トリプシンだけ高いに該当するQ&A

42歳女性です。 昨年2022年9月に人間ドックにて血清アミラーゼが上昇（139）しているため半年後に受診してくださいとの所見でした。 先月2023年3月に再診、腹部や背中の痛みがないか聞かれ、痛みはないのですが、CTを撮るように勧められました。 その際に再度血液検査をして、血清アミラーゼ164、リパーゼ77、トリプシン774という結果で、先天的に高い可能性もありますがCTを撮って流れの悪いところや膵臓に石がないか確認しましょうということで、近くの総合病院へ紹介状を書いてもらう運びになりました。 おしえていただきたいのは、 （1）質問を見てくださっている先生方はCT検査が適切と思われますか? （2） 半年前の結果に対してCTを撮るということに少々疑問があります（血液検査を再検する前に言われたので）。担当医と詳細に話せなかったのですが、大至急の数値ではなかったためと認識すればいいのでしょうか。 （3）正しい知識でないかもしれませんが、少量被爆するのを遠ざけたい気持ちもあります。過去にCTは何度も受けたことがありますが、正直できるだけ受けたくないという気持ちがあります。それを鑑みてもCT検査を受けるほうがいいのでしょうか?他には検査の方法はないのでしょうか。 【補足】 ・健診結果と再検結果の画像添付しますのであわせてご覧いただければ幸いです ・既往歴 　　子宮頸部腺がん→2018年全摘+リンパ郭清後5年、婦人科でフォロー中 　　心陰影拡大→診断名なし。小学生からのことで、循環器科でフォロー中 ・飲酒はしません 何卒よろしくお願い致します。

エコーやCT画像なくすみません。 初めは8月頃にみぞおちあたりに痛みがあったため、消化器内科で胃カメラを受診しました。その結果、逆流性食道炎とのことで、その後は特に症状もなかったのですが、9月末に受けた会社の健診で、腹部超音波検査で膵管拡張があるため精密検査をするように言われました。拡張のサイズ等は記載ありませんでした。11月2日に健診結果を受け取ったため、11月4日に総合病院を受診して、CT（造影剤なし）と血液検査（食後）を行いました。検査結果を11日に聞いてきたのですが、CTの結果では、やはり膵管拡張が見られるのと膵臓全体が大きくなっているように見えるとのことでした。こちらも何ミリとかの情報はなし。血液検査では、アミラーゼ、リパーゼ、トリプシンなど、膵臓に関する数値が高いため、MRI検査をしましょうとのことで、20日にMRI検査を受けて、30日に検査結果の診断を受ける予定です。 症状としては、膵管拡張の診断を受け取るまでは特に意識してなかったのですが、体重が従来より2キロくらい減ってきているのがあります。また、今日になって背中に違和感があり、痛みまではいかないのですが、じんわり熱いような感じが左の肩甲骨あたりにあります。 小さな子供もいて、膵臓がんだったらと不安です。背中に違和感がある段階で予定より早めに再度病院を受診した方が良いでしょうか？ また、確率論は意味ないことだとは理解してますが、現状で膵臓がんの疑いは何割くらいあるでしょうか？

[症状、経緯] 2021年 7月 疲労時の飲酒 明け方より 下痢 白色便、背中痛 下痢と白色便は2、3日で解消も背中痛および 上腹部 違和感は以降も軽減せず 数日後より市販のセルベール錠で多少 軽減 も 完全に 消失せず 2021年9月 消化器内科受診し 血液検査 エコー 胃カメラ も 特に異常なし 軽度の逆流性食道炎 指摘 以降も背中痛および 上腹部 違和感 は軽減 せず 2022年3月 症状は 以前より いくらか 強くなり 血液検査で 膵アミラーゼ リパーゼ が上限値の 10%から20%超え mrcp は異常なし 2022年5月 大学病院にて 胃カメラ 及び eus も異常なし 2022年6月より 予防的に フオイパンを処方 2023年 3月 CT mrcp 異常なし 膵臓の負荷 軽減を目的に リパクレオンを処方 3ヶ月ごとの 血液検査では 毎回 トリプシンが上限の10%超え 未だに 慢性膵炎 及び 早期慢性膵炎の確定診断は 出ていない 過去の 罹患歴から 尿路結石が 下に落ちてくる前の状態にも 似ている 現在 両方の腎臓実質内にそれぞれ 数個 最大5ミリ以下 の 結石 あり [質問] 慢性膵炎由来の可能性が高いとは思いますが 確定診断されておらず 背中痛の原因は不明です このような原因不明の痛みは 何科を受診すれば 調べてもらえるのでしょうか

