吐血原因に該当するQ&A

検索結果:225 件

64歳女性 膵臓がん ステージ4 十二指腸浸潤 出血あり

person 60代/女性 -

64歳の母ですが、下血があり病院に行ったところ、緊急入院となり、膵臓がんが見つかりました。十二指腸浸潤しており、そこからの出血だろうとの事。数日絶食の後、徐々に食事を固形に戻して行こうとしたところ吐血し失神、胃カメラを行ったが、出血地点はわからず止血処置はなし。 その後また流動食から普通の食事に戻そうと徐々に移行しようとしているようですが、出血原因を何も処置していないのにそのまま負荷をかけても大丈夫なのでしょうか。 また、今後の治療として、十二指腸浸潤した腫瘍に対して放射線治療か胃バイパス手術と言われたのですが、放射線治療は穿孔のリスク、胃バイパスは腫瘍からの出血が止まるかわからないとの事。 放射線治療をすれば食事は取れるようになると思うと言われましたが、食事をすることにより腫瘍から出血するのであれば食事は難しくないのでしょうか?また、そこまで腫瘍が小さくなる可能性はあるのでしょうか?その場合穿孔のリスクはかなり高くないでしょうか? 食事をとっていなければ現状は出血していないので、胃バイパスの方が出血の心配がない気もするのですが、どうなのでしょうか?内視鏡なのか開腹なのか現状ではわからないと言われました。そもそも胃バイパスをしても食事を取れない可能性もあるようですが、その話は一切されていません。 他に治療法はもうないのでしょうか。 肝臓にも転移が見られ、手術は不可のようです。 数ヶ月から1年と言われましたが、現状の食べられない状況が続けば難しいのではないでしょうか。私としてはまずは食べられるようになってほしいのですが、どちらを選択するのがより可能性が高いのでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

全身炎症反応症候群 sirsの予後について

person 30代/女性 - 解決済み

58歳の母が手術後の全身炎症反応症候群でICUで戦っています。命の危険を回避できる可能性はありますか? 回復して、食事ができるようになる可能性はどのくらいあるのでしょうか。 10年前、卵巣癌 ステージ3Bと診断され、抗ガン剤による標準治療を行いました。卵巣癌標準治療の抗ガン剤に対する耐性ができた為、様々な種類の抗ガン剤、イトリゾールを使用した治療法もやってきました。 6年ほど前に脾臓は癌転移で摘出しています。 ここまで生きてきたのは奇跡だと、多くの医師の方に言われています。 今回、再発の為抗ガン剤1クール終了後胃潰瘍による吐血後、止血クリップ処置をしましたが、処置の数日後、重湯を摂取し始めた際、40度を超える熱、CRP22を超えました。 主治医は原因不明としか言わないので、納得がいかず、転院をしました。原因は前病院での処置?判断?が悪くクリップが横隔膜に挟まっていて肺に悪さをして、肺炎になっているからとのことでした。 保存加療で様子をみて経過は良かったが、潰瘍食を取ったら熱があがり肺炎が悪化し、肺に影もでてきたので、待っていては良くならないとの判断で緊急手術をしました。 肺炎を持ちながらの手術。 長年の抗ガン剤の副作用で骨髄も弱っていたので、身体も弱っているとのことでした。貧血、血小板を作る力もかなり弱いとのことでした。 術後、容態が悪く、肺が水浸しになり、 術後2日目人工呼吸器をつけました。 その後熱が38度ど以上の日が5日程つづきました。 呼吸器をつけて5日目ビリルビンが8くらいまであがりました。黄疸もみられます。 呼吸器つけて6日目 ステロイドを始めました。 熱が一旦36ど台まで下がりました。 しかし、また38どまであがりました。 今、ステロイド2日目に入りました 多臓器不全にならない為に、懸命の全身治療が行われていますが… 母の命、覚悟するべきでしょうか。

