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75才男性、慢性骨髄単球性白血病の父がいます、3月半ばから入院4月末に退院後は、ビダーザや輸血をして治療をしています、いま、家族母からの風邪が感染したらしく咳をしています、熱は無い状況ですが、たまに出る咳が強めの風邪と疑われます。先日通院のさいに、血液内科の医者から風邪の症状が熱が出る症状なのか熱が出ない症状なのか判断できないために、風邪の予防薬は出せないと言われたそうです、今朝も病院にいくように勧めたが、頑なに行きたくないといいます、明日からまたビダーザを打つので、通院しますが、今日病院にいった方がいいのですか?すみませんお願いします。 比較的に食欲はあるようです。
1人の医師が回答
地元の総合病院にかかっています。慢性リンパ性白血病と診断されましたが様子を見ましょうと月1度の血液検査年1回の骨髄液の抽出だけです。リツキサンという薬が利くような話や、サリドマイドの利用なども話しとして聞きますが病院は様子を見る以外ないとのことです。どうも納得がいかないままです。薬や治療法でまだ症状が出ていないステージ0の段階での対応方法がないものでしょうか。最近寝汗をかくようになりました。 首の付け根が首を左や右に廻すと廻した方の付け根が窮屈で痛い感じがあります。 病院からはリンパがはれたり微熱が出たら連絡よこせとのことです。今のところ生活に大きな支障はありませんがともかく不安です。どうしたら良いのかお教え下さい。
慢性骨髄性白血病でスプリセルの投薬治療を一年前からしています。現在、胸水貯留があり、スプリセルを100mgから70mgへ減薬し、利尿剤(フロセミド20mg)を飲みながら様子を見ています。 次の診察日の数日前に会社の健康診断(集団検診)があり、胸部X線も検査項目に入っています。おそらくまだ胸水がたまっているので、健康診断の結果、再検査になる可能性が高いです。会社にも検査結果が報告され、何かと面倒であること。出来れば短期間で何度も撮りたくないことから、可能であれば健康診断の胸部X線を省略したいと思っていますが、個人からの申告で省略できるものでしょうか。
2人の医師が回答
69歳の父ですが昨年の5月に息切れ訴え検査したところ骨髄異形性症候群と慢性骨髄性白血病の中間という診断を受け、ビダーザ投与と輸血で治療を開始し、ビダーザの効果が出始め7月から輸血もいらなくなり安心していたのですが、今年の1月下旬に突然血球の数値が下がり1週間様子をみましが数値が回復せず、輸血を週2回しております。 現在は白血球1600ヘモグロビン7.0血小板20万で輸血しても低い数値のままです。 医師はビダーザ治療を続けるとの事ですが効果がなくてもビダーザを続けることに意味はあるのでしょうか? ネスプという腎性貧血の薬が骨髄異形性症候群の患者にも使用できるようになったとの情報を得たのですが、これをビダーザと併用又はビダーザから変更するというのはできないのでしょうか。
慢性骨髄単球性白血病の父(70歳)が1月21日からダウノマイシンキロサイド療法にて治療中です。 以前から質問させていただいています。 これまではcag療法2回で寛解、その後ビダーザ7クール中にwt1が急上昇、再度cag療法2回でwt1やMLLが陰性にならず、現在の治療に至っています。 今回の入院時血液検査では、血小板のみ基準を下回っていましたが、末梢血にも芽球が出ていたとのこと。(数値は聞いていません) 治療中、blastが5日目1.5→1.0(11日目)→3.0(20日目)→4.0(24日目)と推移しています。 血球は、24日目で白血球1000(うち好中球5個)、赤血球260程度、血小板は週1~2回の輸血で3~5を維持です。 この時期に来てblastはもう減らないのでしょうか。 さらにblastが増える場合、今後の治療はどうなるのでしょうか。
慢性骨髄性白血病慢性期と診断されて9ヵ月が経ちます。スプリセルにて治療開始し、薬の副作用かな?というような目眩や頭、顔にデキモノ等々ありますが順調にコントロールできています。他に大腸憩室炎、逆流性食道炎の胸やけがあるため整腸剤、タケキャブ、六君子湯服用しています。 2週間ほど前から左首筋(リンパ腺と思っていました)に痛みはないのですが腫れぼったい感じがあります。 ちょうど3ヶ月ごとの診察があり担当の先生に相談。触診→確かに腫れてるということでエコー検査行いました。 添付画像参照 血液検査、エコー検査も問題無し。 様子みることになりましたが。 未だに腫れぼったい感覚が続いており何か気になります。扁桃腺がよく腫れるのですがそれとも違う感覚で リンパ腺でも顎下腺の腫れでもなく。 放置して良いものでしょうか? 他に気になる病気の可能性ございますでしょうか? よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
