治療でメスにて除去手術、縫合処置行われる。 ・翌日には抜糸処置、以降はマイクロポアテープでの保護のみの指示。 ・術後1カ月時点で、ドッグイア状の膨らみられていた。 ・日光に当てないようテープ保護及び、アットノンクリームを塗り、3カ月間様子観察を行うも、顔に不自然な横線の筋が入る症状となる。 ・3カ月経過後、施術医に状態を見せるも「多少の傷になるのはしょうがない」6が月経過するまで何も出来ない。6カ月後に修正が必要なら行うが、傷になるのを覚悟して欲しい。という回答を受ける。 ・このような目立つ傷が出来るリスクがあるという、事前説明は全くされていない。 <相談主旨> ・私の現在の目立つ傷の状態は、どのような症状が医師目線で認識されますか? ・現状の傷を、目立たなくするには、どのような処置が見立てられますでしょうか? また、その処置にはどのくらいの費用とダウンタイムが予想されますか? ・Z形成、W形成で凹み膨らみを改善できるでしょうか? ・皮膚の凹み改善は、何らかのフィラー、自家組織挿入を行うしかないのでしょうか? ・皮膚の癒着をとるサブシジョンで凹みは改善できない状態なのでしょうか? ・処置を行ったとして傷はどのレベルで残ると考え得るでしょうか? ・私は現在、精神を病み社会生活に明らかに支障をきたしています。施術医師には全くの問題が無いのでしょうか? 事前説明にはリスクについての説明は全くありませんでした。尋ねなかった自身が悪いのでしょうか? このような傷ができる危険手術なら行いませんでした。 以上、難しい質問であるかと思いますが、ご回答宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

茶色いおりもの。無排卵でしょうか?

person 30代/女性 -

生理がなかなか来ません。無排卵でしょうか?? 3月中旬に正常生理 4月2週目に茶色いおりものが1週間 4月4週目に茶色いおりものが1週間ありました。 その後はおりものも正常でしたが、6月上旬に二日ほどドロンとしたグレーっぽいもの→薄い茶色のおりものが日毎に少し出ました。 Q.茶色いおりものは無排卵、最近のドロンとしたおりものは排卵かなと思うのですがいかがでしょうか?? Q.また、茶色いおりものをカウントしない場合、生理が3か月くらいきてないことになるので不安です。無排卵の場合は無排卵らしきところから生理周期をカウントするのでしょうか?? 以下自分の婦人科疾患についてです。 5年前に境界悪性卵巣嚢腫で卵巣を一つとっています。体がん検査は半年前に生理中にやったためかクラス3AのATEC-USが出て、すぐまた体がん検査をやったところクラス2で正常でした。同時期に行った頸がん検査もクラス2で正常です。 茶色いおりものの時期前に過度なストレスがあり、それが無排卵の原因かなとも思っています。 卵巣は4か月前に見ていただいた時は正常サイズですが、手術後の癒着で卵管が伸びて一年前くらいから水が溜まっておりこちらは経過観察中です。 コロナもあって診察に行けず先生に茶色いおりもののことを伝えたところ、大丈夫だから診察日は一か月先でいいですよ、と言われてはいます。 他の先生のご意見を頂きたく。長文で申し訳ございません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞について

person 30代/女性 -

38歳です。 2021年に多発巨大子宮筋腫の摘出手術を開腹にて行う。 去年2022年から左卵巣チョコレート嚢胞に罹患し、2センチとの指摘。 今年6月ごろから生理以外でも痛みが出てきて検査したところチョコレート嚢胞5センチとのこと。 ジェのゲストを勧められるもの副作用がきつく断念。 一昨日に生理開始12日目で排卵の時期だと思うのですが、今まで経験したことのないほどの右下腹部の激痛とお尻突き上げられる痛みに歩くこともできず救急車で搬送されました。 その時は右側の痛みということで、排卵した後もエコーで見られたので排卵の痛みと筋腫の手術後の癒着がひどいのと子宮内膜症の癒着で激痛になっているとの診断。 ボルタレン座薬50ミリ使用し、なんとか痛みが落ち着く。 翌日MRI検査を施行するも、左卵管が腫れておりチョコレート嚢胞に感染を起こしているとの放射線の先生の見解。 血液検査の結果 白血球11000 CRP 7.5 と炎症反応がかなり強かったので、抗生剤を出されました。 ただ婦人科の先生は感染ならもっと白血球があがるはずだから、排卵痛と癒着からくる炎症との見解。 放射線の先生と婦人科の先生で見解が違うので戸惑っています。 排卵痛と癒着だけでCRPが7.5までも上がるのか?と納得できません。 腹膜炎を起こしているのではと不安です。 この状況からやはり腹膜炎の可能性が高いですか? 排卵痛と癒着だけでここまで炎症反応は起きないですよね? 先生方の見解をお聞かせください。

