心療内科日曜診療に該当するQ&A

10代の頃から排卵期から生理にかけて情緒不安定でした。 下の子を2019年10月に出産し、生理再開したのが2021年5月です。 産後生理が再開してから、育児の疲れもあってなのか、排卵期生理前の症状が非常に重く、生理が来ると不思議なくらい気持ちが楽になる、というのが毎月でした。 前回の生理が始まった時、生理が始まったのに気持ち的な回復がなく、前回ここにも相談しました、パニック発作のようなものが出たので、オンラインで心療内科の診察を受けました。その際に初めてPMDDと診断をされました。 今までに加味逍遙散や当帰芍薬散といった婦人科系の漢方薬は試しましたが改善はなく、ピルは血栓などの懸念や服用中に必要な検査をなかなか頻繁に受けに行けないため、服用はなかなか難しく、それをオンライン診療の医師に伝えたところ、SSRIを勧められジェイゾロフトを処方されました。 飲み始めて3日ごろから気持ちの改善はあったものの、つわりのような吐き気がかなり強く食事もあまり取れなくなってしまい、内服をやめました。 医師とのオンライン診療で伝えたところ、今度はレクサプロを処方していただきました。 しかし、ネットでSSRIについて調べたところ、薬をやめた時の離脱症状があることやSSRI自体の副作用を知り、服用が怖くなりました。まだこれから10年ほどはあるであろう生理のために、飲み続けるのも怖く、今はレクサプロは手元にありますが、飲み始めていません。 同じPMDDで排卵期や生理前だけの短期間SSRIを飲んでいる方もいるようで、その件も医師に伝えてみましたが、そのような飲み方は聞かないと言われて終わりました。 やはり漢方などで地道に改善させた方がいいでしょうか？ 今はSSRIに対して不安しかありませんが飲んだ方がいいですか？ 何かいい漢方などあればぜひ教えていただきたいです。よろしくお願いします。

【聞きたいこと】自分が不安症であるか、病院を変えるべきか教えて下さい。 【経緯】4年前に営業から事務に異動になり畑違いでややストレスと仕事の結果に対する不安がありました。昨年の6月より仕事量が増えて体調に変化が起こりました。 【症状】体のほてり、手・額の汗、下痢(小学生の時より緊張した場面、季節の変わり目に多い)、不安に対して気がめいってしまい、退職を考えました。 【通院】心療内科に通院 自律神経の乱れによるものと診断 リーゼ5mgを1日3回分を処方。その後は2週〜4週に一回通院 日常生活の変化の確認と血圧測定(平均130-90)のみ。下痢はコロネルを処方されるが効果が弱い。以前他の病院でイリボーを処方されたが便秘になり使用中止。 【経過】気持ちも収まり、ほてりや汗は少なくなりました。だた、常に仕事と将来に対する不安が心のなかにあり気分がめいる時があり､手足に汗をかきます。特に休みの日に考えてしまい、外に出ずネットで対処法を検索して1日が終わることが多く、気が休まらないことが多いです。食欲はあり、睡眠もとれています。仕事は不安に対する心のブレーキがかかり、効率が悪くなっています。今の診療内科では気持ちをやりすごすようにとは言われてますが、半年が経過しこのままでよいのかと疑問を感じます。

業務量が多く、この夏からテレワークで一日中家にいたことなどもあり、集中力の低下、睡眠が取れない、自信喪失の傾向がありました。生活のリズムを整え、最近は出勤の日も多くなり睡眠も取れてると言っていたので、良くなったのかと思っていましたが、今日の朝寝られなかったので心療内科に行って薬をもらいたいと言いました。9月にも一度同じことを言った日がありましたが、その後改善したように見えました。勤務は激務で毎日終電で帰りそのあとも2〜3時頃まで仕事をする日もあります。以前より集中力が落ちて作業に時間がかかるようになったとも言っています。この春に異動しました。その前の部署でも同じような業務量でしたが元気でした。 受診の前に上司に業務量について相談すべきかとも思います。受診のタイミングや良いクリニックの見分け方を教えてください。良さそうなところは丁寧な診療で人気のようで土日の予約は先になりますがやはり選ぶべきかと思います。仕事は休めないと言っています。テレワーク時もパソコンから長時間離れることはできないので受診はできないとも言っています。パワハラはありませんが上司が優秀でついていけないだけと自分を責めています。テレワーク時に仕事をチラ見したら、よくメンタル不調でそこまでできるというレベルで逆に心配になりました。 残業量が多いので少なくするべきと上司が言われているらしいですが、自分がもっと下に仕事をやらせれば良いんですねと返答したとのこと。その人には能力的にはあまり任せられないんだけどとも言っていました。 よろしくお願いします。

