凍結胚移植 妊娠検査薬に該当するQ&A

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自然周期移植時に排卵する卵を採卵・受精することは、クリニックで可能ですか?

person 40代/女性 -

今、自然周期移植で、元々、排卵までは長くて、今回はテープも使っていないので、6/24がD18卵胞17ミリ、排卵検査薬の線はクッキリ出て、医師からも、排卵直前だと言われました いつものことなのですが、D18まできているというのに、内膜が6.2ミリくらいしかありません 今日、6/25に、1日だけですが、少しでも厚くなってほしいです 自然周期移植は、初めてですが、テープを6枚貼りしても、8.3ミリくらいにしかなったことがありません hmg注射をして、採卵数日後に、10ミリ以上あったことはあります 内膜が移植時に厚くならないというのも、悩みの一つです 自然周期移植が、やってみたいと思ったのは、自分の黄体から出るホルモンに妊娠継続する上で、デユフアストンやルティナスとは、また違った効力があるという話を聞いたからです 内膜が厚くならない不安はありましたが、踏切りました 最近、人から聞いた話ですが、高齢で時間がもったいないので、移植と同時に採卵をしているという話を聞きました ただ、私は、おそらく多嚢胞気味で、高刺激ですと、20個は採れ、ものすごく到達率は低いですが、胚盤胞は凍結できます 初回で、正常胚が1個出たこともありました それが、低刺激で、クロミッドだけでは育たず、hmg注射を追加しても、できた胚盤胞は、かなりの異常胚で、医師からも、自然周期で1個採れた卵が、胚盤胞になることは、期待できないと言われ、到達率が、とても低い高刺激を繰り返しています なので、移植時に排卵する卵が、もったいないとは思うのですが、そもそも、どこのクリニックでも、移植時に成長している卵を採ることは、していますか? その1個を採卵して顕微しても、私のような場合は、あまり意味がないでしょうか? 薬を使わずに、やっと18〜20ミリになった卵には、どの程度の可能性がありますか?

2人の医師が回答

胚盤胞になかなかならず、良好な胚盤胞を移植しても妊娠できない。

person 30代/女性 - 解決済み

30歳、不妊治療3年目。AMHは3.01。妊娠歴なし。 2年前に子宮内膜症(左右卵巣にチョコレート嚢胞が2つ)と診断され、卵管造影検査にて右側卵管が閉塞、左側卵管が狭窄していることがわかり、タイミング法、人工授精は実施せず2021年5月から体外受精を始めました。 2021年5月〜2023年3月までの間、採卵は10回実施。(アンダゴニスト法、ショート法、ロング法、クロミッド、レトロゾールを使用した低刺激法を実施済)毎回2〜10個程成熟卵が採れ、受精はするものの、受精2〜3日目で成長が止まってしまい、胚盤胞凍結がなかなかできません。 これまで胚盤胞になったのは、5日目胚盤胞(グレード3BB)が2つ。5日目胚盤胞(グレード4AB)が1つの計3つです。 移植は2021年5月〜2023年3月までの間に計7回実施。 初期胚(3日目8分割グレード3)、二段階移植(凍結2日目8分割グレード3と凍結5日目胚盤胞グレード3BB)、新鮮胚移植(5日目胚盤胞グレード4AB)等を実施しても一度も着床すらしませんでした。 なお、移植は自然周期、ホルモン周期どちらも実施済です。 これまでNK細胞活性、Th1/Th2、第Xll凝固因子活性、プロテインS、25-OHビタミンDはどれも異常なし。食生活を見直し、毎日適度な運動や、サプリメント(葉酸、ビタミンD、ラクトフェリン)、漢方薬を服用中。夫(30代後半)も不妊外来通院中で、サプリメント及び漢方薬を服用中。精神運動率は平均で50〜65%程度を維持しております。 夫の精子DNA損傷率がやや高いことから(16%未満正常値のところ18.6%)、ミグリス、卵子に負荷がかからないよう、顕微授精(Piezo)を実施しても胚盤胞がなかなかできません。 良好な胚盤胞を獲得するためにどのような治療方法が適しているのか教えていただきたいです。

