前立腺摘出後に該当するQ&A

昨年の春に健康診断でPSA数値が17.6高いと結果が出て泌尿器科に受診検査した結果前立腺がんと診断されました。令和4年1月の中旬に腹腔鏡下前立腺全摘除術を受けました。摘出術後1ヶ月経過して生体検査結果T-PSA数値が2.52でした。更に3ヶ月後の5月中旬診察を受け、T-PSA数値は2.27と下がりません。ようやく摘出し検査した病理診断結果説明があり、精嚢に浸潤していますと言われました。3ヶ月後に転移の確認目的のMRI検査予約が入りました。 昨年10月に検査結果癌確定と告知された際に、「進行が早い癌で1から5で表すと4になります。」と説明を受けましたが、このまま8月の転移検査まで経過をみるしか手立てはないのでしょうか? 何卒ご講授頂きたく宜しくお願い致します。

以前にも相談しました、58歳の夫の事です。 今年の4月に人間ドッグでPSAが8.8812で要検査となり前立腺がんが見つかりました。 術前のPSA数値は6.6。 8/15に前立腺摘出手術をして1ヶ月後の検査でPSA数値が6.81と下がらず、DWIBSとPET-CT検査から右閉鎖リンパ節（9ミリ）と仙骨骨盤（１５ミリ）の転移が見つかりました。 転移病巣への放射線治療を控えています。 そこでお聞きしたいのですが、PET-CTでは検知されづらい前立腺がんの転移巣（リンパ節）が検知されるのはブドウ糖の代謝が活発であるからなのでしょうか。また、ブドウ糖の代謝が活発であることは癌の進行の速さに関連があるのでしょうか。 医学的に常識なのでしょうか。教えていただけますと幸いです。

60代の父が、今月11日に前立腺肥大症の手術を受け、前立腺を70cc摘出し、14日にカテーテルを抜いたそうです。 ただ、術後から今日に至るまで血尿が止まらず、カテーテルを挿していたときは管が詰まるほどの大きさの血の塊もずっと出ていたようです。しかし、病院側は入院時の説明から変わらず17日に退院させる意向だそうで、本人がとても不安がっています。 お聞きしたい点は、 ・血尿・血の塊が止まらない中での退院は普通なのか、このような術後の症状は一般的なのか ・前立腺肥大症の手術を受けたあと、経過が悪化して命に関わる事態になることはあるのか の2点です。 よろしくお願いします。

63歳の男性です 今年1月に前立腺がんで前立腺全摘出手術をしました 2月の定期検診で摘出した前立腺の切り口に癌の陽性反応があったので、ホルモン療法を始めました。 5月下旬に2回目の注射を行う予定ですが、2月に打ったホルモン注射の影響が強く出てて、上半身のほてり、顔から滝のような汗、肥満、やる気が出ない、息切れがするなどの症状があります。 前立腺癌に対してはホルモンを下げることは良いのでしょうが、普段の生活や仕事に大きく支障が出るのでホルモン療法を中止してもらおうかと考えています。 どのみち5月下旬から約1か月の放射線治療を開始する予定です。 ネットで「前立腺癌 ホルモン補充療法亅で検索をしていたら、ある大学の記事で男性ホルモン値がある閾値よりも下がると癌が進行する。閾値を超えていても前立腺癌に悪影響は少ないという記事を見ました。 また他の記事で、前立腺がんでも男性ホルモン補充療法というのがあるようで、それを受けたいと思うのですが、泌尿器科の先生はどのようなお考えをお持ちになるのでしょうか？ 僕の考えではホルモン療法では2年程で効果が無くなり中止をせざるを得なくなり、実質的には放射線治療による癌の消滅が治療だと思っています。 なのでホルモン療法というのは2次的な治療のように思、その割に副作用がきつくて生活に支障が出るのは大変困るなあと考えています そのため手術後の PSA 値が低い今なら男性ホルモン補充を試してみてPSA の変化を確認してみてもいいのではないかと思っています。 一般的に前立腺患者に男性ホルモン補充療法は禁忌されているのは知っていますが、放射線療法とホルモン補充療法で乗り切れるのであればそれで行きたいなと考えています。 先生方のお考えをお聞かせください。

