トリプシン高いに該当するQ&A

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薬があっていないか?他の病気か?

person 70代以上/男性 -

父のことで相談します。5月下旬から下痢になり食欲もなくなってきました。近くの病院で異常がない(腹部ct,腹部レントゲン,血液検査)といわれました。薬はくれて飲んでいたものの効かず,別の消化器科の病院を6/16受診しました。そこで,腹部レントゲン,血液検査,をするとトリプシンが974と高くcrp2.1と出たため膵臓がんを疑いいろいろ検査を進めました。胃の内視鏡,大腸検査,超音波付きの胃カメラ。しかし,がんは見つかりませんでした。すべての結果から,7/14に膵臓が弱っているということでやっと薬をもらい治療をはじめました。しかし,7/14まで,投薬治療がなく症状は変わらなかったため(食べられない 吐く 下痢と便秘繰り返し)父はどんどんやせてしまいました。約2か月で13キロやせました。160センチで54キロになったので痛々しい感じです。そんな状況であったため7/14から期待をして薬を飲みはじめたのですが,症状が変わらずここ2日くらいは薬が合わないのか嘔吐が激しく家族中で心配しています。私は,過敏性腸症候群の疑いもあるのではないかと思っています。(父もそう思っています) 膵臓の薬を変えてもらうのがいいか,過敏性腸症候群も疑った方がいいのか?困っています。よいアドバイスをお願いできたらと思います。

1人の医師が回答

検査をすり抜ける消化器疾患の可能性

person 40代/男性 -

47歳の男です。 1昨年前からの検査歴です 2022.6 膵EUS 小腸カプセル内視鏡 2022.7 胃カメラ PET CT検診 2022.8 腹部造影CT 2023.2 胃カメラ 大腸カメラ 腹部単純CT MRCP 小腸経口バリウム 2023.7 膵EUS 2023.7 腹部造影CT 2023.11 腹部造影CT 2024.2 胃カメラ、エコー 2024.7 MRCP  CEA,CA19-9 指摘は、採血で悪玉コレステロール170で高い、トリプシンが毎回オーバー、CTで馬蹄腎、小腸バリウムでバリウムの小腸での流れがかなり早いのみです。 症状は、胃もたれ・吐き気・ゲップ・下痢軟便・下腹部痛です。元々は2012年の胃もたれから始まり、12年掛けて年々悪化方向です。 心配なのが、一ヶ月前から急激に悪化。 2日に一回は食後腹痛から下痢になります。下痢の後は腹痛やわらぎますが、お腹の不快感や吐き気ゲップは残ります。 下痢をするような腹痛は最近食後毎回です。 機能的な物と言われてますが、上記検査をすり抜けるような癌が有るのか教えて頂きたいです。 他にやった方が良い検査が有りますか? 症状が一定なら機能的なものと思いますが、12年掛けて悪化してきているので、どこかに癌が有り成長してきているのかと、考えてしまいます。 宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

膵癌 尿糖 高血糖

person 40代/女性 -

お読みいただきありがとうございます。 膵癌について教えてください。 この4月に初めて 尿糖を指摘されました。念のため、同じ日に別のクリニックで再検査してもらったら、糖が出ていませんでした。 三年前から、空腹時血糖値が120くらい、食後血糖値が153くらいと(少食でかなり痩せているのに)指摘されてましたので、ついでにそのことも尿糖のついでに同じ泌尿器科の先生に相談したところ、HbA1cが大丈夫だから、といわれました。 質問ですが、膵癌の場合 ・尿糖は毎日出続けますか? たまに 引っ掛かるのですか? ・痩せ、少食なのに 高血糖でも HbA1C が正常値なら、膵癌の為の高血糖ではないとかんがえられますか? ・膵癌は腫瘍マーカーに反映されてきにくい、というのはほんとうでしょうか ・自律神経やホルモンの乱れで膵臓酵素高くなったり、高血糖になったり、する場合がありますか? 他に膵酵素が高い、 気づいた五年前から、CA19-9が40くらいのときが続くときはずっと続き、その間範囲内のときもありました。 倦怠感 右背部鈍痛、熱さ? 右背中全体が痛い PPI服用ですが繰り返す腹部症状 この一年で痩せた(4キロ、二年前からみれば1.5キロ)などがあります。 9月に膵酵素アミラーゼ131リパーゼ(前回78)が上がり続け、大学病院にかかりましたが、トリプシンはあがりつづけ770、エラスターゼは320(範囲内とはいえ右肩上がり)腹部エコーはしましたが、内視鏡超音波怖く検査していないので、膵臓医師の診察から離れてしまいました。進行癌なら、五年前から、少なくとも高血糖の三年前からぐずぐずしていて、もう遅いですよね?以前から持っていた膵癌がはっきりした、ということでしょうか?よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

