憩室炎退院後に該当するQ&A

検索結果:293 件

盲腸癌術後半年。無治療でいいの?

person 70代以上/女性 -

現在無治療経過観察中ですが、先生なら無治療の是非をどうお考えになりますか? 72歳女性、既応は42歳乳癌乳房切断術、43歳子宮頚癌円錐切除術。 2010年9月頃より反復継続する右下腹部痛、発熱と寒気で近医受診、軽度貧血と便潜血検査陽性を認めたため、2010年10月がん連携拠点病院消化器内科紹介。 腫瘤触知せず、生化学検査に異常を認めず。注腸造影で多数のガス像及び盲腸に最大径40mmの不整形の欠損像を認めた。造影CT及び下部大腸内視鏡検査の結果、盲腸に2型の進行癌。リンパ節#201#202の腫大のほかは転移所見なし。2010年12月腹部正中切開による回盲部切除術及び付属リンパ節郭清(D3)施行。 腫瘍部位を含む内腔は強い狭窄が見られ、付属リンパ節を含む多くのリンパ節に腫大を認めた。腫瘍は漿膜下にとどまり、周囲の臓器や腹膜に浸潤や転移、腹水の貯留は見られず。回盲部が後腹膜及び右外腸骨動脈に強く癒着していたため、後腹膜合併切除及び腸骨動脈整復術を加えた。 (診断) tub2>tub1, pSS, int, INFa, ly0, v0, pPM0(200mm), pDM0(120mm), pN0(n=0/25),M0, Cure A. (所見) 盲腸に3×1.5cmの腫瘍。癒合を伴う異型腺管の浸潤増殖からなる中分化型管状腺癌。漿膜下組織まで浸潤を認める。 脈管侵襲は見られず、切除断端は陰性、リンパ節転移は認めない。 この腫瘍からやや離れた回腸の漿膜下組織を主体に、好中球浸潤を主体とした高度の急性炎症を認め、膿瘍形成を伴う。炎症は一部で粘膜にまで及び、破綻を伴う急性憩室炎から周囲へ炎症が波及した可能性がある。 (治療) 術後良好で14日後退院、以降無治療。 退院後腹部CT、胸部間接撮影、採血各4回。画像はいずれも所見なし。CEAはいずれも陰性。CA19-9 術前不明、以降44,44,52,62 7月末、下部消化管内視鏡検査実施予定。

1人の医師が回答

祖父の大腸癌のステージについて。

person 70代以上/男性 -

91歳の祖父についてです。 3年前の88歳の時に初期の大腸癌が見つかりました。 高齢の為、経過観察と言う事になっています。 癌が見つかったきっかけは、元々、憩室炎がたくさんあり下血をよくします。 3年前も下血をし、憩室炎を調べる為に大腸カメラをしたら初期の癌が見つかりました。 そして2ヶ月前にも下血をし、その時は出血量も多く無かったので病院で止血止めを処方され帰宅しました。 その後、出血は落ち着きましたが、今日また少量ですが出血しました。 2ヶ月前は憩室炎からの出血だろうと言われたのですが、出血する期間が確実に短くなっています。 これは癌が末期になってきていると言う事は考えられませんか? ちなみに、困った事に祖父は憩室炎が分かる前から心不全でワーファリンを2錠飲んでいます。 それにタイミングが悪く、実は今日「うっ血性心不全」で循環器科から退院したばかりなんです。 しかも困るのは、もともとの担当医は小さな診療所で、心不全と憩室炎はそれぞれ別の病院でどちらかになるたびに1度は診療所に行ってからそれぞれの病院を紹介されて行くので本当に大変です。 それでも今日まで入院していたからと言って今日まで入院していた循環器科に行っても科が違うからダメだし、しかもまだ体力も食欲も戻ってきていないので診療所に連れて行くのも心配で本当に困っています。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

