乳癌多発転移に該当するQ&A

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この場合やはり胃がんの疑いですか?

person 40代/女性 - 解決済み

只今乳がん(右胸部分切除 腫瘍1.8cm リンパ転移なし グレード3 硬癌 充実線管癌のミックス ホルモン陽性 ハーツー陰性)で抗がん剤TC療法投与中。 持病の多発性嚢胞腎で腎機能が落ちてきている為、抗がん剤初回は薬のどちらかを25%薄めて投与。 が、好中球がなかなか上がらず2回目の投与まで50日開いてしまいました。 その為2回目からは両方の薬を25%薄めて投与。 3回目は1/6に同じ薬の量で投与しました。 その3回目の投与後から、胃がかすかにジーン・・・と痺れる感じがあり、副作用かな?と思っていました。 1日に何回か訪れる痺れは次第になんとなく胃のあたりに何かある感じ?のようになり、今はなんとなく圧迫感が続いています。 その為昨日1/20に消化器内科を受診し、問診で「胃の圧迫感」と伝えたところ、パソコンのカルテには「胃Canの疑いあり」と入力されていました。 来週CT、胃カメラ、診察があります。 そして、帰宅後に検索していて知ったのですが、スキルス胃がんの初期症状に「奥歯の痛み」と書かれていて愕然としました。 1/6の抗がん剤投与の時に、最近奥歯の痛みがある事を薬剤師さんに話していました。 現在抗がん剤治療中でも胃に癌ができたりするのでしょうか? 万が一胃に癌があったとしても抗がん剤で治まったりはしないものなのでしょうか? やはり薬が薄いからでしょうか? あと、多発性嚢胞腎で両腎臓合わせて2リットル強あります。 肝臓にも嚢胞があります。 それらを踏まえた上で、やはり胃がんの疑いなのでしょうか? もしかしたら乳がんの前に既に胃がんを患っていたのでしょうか? 骨シンチ、MRI、CTは術前にしましたが、MRIとCTは胸のみだったと思います。

17人の医師が回答

左胸と背中の痛み

person 50代/女性 - 解決済み

11月16日お昼ご飯を食べた後しばらく胃がムカムカしていてなんか変だと思ってトイレに行ったらものすごい勢いで嘔吐と下痢があり胃腸内科に行ったら胃腸炎だと言われ帰宅しました。 結局嘔吐はその一回きりで下痢は2、3回ほど続きましたがすぐよくなりました。 心配なのは嘔吐した次の日ぐらいから左胸と背中にかけて1週間ほど痛みがずっとある事です。徐々に和らいできていますが今も違和感が少しあります。 その他発熱や風邪症状はありません。 左胸は6年前に乳がんの手術で全摘しているのでたまに冷えると痛む時はあるのですが、いつもと違って背中にまで痛みが広がっているのでちょっと心配です。 多発骨転移もしているので骨の痛みなのかとも思ったのですが、20年程前の肺結核で入院した事があり肺の方も心配だし、左胸と背中側の痛みや嘔吐もあったので心臓なんじゃないか?など左胸はいろんな原因が想像でき不安です。 乳がんの主治医に相談するつもりではありますが、乳がんに直接関係ある事以外はあまり親身に診てもらえない為、その他の考えられる原因があればこちらで教えていただけたらありがたいです。 ちなみに嘔吐する4日前に行ったお店の店員さんが新型コロナの陽性だったと最近分かり(しかも私が嘔吐した日と同じくらいに発症していたようです)コロナの方も心配しています。 風邪症状はないのですが、ウイルスが心臓や血管に入った時は無症状のまま突然心筋梗塞で倒れるなどニュースで見ました。 もし心臓にコロナウイルスが入った場合、潜伏期間は関係なくいつ発症するか分からない状態になってしまうのでしょうか?

