手術前禁煙に該当するQ&A

お世話になっております。現在54歳です。 前立腺がんの住民検診（5月）からの精密検査（7月）で PSA値が高く3カ月後の再検査を指示されております。 （PSA値の履歴詳細を下記に記します。） また直腸診・腹部超音波・尿検査を一緒に行いましたが異常なしとの事でした。 肥大もなしとの事でした。 肥大もなく尿検査も異常なしなら前立腺炎も否定されるので がん疑いだが過剰検査回避で生検実施前にワンクッション置いたのかなと想像しています。 （家族に罹患者がいるのである程度覚悟してはいます。） 【質問１】 R4年5月 4.6 → R4年7月 6.792 とPSA値が急激に上がっているのですが がん細胞の顔つきが数ヶ月で急激に悪くなるような事はあるのでしょうか？ 【質問２】 高血圧で服薬中（服薬せずに測定して正常高値と１度高血圧の境界ぐらい）かつ禁煙前の人間ドックで肺年齢95歳（1秒率60％）と言われた事があるので 全身麻酔による全摘手術には不安があります。 診断がついて治療に入る際は全摘手術は回避して放射線治療前提でお願いするべきでしょうか？ （過去のPSA値 平成23年-令和4年） R4 4.6（5月） 6.792（7月 精密検査） R3 2.9 R1 1.7 H30 3.0（5月） 1.71（6月 精密検査） H29 1.9 H27 2.82 H24 2.6 H23 3.3 どうぞ宜しくお願いいたします。

以前も質問した者です。 父７９才 心筋梗塞ステント後 腎臓機能悪化ついて。 ２ヶ月前に亜急性心筋梗塞で右冠状動脈にステント。退院・投薬・リハビリ。１ヶ月前に左冠状動脈の高度狭窄にてローターブレイダー・ステント(難手術で３時間) 手術前後の３日間は腎機能保護の為点滴し退院。退院２日後より平均血圧上昇１３０→１６５・７０→８６。１０日後に病院相談しアムロジビンＯＤ錠５mを日に1錠。平均血圧１５０代・８０代→今日に至ります ２０日後(２度目ステント１ヶ月後) 本日定期診察で心電図・心臓レントゲン・血液検査結果 腎機能低下…クレアチニン１・４→３後半。eＧＦＲ３０→１５。ＢＮＰ２００前半→７００後半で即日入院なり本人及び家族は驚き大変動揺してます。現在点滴と尿量チェックです 医師は心不全可能性か２度目ローターブレイダー掘削による腎臓血管詰まり？ の見立てでした。足指先の触診や痛み止め服用を聞かれました(非服用です) 朝夕に足裏揉みと首筋マッサージ悪影響でしたでしょうか？ 医師は否定しましたが… ふくらはぎ揉みは青アザできやめてます 家で病院指導の毎日リハビリしてます イライラはしてますが 胸痛や動悸の自覚症状なく疲れやすいと７９歳の父 血圧高さ自覚してるようです 禁煙・禁酒に食事減塩し飲料量制限 体重減量しました 父に良かれと家族は出来うる限りサポートしてきましたが 裏目に出てるようでこの次第に悩んでます。マッサージ逆効果でしょうか？やはり手術影響でしょうか？セカンドオピニオンよろしくお願いします 服用薬・バイアスピリン・エフィエント３・７５・ニコランジル・ネキシウムカプセル セララ錠２５mg・カルベジロール１０mg・リピディル錠８０mg・アロプリエール錠１００mg ゼチーア１０mg。アムロジビンＯＤ錠５mg

10年以上前に上海に居住していた際に、よく細菌感染し喉が腫れ、抗生剤を繰り返していましたが、ある日を境に喉が重く、食べたり飲んだりして誤飲しそうになり、気管と肺がきゅっと収縮して、呼吸が難しくなったりする現象が始まりました。その際に禁煙しました。 それから一時的に、定期的に、持続的に、この症状が起こります。（一時的に調子が良いことも多い） 肺も重く、呼吸が苦しい感じが続きます（肺レントゲン問題なし、血中酸素濃度は100％で問題ない）、喘鳴無し。 胸の中心が痛いことがある。運動機能問題無し。一時（10年前）は血痰など。 多くの病院を訪問しました。呼吸器科、喘息外来、消化器等。 喘息と言われて、吸入器を毎日何度もしてみたり（効果なし）、逆流性食道炎かと言われたので食道カメラをしましたが、胃の境に少し炎症があるだけということで治療薬をもらいましたが、一時的によくはなるのですがまた苦しくなります。精神的に辛い状態です。 今年、子宮体癌の診断で手術を行いました、全く予期しておらず、こちらの症状の方が元々心配だったので、癌であったらどうしようかと思い、更に不安になり症状が続いています。術前にＣＴとＭＲＩを撮っているので、癌にまではなっていないとは思いますが、 自己診断で慢性気管支炎ではないかと自分で思っていますがどう思われますか、どの科を受診すればよいのでしょうか。治したいです。

