完全矯正に該当するQ&A

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若年での白内障手術における単焦点(近方ピント)と多焦点レンズの適否について

person 30代/男性 -

31歳男性です。右目のみ白内障と診断され、手術を勧められています。左目は健常です。 私はもともと強い近視と乱視があり、裸眼視力は0.1未満です。生活は完全にメガネ依存で、PC作業・外出・日常すべてを1本のメガネでこなしており、今後もこのスタイルを変えたくありません(つけ外しや複数本の使い分けを避けたい)。 最初に行った眼科では、右目は「乱視対応の単焦点レンズ(トーリックIOL)で近方(PC距離)にピントを合わせ、遠方はメガネで矯正する」というのが良いのではないか、と勧められました。 しかし、セカンドオピニオンで行った眼科では以下のように説明を受けました: 人工レンズはピント調節ができないため、遠方用メガネをかけると逆に近くが見えなくなる。もちろんメガネを外すと遠方が見えなくなる → つまり、「1本のメガネで遠近のどちらも自然に見ることはできない」 → だから多焦点レンズの方が、遠くも近くもカバーできてバランスが良いのではと提案されました。 【質問】 1.右目に「近方ピントの単焦点IOL」を入れ、遠方をメガネで矯正するという方針は、左右バランス・実用性の点で適切な選択といえるでしょうか? 2.セカンドオピニオンで言われた「単焦点だとどちらも自然に見えない」という説明は、実際に若年の片眼手術でどれほどの違和感につながるものでしょうか? 3.私のように「もともと常時メガネ使用・PC作業中心・つけ外しを避けたい」生活スタイルでは、多焦点IOLの方がやはり現実的なのでしょうか? 専門家のご意見を参考に、納得の上で手術方針を決めたいと考えています。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

長年続く頭皮のかゆみ

person 30代/女性 -

1年半前に矯正縮毛とカラーを同時に行った日から頭皮のかゆみが止まりません。 かゆみがひどくかきすぎた時は、白い乾燥したフケも出ます。 以前は頭皮は至って健康でかゆみもフケが出ることも一切なかったため、こうなってしまった原因は上記の縮毛矯正とカラーしか考えられないと思っています。 かゆみは毎日あり、夜が一番ひどい気がします。かゆみで夜眠れなくなることも多々あります。 日中仕事をしている時はかゆみが多少がおさまっていることが多いです。 皮膚科には何度も通い、ステロイドローションやステロイドシャンプーを処方され使用しました。かゆみが少し落ち着く時もありますが、おさまることはない状態です。 シャンプーの香料アレルギーが疑われ、無添加の物に変えましたが状態が変わることはありませんでした。 また、抗ヒスタミンの飲み薬を処方され飲んでもかゆみが完全におさまることはなかったです。 頭皮以外の症状としては、ごくたまに体に湿疹とかゆみが出ることがあります。 1年前に、全身に湿疹からかさぶたになってしまう症状がでたことがあり、膠原病(LE)を疑われ検査をしましたが陰性でした。(結局原因もわからずでした) それ以外には体のだるさやその他の症状はありません。 今年6月に受けた健康診断も異常なしでした。 皮膚科に行ってもステロイドを処方されるだけのため、これ以上どう改善に向けて何をすればいいかわからない状態です。 一生かゆみが続くのかと、とにかく悩んでいます。 アドバイスをいただけますと幸いです。

1人の医師が回答

2歳の子供です。陥入歯の処置について

person 乳幼児/女性 -

2歳の娘が浴室で転倒し、上の前歯を強打しました。10/14の出来事です。 受診したところ「前歯(1本)が歯茎の中に完全に入り込んでいる(陥入してる)」との診断を受けました。 現在は歯は全く見えておらず、歯茎も少しえぐれています。出血は止まりましたが、翌日から唇が大きく腫れています。(こちらは自然治癒を待っていいそうです。) 陥入歯について大学病院と小児歯科でそれぞれ診てもらったところ、 1.「自然に再萌出を待つべき」との意見 2.「早めに歯を出す処置をした方が良い」との意見 と見解が分かれています。 そこでお伺いしたいのですが、 ●陥入歯を外科的に出す場合、痛みや麻酔の効きにくさ・ダウンタイムはどの程度ありますか? ●その処置によって、永久歯(歯胚)に悪影響が出るリスクはどのくらいあるでしょうか? ●一方で、自然再萌出を待つことで永久歯に影響が出る可能性もありますか? ●仮に永久歯が変形や変色して生えてきた場合、将来的に審美的な治療(矯正や修復など)で整えることは可能でしょうか? ●自然再萌出を待ち経過観察をしていくとしても、経過によってはやはり途中で外科的処置をすることもあるのでしょうか? ●基本的に経過観察をすることが多いと伺いましたが、最初から外科的処置をとのはどのようなケースでしょうか? とても心配しています。 どうかご意見をお聞かせください。

