出血の原因を突き止めたいのですが…

乳幼児/男性 - 2018/01/16

４歳の息子の事でご相談します。

息子は０歳７か月の時に絞扼性イレウスを発症して緊急手術を受け、
その時は360℃捻じれていた小腸の捻転解除だけで済みましたが、
１歳ちょうどで術後イレウスを起こして小腸の一部が癒着してしまい、
小腸を50㎝程切除しました。

その後、経過観察を続けていますが、未だに時々、
排便時に出血があります。

出血は多量ではなく、
便に混じって出てくる感じで、
色は若干くすんだ赤と言う感じです。
常に軟便がちなので便と溶け合って少量出てくる事が多いです。

出血以外では時折腸管不全のような症状（嘔吐等）を起こす事があり、
昨年内視鏡検査を受けましたが、
カメラが通る範囲では大きな所見はありませんでした。

ただ、カメラの通らない小腸部分などに、
もしかしたら狭窄等を起こしたり、
物理的に疾患がある可能性があるかも知れないが、
カプセル内視鏡での検査をすると、
カプセルで腸が閉塞するリスクが高くて出来ず、
当面は経過観察と言う事になりました。

因みに年齢的には無いのかもしれませんが、
痔の可能性も含めて検査をして貰ったら、
そちらも問題は無い結果でした。

検査結果では大きな異常が無いのに出血が時々あると言う事で、
いつまたイレウスの再発があるかと心配です。

これだけ検査をしても所見が無い場合は、
出血の原因を突き止める方法は無いのでしょうか？

なお息子は最初のイレウス発症から、
同じ小児外科医のフォローとケアを受けており、
発熱、嘔吐、排便不良（便が出ない）等の一定の条件が揃った時に、
都度、救急受診をするようにとの指示を受けていて、
実際には半年に一度程度、そのような受診があります。