すりガラス結節に該当するQ&A

一ケ月以上続く咳、血痰、胸痛の為喀痰検査、単純CT検査の結果、喀痰検査は異常なし、CTに関してのコメントとして「右肺上葉下葉に周囲にすりガラス影と収縮性変化を伴う不整形の結節を認め、なんらかの炎症性変化と思われます。その他肺野に明らかな病変は指摘しえません。縦隔に有意なリンパ節腫大なし。胸水なし。」で診断として右肺炎症性変化とされました。そこで質問ですが、まず一つめの質問として経過観察として二ケ月後に再度CT検査をするのは癌が心配されているのでしょうか?現状では全く癌の心配はないとの事です。二つめの質問として今だに血痰が続き、気管支鏡検査もします。喀痰CT検査で異常がないのにそこまでする必要性があるのでしょうか?長々とした質問で申し訳ございませんが二つのご回答宜しくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 約1ヵ月前にコロナ陽性になり、現在も胸の痛み、空咳が続いています（他にも頭痛、めま い、耳鳴り耳詰まり等あり）。 陽性5日目に左胸の痛み、20日目から現在まで両胸の痛みがあります。 咳は6日目から現在まであり、はじめは痰の絡んだ湿った咳、13日目からは乾いた咳。 トランサミンを陽性0日目と1日目、7日目～約1ヵ月間 ムコダインは0日目～ 漢方（葛根湯、小青竜湯、補中益気湯）を症状にあわせて飲んでいました。 葛根湯は感染前から寒気のある時に１日１、２包は飲んでいました。 1年前にＣＴを撮った際に、「右肺上葉S2にすりガラス濃度の小結節、左下葉S9に小結節を認める。良性結節に見えるが、悪性除外のため経過観察、半年から１年後に再検査」と診断されました。 また、祖父は肺がんでした。 １．コロナ感染で小結節が大きくなったり、癌化したりしますか？ ２．咳の原因が小結節や癌の可能性はありますか？ ３．まもなくCT検査から1年になりますが、海外からの帰国予定はありません。経過観察は同じ病院で撮った方が良いですか（機械で変わりますか）？ ４．漢方に間質性肺炎の副作用がありますが、胸の痛みと空咳の原因となりえますか ５．間質性肺炎の初期症状は何ですか？コロナの症状と見分けがつきますか？ ６．トランサミンは血栓を作る可能性があることや、ムコダインも長期間飲む薬ではないと聞きましたが、コロナ感染時に服用して、肺に対して悪影響はないですか？ ７．マスク無しで普通に生活すると今の症状は悪化しますか？また、悪化した場合は後遺症として完治しにくくなりますか？ ８．別件で頭部CTを予約していますが、胸部CTもした方が良いですか？同時撮影はやめた方がいいですか？ ９．小結節が癌化した場合の症状はなんですか？ よろしくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

去年の1月に左乳がんの手術をしました。 左乳がんステージ１（ルミナルA）、大きさは約１センチ、ER（９０％以上）、PGR（７０％程度）、HER2タンパク（ー）、グレードNG１、断端（ー）、Ki67（１０％）、リンパ管浸潤（ー）、血管浸潤（ー）、補助療法（放射線療法、ホルモン療法）の早期の乳がんでした。 術後1年検診で単純CT（胸腹部）を実施しました。 所見は、局所再発ありません。リンパ節腫大は見られません。胸水・腹水はありません。 肺：すりガラス影、線状影散在。炎症後変化。 　　活動性病変は見られません。 　　転移疑う結節は指摘できません。 肝：占拠性病変は見られません。 胆嚢：X線不透過性の結石は見られません。壁肥厚は見られません。 　　総胆管～肝内胆管の拡張は見られません。 膵：腫瘤性病変は指摘できません。主膵管拡張は見られません。 脾：腫大はありません。 腎：水腎症は見られません。結石は見られません。 副腎：異常は指摘できません。 明らかな骨転移は指摘できません。 画像診断で転移ありません。の結果でした。 今回の質問ですか １、肺の所見で、すりガラス影、線状影散在。炎症後変化。 とありますが、放射線治療の影響とかありますか？ この所見はどのような状態なのでしょうか？ ２、術後検診をうけているクリニックの先生には「6月頃にCTを行いましょう」と言われました。経過を見るということでしょうか？ ３、少しのことでも気になってしまいますが、「画像診断で転移ありません。」とあるので肺の所見も心配することではないのでしょうか？ 毎回、ご回答いただき気持ちが落ち着きます。ありがとうございます。 今回もお忙しいところご回答よろしくお願いします。

