癌ステージ1に該当するQ&A

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前立腺がん リンパ節郭清

person 60代/男性 - 解決済み

昨年11月の健康診断でPSA値が5.4と高値なので、要精密検査の指摘を受けました。 今年1月にMRI画像診断を実施しました。その時点でPSA値7。2月に生研で前立腺がんと診断され現在手術待ちです。PSA値は8?程度、グリーソンスコアは14本中3本に癌があり6, 7(4+3), 8が1本ずつ でした。CT、骨シンチの結果転移はありませんでした。 また私の場合、がんが右の前の方、端っこにあり、少し大きく切るとも言われてました。局所浸潤があるのでしょうか?局所浸潤があった場合ホルモン療法と並行してがんを小さくして手術することがあるそうですが、私は現在何も行っていません。 また手術でリンパ節を取る(普通は取らない)、と言われました。 1.私の場合どうしてリンパ節切除が必要なのでしょうか?高リスク(GS8)と診断されてるのは分かっていますが。 2.所属リンパ節郭清を行って、転移を調べるのだろうと思いますが、どのくらいの確率で転移があるのでしょうか? 3.また転移があった場合、ステージ4になり、治療確率が悪くなるとのでしょうか? 気分がふらつき、とても心配な時と、まあ仕方ないと開き直れる時があります。ご回答宜しくお願いします。  

2人の医師が回答

手術を行う病院について

person 50代/女性 -

現在の状況を整理させていただきますと、 ・左乳房のDCIS(非浸潤性乳管癌) ・ホルモン受容体陰性、HER2陽性 ・高異型度のDCIS ・現時点では浸潤性増殖は確認されていない ・全摘希望 という状態です。 現在手術を予定しているがんを見つけた病院では、 全摘なのに、全摘のあと同じ乳房の皮膚にがんができて抗がん剤などを使用し、現在は普通に過ごせている人がいる と、聞きました。 こちらは、取り残しですよね。 その医師の手術を受けて良いのかと悩んでいます。 なぜならば、最初の手術が需要だという記事を見つけたからです。 せっかく0期で見つかったのだから、手術で根治したいです。 経験豊富なチーム医療をしている総合病院で、手術を行おうかとも思い、問い合わせると、待ち時間が針生検から、1.5ヶ月となってしまいます。 そこで質問なのですが、 1.非浸潤癌の場合、どのようなタイプということは関係なくなり、転移しやすいものとかしにくいものとか関係なく、一括りとされるのでしょうか? 2.推奨されている手術待機期間については、針生検からどれくらいでしょうか? 針生検の診断結果のままの状態で手術しようと思うと、2ヶ月ほどの待機期間は長過ぎますか? 3.非浸潤癌の場合は、手術で根治します。 と医師のサイトに書いていました。 なのに、上記のような取り残し等の症例があるということは、その医師の技術に問題があったということでしょうか?それとも、医師の技術にかかわらず、一定数起きることなのでしょうか? 4.全摘の手術については、専門医の資格をお持ちの先生でも、技術に差はあるのでしょうか。 5.全摘の場合、皮膚が胸につきます。その胸につく皮膚に病変があっては困りますが、この皮膚は異常なしとか、異常ありとかをどうやって確認しているのでしょうか?医師の目視の判断なのでしょうか? 6.0期の場合、補助療法がないため、逆に心配なのですが、1.医師の手術経験数、2.医師の技術力、3.手術までの待機時間 優先順位をつけるとするとどうなりますか? 7.脳に転移すると、薬が効きにくいとネットに書いていました。 HER2は、やはり、ステージ1で、補助療法をしっかりとうけるよりも、0期で取って術後、無治療でいたほうが予後はよいのでしょうか? 8.手術した方の胸にさらにがんができた場合は、脳にできるようなステージ4と同じになるのでしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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