リパーゼ軽度上昇 軟便

person 20代/女性 -

慢性膵炎なのか、過敏性腸症候群なのかグレーゾーンと言われました。 質問は3つあります。 ・一度、MRIを撮ってみた方がいいですか? ・軟便はすい臓に関係してそうですか? ・慢性膵炎を疑いますか? 以下、詳細です。 今年の2月にコロナ(軽症)にかかり、下痢がしばらく続いた後、半年以上も軟便が続いています。 便に形はありますが、粘り気のあるような、便器にこびりつく感じです。 腹痛はなく、便が2.3日出なかったと思うと、一気に大量に出たりといった場合もあります。 7月に一度内科に行くと、過敏性腸症候群と診断されました。 念のため血液検査をすると、リパーゼが61と少し高くなっており、その他のアミラーゼ、炎症反応、白血球の値などは基準値でした。 3ヶ月後に再検査したところ、リパーゼがまた61でした。その時、トリプシンも検査しましたが、基準値でした。 慢性膵炎の可能性はあるとのことで、気になるならMRIができる病院を紹介すると言われました。 ただ、軽度の上昇なのでMRIにも何も異常が出ない可能性もあると。 とりあえず、また半年後くらいで再検査することになりました。 ちなみに私は、お酒は月に数回程度しか飲まず、脂ものの取りすぎはないです。 幼い頃から痩せ型で、160cmで42〜44キロくらいです。太れません。 ジャンクフードとかを食べると食後すぐお腹を壊したりします。 以上をふまえ上記質問の回答、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

背部痛と緑色の便について

person 50代/男性 - 解決済み

2つの気になる症状があり、その相関含め所見を頂戴できれば幸いです。 ●1ヶ月程度背部痛(鈍痛)が続いている 年初より逆流性食道炎の症状(主に胸焼け)があり、胃カメラ検査、投薬を経て症状はほぼなくなりました。1ヶ月前から背部痛(背骨より少し左側、肋骨の1番下の裏側)があり、血液検査をしましたが異常なし(リパーゼ:44.3、トリプシン:542、エラスターゼ1:115、推算GFRcreat:70.6) ●以前から下痢が頻発(少なくとも10年というレベル。感覚的には2日に1回は下痢)。最近気が付いたのですが下痢の最後の方は便が緑色に近い。 緑色の便について、これまであまり気にしていなかったのですが、上記のこともありネットで色々と調べるうち、疾患が隠れている可能性を知りました。以前から(少なくとも記録のある2015年から)間接ビリルビン値が高く(1.4)、血小板数値が低い(11〜13)傾向にあります。 お酒は多く飲む方です(40代前半まではほぼ毎日、4〜5合程度。50代になり2日に一回、3合程度)。 昨年末に受けたがん検診・腹部エコー検査では特に大きな指摘はありませんでした(7mm血管腫疑い、多発性嚢胞)。 考えられる疾患、追検査の必要性などお伺いできれば幸いです。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