1人の医師が回答

斜視による複視と眼精疲労の軽減について相談です

person 50代/男性 -

10年ほど前から視界に違和感を覚えるようになり、次第に物が二重に見える複視の症状が出るようになりました。眼科で斜視と診断され、現在も複視に悩んでいます。 特に右目に問題があるようで、右目だけで見ると視界が傾いて見え、両眼で見ると二重に見えます。日常生活には大きな支障はないものの、目の疲れは感じやすく、目の奥が重くなるような不快感があります。自動車の運転は現在のところ問題なく行えています。 鏡を見ると、自分では正面を見ているつもりでも、右目が上を向いており、左目と視線が合っていないのが分かります。これが精神的にもやや負担に感じられる場面があります。 現在、右目の近視矯正用レンズにはプリズムが入っており、それによってある程度補正されているとは思いますが、疲労感が強く、少しでも楽にならないかと考えています。特に、眼球の運動によるトレーニング(例:目を時計回りにゆっくり動かすなど)が症状緩和に有効なのかどうか、医師としてのご意見を伺えればと思います。 2年前の診察時には、手術をしても完全に複視が消えるかは不明であるとの説明があり、現時点では手術は必須ではないとの見解でした。今のところは、症状を悪化させず、少しでも目の疲れを軽減したいというのが一番の希望です。 なお、検査では、外傷やショック性の発症ではないことが確認されています。 斜視の進行性や、複視が慢性化するリスク、そして眼精疲労軽減のためにできることがあれば、あわせてアドバイスをいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

小顔矯正(頭蓋骨への強い刺激)への不安

person 20代/女性 -

完全に自業自得でしょうもない相談であることはわかっておりますが大変な心配性でして、お付き合いくださるお医者様がいらっしゃると嬉しいです。 今日、人生で初めての小顔矯正なるものを受けてきました。 顔だけでなく頭まで小さくすることに定評があるサロンでして、頭?頭蓋骨?にもかなりの圧をかけられました。 お店のインスタや口コミには全く痛くなくて眠る人もいるほどだと書いてあったので、結構びっくりしました。 不安なのが、私を担当してくださった方がおそらくかなり新人だったので、自己判断でものすごい圧をかけられたのではないか、ということです。 もちろん施術直後はむくみが取れて小顔になったように感じましたが、冷静になってからまさに「むくみが取れた」だけでは?と思い(遅い)、色々調べる中で無資格者が骨(特に頭蓋骨)に刺激や圧を与えるのはとても危険という文言を目にして恐れ慄いています。 現時点では若干頭に痛みというほどでもない、押された後の違和感のような、ピンポイントのかるーーーい頭痛のような感覚が残っているほか体調に異変はありません。 何の医学的知識もなければ冷静に考えてありえない「骨へのマッサージ(圧)で小顔に!」なんて言うサロンに騙されるレベルの人間の妄想ですが、かなりの圧が加わったことで何か脳にダメージがあったんじゃないかとか、血圧が上がって遅延性でも大変なことになるんじゃないかとか、ありとあらゆるネガティヴを考えては不安で眠れません。 自分の浅はかさと呆れるほどの心配性は大変反省しましたが、どうか有識者(お医者様)の客観的なご意見を賜りたいです。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

マルファン症候群に気づくきっかけは?

