溶連菌 尿潜血に該当するQ&A

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紫斑性腎炎もちの子供が新型肺炎に罹患した場合

person 10歳未満/男性 -

拡大している新型コロナウイルスに関してです。今現在紫斑性腎炎で通院している息子6歳がいます。一年経過してもまだ症状が続いている為、総合病院へ3週間に一回尿検査のため通院しています。また副鼻腔炎の治療も必要との事で耳鼻科にも頻繁に通院中です。 持病を持っている方の感染は危険との報告がおおくあります。また今日若い方が意識不明の重体になっているというニュースを見て大変衝撃を受けました。 今住んでいる地域の病院でも新型肺炎患者の受け入れしており、子供との定期的な通院がとても心配です。総合病院なので受付で並んでまっていると、たくさん咳をしている方も見られ、マスクをしていない方もいらっしゃいます。 腎炎を患っている場合この新型肺炎に罹患したら、重い症状になることはあるのでしょうか?風邪を引くと気管支喘息にもなりやすいです。一月に溶連菌にかかり一時尿蛋白と潜血が急激に悪化しましたが今は安定しております。まだ不明なことも多いため判断は難しいかもしれませんが、新型肺炎の流行を考えると通院自体大丈夫か心配ではあります。 まだこのあたりの地域では発症者があまりいないため、お遊戯の発表会がまもなく開催されます。特に中止の予定はなく、密閉空間の中でのイベントなので心配ではあります。園でも必ず毎日子供たちにマスクはさせていますが、当日はマスクもできないので、子供の心配もあります。 すぐ近くの県がかなり出てきており、通勤などでその県へ行く方もたくさんおられるので、イベントで集まる際はかなり不安ですし、保菌者もいらっしゃると思うのでもう時間の問題かなと感じています。 発表会まではなんとか参加させたいとは思っているのですが、大丈夫でしょうか?腎炎を患っているので正直幼稚園にも行き続けていいのか迷っています。 ご返答よろしくお願い致します。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

1人の医師が回答

2歳 腎炎 原因不明

person 乳幼児/男性 -

2歳 息子の原因不明で2週間入院しておりました。未だ原因不明です。 血液検査、尿検査の詳細を記載しますので、考えられる原因や腎生検が必要か教えて頂きたいです。 10/30 尿蛋白/cre 22.09 潜血3+ 血液検査/ CRP0.02 アルブミン2.9 C3 133 赤血球417 白血球 50.3 (症状)全身の浮腫 乏尿 体重1.5kg増加 この際、ネフローゼの疑いで緊急入院となりました。 2ヶ月前に細菌性の風邪は引きましたが、溶連菌検査はしておらず、10/30の検査でも溶連菌は排出されませんでした。 数日、安静と塩分、水分調整のみで 尿検査だけ続けて、11/4に詳しい血液検査をした上でステロイド治療可能か確認して治療開始と伝えられてました。 11/4 尿蛋白/cre 8.95 潜血3+ 赤血球 30-49/HPF アルブミン 2.6 と結果になり、ネフローゼだと治療介入なしに尿蛋白が低下する事、アルブミンが停滞する事は考えにくい。 との事で、再度安静のまま経過観察となりました。この際、やはり急性腎炎が濃厚と言われましたが、翌日の尿検査で 尿蛋白/cre 9.29 赤血球50-99/HPFとなり、原因不明と発言され11/6再度血液検査となりました。 この頃、浮腫は改善され食欲あり元気もあり、乏尿の症状のみでした。 11/6 アルブミン2.4 CRE0.27 血色素量11.4 尿蛋白/cre 7.81 ネフローゼとも断定しにくいので経過観察となり。 11/10 アルブミン2.4 CRE0.29 尿蛋白/cre 4.62 赤血球100/HPF となりました。 11/14まで、安静での入院を続けて 尿検査は、毎日継続しており 最終、11/14時点で尿蛋白/cre 1.09 潜血3+ 赤血球100/HFP での退院となりました。 医師いわく、微小変動型ネフローゼの可能性は低いと思われる、急性腎炎だとしたらC3の数値が下がっていない。 詳しく細菌ウイルス検査をしたが全て陰性。潜血3+が2週間以上続いているのがおかしい。ただ、安静のみで症状は回復しており、蛋白も減っているので一時退院はして良いが、慢性腎炎や何か別の病気がある可能性もあるので、腎生検も検討していくべき。 との事でした。 私が気になった点で ・発症1週間前、10/25にインフルエンザワクチン接種(この後から顔の浮腫が気になり出す)→医師見解、関係なし ・10/11足の爪の化膿により、3日間抗生剤服用→医師見解、ブドウ球菌?という細菌での感染もありえないとは言い切れないが、この場合は調べようがない。 今年、2月初頭に別の病気で入院した際の血液検査、尿検査では異常ない事を今回確認済み。 長くなりましたが、血液検査、尿検査の結果(抜粋)と大まかな流れになります。 今は浮腫もなく、乏尿だけ続いておりますが(1日4回)、水分を600〜800mlに抑えている影響かもしれませんが。 とても元気で食欲もあり、自宅に居ると病気を持っていると思えない程です。 まだ2歳で、腎生検をするのもリスクがありそうで怖い気持ちもありますが 原因不明のままも気持ち悪く。 こちらの流れでなんでも構いませんので、わかる事があれば教えて頂きたいです。 尚、詳しい検査結果(血液、尿)は前日分保管しておりますので、質問頂けましたら回答可能です。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