2人の医師が回答

開腹手術後のおへそから膿

person 30代/女性 -

子宮筋腫で3/2に開腹手術で筋腫のみを摘出する手術を受けました。 お臍から3cm下辺りから15cm縦に傷があります。 4年前にも腹腔鏡で手術を受けており、再発して今回2回目です。 術日から10日過ぎた昨日からお臍から膿のようなサラサラした液体が出ます。臭いもあり、ティッシュで拭くと少し黄色いです。 傷やおへそに痛みはありません。 熱はないです。 今回の手術ではお臍は切っていないので(前回の手術での癒着があり、お臍側もくっついていたので剥がしたような事は言っていました)何故お臍から膿が出てくるのか不思議で怖かったので調べると、尿膜管遺残症という病気が出てきました。 元々お臍が汚かったり臭ったりはするので綺麗に保つようにしてましたが、もしかしたら尿膜管遺残症なのかも、、と不安になってきました。 前回の腹腔鏡手術の時に術後1ヶ月位の時期にお臍だけ炎症を起こしましたが、それ以外で炎症を起こしたり膿が出てきたことはありません。 手術前にMRIもしてるのでもし、尿膜管遺残症の場合はMRIで指摘されますでしょうか? 腹腔鏡手術の時にお臍を切っているし、今回の手術でもお腹の中を見ているので尿膜管遺残症という可能性は低いでしょうか? 病院に問い合わせたところ、滲出液じゃないか、と言われましたが、切っていないところからも出てくるものですか?? 膿と滲出液の違いもわかりません。 確かに、お臍自体が痛んだり赤くなったりはしておらず、炎症を起こしてる感じではないです。 尿膜管遺残症の可能性と、そうじゃないとしても早めに受診したほうがいいかをお聞きしたいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

出血の原因を突き止めたいのですが…

person 乳幼児/男性 - 解決済み

4歳の息子の事でご相談します。 息子は0歳7か月の時に絞扼性イレウスを発症して緊急手術を受け、 その時は360℃捻じれていた小腸の捻転解除だけで済みましたが、 1歳ちょうどで術後イレウスを起こして小腸の一部が癒着してしまい、 小腸を50㎝程切除しました。 その後、経過観察を続けていますが、未だに時々、 排便時に出血があります。 出血は多量ではなく、 便に混じって出てくる感じで、 色は若干くすんだ赤と言う感じです。 常に軟便がちなので便と溶け合って少量出てくる事が多いです。 出血以外では時折腸管不全のような症状(嘔吐等)を起こす事があり、 昨年内視鏡検査を受けましたが、 カメラが通る範囲では大きな所見はありませんでした。 ただ、カメラの通らない小腸部分などに、 もしかしたら狭窄等を起こしたり、 物理的に疾患がある可能性があるかも知れないが、 カプセル内視鏡での検査をすると、 カプセルで腸が閉塞するリスクが高くて出来ず、 当面は経過観察と言う事になりました。 因みに年齢的には無いのかもしれませんが、 痔の可能性も含めて検査をして貰ったら、 そちらも問題は無い結果でした。 検査結果では大きな異常が無いのに出血が時々あると言う事で、 いつまたイレウスの再発があるかと心配です。 これだけ検査をしても所見が無い場合は、 出血の原因を突き止める方法は無いのでしょうか? なお息子は最初のイレウス発症から、 同じ小児外科医のフォローとケアを受けており、 発熱、嘔吐、排便不良(便が出ない)等の一定の条件が揃った時に、 都度、救急受診をするようにとの指示を受けていて、 実際には半年に一度程度、そのような受診があります。