2017年9月から陰部にむずむず感が出るようになりました。特徴的な症状や受診結果は次の通りです。 1 痛みやかゆみは全くありません。 2 横になるとむずむず感はなくなります。 3 婦人科にも何件か行き、「カンジタかも」と言われ治療したり、「更年期による膣萎縮かも」と言われホルモン治療したりしましたが、効果はありませんでした。婦人科でも先生が頭を抱え、総合診療科のある病院にも行き、いろいろ検査をしましたが、原因がわからず、「精神的なものでは？」とも言われました。 4 自分でネットで調べ「骨盤臓器脱かも」と思い、専門の病院で診てもらいましたが「違う」と言われました。 5 むずむず感の90%は膣内部ですが、たまに位置が少しずれて、肛門付近がむずむずすることもあります。それから1年に1回は大腸カメラによる検査を受けていますが、異常はありません。 6 心療内科に通っていることもあり、症状を話し、「精神的なものから体に異常が出ることもあります」と言われたので、しばらく薬を変えてもらいましたが、効果はありません。 7 仕事中にも「横になりたい」と思うほどむずむずするときもあり、休みの日にも出かける気にならなくて、横になっている時間がかなり長いです。 このような状況で3年が過ぎました。もう思い付く科は受診し尽くしましたし、症状はよくならないし、本当に困っています。

お世話になります。 3ヶ月前より、プライベートの事情で多大なストレスを感じております。 2ヶ月前より、就寝するとマットレスに体の形がうつるほどの大量の汗をかくようになりました。また1ヶ月前より、体が震えるようになり、また動悸を一日中感じるようになりました。 体の震えにつきましては、リラックスしている際も体幹が震えるような感覚があり、その他字を書くなどの細かい作業で手が、また座る際などに足が震えます。ストレスの原因となる事情の対応時には全身が大きく震えます。 動悸につきましては、腕に巻くタイプの市販の健康管理器具(Fitbit)を24時間つけていますが、睡眠時でも心拍数が95以上、起きている際は安静にしていても115付近を記録しております。 上記につきまして、日常生活に支障がありますため、なんらかの対応を検討しております。2点ご相談をさせてください。 1) 病院にかかる際、どちらの診療科を受診すべきかご教示いただけませんでしょうか。ストレスによるものと想定し心療内科を考えておりますが、ネット検索しますと体の震えや動悸の症状に基づき脳神経内科、循環器内科ともあり、悩んでいる次第です。 2) 上記症状をご覧いただいた上で、想定される病気がございましたら、病名をご教示いただけますと幸いです。 以上となります。よろしくお願いいたします。

パニック障害のガン治療について 精神科の先生、呼吸器科の先生方ご回答よろしくお願いします。 75歳の父についての相談です。 性格に少し以上というか、いつも上目線でのものを言うタイプ、ひとと言葉遣いに異常に反応しすぐきれる、名前とか思い出せないとパニックになり、いっさいテレビはみず、人の車にも乗れない。じっとしとく事が出来ず、わがまま？ 心療内科に受診させ、薬を服用してました。 薬の効きすぎか夜中に倒れ救急車に運ばれたのですが、 検査したら 肺ガンがみつかり 検査入院にしたしたが、 進行性ガンとわかり あと転移があるか 調べて、そのまま引き続き治療には入りたいと提案されましたが、 入院一日目で 待つ事が苦手で うろうろしかしすぐ攻撃的になり 担当医師が 精神科の先生と連携して 不安がないように薬調合して 進めますでしたが 精神科医の判断で これ以上は入院は無理です。 本人が不安で耐えれない 退院になり かかりつけの診療内科に報告書を書いていただき相談してください。といわれました。 まだ症状は出てません。仕事も趣味のゴルフに行ってます。 しかし、治療なしだったら余命、1.2月だそうです。 担当医師が言うには 本人が自分の症状を受けとめる事は難しい 途方にくれてます。 とりあえず通院で出来る検査を予約入れてくださってます。

87歳の実母です。80歳で認知症と診断されデイサービスやショートステイを利用しながら娘の私が介護しています。　　　　 ２、3ヶ月前から口を開けている事が多く、つい最近舌の右側が腫れているように見えます。 痛みは無いようで、食事の量や内容は変わりありません（ご飯はおかゆとおかずは刻み食です） 指で触ってみましたがしこりは無いようです。 ８月末に熱を出し（38度前後　コロナではありません）ファロム、カロナールを処方してもらい２、３日で下熱しました。 9月末にも、同じような熱が出て昨日から平熱になりました。薬も同じでした。 舌の腫れに気づいたのは熱を測ったりしている時です。 訪問看護、内科と歯科の訪問診療を月に１回来てもらっています。C型肝炎があり、２週に１回強ミノという注射をしています。心療内科にもかかっており、内科と合わせて１３種類の薬飲んでいます。 舌の右側ですが、口内炎の様な白い物は無いようです。色は白みがかったピンクの様に見えますが、がんの可能性は有りますか?腫れて舌を出し入れしにくい様に見えます。 最近入れ歯作り変えました。歯ぐきが痩せて合わなくなっているとの事でした。 相談は以上です。 よろしくお願いします。