5歳の子供、急性糸球体腎炎の血尿について

person 30代/女性 -

5歳の子供ですが、突然コーラ色のような血尿が出現し、 5月20日~急性糸球体腎炎の疑いで2週間程度入院しました。 (ちなみに溶連菌感染やその他風邪症状は数か月以内で現れていなかったのですが、血液検査の結果で急性糸球体腎炎だろうと診断されています) その後、補体の上昇がみられるということで退院し、2週間に一度のペースで外来受診を続けております。これまでの採血・検尿の経過を添付いたします。 現在、尿蛋白はマイナスに転じ、補体も上昇したということではあるのですが 血尿がなかなか良くなりません。 添付資料の通り、前回の外来受診時には、潜血+2まで良くなっていたのですが、 本日、姉から感染してしまったマイコプラズマ肺炎で近くの小児科を受診をしたときに、念のため検尿をしていただいたところ、+3に戻っていました。。 ちなみに、朝一番の尿を毎日紙コップに取って色の変化を見ているのですが 色が濃くなっているのも気になっています。 そこで質問させてください。 1)尿蛋白がマイナスであれば、潜血が出ているのは気にしなくても良いと言われたのですが、他の先生の見解も教えていただきたいです。 2)日中の尿よりも朝一番の尿は、随分と色が濃く、オレンジ~少し茶色かかったような尿が出ています。これは潜血の量が多く出ているのでしょうか? 3)運動をすると潜血の量は増えてしまうのでしょうか? 4)どのくらいの期間血尿が消えない場合、治療が始まりますか? どうぞ、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

血液検査結果で赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリット、クレアチニン、カルシウムが高い

person 40代/女性 -

2024年10月21日、膀胱の張り感、頻尿、下腹部痛み、左背部痛あり腎・泌尿器科クリニックへ受診。 尿一般検査は、蛋白定性ー、糖定性ー、ph 5、潜血反応ー、沈査;赤血球数0、白血球数1〜4。 超音波検査;異常なし。尿培養検査あり。尿は意外と綺麗だけどバイ菌が増えているかもと言われ、セフカペンピボキシル塩酸塩錠100mgを7日服用。 10月29日、尿培養検査結果;大腸菌1+、溶連菌2+。トドメの処方薬としてグレースビット錠50mg服用。 11月1日、膀胱の痛み、腰の痛み、左背部痛の熱感が続いており、症状が続いているので追加のミノサイクリン塩酸塩錠100mgを3日服用。 11月8日、膀胱の痛みがだんだん周囲に広がっていく痛み、張り感、尿に黒い小さな塊があり受診。またバイ菌が増えてきてるかもしれないのでとダイフェン配合錠5日服用。 11月11日、尿もれで総合病院泌尿器科へ受診。1年で腎盂腎炎と3回診断されたと伝える。 超音波検査、採血、腹部骨盤造影CTを行なった。結果は、水腎水尿管症は認めない。尿路に結石、腫瘍、奇形は指摘できず、尿路閉塞や逆流の原因となる病変は明らかでない。 造影剤を使う上で採血して腎機能を確認しますということで採血したのですが、 高値であるクレアチニン、カルシュウム、赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリット、が心配です。クレアチニンは毎年健康診断では0.7前後の値です。Ca、赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリットも高値であったことがありません。 直接先生に聞きそびれてしまい、気になっています。 1、腎機能が低下しているのでしょうか。 2、他に脱水や抗菌薬による腎障害なのでしょうか。 3、抗菌薬による腎障害は薬の服用をやめると戻るのでしょうか。 血液検査の結果を添付しておりますのでよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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