お尋ねします。 3週間前から体調の不調で、 食欲不振から始まり、しゃっくりが止まらず、救急外来で受診して 5日目から水でも吐いてしまう激しい嘔吐でまた受診して血液検査ではCRPの炎症が4だったんですが そのほかは異常がなく、やった検査は脳のCT、胸のCT、肺のレントゲン、程度でしたが しゃっくりは止まったし、抗生物質の薬でCRPも2まで下がったんですが一昨日に受診した時はある程度調子もよかったのに、昨日再び食欲不振で今度はトイレへ便意をもよおして何回も行きます。でも便は出ないらしくパンツが血で汚れていたので 再度 救急外来で受診しました 内科の医師から 肛門からの出血で受診したのか 食欲不振の全身倦怠感で受診したのか どちらの診察をしたいかによって、対応が変わるんだから ハッキリとしてくれと言われましたが、私は医師ではないから 父の横たわる姿がつらそうなので 入院させてもらいました 父は今年乳ガンで手術していてリンパ節には転移がなく 乳腺の摘出だけで済んでおります。 病歴は7年前に酒のせいで大腸に7箇所穴が開いて下血でトイレで倒れましたが、それ以来酒は飲んでません。 タバコもついこの間まで禁煙外来で飲み薬を飲んでいて 嘔吐がひどかったけど なんとか吸わないので薬は辞めました。 CRPが4あった時に 嘔吐が 何から来ているのか結局わからないままで 本日も調子悪い訳です。 今、絶食状態だから点滴してますが 患者の体には点滴だけじゃ良くないと言われました。 どこらへんを疑うのが有力なのか 医師でもわからないものなんでしょうか? 胃とか腸とかガンとか色々考えてしまいます。

PCでの細かい作業後、長時間の回転性めまいと吐き気に襲われ、寝込みました。仰向け、起き上がり、移動時に回転性めまいが発生し、吐き気を伴いました。横になると多少楽になりましたが、3～6時間の睡眠後も症状はあまり改善せず、その後24時間ほどかけて徐々に収まりました。半年前にも同様の強い症状で2日間動けなくなったことがあります。 3日経過した現在も、上半身のぼせと軽いふらつき、ふわふわめまいが残っており、血圧を測定したところ、165/115でした。 また、慢性的に同じ個所の右後頭部から首の付け根にかけて凝りや痛みがあり、週に２～3回ほど起き、長時間持続します。 このような状況ですが、診察や投薬を検討した方が良いでしょうか？ もし受診するならば、何科へ行くのが適切でしょうか？ 既往歴 一昨年～：高血圧　直近1ヶ月の平均は、朝130/90（±10）、夜150/105（±10） BMIは26から21に半年前に減量し維持してますが、血圧は下がりません。 昨年10月～：パニック障害　直近1ヶ月以上発作や症状なし 今年1月：扁桃炎（手術なし） 今年2月：脳～首MRI、心臓エコー、胸部レントゲン、血液検査、どれも正常、異常なし 現在服用している薬: なし 喫煙歴: 26年（先月禁煙） 飲酒歴: 26年（先月断酒）

主人60才。健康診断結果で気になる項目があり質問します。 胸部CT所見 右肺尖部:嚢胞性肺疾患(ブラ) 右肺尖部:肺手術既往 左肺尖部:瘢痕陰影 冠状動脈:石灰化 右肺尖部は気胸の既往歴があるので既存でしたが、今回左肺尖部の瘢痕陰影と冠状動脈の石灰化は初めての所見で動揺しています。これは何を意味しているのでしょうか？ 頸部画像判定 頸部超音波所見　頸動脈:動脈硬化 総頚動脈IMT　0.6/0.6 総頚動脈プラーク　1.5/1.7 動脈硬化の言葉や基準値1以下のプラークの数値が高いことにまた動揺しています。詰まっているのでしょうか？ BMI21の痩せ型、25年前から禁煙、運動も定期的に行う。飲酒適量。 血圧118/75、中性脂肪75、LDL124。 空腹時血糖116、HbAlc5.9と高めで経過観察中です。 胸部も頸動脈も診断区分は軽度異常(放置可)となっているのですが、年齢的にも石灰化、動脈硬化とあるとこの先のことが心配です。 主人のこの結果は現時点ではどう捉えれば良いのでしょうか？ この先気をつけていくことは何かありますか？ 追加して見た方が良い検査とかありますでしょうか？ 以上、長々とすみませんがよろしくお願いします。