3人の医師が回答

術後の症状と医師の話しのちがい

person 70代以上/女性 -

卵巣に水が溜まっているのと卵巣に癌の影が見っかったため先月に摘出手術をしました。手術前は卵巣以外に子宮も、すべて摘出するとの事でしたが子宮は腸との癒着のため摘出はできなかったの事でした。卵巣の水溜まりは取れたが片方の卵巣は取らずに残したとの事、結局癌のある卵巣のみ摘出しただけでした。私は良くても、すべて取り除いてほしかったのです。なぜなら、また、そこへの転移の可能性があるからです。最初の話しとは、どうして違ったのかは、わかりませんが今になって、あまり臓器をすべて摘出するとホルモンのバランスも崩れて身体が弱ってしまいます。と言うのです。癌の転移予防のため抗がん剤治療を進められましたが内臓までを壊してまで喘息の病気もある高齢の母には、とても無理な事なので返事は、しませんでした。癌は取り除けたけど細かい細胞が散らばっているかもわからないので、予防に抗がん剤治療をした方が良いですね。との事なんです。10日ぐらいで退院させられ傷口は未だに痛むそうで足もおぼっかず良くあくびをしますし、暇があれば横になり寝ています。普段は動き回っている母ですが、すっかり弱り果てています。私自身も、どうしていいものなのかわかりません。このまま癌の転移がなければいいのですが。たとえ癌がまた再発しても年齢が年齢なので進行はゆっくりなので抗がん剤までしなくても、と思っています。今度術後初めての検診があります。来週の金曜日なんですが、傷口を見るだけの診察とは思いますが、またレントゲン撮影もしていき癌がまた再発していれば抗がん剤の治療を始めていってもいいのではないか、と思っています。今はべつに、何もないので、あえて苦しむ治療をしなくてもいいのでは?と思っています。素人の判断なんですが、この考え方で良いものなのか?教えて頂きたいです。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

前額リフト後のくぼみ目

person 30代/女性 -

こんにちは。担当医に聞くのが一番と いうところ、大変不躾でございますが、 ご回答頂ければ幸いです。 額の横シワと上眼瞼の腫れぼったさ、腫れぼったさからの二重の幅の狭さを某美容外科に相談したところ、内視鏡下ブローリフト(病院によっては前額リフトとも言いますでしょうか)を勧められて、一週間ほど前に行いました。 眼については、右が腫ぼったく特に30後半になってから瞼が被さり奥二重、左も重さはあるがこちらは末広がりの1ミリ程度の二重が見える状態でした。術後は額は横シワが減り、最初は眉毛が高すぎるのとビックリ眼のようになっていたのが心配でしたがこちらは落ち着いてきて一安心です。 しかし今度は、両眼、特に左眼のくぼみ目が術前よりも強くなり、目の開きと二重はハッキリしたのですがくぼみ目が進んだことで、若返ったような老けてような…微妙な変身になっています。 後で自分で調べて、眉下切開と額のボトックスやヒアルロン酸の組み合わせのほうが良かったかな…とも思い、事前にもっと調べておけばよかったと、もやもやしてます。 リフトの手術に後戻りを期待するのも変な話ですが、一般的に前額リフト後1-3ヶ月様子をみたらもう少し皮膚が後戻りして?馴染んできて?くぼみ目が緩和されるということは考えられるでしょうか? 担当医は「1ヶ月くらいから馴染んでくる」という表現をしていましたが、これは多少突っ張った今の感じが弛んで楽になるということなのか、それともこのままのテンションで癒着して収まるという意味合いでしょうか。 また、時間経過してもくぼみ目が目立つ場合の修正としては、額をそのままにする、つまりリフトを弛める再手術以外にはどんなものが考えられますか?

2人の医師が回答

75歳、大腸がん手術後の腸閉塞、イレウス管で回復も、一週間後に再発

person 70代以上/男性 - 解決済み

大腸癌で手術をした75歳の父です。 母が世話をしているのですが、手術については次のように聞いています。「癌は肛門に近いところ。転移なし。開腹手術で大腸の上の方からとった。経過が良ければ戻す予定で人工肛門をつくった。」 腸閉塞については、術後2週間くらいで苦しくなり、イレウス管を1本、後日2本目も入れたようです。本人は、イレウス管を入れるのが苦しかったらしく「これだけやってもダメなら自分で何とかしないと。」と、癒着をはがすつもりでお腹を動かすため、寝っ転がって立てた膝を左右に倒すなど、3時間くらい運動したそうです。その後、ストーマに以前食べたニンジンのかけらや菜っ葉のかけら、濁った液体が出たそうです。翌日それを見た担当医ではない先生が「イレウス管、する人が代わるとうまく通ることがあるから私にさせてもらえないか?」と言ってくれ、上手くいったようで、その後ストーマにたくさん便になる前のようなものが出たそうです。一時は手術の予定もしていたのですが、その前に閉塞が解消されほっとしていました。そして、先生もこれなら手術なしと言ってくれました。 しかし、6日後、また苦しくなり、4回目となるイレウス管を入れているのが現在の状況です。今回苦しくなってから数えて6日後にあたる日に手術をすることが決まりました。説明は、明後日聞くことになっているようです。直腸の傷も良くなっているだろうから、人工肛門を戻すと言われているようで、それはうれしいのですが、腸閉塞がいつまで続くのか、そちらが不安です。 質問 1、腸閉塞は何度もなるものですか? 2、お腹を動かすような運動は効果ありますか? 3、手術の説明を聞くとき、先生に尋ねておくといいことはありませんか?

