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いつもお世話になっております。今年の人間ドックで肝機能障害を指摘されました33歳・女です。ASTが31・ALTが52・ALPが300で、γ-GTPは正常の24でした。ここ5,6年の人間ドックはAST・ALT共に20前後、ALPは150~210の間を行ったり来たり。2年前の献血時にHBs抗体陽性発覚と、4ヶ月前に普通分娩したことからもB型C型の可能性は無いとのことです。腹部エコーも異常無しとのことです。飲酒・薬服用は無いです。総コレステロールも211とそんなに高くなく中性脂肪も37でした。ただ、体重が4kg増の69kg(身長173cm)腹囲20cm増の90cm(前回70cm)でした。「脂肪肝?」とボソッと言われましたが、エコーで所見は無くコレステロールも中性脂肪も高くないので・・・。「経過観察」と言われましたが去年より肝機能数値が2倍以上悪くなっているのに大丈夫でしょうか?4年前に直腸カルチノイド3mmを切除し、『高分化型・断端陰性・血管リンパ浸潤無し』でCTなどを2年前まで撮っていましたが「人間ドックの超音波検査でいいでしょう。被曝のリスクのほうが高いから」と言われ2年前からは人間ドックのエコーです。大腸からは肝臓に転移しやすいと聞くので、今回の肝機能の結果が心配です。肝転移の可能性は高いのでしょうか?そして、この肝機能数値だとどんな病気が考えられますか?よろしくお願い致します。
3人の医師が回答
AST(GOT) 17(8~40) ALT(GPT) 16(4~45) AL-P 165(100~340) γ-GPT 11(35以下) 正常値なのにエコーとCTで脂肪肝と言われました 飲酒、喫煙しません 正常値で脂肪肝になるのでしょうか? 現在7カ月の妊婦です 今回の妊娠前の画像から脂肪肝との事です 以前は肝数値が高かった時期がありウルソを服用していました (当時も飲酒、喫煙ありません) 産後太りではありましたが中性脂肪も正常でした 一時期無理なダイエットで痩せた時に肝臓が大きいと言われた事はありました 現在は副腎腫瘍と脾臓肥大もあります ウルソは「正常値の脂肪肝」と 「妊娠中」に服用しても良いのでしょうか? もしくは脂肪肝から繊維化が始まり肝数値が下がったのでしょうか? その場合は生検の前に何を調べますか? NASHの心配はありますか?
10人の医師が回答
母子感染のB型肝炎キャリアで 、ここ数年の職場の健康診断では、ALTは60~80でした。 先日、近所の消化器科の病院で、慢性肝炎になっているとのことで、他の大きな病院での肝生検を勧められ、F2の結果が出ました。 肝生検の結果も元に、近所の病院で、バラクルードの服薬を勧められ、すぐに処方されましたが、一生飲み続けなければいけない事に不安を感じています。 消化器科の先生は肝臓関係の専門医を持っていません。 慢性肝炎の薬の処方やエコーなどの定期的な通院をするにあたって、治療や診断は病院の規模や専門医の有無など、あまり気にしなくても大丈夫でしょうか? 他の病院で診察したとしても、一般的にバラクルードを処方されるでしょうか? よろしくお願いいたします。
5年前に卵巣腫瘍(境界悪性 ステージ1a)で、左卵巣と付属器を摘出しました。 半年に一度の定期検診で、子宮体がんの検査を受けました。 増殖性病変を疑うという結果で、子宮内膜掻破を受ける予定です。 肝機能がAST100,ALT83,LD258と上昇しています。 以前までは肝機能は正常でした。 またHb11,0 Ht33,8 MCV80,1 MCH26,1 網赤血球22,60 APTT-pt23,3と今まで正常値だったものがひっかかりました。 肝臓に関しては超音波をする予定ですが、今身体の中で何が起きているのか心配です。 検査を受けなければ正確なことはわからないと思いますが…
4人の医師が回答
腎臓病のため昨年8月よりリツキサン点滴治療を始めています。 効果が良く出ているので、6〜7ヶ月ごとに点滴をする方針です。 今週点滴をする予定なのですが肝機能のことで気になることがあるので質問させていただきます。 ジスキネジアも患っているため、昨年12月より抗てんかん薬を飲んでいます。(フェニトイン) γ-GTが1月70→2月80→3月106と上がってきています。 フェニトインを飲む前は、20くらいでした。 少し気になりリツキサンの副作用を見たら肝機能障害があったのですが、γ-GTが106くらいでしたら大丈夫でしょうか? 他の数値は(ALTなど)基準値内です。 ちなみに抗てんかん薬は腎臓や肝臓を悪くしない薬はないのでしょうか? よろしくお願いします。
2人の医師が回答