お世話になります。 9/24に中絶手術をしました。 前に幾つかご質問をさせて頂いており、 親身に対応して下さりとても助かりました。 本日は二つ質問がありまして、お力添え 頂けたら助かります。 二週間程で出血が止まったのですがまた本日朝に子宮収縮みたいな痛みが起きて今は治っていますが「ぎゅー、チクチク」した痛みがしたかと思うとその後に出血しました。 血の色は少し黒っぽく多量ではありませんがおりものシート一枚分くらいでした。 今も少量で出血していますが、この出血は中絶後の出血の残りでしょうか？ それとも生理でしょうか？ また再度出血は悪いことではないでしょうか？ 術後10日目に診察に行った際は血の塊がエコーを見させながら、あると説明されどのくらいの量なのかは一般人なのでわからなかったですが 次の生理までに出るから安心してと終わりました。 もうひとつの質問なのですがピルを貰いにいきトリキュラーが出ました。 ピルに関しての質問なのですが、今すぐにどうしてもすぐに煙草をやめようにもやめれず 本数を減らす努力をして20本から10本になりました。 身体に悪いことも重々承知してますが何とか減らそうとはしています。 最終目標は禁煙ですが、ピルには血栓症のリスクがつきものだと思うのですが 喫煙者が血栓症になりにくい予防法は何かありますでしょうか？あれば教えて頂きたいです。 明日からピルを飲む予定です。 よろしくお願いします。( ´•௰•`)

70歳男性です。 自転車で転倒して膝を骨挫傷しました。治療後に骨密度検査で骨粗鬆症と診断されました。 腰椎骨密度0.902(g/cm2)、同年齢比較86%、若年成人比較85% 大腿骨骨密度0.559(g/cm2)、同年齢比較65%、若年成人比較58% 男性では珍しいと言われました。 2年前から狭心症の薬、ジルチアゼム塩酸塩（ヘルベッサーのジェネリック）を服用しています。その副作用で骨密度が低下したことも考えられるが、必要な薬なのでそのまま続けて、骨粗鬆症の治療を始めましょうとのことでした。 その後ネットで調べたところ、狭心症の薬が骨密度を低下させるという記述は見つかりませんでした。 私はずっと独身で、仕事が忙しく常に睡眠不足で生活は不規則、食事には無頓着で運動習慣はなし。体型はもともと痩せ型でしたが、30歳頃から肥満、現在は痩せ型に戻っています。 身長は若い頃に比べて2センチほど減っています。 タバコは40歳で禁煙、飲酒は飲めない体質なのでお付き合い程度。 53歳で足首骨折。その他の病歴は、前立腺肥大、高血圧、狭心症（以上服薬中） 頸動脈狭窄、甲状腺腫瘍、脊柱管狭窄（以上経過観察） 胆石症で胆嚢摘出(35歳）、網膜の手術(61歳)、胸椎腫瘍摘出手術(66歳) 胸椎の手術の後、体力・気力が低下し動くことが減りました。 カルシウムは意識的に摂るようにしています。 父親は骨が頑丈と言われましたが、母親は背骨を圧迫骨折しました。 そこで、お尋ねしたいことは次の3点です。 長年の生活の質の悪さが主な原因でしょうか？ 母方の遺伝の影響はあるのでしょうか？ 狭心症の薬が骨密度に影響しているのであれば、別の薬に変えられるか、循環器の先生に相 談した方が良いのでしょうか？ 何卒宜しくい願い致します。

先日、健康診断で肝機能の異常を指摘されました。これまで、循環器科のかかりつけの医師（20年以上）からは、高血圧の薬（アムロジピン5mg）、高脂血症の薬（プラバスタチン10mg）、最近診てもらっている泌尿器科の医師からは、前立腺肥大の薬（タムスロシン0.2mg）を処方されております。今回、健康診断でお世話になった医師は、昨年、鼠径ヘルニアで診てもらった消化器外科の医師（手術は別の病院でおこないました）です。肝機能の数値は、GPT、GOT、γGPTのみ、20年前以上より100前後にあることが多く、数年前、10キロ減量したときのみ正常値になりました。数年前、かかりつけの医師の紹介で精密検査を行いましたところ、ウイルス性ではなく、脂肪肝であると診断され、減量してください、と指導されました。身長は167センチ、体重は71キロです。お酒は週に3回、2合ほと、昨年12月より禁煙しております。今回、健康診断でお世話になった医師からは、ウルソデオキシコール酸錠100mgを朝、昼、夕2錠ずつ処方され、お酒は週に3日は禁酒してください、と指導されました。そこで、ご質問させていただきたいのは、これまで週に3日は禁酒していたのに肝機能の数値が異常であれば、とりあえず完全に禁酒する必要があるのではないですか？また、完全に禁酒しなくても、ウルソデオキシコール酸錠という薬は肝機能の数値を下げることができるんでしょうか？、最後に、完全に禁酒しなければ、将来的には肝硬変へ移行するのでしょうか？　よろしくお願いします。

心療内科に通院しています。気分変調症、PTSD、摂食障害、脅迫性神経症などあります。以前クモ膜下出血でオペしました。最近また小さな脳動脈瘤が見つかりました。私は喫煙するのですが…半年程前に心療内科の先生に禁煙してよいか相談した所 本来健康の為にいい事だけど私には今はそれがストレス解消の一貫であるから今はあまり薦められないとの事でした…が動脈瘤の為には禁煙が好ましいと思いますが…どちらのリスクを選ぶべきでしょうか?ご意見をお聞かせ下さい。