膵炎でしょうか…

person 30代/男性 -

38才男です。 元々胃の調子が悪く、4~5年ほど消化器科に通院していますが、先日久しぶりに血液検査を受けた所「アミラーゼが高い」との事で慢性膵炎の疑いが掛かりました。 現在までの推移は・H22/10「138IU/L」→・H23/10「190」→・H24/11「183」→H25/4「222」→・H25/4「(これだけ尿)アミラーゼ911」「リパーゼ28U/L」「トリプシン534ng/ml」「膵PLA2 316ng/dl」…という感じです。 時期によって項目が違いますが、載っている物は全て書き出しました。 確かに食後に胃の辺りが張る様な感じは長年続いていますし最近では背中に抜ける痛みも有ります。 普段は飲酒は全くしませんし肉、油物も全く食べず質素な食事ですが栄養はかなり偏っています。 それに昔からお菓子(クッキー系)が大好きで毎食ご飯と同じ位の量を長年食べて来たのも気になります。 他には胃を保護する為に牛乳をよく飲みます。喫煙は1日10本位です。 …正直、全く予想していなかっただけにショックを隠せません。 現在は処方された「フオイパン」を飲み始めて3日目ですが食前、食後の胃周辺(背中)の不快感は消えていません。 「アミラーゼ」の値が段々高くなっているのも不安です。 先生方にお伺いしますが現在の私の状態はどの程度の物なのでしょうか? 「膵炎」だとしたら「慢性」か「急性」のどちらにあたるのでしょうか? また次回診察は2週間後でその時までに症状が改善されない場合は再度血液検査と先生に言われたのですがこのまま先生の判断(診察ペース?)に任せておいて良いのでしょうか? 次回診察までに他病院にセカンドオピニオンを求める様な事はしなくて良いでしょうか? 胃の不快感と背中に抜ける鈍痛がツラいので… 長文すいません。不安なので気になる事は全て質問させていただきました…。 アドバイスよろしくお願いします。

1人の医師が回答

背中痛の原因究明のために何科を受診すればいい

person 50代/男性 -

[症状、経緯] 2021年 7月 疲労時の飲酒 明け方より 下痢 白色便、背中痛 下痢と白色便は2、3日で解消も背中痛および 上腹部 違和感は以降も軽減せず 数日後より市販のセルベール錠で多少 軽減 も 完全に 消失せず 2021年9月 消化器内科受診し 血液検査 エコー 胃カメラ も 特に異常なし 軽度の逆流性食道炎 指摘 以降も背中痛および 上腹部 違和感 は軽減 せず 2022年3月 症状は 以前より いくらか 強くなり 血液検査で 膵アミラーゼ リパーゼ が上限値の 10%から20%超え mrcp は異常なし 2022年5月 大学病院にて 胃カメラ 及び eus も異常なし 2022年6月より 予防的に フオイパンを処方 2023年 3月 CT mrcp 異常なし 膵臓の負荷 軽減を目的に リパクレオンを処方 3ヶ月ごとの 血液検査では 毎回 トリプシンが上限の10%超え 未だに 慢性膵炎 及び 早期慢性膵炎の確定診断は 出ていない 過去の 罹患歴から 尿路結石が 下に落ちてくる前の状態にも 似ている 現在 両方の腎臓実質内にそれぞれ 数個 最大5ミリ以下 の 結石 あり [質問] 慢性膵炎由来の可能性が高いとは思いますが 確定診断されておらず 背中痛の原因は不明です このような原因不明の痛みは 何科を受診すれば 調べてもらえるのでしょうか

2人の医師が回答

膵管拡張、背中の違和感

person 30代/男性 - 解決済み

エコーやCT画像なくすみません。 初めは8月頃にみぞおちあたりに痛みがあったため、消化器内科で胃カメラを受診しました。その結果、逆流性食道炎とのことで、その後は特に症状もなかったのですが、9月末に受けた会社の健診で、腹部超音波検査で膵管拡張があるため精密検査をするように言われました。拡張のサイズ等は記載ありませんでした。11月2日に健診結果を受け取ったため、11月4日に総合病院を受診して、CT(造影剤なし)と血液検査(食後)を行いました。検査結果を11日に聞いてきたのですが、CTの結果では、やはり膵管拡張が見られるのと膵臓全体が大きくなっているように見えるとのことでした。こちらも何ミリとかの情報はなし。血液検査では、アミラーゼ、リパーゼ、トリプシンなど、膵臓に関する数値が高いため、MRI検査をしましょうとのことで、20日にMRI検査を受けて、30日に検査結果の診断を受ける予定です。 症状としては、膵管拡張の診断を受け取るまでは特に意識してなかったのですが、体重が従来より2キロくらい減ってきているのがあります。また、今日になって背中に違和感があり、痛みまではいかないのですが、じんわり熱いような感じが左の肩甲骨あたりにあります。 小さな子供もいて、膵臓がんだったらと不安です。背中に違和感がある段階で予定より早めに再度病院を受診した方が良いでしょうか? また、確率論は意味ないことだとは理解してますが、現状で膵臓がんの疑いは何割くらいあるでしょうか?