8人の医師が回答

3ヶ月以上続く胃の不調、左右腹部と胸の痛み

person 30代/男性 -

体質的に元々胃が弱く(胃の不調で病院にかかった事はありませんが胃が弱い母親の体質に良く似ています)時々胃の調子が悪くなる事はありましたがだいたい2,3日、長くても1週間程度様子見れば落ち着いていた為、ストレスや体質的な事だろうと特に気にかける事なく過ごして来ました。 ですがここ2,3ヶ月は毎日のように胃の不快感がありガンなのではないかと不安です。 みぞおちあたりにチクチクするような痛みがある日もあれば、消化不良?のような胃が重く不快な感覚がある日など、日常生活に支障をきたす程ではありませんがその時その時で症状はバラバラです。 早く病院に行けと思われるかも知れませんし、自分でも早く病院行かなくちゃ、、と思うのですが、大病だと診断される事が何より怖く、不安でなかなか踏み出せません。 ・30歳 173cm 55kg 痩せ型 ・少しの体調の変化が気になってその都度大病ではないか不安になってしまう ・市販の胃薬を長期間服用するのは良くないというのを聞いた事がある為今は全く服用していません。 ・7,8年前の話にはなりますが、原因不明の右脇腹痛でドクターショッピングしてしまった過去があり、またそうなってしまうのではないかという不安もあります。 ・胃癌などの消化器系のガンに見られる、黒色便、吐血、嘔吐、体重の減少などは1度もありません。 早くこの症状から解放されたいです。 でも病院に行きたくない。 そんな悪循環の渦中に居ます。 やはり、この症状から考えうる病気の中で胃癌の可能性が高いのでしょうか。 また、病院に行く前に試す価値ある漢方、お薬はありますでしょうか? お医者様の意見を伺って少しでも前向きにこの症状に向き合えたらと思って質問させて頂きました。

5人の医師が回答

漢方薬の副作用?間質性肺炎の症状を教えてください

person 40代/女性 -

いつもお世話になります。 以前に癌のカテゴリーで質問しました、77歳の父のことで教えてください。 肺癌(扁平上皮)で抗癌剤(タキソテール)治療を受けましたが、副作用が強く1回で中止となり、退院後、先生の許可をいただき、専門の先生のいらっしゃる病院で処方していただいた漢方薬を服用しております。 今日で5日目となりますが、2日ほど前より少し動いただけでも息切れがするようになっています。 癌の自覚症状は今までありませんでしたが、癌の症状が出てきたのか、漢方薬の副作用か、違う原因なのか気になっています。 漢方薬の副作用に間質性肺炎があるようですが、間質性肺炎の可能性はあるでしょうか? 熱はなく、食欲もあります。安静時は普通です。息切れは少し休むと治まります。 明日と明後日が休診日となりますが、入院していた病院の救急外来に早めに行った方がいいでしょうか? インフルエンザの患者さんで混みあっていると思うので、迷っています。 【抗癌剤治療副作用の経緯】 5日目頃から 白血球、好中球低下。肝機能低下(服用してい通風の薬などを中止したらすぐにもどりました。) 12日目 胃潰瘍でリットル単位の吐血。 抗癌剤投与後、1週間程度の入院の予定が3週間の入院で退院。 【服用している漢方薬】 黄耆、人参、白朮、当帰、陳皮、大棗、甘草、柴胡、升麻、乾姜 (調べたところこの組み合わせは、補中益気湯と同じです。) 漢方薬を勧めたのは私ですので、漢方薬の副作用だったら・・・と慌てています。 分かりにくい文章で申し訳ありませんが、教えてください。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

