大腸がん腹水に該当するQ&A

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転移性肝癌の今後の治療について

person 60代/男性 - 解決済み

下記のような経過で、現在転移性肝癌の闘病中です。 「2019年8月に大腸癌が見つかり、その後、肝臓への転移も確認。10月に大腸、12月に肝臓の手術を受け、抗がん剤治療全8クールのうち、6クールまで終了。 その後、7~8クール目にかけて事前の血液検査で白血球、血小板等の数値が悪く、休薬期間がそれぞれ1ヶ月に及んだ。その間、腫瘍マーカー(CA19-9)が140まで上昇し、PET-CT検査で、肝臓に腫瘍が再発していることを確認。その場所が、動脈に近くて手術は難しいということで、2020年12月より、アバスチン+XELOXの抗がん剤治療を受けました。 2021年1月にオキサリプラチンにアレルギー反応を起こした為、アバスチン+FOLFIRI療法に変更。その後、イレウスを発症し、2021/2〜2021/6にかけて4度入院し、保存療法を行ったが、再発を繰り返す為、4度目の入院時に手術を行った結果、2021/12現在症状は改善した。抗がん剤治療に関しては、イレウス発病中はスケジュール通りに行うことが難しかったが、手術入院後、スケジュール通り行ってきたが、2021/11になって、肝臓の数値の大幅悪化の為、造影CTを撮ったところ、肝臓の腫瘍が大きくなっていることが判明。12月からサイラムザ+FOLFIRI療法に変更。2022/01頃から腹水の症状が現れ、それに加えて、2/14〜2/24まで食道静脈瘤破裂により入院。入院期間中に腹水も利尿剤の服用によりほぼなくなったので、現在体調はかなり良い。ただ、これまでの化学療法が肝臓にかなり負担をかけてきたようなので、今後は化学療法を中止し、2週間毎の経過観察をすることとなった。」 2つ質問があります。 1.手術は不可能と言われていますが、他の病院でのセカンドオピニオンは無駄でしょうか? 2.他に治療法がない場合、余命はどれくらいですか?

4人の医師が回答

続く腹痛と腰痛。

person 30代/女性 -

2014年5月の一番初期症状は食後すぐ腹痛が起こり日に2〜3回下す事が一週間続く。 整腸剤で様子をみるが、徐々に痛みが下腹に変わり腸なのか子宮系かわからなくなり鈍痛が続く。腰痛も続く。 血液検査と便の菌を検査し血液検査でca-19が52と高めで念の為詳しく検査を。菌は無し。 腹部エコー→骨盤裏?子宮裏?に腹水が少し多めに見られるが特に処置はいらない。 腹部ct→異常なし 胃カメラ→異常なし(萎縮性胃炎c-3) 便潜血→陰性 一ヶ月後再血液検査→ca-19が下がって30になる 婦人科でも癌検査異常なし、経膣エコーで少し子宮に腫れがみられるが気になる程じゃない。 *過敏性胃腸炎ではないか?と一旦様子を見ることに。 その後気にならない日もあるがやはり腹部の鈍痛腰痛はあり先月3月末より下腹の痛みとガスが溜まった様な痛み(ガスは出てる)たまにイタタタと下腹の捻れた様な痛みを強く感じ、腰痛も明らかに酷くなり背骨の痛みも強く感じたので前から気になっていたアミノインデックスをしにいきました。 結果大腸癌Bランクで他は一番低いAでした。 前から思ってはいたのですが大腸カメラをした方が良いのでしょうか。 今回アミノインデックスをした病院では今の状況だとすぐ大腸カメラは必要ないと言われました。ストレスではないかと。便秘も酷くなっていて一週間出ない日もあったので便を出やすくする薬を処方され、もう一度便潜血はして結果待ちですが症状からして大腸癌や卵巣癌等を疑ってしまい不安が拭えず一年経ちます。 ちなみに腰痛は1年半前の出産後から酷くなり今は反ったり同じ姿勢でいると腰背中背骨がとても痛い為腰のMRIも撮り異常なしでした。 スッキリ原因がわからず不安なままで、一年様子を見た事によりもし気付かなかった腫瘍が大きくなっていたり手遅れになってたりしないかと不安で… 今の私がするべき検査は何が良いのでしょうか…