以前質問させて頂きました。再質問をお願いします。 今年5月にA総合病院で人間ドックを受診し膵嚢胞(8.3mm×3.7mm)があると指摘され、要精密検査となったので自分の方から大学病院を紹介してもらい6月に造影MRIと超音波内視鏡EUSで検査してもらいました。結果、分枝型IPMNか貯留性嚢胞かを疑うが小さいため区別がつかないとの診断でした。慢性膵炎なし。心配だったので、B総合病院を8月に受診し、腹部エコーとMRCPで検査してもらいました。腹部エコーだけで慢性膵炎がありますとの事でした。ちなみに連続性があるのでほぼ分枝型IPMNと診断されました。 そこで質問をお願いしますm(__)m 1.　腹部エコーで膵石なし、膵臓の萎縮なしで慢性膵炎の診断ありますか(血液検査は、リパーゼ上限少しオーバーとトリプシンは上限ぎりぎり)？ 2.　分枝型IPMNは、別の場所に通常型膵がんの発生頻度が高く年率約1％(膵がん診療ガイドライン2013)と書いてありますが、日本全国に分枝型IPMNの患者が何万人、何十万人いるかわかりませんが、分枝型IPMN患者全体を100とした場合、どれぐらいの数(具体的な数字)が通常型膵臓がんにかかるものなのでしょうか？ 3.　A総合病院は半年おきにMRCPで検査しなさいでB総合病院も半年おきにMRCPとEUSで検査しなさいと言われたのですが、通常型膵臓がんが心配で、それぞれのA総合病院もB総合病院も受診して、3ヶ月おきに検査してもらった方が確実ですか？　それともどちらかの病院の半年おきだけでも、通常型膵臓がんは手遅れになりませんか？？？ 以上、宜しくお願いいたしますm(__)m

72歳女性です。体重が減少してきたので、膵臓の検査をしたら早期慢性膵炎でした。昨年の年末から今までの半年間で体重が40キロから37キロに減少しており心配しています。(身長153センチ) もともと逆流性食道炎でタケキャブなどを10年くらい飲んでいました。昨年4月くらいから吐き気や胃もたれがひどくなり、胃カメラや胃の中から行うエコー検査などを行いました。 その結果、早期慢性膵炎(病変はごく小さいとのこと)と機能性ディスペプシアであると今年2月に診断がつきました。 その後、アコファイドと六君子湯、ネキシウム、リパクレオン150ミリとカスモタット100ミリを服用し胃もたれの症状は落ち着いてきました。 ただ、胃もたれが治まってきて食事もある程度取れるようになったのに体重が戻りません。少し油のある食事をすると下痢をしてしまうのも悩みです。 カロリーは1日1200-1600キロ程度は取れているのですが、なぜ体重が増えないのでしょうか。膵臓の薬を増やして貰えば体重も増えるのでしょうか。 現在の膵臓の数値はトリプシンが788と高値である以外は基準値の高めの数値内に収まっています。尿検査の結果では膵酵素は健常者の5割程度出ているとのことでした。癌の腫瘍マーカーは全て正常でした。 なお、膵炎の症状である強い上腹部痛は今のところありません。膵炎とわかってからはアルコールも取っていません。 かかりつけ医には、「しばらく様子を見てみましょう」と言われていますが、不安です。 今は脂肪の少ない食事を選び、飲み物にも気をつけて、友人との会食も避けています。 治療を続けたら元の暮らしができるようになるのでしょうか？ 気持ちが暗くなります。 どうすれば体重が増えるのか、また食事はどういったものをとったらよいかなど、アドバイスをお願いいたします。