3人の医師が回答

迷い悩んでいます

person 40代/女性 -

姉の病状・治療に関して悩んでいます。姉は現在50歳。独身です。H15年に乳ガンが見つかり右乳房温存手術、放射線治療・ホルモン治療を受けました。H19年にPETにより多発性骨転移と診断され、痛みのため昨年5月に仕事を辞め東京から地方の実家へ戻り、近くに住んでいる妹の私が介護しています。今までに骨転移には放射線治療を3Gy×10回を3回。飲んでいる薬はMSコンチン・フェアストン・ロキソニン・プレドニン・ガスター・もう一つ胃薬です。2週に1回ハーセプチンの点滴と月1でゾメタです。最近頭蓋骨に転移があり、頭痛・物が2重見えるようになってしまい放射線治療を受けましたが頭痛も目も改善されません。骨の痛みはかなり軽減されていますが、放射線の副作用、薬の副作用、点々と移る痛みによりこの1年は辛いものがありました。何より辛い事は、主治医から言われる「転移に関しては諦めなさい。覚悟をして…」と言う心無い言葉です。地方のこちらでは乳腺外科医はこの先生しかいません。緩和ケアに関してはまた違う病院にホスピスがあるのでそちらにお願いしようかとは考えていますが、治療をするためには現在の病院がこちらでは1番大きく設備が整っているので転院には悩んでいます。今の主治医は患者任せで「好きにしてください」と言わんばかりに患者の話はもちろん家族の話も一切聞く耳がありません。今日は脇の下にしこりがあるのを見つけました。木曜日に診察ですが主治医に何を言われるのかが不安です。この先また放射線治療を受けるべきなのか、他によい治療がないものなのか、脇の下の腫瘍はどうしたらよいのか等、相談できるところがなく迷い悩んでいます。どうぞよろしくお願いいまします。

2人の医師が回答

乳がん 腫瘍マーカー CEA 上昇

person 40代/女性 - 解決済み

2年ほど前に線維腺腫が見つかり、定期的にエコー検査していた所、細胞診の結果で悪性が見つかり 去年の7月に右乳房全切除術を受けました。 多発乳がんで、 乳管がん 11mm、6mm、4mm、 小葉がん 2mm PT1cN1miM0 stage1b NG1 HG1 癌のスピード MIBI 7% 15% ホルモン ○ ER 90 PGR 90 分子票的 × HER2(1+)乳管がん HER2(0)小葉がん 去年の9月に腫瘍マーカーを受けたところ CEA/CLIA 5.0 CA15-3/CLIA 12.7でした。 一昨日、乳房エコーを受けて異常なかったので3ヶ月後にまた診察の予定でしたが 今朝、先生から電話があり 「明らかな転移を疑うわけではないが、1ヶ月後でも2ヶ月後でも良いのでもう一度血液検査をしたいので、予約して来てください」 と、言われました。 血液検査の結果をもらったのですが、 CEA/CLIA 6.2 A↑ CA15-3/CLIA 12.3 でした。 もしかしたら、転移ではないかと心配で不安です。 先生は、1上がったくらいだから、と言われましたが、、これは心配しなければいけない上昇ですか? もし、怪しかったら詳しい検査を勧められるのでしょうか? ちなみに、喫煙はしていません。 長年喫煙していましたが、4年前にやめています。 胃カメラは、2月に受けて小さな良性ポリープがありましたが、取らなくて良いと言われました。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

膀胱炎の自然治癒について

person 50代/女性 -

2016年より乳がんで闘病中です。 多発骨転移、肝臓転移、胸水ありで7月からは2週間おきにアバスチン×パクリタキセルで治療中、現在は3回目のケモ後1週間たったところです。 昨日起きた時から尿が近く感じ、だんだん排尿後の嫌な感じも出てきて、夜には30分おきぐらいにトイレに行くようになりました。 膀胱炎かなと思い、とりあえず水分をたくさん取り尿をたくさん出す事を繰り返して一晩明かしたら今日にはほぼ症状が治まっていました。 健康な状態であればこのまま自然治癒していくと思われるのですが、治療中で免疫が落ちている事と1年前にも軽い膀胱炎に罹ったことがあるので慢性化していないかなど心配もあります。 このまま症状が出なくても泌尿器科に行っておくべきか迷っております。 【質問1】あと1週間ほどしたら4回目の抗がん剤のために乳腺外科を受診します。 乳腺外科では毎回尿検査と採血で腎臓の数値(尿素窒素、尿酸、クレアチニン、eGFR)なども見ていただいてるので、そこで異常値でなければ膀胱炎の事は気にしなくても大丈夫でしょうか? 【質問2】今回のように症状がおさまっていて泌尿器科を受診した場合はどのような検査をする事になりますか? 乳腺外科でする尿検査&血液検査と同じような検査であればとりあえず1週間様子をみようかなと思っています。