以前より質問させていただいております。 先月子宮体癌の経過のCTで偶然縦隔リンパ節の腫大が見つかりました。 場所は、L#4r、L#7、L#6です。 LDH196、CEA1.7、CA125は12.0でした。 血液検査は全て正常です。 婦人科の主治医曰く、子宮体癌の転移の可能性は限りなく低い、ないだろうとの事でした。骨盤・腹腔あたりのリンパには異常なしです。 体がんは1AG1でリンパ郭清なし、術後5年目の経過観察中でした。 肺癌の可能性が高いですかと尋ねたところ、それもかなり低いと思うとの事でした。 画像診断医によると、肺自体には5年不変のすりガラス陰影6ミリほどのものと、右肺に小結節2つあり、非常に小さいため質的診断困難、経過観察を勧めますとの事でした。 その他の臓器に異常所見なしです。 また呼吸器外科を受診する事にはなっていますが、他にどういった病変が考えられますか？ サルコイドーシスかなとも思いましたが、場所が違うかな？とも思いました。

1年ほどかけて経過観察していた１ｃｍ弱のすりガラス状陰影つき小結節が2月の検査で１ｃｍを超えたとして胸腔鏡手術をすることになりました。 （3月にこちらで放射線か手術か悩みこちらで相談させていただきました） 今、順番にPET等の検査をしているところですが、主治医から、右肺の3分の1をとるか部分的に取るか決めておくようにいわれています。主治医は前者を勧めるようです。小さく切り取り、病理診断後再手術という方法もあるようですが、手術する方にとっても好ましくないようですし、こちらもできれば嫌なことは1度で済ませたいという気持ちはあります。 今は縮小手術（区域切除か部分切除）を積極的にとりいれている傾向だということをあちこちで読んで、自分もそれに該当するつもりでいたので葉切除をすんなり受け入れられずに悩んでいます。 検査結果でまた変わってくる話でしょうが、現状でいただけるアドバイスがありましたらお願いします。

以前も質問させていただきました。32歳男性、喫煙歴既往歴なしです。 健康診断で肺に結節影指摘、大学病院にて診察中で、10月中に区域切除にて手術を予定しています。 以下にこれまでの検査結果を記載します。主治医からは、良性腫瘍orカルチノイド等を疑うとされています。 【CT】右下肺野に充実型の境界明瞭、辺縁平滑の1.4cm結節(微かに分葉)あり、スピキュラや血管引き込み、ひきつれ等なし、リンパ腫大胸水なし 【造影CT】30(造影前)→40→55HUの漸増性の造影効果 【腫瘍マーカー】異常値なし 【PET/CT】SUVmax1.6(1時間後)→0.8(2時間後) お伺いしたいは、PET/CTについてで、私の結節の数値が過小評価されている可能性があるのか、少し不安に思っております。 ネットで調べると、PETの検出限界は、2cm、1cm、5mm、など諸説あり、それがすりガラスや充実型などで場合分けされているわけでもありません。 1.私の結節の形態(1.4cm、充実型)は、一般的にPET/CTで拾える形態でしょうか。 2.数値が過小に出ている場合、どの程度数値が下がりますか？ 3.例え数値が過小でも、前期→後期(1.6→0.8)と下がっているという事実はポジティブな要素でしょうか。 4.私が受診した施設の機器には呼吸同期機能がついているようです。ネットでこの機能で補正が可能だと見たのですが、この機能は通常、機器に備え付けられていれば使用されますか？(特にその機能を使ったとは明言されていません) 以上、施設や技師さんに依ることは十分理解していますが、一般論としてご教示くだされば幸いです。 (名の通った病院の附属施設で、技師さん診断医さんのレベルの高さを売りにはしているようです) 以上、何卒よろしくお願いします。