私の母親は胆嚢摘出手術したが,10日後に上行結腸憩室炎のため再入院した件について

person 70代以上/女性 -

私の母親(85才)は 胆嚢管結石のため胆嚢摘出手術(腹腔鏡手術)を行った。 しかし,退院10日後に,上行結腸憩室炎のため再入院した 今後,どのような行動をとればいいのか  (例えば,先生の指示にそのまま従うのか。) 参考までに,以下。時系列で並べてみました 7月30日 入院並び手術 ・手術時間は1時間の予定だったが,2時間30分かかる ・術後の先生(50代の男性)のはなし   胆嚢と周囲の臓器の間に癒着があり,   癒着をとるために,周囲の臓器を傷つけてしまった。   しかし,周囲の臓器は縫合をした。   しっかりと縫合したので,大丈夫ですとの回答    7月31日から8月13日まで14日間  ・手術した先生は,毎日,母親のところに訪れて「大丈夫ですか」と聞いていた     ・入院期間が14日間と長いのではないかと思っている    私も同じ病気で入院しましたが,手術後5日で退院 8月13日退院 その10日後の, 8月23日上行結腸憩室炎で入院 ・先生の対処方法   絶食して,抗生剤点滴で,治療3週間入院 ・再入院時の当直はたまたま手術した先生であった ※私の母は,これまで大きな病気はしたことがない。  周りが羨むほど元気な母である。   85才まで入院歴はない。今回が初めての入院   私が想像するのに,腹腔鏡手術のため,周囲の臓器の縫合(腸)がうまくいかずに  上行結腸憩室炎という炎症が起きている。  再度,開腹手術によってしっかりと縫合しないと,  穿孔,汎発性腹膜炎,膿瘍の悪化が起こると考えています  どのような行動がベストかご教授下さい  (セカンドオピニオンへの相談も選択肢でそしょうか?)

3人の医師が回答

憩室炎か否かどうか。

person 50代/女性 -

お願いします。 59歳女性です。2011年秋に初めて憩室炎を発症しました。高熱と下腹部痛にてクラビットを処方され 当初の痛みは改善されましたが、しくしくスッキリせず、入院する程ではないと言われ一ヶ月先に娘の結婚式があり、その間食事をセーブしてきました。終了しホッとして数日後激痛で緊急入院S状憩室炎穿通にて二週間入院し保存的治療にて退院しました。二回目が昨年5月この時は軽く7日入院。そして今回が今年3月初旬転職した翌日から下腹部しくしくあり、すぐに食事療法とかかりつけ医にてCTや採血で憩室炎ではないと、整腸剤で様子みてきましたが、症状がへそ下から左下腹部と移動し最終的3月末に座ると振動痛あり再度検査し憩室炎にてクラビット処方されましたが、痛み改善されず三回目入院となりました。過去二回は入院、絶食し抗生剤点滴で改善されましたが、今回はなぜか過去にしたセフメタゾールの点滴をした後に陣痛の様な激痛や左腹全体が痛くなり、根拠はないが体感として 点滴を変えてほしいとお願いしましたら、なぜかアネメトロって抗生剤と併用になりアネメトロの時は大丈夫だが、セフメタゾールになると痛みや発熱もあり、最終アネメトロだけになり、やっと痛みが改善されました。が、アネメトロは後に特殊な抗生剤で単体で使用しないことを薬剤師さんよりしりました。 セフェム系ロセフィンに変更になりましたが、左下腹部の痛みが残ったまんまの退院となりました。 採血では異常なかったです。伺いたいのは、セフメタゾールで腹痛悪化を招く事があるのでしょうか⁉️ たまたま痛みが重なっただけでしょうか。けどなぜかアネメトロは効果ありました。(培養で嫌気性菌は出なかったらしいです)また、過去二回はへそ下でしたが今は左下腹部が痛くて、これは憩室炎がまだくすぶっているのでしょうか。抗生剤を服用効果ありますか⁉️悩ましく辛いです。

4人の医師が回答

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