2人の医師が回答

眼内レンズを入れない白内障手術

person 50代/女性 -

先天性白内障未熟児網膜症強度近視で幼少から左右0.1程度でした。 38年前(17歳当時)左目だけ白内障の吸引手術を受けました(眼内レンズは入れていません)。 裸眼で0.7〜0.8程度見え近くの小さな字の他は全部ピントが合い人生が変わりました。 ところがその7年後に眼底出血を起こし、 加齢も加わってか左右0.03位で過ごしていました。 今年7月に右目を眼内レンズ挿入の白内障手術をし矯正視力は0.3〜0.4になりました。 しかし裸眼のピントが10cmに合ってしまい再手術を強くお願いしました。 最初ピギーバックを提案頂きましたが、 再考の結果右目の眼内レンズを外し無水晶体になっても弱い近視で見やすくなるであろうとの事です。 右目の時は前述の通りこちらの、 “2013/01/19強度近視” でOrdinary Dr.K 先生が回答している、 『水晶体がなくなるとピント調節ができなくなりますので、老眼の症状が問題になるかも』 と言うことは起こりませんでしたし、 今回もそれは言われていません。 しかし今回ネットで検索をしても、 強度近視で眼内レンズを入れていない症例や体験談をほとんど見つけられません。 ・元々弱い私の眼ですので、眼内レンズを入れてから4ヶ月半後にそれを外すリスクは癒着などどれほどでしょうか? ・左目の時はそうだったのですが、眼内レンズと違い強度近視の無水晶体ではある程度広い範囲にピントが合うのでしょうか? ・理論上、術後眼鏡をかければ近くの細かい字も不自由無く見えますか? 主治医の先生は経験も豊富で全幅の信頼を置いております。 しかし左目がほぼ使い物にならない現在、術前の不安の解消のため是非ご教示アドバイスをお願い致します。

3人の医師が回答

帝王切開後の下腹部違和感

person 40代/女性 - 解決済み

現在北米在住です。昨年7月に帝王切開にて女児を出産しました。緊急帝王切開でしたが、術後の傷の経過は良く、見えている部分の傷は綺麗に治っているのですが、2ヶ月前程(産後9ヶ月後位から)から下腹部に違和感があり、中に何かがあるような気がして心配になっています。痛みはなく、ただ何かがある感じがして、素人ながらに触診してもしこりのようなものはなかったのですが、ガンなどが心配でかかりつけ医に相談したところ、エコーをとってもらえることになりました。 経腹・経膣エコー共に撮っていただき、まだ医師からの説明はないのですが(こちらは技師がエコーを撮り、後日医師より説明)その技師さんに何かあったか?と質問したところ、「帝王切開の傷跡が分厚い」と言われました。 そう言われれば、中の方で傷口が引き攣っているような感じのような気もします。 自分なりにインターネットで調べてみましたが、どうしても同じような例を探せず、医師との面談も2週間ほど先で不安なのでこちらで質問させてください。 技師さんから、分厚い傷跡と説明を受けた写真を添付いたします。 1, 傷跡が分厚いとのことですが、これは子宮についている傷跡のことですか? 2, これはよくあることでしょうか? 3, これは子宮と何かの臓器が癒着しているということでしょうか? 4, この写真から、何か病変のようなものは見られますか?子宮筋腫は出産前より指摘されています。 5, 高齢ではありますが、凍結受精卵が残っているので、2人目を考えています。上手く妊娠できた際、子宮破裂などの心配はあるでしょうか? 5, 後日医師との面談の際に注意して聴くことはありますか? 質問が多くて大変申し訳ありません。 2ヶ月前に比べて、違和感が増えていっていて、とても不安です。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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