1人の医師が回答

胚移植直前 夫の発熱

person 20代/女性 -

明日、凍結胚を融解して胚移植を受ける予定です。 沖縄へ旅行に行った翌日の 8/11より、夫が発熱し、喉の痛みを訴えていました。 マリンスポーツで日焼けをした翌日から体調を崩していました。 微熱から解熱したり発熱したりを繰り返して、8/18の本日まで熱は完全に下がらないままです。 8/13に市販の検査キットでコロナとインフルエンザは陰性を確認。 8/13頃から咳が出始め、8/14頃から痰が絡むようになりました。 8/15に受診し、再度検査を受けましたが、コロナ、インフルは陰性。喉も腫れていないということで、溶連菌も否定され、夏風邪という診断でした。 8/16に38.0℃を超える発熱と息苦しさを感じて、別の病院を再受診するも、やはり夏風邪という診断で、薬の容量を変えてくれました。 8/18現在、アセトアミノフェンを服用しても37.0前後で微熱は続いています。 私自身は、旅行から帰ってすぐは2、3日疲れ感や、頭痛はあったもののその後は回復して今は無症状です。 発熱は一度もありませんでした。 8/13-17は、夫の実家に帰省していたこともあり、夫とは隔離はできずに過ごしていました。 明日の胚移植について、相談です。 1 明日も私に発熱がなければ移植は問題ないものでしょうか? 2 移植後に発熱等、体調を崩した場合は、胎児に影響がありますか? 3 妊婦が心配しなければいけない感染症について、夫の症状に近いものはありますでしょうか? 4 3について、私が現在無症状の状況で、感染している可能性はあるでしょうか?(今後発症する可能性) 子宮内膜症の治療中で、チョコレート嚢胞も穿刺吸引しているため、早めに妊娠に至りたいと考えており、できれば今周期を見送らずに進めたいと考えています。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ホルモン補充周期での融解胚移植について(内膜が薄い)

person 30代/女性 -

38歳、2人目不妊治療中です。第一子も体外受精で授かりました。 8月8日に凍結融解胚移植(5日目胚盤胞)をすることになり、D14で内膜測定をしたところ、子宮内膜が7.2mmしかありませんでした。血液検査でE2は255で正常値とのことでした。 ホルモン補充周期での移植です。通っているクリニックでは ・点鼻薬 ・エストラーナテープ ・膣座薬 を使用します。 胚盤胞を2個戻す予定でしたが、先生が「思ったより厚くないから、1個の方がいいね」とおっしゃって、1個戻すことにしました。クリニックの方針では「移植は8mm以上」ですが「7mm台でも着床しないことはない」とのことで、移植キャンセルにはなりませんでしたが、とても残念な気持ちでいっぱいです。 そこで、質問です。 1.内膜が7.2mmでは、やはり厳しいのでしょうか。 2. D14で8mmを超えたことがありません。5回移植し、子宮外妊娠妊娠1回、正常妊娠2回(1回目は出産に至り、2回目は初期流産)、他は陰性でした。5回中2回は着床はしていますが、割合的には普通の着床率でしょうか?それとももっと内膜が厚ければ、着床率も高くなるのでしょうか。 3. 内膜を厚くするために、エストラーナテープ以外の方法はあるのでしょうか。それとも私の内膜の限界が7mm台なのでしょうか。 4. 一度子宮外妊娠をしましたが、その時は内膜が薄いことに加え、移植前後、猛暑日に仕事で毎日外を走り回っており、熱中症寸前の毎日でした。子宮外妊娠と何か関連はありますでしょうか? 現在2歳の男の子がおり、走り回ったり抱っこしたりと、この時と同じような状況になるので不安です 長くなりましたが、教えていただけると幸いです。

1人の医師が回答

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