4人の医師が回答

人間ドックの結果に対するフォロー

person 40代/女性 -

42歳女性です。 昨年2022年9月に人間ドックにて血清アミラーゼが上昇(139)しているため半年後に受診してくださいとの所見でした。 先月2023年3月に再診、腹部や背中の痛みがないか聞かれ、痛みはないのですが、CTを撮るように勧められました。 その際に再度血液検査をして、血清アミラーゼ164、リパーゼ77、トリプシン774という結果で、先天的に高い可能性もありますがCTを撮って流れの悪いところや膵臓に石がないか確認しましょうということで、近くの総合病院へ紹介状を書いてもらう運びになりました。 おしえていただきたいのは、 (1)質問を見てくださっている先生方はCT検査が適切と思われますか? (2) 半年前の結果に対してCTを撮るということに少々疑問があります(血液検査を再検する前に言われたので)。担当医と詳細に話せなかったのですが、大至急の数値ではなかったためと認識すればいいのでしょうか。 (3)正しい知識でないかもしれませんが、少量被爆するのを遠ざけたい気持ちもあります。過去にCTは何度も受けたことがありますが、正直できるだけ受けたくないという気持ちがあります。それを鑑みてもCT検査を受けるほうがいいのでしょうか?他には検査の方法はないのでしょうか。 【補足】 ・健診結果と再検結果の画像添付しますのであわせてご覧いただければ幸いです ・既往歴   子宮頸部腺がん→2018年全摘+リンパ郭清後5年、婦人科でフォロー中   心陰影拡大→診断名なし。小学生からのことで、循環器科でフォロー中 ・飲酒はしません 何卒よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

70代女性。早期慢性膵炎と機能性ディスペプシアです。治るのでしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳女性です。体重が減少してきたので、膵臓の検査をしたら早期慢性膵炎でした。昨年の年末から今までの半年間で体重が40キロから37キロに減少しており心配しています。(身長153センチ) もともと逆流性食道炎でタケキャブなどを10年くらい飲んでいました。昨年4月くらいから吐き気や胃もたれがひどくなり、胃カメラや胃の中から行うエコー検査などを行いました。 その結果、早期慢性膵炎(病変はごく小さいとのこと)と機能性ディスペプシアであると今年2月に診断がつきました。 その後、アコファイドと六君子湯、ネキシウム、リパクレオン150ミリとカスモタット100ミリを服用し胃もたれの症状は落ち着いてきました。 ただ、胃もたれが治まってきて食事もある程度取れるようになったのに体重が戻りません。少し油のある食事をすると下痢をしてしまうのも悩みです。 カロリーは1日1200-1600キロ程度は取れているのですが、なぜ体重が増えないのでしょうか。膵臓の薬を増やして貰えば体重も増えるのでしょうか。 現在の膵臓の数値はトリプシンが788と高値である以外は基準値の高めの数値内に収まっています。尿検査の結果では膵酵素は健常者の5割程度出ているとのことでした。癌の腫瘍マーカーは全て正常でした。 なお、膵炎の症状である強い上腹部痛は今のところありません。膵炎とわかってからはアルコールも取っていません。 かかりつけ医には、「しばらく様子を見てみましょう」と言われていますが、不安です。 今は脂肪の少ない食事を選び、飲み物にも気をつけて、友人との会食も避けています。 治療を続けたら元の暮らしができるようになるのでしょうか? 気持ちが暗くなります。 どうすれば体重が増えるのか、また食事はどういったものをとったらよいかなど、アドバイスをお願いいたします。

2人の医師が回答

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