現在妊娠23週の妊婦です。 出産日は5月上旬の予定です。 妊娠前の、昨年2023年2月に受けた職場での定期健康診断で、白血球が11500と高く、再検査となりました。 二次検査でもなお白血球が10340と高い数値となりました。その他の血液系の数値には異常はありませんでした。 その後4月に再び検査をしたところ、白血球が7700に下がったため、経過観察となりました。 昨年9月に妊娠がわかり、10月に妊婦健診での血液検査で、特に問題はないとのことでしたが白血球数は12100でした。 そして、今年2024年1月に職場の定期健康診断をうけたところ、昨年に引き続き白血球数が12770でなおかつ骨髄球が+とのことで、健康診断を受けた医療機関から精密検査を勧める電話がありました。 素人ながら調べてみると、この場合慢性骨髄性白血病の疑いがあると出てきました。 もしそうであった場合、5月に出産をした後から治療を開始しても間に合うのでしょうか。 赤ちゃんへの影響も心配です。 現在、わたし自身特に自覚症状は感じていません。至って元気に過ごしています。 かかりつけの産婦人科と相談する予定ではいますが、次の健診まで日が空いており、不安に駆られ取り急ぎこちらで質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。
2015年2月に慢性骨髄性白血病と診断され、現在愛知県内の血液内科に3ヶ月一度通院して、経過観察と薬の処方をして貰っています。タシグナ150ミリグラム×2カプセルを1日2回服用しています。前回の白血球数値は13.2(×10'3/μⅬ)で、前々回は9.1で、その前6.7、その前10.9となっています。 副作用は、全身に痒みがあるくらいでそれ以外の副作用はありません。 今回の質問は、タシグナを服用しており、高額な薬代がかかっているのですが、毎回、経過観察しているのみです。この先、ずっと高額な薬代がかかることに不安があります。 自分では症状も、安定していると思っており、薬の服用を中断するとか、別の薬か治療方法がないかをお聞きしたいです。
4人の医師が回答
60代後半です。現在大学病院で慢性骨髄性白血病の治療をしておりおかげさまで抗がん剤が効いて順調です。ところが先月人間ドッグで血液検査で血清アミラーゼが229と言う値で診断はD1でした。肝機能も同じでD1で要受診のの結果でした。どちらも昨年まで正常値でしたので大変不安です。体重は3年前より徐々にですが5キロ減っています。自律神経も悪く長く薬を服用しております。時々ストレスや気圧変化で食欲もないので体重についてはあまり心配はしておりません。近いうちに血液内科の予約日があるのでその場合担当医に相談して消化器内科を紹介してもらおうと思っておりますが、取り敢えず今の段階で疑われる膵臓の病気についておしえて下さい。背中や腹部の鈍痛はありません。
6人の医師が回答
以前にも相談させていただいた70歳の父のことです。昨年10月末、慢性骨髄単球性白血病と診断され、2クールの抗がん剤治療を経て寛解し、2月中旬に退院。現在通院にて3、4、5、6月のビダーザ治療4回を終え7月初旬に骨髄検査をし、本日結果を聞いたようです。 全くネット等の情報を得ない父から又聞きなので、いまいちわからないので教えてください。 以下父からの報告内容「血液検査4項目は正常値で、体調に異常なし。ただし、遺伝子レベルでの悪い細胞が本来1%以下のところ、1.1%(退院時1.2%)あるのと、もう一種類が50以下が正常値のところ、前回(5月)の骨髄検査では84だったのが、800と極端に増えているので、ビダーザ治療が必要となり、来週から一週間の治療が再開される。体調に異変はない」とのことです。 この、「1%以下」や、「50以下」というのは、何のことでしょうか。 完治しないことは承知ですが、ビダーザ治療で改善も見込まれるのでしょうか? ちなみに退院時に聞かされた染色体異常は11q23とのことです。
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