慢性膵炎について ここ数年間、みぞおちの鈍痛や不快感・腹部膨満感・食欲不振で背中や腰だるさ・げっぷ等の症状が出たりで安定したりで体調が心配です。 毎年、夏から症状が酷くなるような…。開業医で採血する時は、アミラーゼとリパーゼとpアミラーゼは必ず計りますが、一昨年はどれも基準値より30～50オーバーで、その時は膵ホスリパーゼやトリプシンも計り、両方高めでした。尿中リパーゼとエラスターゼ1は正常でした。 鳩尾と背中の鈍痛や膨満感や食欲不振は変わらずで…同じく、一昨年にエコー数回・胃カメラ・単純CT・MRI・MRCP、EUSを大きい病院で受けましたが、採血の膵臓系数値以外は画像全て異常なしでした。 症状が回復しないので、去年４月に大きい病院で造影CTとEUSとMRCPの検査をし全て異常なしの結果でした。 それからは気分の問題か？体調が少しよくなりました。大きい病院の先生には、また来年にでもMRCPでも受けたら？と言われ、今年の1月に大きい病院でMRCPと4月に採血しました。 今年最初は体調悪い時が少なく、4月の採血の結果は全て基準値内で、大きい病院の先生は診察や検査は終わりでいいよと言われ、安心してたのですが、また先週頃から、下痢が二回、腹部膨満感とみぞおち不快感と鈍痛、腰や背中のだるさ、などがあります。 かかりつけの個人病院で一般の血液検査をしてアミラーゼとリパーゼは基準値内で、Pアミラーゼのみが軽度の上昇でした。 ここの個人病院で採血する時は3ヶ月に1度くらいですが、必ずといっていい程、リパーゼやPアミラーゼが、ほんの軽度上昇です。 ４月に大きい病院で、大丈夫と言われてたので、採血結果聞いた時は顔が青ざめて体調が余計に酷くなりました。 やっぱり私は慢性膵炎なのでしょうか？ 症状が慢性膵炎と似てて凄く不安で慢性膵炎の事をずっと考えています。 31歳女性です。

6月に大学病院で人間ドックを受け、脂質異常の値が出たので12月にかかりつけ医で再検査をしたことについてです。 6月→12月です。 総コレステロール　253→271 HDL 57→63 LDL 179→186 で食事や運動を半年間見直しても何ら変わりがなく、脂質異常はもう3年くらい指摘を受けていますし、LDL/HDL比が2.95となっているので服薬をお願いしてロスバスタチンを処方して服用開始しました。 さらに慢性膵炎の疑いを指摘され、数値は以下です。 P型アミラーゼ　　61→100 トリプシン　なし→802 リパーゼ　　なし→38.4 CA19-9 なし→7.4 CEA なし→3.1 かかりつけ医のお話では、慢性膵炎の疑いありだが、総コレステロールの高さが影響してるかもしれないので、2、3ヶ月後に再検査しましょうと言われました。 他は赤血球のあたりが少し基準値を超えてます。また関係ないかもしれませんが、家族でコロナ感染、親がかなり余命短い状態、子供の大学受験、運転中に自転車が飛び出してきて係争中、仕事が繁忙期とストレスMAXの状態です。 質問ですが、 1. 2、3ヶ月後に再度血液検査ということですが、慢性膵炎だった場合すぐに画像診断をしなくてそんなにのんびりしていて大丈夫なのでしょうか？ 2. 総コレステロールが膵臓に影響を与えていたとしたらスタチン服用で脂質異常が改善したら膵臓の数値も下がるのでしょうか？ 3. アルコールはほとんど飲まず、肉も脂身や皮が苦手なので食生活から慢性膵炎とは考えにくいのですが、コロナ感染やストレスから一時的に膵臓関係の数値が上がることはありますか？ かかりつけ医は膵臓専門医ではないので画像診断の話はしづらく、専門医に変えるか迷っています。

以前も質問させていただきました。 詳しい回答をいただきありがとうございました。 先週、造影CTまで受けて、膵尾部に3センチある嚢胞がMCNの疑いということ また鑑別としてSCN SPNも可能性がありという放射線科からの結果レポートとともに、消化器内科の先生から話を受けました。肝臓、腎臓、胆嚢、脾臓、副腎に異常なし、腹水もなし、リンパにも異常は無し、主膵管の拡張はありません。 サイズも嚢胞が発見された別医院で撮った一か月前のCT画像とほぼ同じ大きさで、嚢胞自体が、急に大きくなっているという事もない様でした。 やはりMCNの場合は手術が、第一になると言われまして、、数日経って現実を受け止めるのがしんどくなってきました。 血液検査は8月に受けた結果は CEAとCA19-9、炎症反応をみるCRP、アミラーゼ、リパーゼ、トリプシン、肝機能に関するもの、全て基準値内でした。 改めて新しい市民病院でも採血しましたが、結果待ち。特に連絡は来ていません。 今後、明日MRCPと来週EUSを受けます。 これでもう少し詳しく調べる、、 膵管との関係、膵臓の状態をみるという事らしいですが、この検査で上記の病気以外が見つかる可能性も高いから？なのでしょうか。 造影CTの結果、膵嚢胞性腫瘍は膵癌とは違うものであると主治医に言われたのですが、、 またEUSを受けることがとても不安です。 胃カメラも10年前受けてからやってません。鎮静剤を使うそうですが、誰でも出来ている検査なのでしょうか？ 嚢胞が痛むことはないと医師にも言われたのものの、相変わらず鳩尾、脇腹、お腹の違和感が続いており、 膵嚢胞性腫瘍以外の悪いものの可能性もまだ否定出来ないのか？？ 客観的なご意見を聞けると助かります。 どうぞ宜しくお願いします。