1人の医師が回答

72歳の母親が大腸癌腹膜播種と診断されました。

person 70代以上/女性 -

72歳の母親が2ヶ月前に大腸癌腹膜播種と診断を受け、今は国立のがんセンターに入院しています。播種は腹膜の一部にとどまっていて、他に転移はなく原発巣の大腸癌も大きくもなっていなければ小さくもなっていない状態のようです。心配していた腸閉塞にもなっていませんが、とにかく吐き気がひどくてものを食べることができず、静脈ポートをつけてそこから栄養渡っている状態です。そのおかげで体重もそこまで減ることもなく保てています。腹水が少したまっており先日2リットルを抜いたそうです。 現在は2週間おきごとに抗がん剤治療を受け、FOLFOX療法でオキサリプラチンと5FUの組み合わせを使っています。今3回目の抗がん剤を終えたところです。抗がん剤を受けている時はもちろん、それ以外の時も吐き気がひどいため食事は入院している2ヶ月間ほとんどとれませんでした。 国立病院ではステージ4で手術等は無理なので抗がん剤での治療を行い、効かなくなってきたらまた次のもの…と延命治療という感じですという内容の説明を受けました。 母は50代くらいから逆流生胃腸炎と過敏性腸症候群があり度々お腹の痛みや吐き気などがあったため、いつものことと自覚症状に気が付かなかったようです。 マメに内科にも通っていたのにも関わらず、今になって突然癌を宣告され、でも諦めずに立ち向かいたいと言っています。そんな母に少しでも可能性があるなら、もう一度元気になってもらいたい。せめて嘔吐が出ないように、ご飯が食べれるようになってほしいし、余生を自宅で穏やかに好きなことをしながら過ごしてほしいと思っています。 検索したところ腹膜播種の人でも腹膜の手術があるとか、腹腔内化学療法があると見ました。それらは有効ではなく危険なのでしょうか?国立病院の主治医に尋ねたところここではできないし、おすすめしないと言われました。標準治療が正しい選択なのでしょうか?

2人の医師が回答

黄疸の値が 上がり始めてます

person 60代/男性 -

ずいぶん お世話になっております。 大腸癌 ステージ3 術後 肝臓転移 術後 肝臓癌再発 再発の場所や個数により ラジオ波治療 手術は不可能。 試せる抗がん剤は全て試しましたが 効果が見られず 現在 最後にゼローダと点滴の抗がん剤の抱き合わせ の治療をしています。 肝動注の話もありましたが 肝臓に負担がかかりすぎるため 無理となりました。 今の治療前の抗がん剤で 肝機能の値が悪くなり始めたので その薬2サイクルで中止 現在の治療中は 肝機能も正常となり 今3サイクル目に入ってますが 黄疸の値が徐々に上がり始めて今2.8 とか 本人は言ってます。 お腹の張りも出てて この前検査したら 少しあちらこちらに腹水が見られますが 抜かないといけないほどでもなく 又抜かないといけなくても抜ける位置でないのもあるそうです。 肝機能は 血液検査では今も異常がないそうです。 とりあえず黄疸の原因がわかればと昨日エコー検査をうけました。本人は抗がん剤の副作用で倦怠感や食欲不振 点滴当日から暫くは冷たい物が飲めない 触れない 指先 ふくらはぎのつりなどの 副作用はありますが お腹の張りの 痛みや苦痛のほうが 辛いようです。 おならが 快調に出ていたら 少しは楽になるようです。 質問は黄疸の原因で考えられる事は? あと今の状態で あとどれくらいの余命でしょうか?

1人の医師が回答

腹水がたまり入院しています

大腸癌がら肝臓転位してしまい、抗がん剤を繰り返すうちに、嘔吐下痢・腹痛を伴うようになりました。検診では白血球がガクンと下がって大変危険だといわれてから薬で上げて、また自宅に帰ってきたりしていましたが、家に居ても何もしてあげられず、ただ苦しんでいるのを見ているだけでした。今は下痢、嘔吐がひどく病院で検査入院したらそのまま食事規制がかかり、入院してから3週間ほどは何も食べてません。そうするうちに、腹水がどんどんたまり妊娠6ヶ月のようなおなかになりましたが、水を抜く処置をするとかしないとか、手が空かなくて本日は出来ないという状況があり未だ様子を見ている状況のようです。7日前には退院したらうなぎが食べたいなあと言っていました 一切食事は出されていないようですが、少しでも口にさせてあげることは出来ないものでしょうか。食事も出来なくなり今後はどんどん弱ってくだけなのでしょうか。体はもうガリガリで心配です。水もほとんど飲んでいないようですが、看護婦さんにきいたら点滴しているから大丈夫ですと言われました。一口でも栄養のあるものをおなかに入れてあげてはいけないんでしょうか。なにかの汁だけ(固形でなければ)ならいいのでしょうか。少しでも何かしてあげたいです。どうか教えてください。そしてあとどの位の時間が残されているのでしょうか。不安です

1人の医師が回答

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