間質性肺炎の可能性はありますか？現在アメリカ在住でもうすぐ56さい女性です。2年前に日本で人間ドックの低線量肺ctをとりました。すりガラス陰影、肺の石灰化結節陰影、肺小結節陰影陰影(6mm未満)、肺部陳旧性変化、はい嚢胞と書かれました。最近肺炎をされましたねと言われ4ヶ月後にとりなおしををしたところ薄くなっているので大丈夫と言われました。がその冬2ヶ月後に、微熱で少し咳がでて息苦しのが続いたので念のためレントゲンをとったところまた肺炎と言われました。過去肺が苦しいとか咳などほとんどなかったのですが、胃酸の少ない逆流性食道炎で喉を痛めるようになり、その他消化不良、腹痛も続き、ppiを日本の2倍40mgと豚の膵酵素リパクレオンをここ3年以上飲んでいました。先生からは胃酸が少ないのでppiは飲まなくてもいいと言われるのですが喉への逆流がひどく量を減らしネキシウム20mgにしました。家でいるぶんには平気ですが歩いたりすると息苦しさを感じることが時折あります。これは逆流のせいか肺か？ 薬物かわかりませんが間質性肺炎の可能性はありますか？昨年はレントゲンをとり何も言われませんでしたが、低線量ctの経過観察を毎年続けるべきですか？レントゲンでもいいですか？私が2年前受けた結果は平均的な56さいより肺が傷ついているのでしょうか？ よろしくお願い致します。

先日、近所の病院で肺のCT検査を受けました。 46歳、喫煙歴ありです。 検査後、すぐ画像を見せていただきながら先生は特に問題なしと言われたのですが、大学病院放射線科との遠隔画像診断のレポートで、「肺気腫あり。右肺上葉外側の胸膜下に9ミリの結節あり。悪性否定の為、3ヶ月後にフォローください。肺水なし、有意なリンパ節種大なし。」と所見の紙を渡されました。 CT検査を受けた病院の先生は50代で地元でも有名な胃腸外科の先生です。 自分で「過去に胸部外科にもいて肺がんを見てきた」と言われ、通常の肺癌像とは異なりまず心配ないと言われました。 画像はすりガラス状ではなく、丸く白い点に写っております。「3ヶ月後と書いてあるけど半年後でも大丈夫です。私はこの画像を見てドキッとはしません」まで行ってくださいました。 やはり初めてのことで心配で、ここに画像もない上でのご意見を伺うのは難しいかもしれませんが、諸先生方にアドバイス等頂ければ幸いです。 宜しくお願い致します。

何度か質問をしております。 右の肺上葉に1.2センチの影があり、気管支鏡検査を行いました。 遡ると、10年前に1aの肺腺がんを患い、手術にて右中下葉を摘出しているため、手術不可、針生検も不可です。 今回は再発というより新たな癌の可能性を指摘されております。 ただ、petでも弱い集積で強くガンは疑わず経過観察をしておりましたが、微増傾向にあったため気管支鏡検査となった次第です。 （5年で1.2センチまで大きくなりました。すりガラスではなく孤立結節影です。） 気管支鏡では癌細胞は出ず、炎症菌が多数出たとのことで、現在培養？の検査結果待ちなのですが、SLXという腫瘍マーカーが42となっており、基準値を超えていることから癌の可能性も捨てきれない、とのことでした。 そこで伺いたいのは、このSLX42というのはやはり癌の可能性が高いのか。 また感染症等でSLXが上昇することがあるのか。 ご意見をいただければ幸いです。 宜しくお願い致します。

消化器の手術の際の検査で肺の影が見つかり消化器医のもと3ヶ月前と先週CT検査をしました。来週、同じ病院内の呼吸器の専門医の初診察を受けます。基本的に専門医の見立てに従うつもりですが予習として画像診断書の言葉について一般論で結構なので教えてください。 1回目。右上葉腹側末梢にすりガラス影あり。結節状ではなく炎症性変化か？経過を見てください。 2日目。長径13ミリ。不整だが3ヶ月の経過で著変なく腫瘍性病変の可能性あり。半年程度でフォローして下さい。と記載してあります。 1.結節状ではないとは、影が薄いという良い意味ですか？ 2.不正な形態と、著変が無い2点が腫瘍を疑う大きな理由ですか？ 3.充実部の記載がないのは充実部がないからですか？ 4.診断書とは関係ないですが。昨年10月下旬に風邪をひき咳が止まらず年末に少し改善したところ正月にコロナに感染し、また咳が酷くなり2月中旬にやっと咳が治りました。途中別の個人病院で気管支喘息との診断を受けました。この間の咳は今回の影の影響の可能性はありますか？逆に、この間の咳により影が出来た可能性はありますか？ 明瞭な画像を持っていないので全て一般論での回答しか出来ないかもしれませんがよろしくお願いします。