お世話になります。初めて相談させて頂きます。 昨年末に50前半の叔父に膵臓癌が見つかりました。そ自身も検査をしようと思い腫瘍マーカーや血液検査を実施しました。 尿酸8.3、ALT45、a1グロブリン2.7と異常値が確認されました。これらは、以前より脂肪肝と診断されております。 最も心配なのが、腫瘍マーカーで、エラスターゼ1が447と高値になりました。叔父が膵臓癌ということもあり、膵臓の数値に異常が出るというのはかなり心配です。 再度1週間ほど空けて血液検査したところ、エラスターゼ1が487と上昇してました。リパーゼは25正常、トリプシンは528と正常範囲内ですが高めです。CA19-9やアミラーゼなどの他の数値は問題ないのですが、気にし始めたら背中や脇腹辺りが痛くて、肋間神経痛なのか膵癌か不明な状態です。 心当たりがあるとするなら、昨年の12月上旬までは週3,4回ぐらいハイボール3〜7杯ぐらいもしくはストロング缶を1〜2本飲んでいました。 また1回目の血液検査の6日前には新年会では6時間ほど多量の飲酒をして、ここ最近で一番くらい飲んでしまい、2回目の血液検査の前日夜にもハイボールを3杯ほど飲みました。喫煙はしておりません。 先生はあまり心配しなくて良いとの事ですが、念のため今週CT検査を行う予定です。当方、双極性障害を抱えており、叔父の件でも精神的に参ってる時に、膵臓の数値に異常ということで、かなり心配してます。 ご質問は2点です。 1.上記の状況では、どのような病的リスクが考えられるでしょうか？またMRCP等、追加で検査は必要でしょうか？ 2.仕事上、接待で飲酒の場面がどうしてもあります。不要な時は飲酒するつもりはありませんが、通常適量はどれぐらいが目安でしょうか。 以上、お忙しい中恐れ入りますが、ご回答お待ちしております。よろしくお願い申し上げます。

　昨年11月末に胃上部が時々キリキリ痛むので掛かりつけの消化器専門内科で内視鏡検査と腹部超音波検査と血液検査を受けました。結果は血液検査は全く異常なく、軽度の胃炎と以前から変化のないコレステロ－ル性の胆嚢ポリ－プということで、六君子湯とネキシウムカプセルを処方されて2週間ほど服用したら、症状はなくなりました。年末年始、食べ過ぎることが続き今年の2月上旬からまた時々胃が痛むようになりましたので再度六君子湯とネキシウムカプセルを服用しましたが、あまり効果がありませんでした。胃腸膨満感、ゲップ、ガスが溜まる等の症状も出てきたため、再度受診すると3月初旬にモサプリドクエン酸塩錠を処方されました。 　1週間ほど服用しましたが改善しなかったため、別の消化器専門内科に行きました。そこで今までの経過、症状を話すと、触診をしてみぞおちと左側背部が少し痛むことと追加の血液検査の結果リパ－ゼ54、トリプシン587と基準より高いということで、慢性膵炎の疑いがあるとの診断で紫胡桂枝湯とフオイパンを処方されました。処方された薬を飲むと下痢をおこしたため服用中止して再度診察に行き、腹部CT検査と超音波検査を受けました。CT検査で少し色が違って見えるところがあるが超音波検査では胆嚢ポリ－プ以外に特別所見がないとのことで、しばらく油こい食べ物を避けてフオイパンとスパカ－ルを服用した方が良いとの診断でした。 　その後も現在に至るまで、胃の症状は調子が良くなったり悪くなったりです。また、いつも胃や腸にガスが溜まるような感じがあってゲップやオナラなども出ます。便秘気味にもなってきました。 　約1年前にPETによるガン検診も受けていますが、すい臓や胆嚢などのガンは発見しにくいとのことで心配しています。 また、半年ほど前から更年期による症状（生理不順、めまい、不安感、憂鬱感）もあります。 更なる検査は必要でしょうか？