84歳で父が急死してお腹が痛いです。

person 50代/女性 - 解決済み

父は2019年から食道がんでした。再発して、抗がん剤治療を何種類か、放射線治療を何種類かしても、リンパに転移していたがんが大きくなり続けていたので、お医者さまのチームは、積極的な治療は行わず、誤嚥性肺炎にならない治療のみでした。 でも父は元気で、チラシ配布の仕事や趣味の集まりに出席して楽しんでいたので、あとマンションの役員も務め上げました。 マンションの大規模な補修工事を終えて亡くなったようなものです。 孫の大学の合格発表を喜んでいました。 私は1月の始めごろ、就活でお腹が痛くて、内科のお医者さまが虫垂炎か、ストレスか知るために、痛くないところをゲンコツで押して、それから痛いところにゲンコツで押して、ストレスが原因だと判断なさいました。 就活でお腹が痛かった時の薬が残っていて、飲んでいいものか、また内科に行くべきか、疲れ切っていて、電車に乗って内科に行くのは負担です。 カロナール500mgを出されたのですが、もう残り少ないんです。 喉が痛かった時のロキソニン60mgが10錠あります。 内科にしろ耳鼻咽喉科にしろ電車に乗って遠いんです。 就労移行に行かない日は、家でゆっくりしたいのですが、残った薬を飲むのはタブーですか? 父に関しては、手作りの美味しいものをいつも食卓に上げていたので、悔いはありません。 2月17日の夜に父の体調が悪く、18日に吐血して救急搬送、19日に亡くなりました。 あまりにもあっけなくて、心と体がついていきません。 母のカウンセリングも大変で、そのことを母と話し合って、きっちり線を引きました。 自分の部屋でくつろいで過ごせるようになったので、かなり違います。 友達とメールのやり取りをしているので、救われます。 でもハイテンションのせいか、夜に寝ていて、何度もうなされて、一晩に2回、起き上がってリスパダールを飲む日が多いです。

2人の医師が回答

唾液に血液が混じるようになりました

person 50代/男性 - 解決済み

唾液に血液が混じるようになり、4月の始めに前に気づき今も続いています。 咳や痰は出ず、喉の奥から強く吐き出すと、透明な唾液に薄く血が混じります。常ではなく、出ない場合もあれば立て続けに出る場合もあり、気ついてから今まで量の増減もありません。 気づいた当初にかかりつけの耳鼻科を受診し、内視鏡で観察してもらいました。その際に出血になりそうな箇所があったため、トラネキサム酸、小柴胡湯加桔梗石膏を2週間服用しました。 しかし、飲み切った後も出血傾向が続くため、再度内視鏡検査と副鼻腔のレントゲン検査もおこなっていただきましたが、出血になりそうな箇所も特になく、耳鼻科領域には治療が必要な悪いところはなさそうなため、そのまま様子を見ることになり、今に至ります。 耳鼻科以外では、その2か月前に人間ドックで上部消化管内視鏡検査を受けており、異常はありませんでした。 また同時に肺CT検査を受けており、肺には4年ほど前に指摘されている「非結核性抗酸菌症の疑い」という炎症性の変化がありますが、咳や痰もなく、菌の確定診断はされておらず、年1回呼吸器科で経過観察を続けています。 他に出血に関わることとしては、7年前に狭心症治療でステント留置を行ったため、バイアスピリンを今も服用中です。しかし、これも出血のトラブルはこれまでありません。 今回、耳鼻科の精査はここまで良いかと思っておりますが、歯科・口腔外科は未受診です。また、もともと肺の所見があるので呼吸器科で精査が必要かどうか、考え中です。 吐血や喀血といわれるような量でもなく、粘膜から染み出る程度のものですが、出血源がわからないままも気になるため、どうしたものかと思っております。喫煙はしません。 考えられる原因、今後の受診、経過観察でよいものかなど、ご教授いただければ幸いです。