2人の医師が回答

Luminal A 術後補助療法について

person 30代/女性 -

38歳 多発中心性右乳がん(欧州で治療中) 先日、乳房全摘および同時再建(DIEP flap法)手術を受けました。 術前のエコーで腋窩リンパ節の1つに異常、生検→転移+でした。 術前の造影CTおよびMRIでその他、明らかな転移を示す所見はないとの事でした。 乳房内の離れた複数箇所(3時、4時、10時)に腫瘍があるため、全摘となりました。 遺伝子検査: BRCA1/2に変異なし 術後病理検査の結果 ER 100% PgR 0% HER2 - Ki67: 5% LuminalA 腫瘍径(3つ)8, 6, 4mm pT1bN1M0 腋窩リンパ郭清(1/25 :ECE 1 with 2mm) 組織グレード: Grade 2 (3+2+1= Score 6) 術後補助療法について、腫瘍内科医より Ki67: 5%で、化学療法の上乗せ効果1.6%。よってオンコタイプdxは不要。 ホルモン療法TAM単剤を推奨。 タモキシフェン(20mg) 1T1× LH-RHアゴニストはlow riskの状況なので副作用と天秤にかけて必要ないと思う。 (T3, またはリンパ節転移3-5個で検討した) と説明がありました。 以下質問事項になります ・放射線療法が必要かどうか ・術後補助療法はTAM単剤で十分か *近日中にRadio Oncology科にて放射線治療をどうするか話し合いの予定です。 *同時再建の術式は術前検査所見を元に放射線治療が必要になる可能性を見越して形成外科医同席のもとで自家組織再建を選択しています。 *腫瘍のうち2つが内側にあり、内胸領域リンパ節への転移の可能性がないかを心配しています。 *話し合う際に留意した方がよいポイントなどを知りたいです。

1人の医師が回答

癌治療について

person 30代/男性 - 解決済み

二週間ほど前に母を乳がんで亡くしました。約2年半前にトリプルネガティブステージ2aが見つかり、乳房を全摘しました。 その後、術後の再発予防の抗がん剤治療を提案されましたが、母が更年期障害による自律神経失調症の為、抗がん剤は行わずに経過観察していくことになりました。 しばらく何も異常なかったのですが、昨年6月に肝臓への多発転移が見つかりました。肝臓にがんが3つ、1番大きいものは10センチでした。 それから抗がん剤治療が始まり、アブラキサンを4回実施し腫瘍が縮小し効果がありましたが、副作用による手足の痺れがひどく、ts-1に切り換えました。ts-1を2回ほど行いましたが全く効果が無く、肝臓の数値も悪化しました。そして昨年末に腹水が発生し入院しました。3週間ほど入院して利尿剤と漢方による治療を行い、腹水が引いた為、退院しました。しかし、病院からはこれ以上の抗がん剤による治療は勧めない とのことで緩和ケアを勧められました。 しかし、家族として父と私は納得できず他院に紹介状を書いていただき、新しい抗がん剤治療を2回(ec1回、ハラベン1回)行いましたが、再度腹水が発生してしまい、これ以上の治療を断念しました。先月上旬までは自宅で静養していましたが、急に腹水が悪化し、立つことが困難になり歩けなくなりました。 即、緩和ケア病棟に入院しましたが入院後10日で亡くなりました。 肝臓転移発見から1年持ちませんでした。 今はもう母はいないのでどうにもなりませんが、今までの治療でどこかで違うやり方や違う治療をすれば延命ができたのでしょうか。 肝臓転移や腹水が発生すると治療は難しいのでしょうか。 やはり術後の抗がん剤をやっておくべきだったのでしょうか。 ご意見を頂ければと思います。

2人の医師が回答

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