person 10代/男性 -

17歳の息子のことです。幼少期から食が細く痩せており現在173cm48kgくらいです。細すぎるのが気になって検索するとマルファン症候群というのがあると知りました。 一般的なお話で構いませんが、マルファン症候群はどんな時に疑われたり、本人が気づいたりするんでしょうか? 息子は3歳で不全型川崎病になり、これまで一般的なお子さんよりも心エコー、心電図をしてもらう機会が多かったです(中学まで年に一度のペース。最後は中3のとき)特に異常を指摘されたことはありません。また息子の父方の祖母が若い頃から矯正の効かない目だったことから、遺伝が心配で3歳ごろに眼科を受診し瞳孔を開く目薬をさしての検査などもしてもらい、四年生からは近視で度々眼科に行って診てもらってますが、いずれも特に異常を指摘されたことはありません(目も普通の近視ですと言われます)上記のような受診時に何も指摘されていなければ、あまり気にしなくていいんでしょうか?眼科で機械に顎を乗せて暗いなかで先生が目を診る診察で水晶体の亜脱臼があれば指摘されますか?ネットにあるマルファン症候群の特徴をセルフチェックしてみると以下の通りでした。 【当てはまらない点】 1)両手広げての中指間は170cmと身長より少し短い。 2)土踏まずはしっかりある。 3)ハンドサインは親指が見えるけど、手のひらからは出ていない(母である私もそう) 4)自宅で側湾チェックしたが歪みなし 【少し当てはまる点】 1)リストサインが右手は親指と小指がくっつくくらい、左手は小指の第一関節まで完全に重なる(父である標準体型の夫も爪半分くらいまで重なる。小太りの私もくっつくくらい) 2)漏斗胸?胸が少し左右差あるように見える(学校検診や川崎病の経過観察時に指摘されたことはない) 胸の写真載せておきます。なお親族に若くして突然死した人はいませんが、夫の弟は生まれつき心臓が悪くて生後半年で亡くなってます。夫の母が170cmくらいで高身長ですが目が悪い以外は健康で、夫の母の親族は皆高身長ですが、がん以外の病気の人はいません。一般的にマルファン症候群を疑って受診するのはどういう時なのでしょうか?私は昔から病気不安が強いので、今すぐ受診というのは過剰反応な気もします。これまで通り学校で検診を受けたり、不調があった時に受診し、その時に医師に聞いてみる、くらいで良いでしょうか?

2人の医師が回答

19歳 腰椎分離すべり症です。

person 10代/女性 - 回答受付中

現在大学一年生です。 中学一年から高校三年生まで部活でバスケをやっていました。ジャンパー膝やオスグッドを庇うことで腰痛を併発していましたが、筋肉痛やオーバーユーズだと考えており、特に気にせずに部活を続けていました。ところが高1の春にMRIをとったところ腰椎が完全に分離しており、すべりの症状も出ているとのことでした。痛みを避けつつコルセットをしてなら運動を続けられるということで、その後も部活を続けていました。しかし、部活中の痛みや足裏の痺れなどは常に感じていました。小学生時代からの癖なのですが、腰が痛くなると体を前屈してポキッと音を鳴らすと痛みがましになるのでそれで対処をしていました。しかし、引退直前の高3の春、試合中にいきなりダッシュをしたところ、腰の中の何かが弾けるような離れるような感覚があり、うまく歩けなくなりました。その後少しだけ部活を休み、最後の引退試合は意地と気合いで普通に出ました。しかし、引退後もその試合の一件から、以前のように前屈しても痛みが消えることがなくなってしまいました。その時期からゲップが多く出るようになったり、お腹周りも緩む感覚が生じました。受験後の大学生活では登校時の電車でただ立つことも凄く痛く、優先席に座るために各駅に乗ることが多いです。ひどい時は横になっていても痛く、神経の痺れを眠っている時以外常時感じています。病院を何軒か周り、固定術を勧められだものの、年齢のことを考えて踏み切れずにいます。最近新たに通い出した接骨院で腹横筋にEMSを当ててもらったところかなり痛みの改善が見られたので、できればまだ保存療法で頑張りたいとも思っておりますが、運動の再開は難しいのかと自分の状況を悲観しています。先週はなんとか死ぬ気で大学に通ったほどの痛みで、メンタル面でも落ち込むことが増えています。今まで骨盤矯正タイプやもみほぐしタイプの整体や整骨院を5カ所以上通い続けましたが意味があるとは感じられませんでした。やはり手術しかないのかまた手術によるASDのリスクはどれほど高いのか、そして、インナーマッスルを接骨院で鍛えるなどすれば保存療法でもまだ運動をすることができるレベルまで改善できる余地があるのかを教えていただきたいです。送付したMRIはその試合の一件があった後にとったものです。L4-L5の分離すべりと椎間板の変性を診断されています。夢はまたスノボやダンスをできるようになることです。どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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