2人の医師が回答

胃切除後の慢性的逆流性食道炎又は食道癌

person 40代/女性 -

2018年9月にステージ3Bのスキルス胃がんを腹腔鏡下で全摘しました。 その後すぐ職場復帰した為、思うように食事の回数や時間のコントロールが出来ていません。 残業があれば、21時過ぎに2食目を摂取し、23時頃寝る為、慢性的に食道に炎症をおこし、負担をかけています。 その様なことが5年ほど続き、 最近、咳が出るようになりました。 また、毎日、食道に「空腹感」というか、「違和感」、時折「つまり感」があります。 空腹感・違和感は食べるとおさまり、つまり感は逆に食べて少しした時にたまに出ます。 実際に物理的に詰まるのではなく、 しかし食事を8割残す事もあるほど強いつまり感です。 わずかに吐き気、気持ちの悪さを感じることもあります。 そこで、外科にかかり、上記の症状を話し、CT検査と血液検査を行いましたが、「所見無しで様子見」と言われました。 私は胃癌を罹患した際に、度重なる吐血・下血にも関わらず、 長い間「胃潰瘍」と言われ、救急車で運ばれてから手術までに癌がかなり進行してしまった苦い経験があり、 検査で何も出ないからそのまま、と言う状態に、少々不安を感じています。 逆流性食道炎が頻回に起こり悪化すると、食道癌になる可能性があるとお聞きしたこともある為、できれば、原因をはっきりとしたものにし、今の気になる症状もこのままにしておきたくありません。 職場に相談し、最近は少量を4回程度にして食べられるようにしましたが、 空腹感と咳と食欲不振はあまり改善せず、 食べ物によっては就寝中に胸が焼けただれ、苦い黄色の消化液を大量に吐くこともあります。 食道癌でないか検査する方法は別に無いか、 また市販の漢方薬などで症状や悪化を緩和できるものは無いかなど、色々とアドバイス頂けないでしょうか。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

神経難病。TPNで絶食3ヶ月。経口摂取困難。胃瘻増設不奏功。もうTPNで延命を図るしか道はないのか。

person 60代/男性 -

【状況説明】 父が神経難病を発症して約10年程。基本は訪問看護利用だが、ショートステイやレスパイト入院を活用しつつ家族1人で在宅介護をしてきた。食事の経口摂取は出来ていたものの、昨年夏頃から咽せ込みや喀痰量は増加傾向にあった。 昨年10月末からレスパイト入院。入院後まもなく吐血あり絶食開始。検査するも異常なしとのことだが、なぜか絶食継続。程なくしてTPN開始。誤嚥リスク承知で経口摂取再開を懇願するも病院側は応じず、胃瘻造設を勧められる。本来の主治医(レスパイト医院ではない)の意見も踏まえて胃瘻造設決断するも、諸事情により手術が2回延期。その間、12月中旬頃より発熱見られたが、検査の結果原因は不明との説明。1月上旬に3回目の胃瘻造設の予定があったが、上記の発熱や体力の低下を鑑みて見送りの判断。 今年に入り、喀痰増え、酸素量も低下しているとのことで、気管切開を勧められる。ただレスパイト主治医は余命幾許もなしと考えている節があり、気管切開で体力を向上させた後、慰労造設に再挑戦する考えはない模様。現在も絶飲食でTPNが唯一の栄養摂取手段。 レスパイト入院の期限が間近に迫っており、本来の主治医とも相談しながら、今後を模索中。継続入院も可能とのレスパイト病院の話だが、息子である私はわずかな可能性を広げようとしてくれる病院に転院して仕切り直しを図り、その後胃瘻造設も可能ならば再トライを希望。段階的に経口摂取に戻すことや家で看る希望は捨ててはいない。しかし絶食になって久しく消化器の廃用も進んでいるであろうことも大いに懸念。田舎在住で転院先の選択肢も少なく途方に暮れている。 【質問】 レスパイト病院から抜け出し、どうにかして他院で胃瘻造設まで漕ぎ着けられたとして、経口摂取など夢のまた夢、TPNで延命を図るしか道はないのでしょうか?ご回答を宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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