少し体の不調があると、癌などの命に関わる病気なのではないかと不安になり、受診・検査を繰り返してしまいます。 もともと心配性ですが、病的になったのは数年前に尿路結石になったことがきっかけです。 何の予兆もなく病気になるのか、尿路結石は命に関わらないが、深刻な病気にも気づかない間にかかっているのでは？と考え出しました。 その後、結婚・出産・第二子妊娠と喜びが増えていくにつれ、今の幸せを失うことへの不安感から、ますます心配性が病的になってきています。 家族がたくさん協力してくれるため、育児しながら受診や検査ができていますが、最近はあまりにもひどくなってきているので、心療内科の受診を勧められています。 自分でも、自分が病的である自覚はあります。 しかし同時に、こんなに検査していたらいつか病気を早期発見できる日が来るかもしれないからいいことではないか、いろいろな病気について日々検索しているので、家族がもしも病気になったとき、適切な診療科への受診に繋がり早期治療ができるのではないか、といいように捉えているところもあります。 日常生活に支障をきたしつつあるので、治療も必要かなと考えてはいますが、治療して不安になることがなくなれば、早期発見のチャンスを失うことになるのでは？と思ってしまいます。 そもそも、治療して治るものなのでしょうか。

鬱不眠で心療内科に通っています。 色々な薬を経て現在 レクサプロ、トラゾドン、アルプラゾラム、ユーロジン、ゾルピデムです。 レクサプロはチック症にも効くかもしれないことと、不眠なのは鬱のせいであるので、ということで 10月3日よりレクサプロは追加になりました（それ以外は以前より服用していました） ただ、レクサプロを服用するとどうしても不眠が強くなり、ユーロジンを1.5まで減らせていたのですが2.5飲んでも早期覚醒がとても多くなりました。そのせいか物忘れもひどくなりました。 チック症をどうしてもなんとかしたく、これが効けば、と期待していましたが効く様子もありません。寝込む時間も前より長くなりました。レクサプロを飲んで、日中快適になった様子もありません。 レクサプロが効くかどうかは、だいたいどれくらいの期間を服用して判断するものでしょうか？個人差あると思いますが、平均的な期間を教えて頂けると有難いです。すぐには効果が出ないと聞いたのですが、だいたいどれくらいまでと…。 ユーロジンは認知症も早めるとネットで見たので、ユーロジンを増やしてまでレクサプロを飲んだほうがいいのかも不安です。それとも、ユーロジンは飲むか飲まないかで認知症の可能性は出てしまい、服用する量は関係ないのでしょうか？ 次回診療の時に相談はするつもりではありますが、先生方のご意見を伺いたいです。どうか宜しくお願いします。 現在はレクサプロ朝0.5、寝る前だと全く寝れなくなるので17:00に0.5と分けて服用しています。

先日相談したものです。 追加で相談させてください。 以前の相談の件から飲み込み不安がまだ続いており、ゆっくりなんとか食べてはいるのですが、食べ物を連続で飲み込むと食道の上の方でいったん止まってるような、少しオエッとなってしまう感じがあります。(昔から錠剤を飲む時にこの感じになりがちです) その感じが気になって飲みもので流した後に、喉に空気がたまる感じがあります(もともとお腹いっぱい食べた後にゲップが出る傾向があったので、少し逆流性食道炎があるのかも？) 前回の耳鼻咽喉科でのファイバースコープでは、咽頭と声帯の様子を見て綺麗です、と言われ、喉の炎症を抑えるような風邪症状の薬をもらい飲み終わりました。 今はこちらでおすすめいただいた半夏厚朴湯の市販のものを飲みはじめています(2日目) まだ不安もあり、以前のように食べられないので、 ・様子を見つつも耳鼻咽喉科でプラスで嚥下評価を受けた方が良いか ・消化器内科で食道などの診療を受けた方が良いか(オエッとなりやすいタイプのため胃カメラはできるだけ受けたくないです💦耳鼻科のスコープが鼻から入ったので、鼻からなら苦痛なく受けられるでしょうか？) ・心療内科に相談した方が良いのか ・もう少し様子を見ても良いのか 悩んでおります。 前回と重ねての質問となってしまいますが、アドバイスいただけますと幸いです。 ラーメンとか蕎麦は普通に食べられますが、ひき肉などのポロポロするものの流れが悪いです。