2021年9月に前立腺全摘出手術して現在にいたっております。尿漏れはいまだ続いています。1日の使用量としては外出時は尿パット3回用を3〜4枚程度家の中では2回用を3枚程度使用しています。またここ2週間ぐらい前から排尿後に激痛があります。この痛みの原因と尿漏れはいつまで続くのでしょうか。尿漏れの原因を調べる方法はないのでしょうか。

H18年9月進行性前立腺ガンと診断され、精巣摘出手術を行い、カソデックス→エストラサイト服用や放射線治療、ゾメタの点滴を継続、 H20年3月PSA:1.76前後で安定していたが、その後除除に上昇してきたため、5月免疫細胞療法も併用するも上昇傾向は変わらず、現在は4.2です。今後の対応につ いて意見をお願い致します。

いつもこちらにはお世話になっております。 ５年前に癌罹患により前立腺及び全勃起神経を摘出しました。 その後、勃起のため陰圧式医療器具を使用していましたが、 ２年前から勃起不全治療ED薬により十分に勃起が可能とわかり、 服用しながら実用しています。 今年に入ってから勃起時に陰茎が下向きに反るようになりました。 原因と治療法を知りたいのですが、宜しくお願い致します。

この度前立腺癌摘出手術をしました。その結果の病理検査結果についてお尋ねします。GS7で両葉にあり、リンパ転移なし、右葉尿管近くで前立腺皮膜のない部分に癌があったとこのため先生は断端陽性で50%の確率で再発の可能性があるただし手術所見では取りきれたと思いますとおっしゃっておりました。これからの可能性として再発の可能性はあるのでしょうか?手術後23日目のPSAは007でした。再発した場合の治療方法なども教えて下さい。宜しくお願いします。

一昨年年末に前立腺腫瘍に対し、陽子線治療をしまして、PSAは大きく下がりました。今年３月に血尿から膀胱癌が見つかり、今年の４月と7月にTurbtを2回行い、筋層への浸潤はなく、その後6回のBCG注入治療を終えました。BCG注入治療を開始する前から、排尿痛はありましたが、Turbt後はさらに厳しい排尿痛と頻尿にくるしんでいます。頻尿でも、トイレに行けばチョロチョロと小水は出ました。このチョロチョロの時は排尿が少し多い時に比べ排尿痛は更にきついです。 そのチョロチョロも今日、年に一度している大腸内視鏡検査をして(今回はポリープはありませんでした)帰宅してからは、尿意はあるのに、尿がチョロチョロすらも出なくなりました。 前立腺マーカー、今は0.03くらいまで下がっていますが、また前立腺肥大になってきているのでしょうか？それとも膀胱収縮障害からでしょうか？このまま尿が出ないとなると、一刻も速く泌泌尿器科に行くべきでしょうか。例えば夜の今からでも、救急外来でも。あるいは明日になってからでも宜しいでしょうか？ それから、排尿痛に効く薬は何かございますか？病院からは膀胱腫瘍摘出手術後の痛み緩和にボルタレン内服薬と胃薬は貰っていますが、排尿痛や頻尿、排尿障害には効かないと思います。宜しくご教示下さい。

お世話になります。前立腺癌が見つかりロボット全摘出手術する事になりました。早期（限局性）で前立腺内との事です。先生の見解では生検では右側でＭＲＩでは左側に影があるとの事です。この様にＭＲＩと生検で癌の位置が違う可能性があるのでしょうか？　確定診断は術後の顕微鏡により病理検査でしか分からないとの事です。　前立腺の両側には勃起神経がありますが、出来ればどちらか神経を温存したいと思っていました。生検とＭＲＩではやはり生検の方が信頼出来るのでしょうか？　この様な事もあり得るのですか？この様な時は取り残しの事も考慮し、左右両側の神経も切除した方が後で不安がないのでしょうか？　担当の先生はどうするかは自分で判断してくださいと言われてます。自分としては生検の方が正確と思い、ＭＲIで影がある左側は神経温存でと今は考えていますが、専門的な見解をお願いします。