37歳、主人が会社の健康診断で初めて肝機能の項目で再検査となりました。 AST 45 ALT 76 γ-GT 43 その後、近医を受診し腹部超音波検査を受けました。その結果を以下に記載いたします。 【肝臓コメント】 S7に20.7×20.3mm程度の不整形な腫瘤あり。 境界明瞭、輪郭平滑、内部わずかに低エコーでやや不均一。 血流信号なし。 【所見】 1)肝腫瘤疑い 2)脂肪肝 翌日にMRIと血液検査を受けて現在結果を待っています。 検査の流れがかなり早くて、心配しています。結果が出ないと分からないとは思いますが、悪いものの可能性が高いのでしょうか。とても不安で毎日調べては落ち込んでいます。
お世話になります。 私は、かなり症状の進んだ糖尿病患者です。先日の受診で、いつもと違う項目の検査をやって頂いた事が、検査報告で分かりました。先生も次の患者さんが控えているので、それをお聞きできずに帰宅しました。 『AST、ALT、LD』のこの3項目の数値が、基準よりはるかに高いのです。私は糖尿病の3大合併症をすでに患っており、肝機能だけは何とか今のところは症状が出ないでいます。でも、その内、この肝機能も…と不安でいる中での今回の検査報告でした。Webサイトで、この3項目を調べましたが、どれも難しい説明で、私には良くわかりません。ただ、肝機能に関係している事だけは分かりました。肝臓に何が起こっているのかと、不安です。 先生、この3項目の数値の高いという事について、分かりやすく説明して頂けますでしょうか。どうぞよろしくお願い致します。
1人の医師が回答
教えて下さい。 半年前の健康診断で胆嚢ポリープと肝血管腫が見つかりました。超音波検査と造影剤投与のCT検査にて良性の判断となり、半年後の経過観察になりました。その時の健康診断で血液検査のALTの値が18だったのですが、今月の血液検査で33に上がっていました。他の数値はほぼ変わっていません。来月、胆嚢ポリープと肝血管腫の定期検査がありますが、これは悪い方に進行してしまったと思った方が良いでしょうか?ちなみに、胆嚢ポリープと肝血管腫が見つかってから、ヘルシアの粉末を毎日飲む様にしています。又、最近 首ヘルニアになり睡眠がよく取れていない、首が痛い、手が痺れるなどの症状でストレスが若干掛かっている生活をしています。運動不足具合は半年前とほぼ変わりません。肝臓が悪くなっているのでしょうか?教えて下さい。
先日、背中にしこりのようなものがあり整形外科で腹部CTをとりました。結局、しこりに関する腫瘍などは見つからず経過観察になりました。それよりも、放射線科の見解も届いており、高度の脂肪肝で慢性肝機能障害を疑うとあり、紹介状を受け取りました。診察まで心配です。今まで、健康診断で気になった時に腹部エコーを何度かした事があり、脂肪肝は指摘されていました。肥満体型ではあります。肝機能については、健康診断の数値が標準内か少し高い位でしたので問題とないと言われていました。脂肪肝があるから運動をするようにとは言われていました。今年の肝臓関係の結果は、体格指数25.9、腹囲92、血小板28.7、AST19、ALT28、γ-GTP48でした。これでも肝硬変の可能性はありますか?
49歳女性です。20代後半からγGTP の数値が高く2009年(13年前に)に腹部の激痛で検査をし結果、胆石で胆嚢の摘出手術を受けました。 それから20年弱の今でも GTPの数値が(上がったり下がったりで)高く年に2回血液検査と腹部エコーや時にはCT MRIを受けてきました。 ここ1年は地元の大きな医科大学の肝臓専門医に診てもらっています。 特に体の不調はないです。 ちょうど1年前にもMRIを受けたのですが総胆管 胆泥 うっ滞だろうということで、特に治療はしませんでした。 半年に1度の昨日の血液検査で、数値がまた上がったので2週間後にMRIを受けます。 今まで、血液検査の数値が下がったり上がったりで、お医者さんによれば総胆管の詰まりがたまたま降りた時の血液検査で数値が下がったんだろう、詰まったらまた数値が上がるので日々変わるということでした。 今回お医者さんは、また胆泥か石があるもかもしれないので検査をして、今回はウルソを服用するか内視鏡で詰まりを通すかということでした。 もう20年ほど血液検査で数値が高いたびに心配し、今回も何か悪い病気なんじゃないかととても心配で仕方ありません。 今までの血液検査の数値を見ていただけますでしょうか。ミトコンドリアは陰性です。 心配のあまりいろいろ検索していたらこちらを見つけました。 よろしくおねがいします。 201404 ALT 116 ALP 559 GTP 114 CRP 0.72 202102 ALT 10 ALP 87 GTP 37 LAP 64 202103 ALT 27 ALP 406 GTP 93 LAP 104 202104 ALT 14 ALP 116 GTP 64 LAP 83 202204 ALT 36 ALP 130 GTP 119 LAP 112
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