採卵後2回目の生理に該当するQ&A

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新鮮胚移植、ワンクリノンゲル使用中の生理

person 30代/女性 -

人工授精を3回行いましたが授かることができず、体外受精へステップアップしました。初めての体外受精時には採卵で2個しか取れずふりかけ法でダメで移植までできませんでした。今回2回目で5個採卵出来、8Aグレードの卵を移植しました。移植後からワンクリノン膣用ゲルを一日一回、午後に使用しておりました。BT10日目頃まで水おりものが多く普通に過ごしておりましたが、BT14日目の病院ヘ妊娠判定へ行く日の朝に出血しました。歩いてる時も出血している感覚があり、その日の血液検査ももちろん陰性でした。ワンクリノンゲル使用中は出血しても生理ではないので安心してくださいと言われましたが、使用中でもこの様に生理が来てしまう事はあるのでしょうか?病院の先生も薬やめて血が止まらなかったらそれは生理ですね〜そしたら明後日来てくて下さいで終わったのですが、後から色々考えてしまい不安になりました。次は凍結している卵を移植します。その際もワンクリノンゲルだった場合また使用しても良いか…ホルモン補充が足りないので生理が来てしまったのでは?とも勝手に思っております。ご教授いただければ嬉しいです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

胚盤胞未到達と治療内容の相談

person 40代/女性 -

自分41歳8ヶ月、夫42歳5ヶ月で体外受精トライ中です。 状態 治療開始時、2023.5月時点のAMHは4.77 主要ホルモン値正範囲内 右の卵巣嚢腫(手術適用外の大きさ)と卵管水腫がありますが不妊治療優先との判断で未治療です。 採卵周期の内容 生理3日目よりレトロゾール3日、クロミッド3日 並行してゴナールエフ皮下注ペン75mlを6日後、点鼻薬とオビドレル250ml注射し採卵 1回目 5個採卵顕微授精 2回目 8個採卵顕微授精 3回目 4個採卵顕微授精 結果、異常受精や分割停止などで1つも胚盤胞に到達していません。 相談内容 1.成績改善のためにできることはあるのか。 通院している病院が開示されてる成績で、41ー43歳の90%が3回までの採卵で妊娠、卒業しているというデータがあります。それが成り立つとすると1回の採卵につきかなりの確率で胚盤胞に到達し移植の回数をこなしていると思われ、自身の結果が悪すぎるのではないかと不安になっています。年齢的に卵子の質が低下しているのが原因だとは思うのですが、一方で、卵巣機能的には問題のない範囲との診断なので特に改善指示もなく、とてももどかしいです。 2.現在通院している病院は、低刺激メイン、胚盤胞移植を強く推している病院です。私のように胚盤胞に到達しない場合、高刺激で採卵数を上げられるか試して数を稼ぐ、または、逆に自然周期に近い形にして初期胚移植を試すなど、他に推奨される選択肢があれば理由含め教えていただきたいです。 3.現在通院している病院では採卵回数をとにかくこなしていい卵子が出てくるまで現行の施術継続を推奨されています。2に記載の判断をするには、あと何回今の方法で試してみたほうがいいかなど、目安の回数があれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

採卵の高刺激法が合っていないのではと不安になります

person 30代/女性 - 解決済み

採卵周期2回目終了後の34歳女性です。黄体フィードバック法(D2よりHMG製剤による刺激を開始、D7から排卵抑制剤を併用、2日前の夜にHCG製剤によるトリガーを使用)による治療を受けています。 6月1日が採卵でした。採卵3日前で卵胞が23個(うちその時点で採卵可能なものが17個)と、卵胞自体はよく育っている状態でした。ところが、採卵時と採卵後に、この刺激法が合っているのか心配になった点がありました。 1.採卵を担当した医師から右卵巣内にチョコレート嚢胞らしきものがあると指摘されました。そのようなことを言われたのははじめてでした。これは、薬剤刺激のしすぎか前回採卵時の針による物理的刺激に起因するのでしょうか。 ちなみに採卵後9日目で卵巣は右77ミリ、左60ミリ台後半、痛みもあり、12日後にやっと寝返りできるようになりました。 2.採卵後1週間くらいでサラサラの出血が多めにあったのとゴルフボール大の血の塊がゴロンと出てきました。数時間内にでどばっと出血があった後徐々に止まったので、生理ではありません。これはいわゆる破綻出血というものでしょうか。 3.卵自体は量も大きさも十分育つにも関わらず、質の良い卵ができません。今回は一番良くて6日目3BC(顕微)でした。精子には問題ありませんでした。また、卵の質に関係する採血値(ビタミンDやDHEA、テストステロン含む)も良好で、ミオイノシトールも2カ月前から内服しています。他の病院のホームページには、卵胞がたくさんできると逆に質が落ちると書かれていることもあるので、もしかして低刺激にして少数精鋭にした方が良いグレードの受精卵ができることもあるのでしょうか。 以上、体調の変化や受精卵の状態などを考えると、私には高刺激法が合っていなかったのではと時々不安になります。123の疑問にお答えいただけますと幸いです。

1人の医師が回答

32歳 LH、e2が低すぎる 【不妊治療中】

person 30代/女性 -

32歳女です。高刺激の体外受精の病院に通院中で、2021/5に採卵し2021/8に流産をしています。その後も2回連続で移植陰性のため、2021/11/22から採卵周期開始しています。 生理1日目の採血の結果が以下の通りで、e2、LHが非常に低く出ました。 e2 <5.00 FSH 6.3 LH 0.6 p4 0.13 AMH 4.17 その日からアンタゴニスト法でフェディング300単位→375単位で連日注射を行っています。 e2の上がりは非常にゆっくりですが注射開始10日目で5000くらいまでに上がりました。しかしLHは0.○台が続き、セトロタイド注射の開始で0.1以下にまで下がってしまいました。 もともとは生理2〜3日目でLH3〜6台で、むしろpcosよりと言われていたのに、生理1日目でLHが低すぎたりe2が低すぎたりしたことが心配です。また、その後もLHが低いことが心配です。 何らかの原因で下垂体が働いていないのか? 今通っている病院は、ピルで消退出血を起こすので、自力で生理が来たのは半年以上前です。2021/5採卵前のLHRH負荷試験は正常でした。 最近の移植周期での失敗も、ホルモンが正常ではないことと関係があるのではないかと思っていますが、その可能性はありますか?(ホルモン補充の移植周期です) わたしは2020/9〜の一年で6wから7wでの流産を3回繰り返しています。原因は不明です。 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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