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20代の娘が 一昨日5/2夜から体調不良を訴え、昨日昼に救急外来で病院に行きました。 (症状:身体だるい、胃が痛く膨満感があり食欲不振、発熱38℃、5/2朝に嘔吐。) 血液検査の結果、eGFR(やや低) CRP(高) 赤血球(やや高) 好中球(高) リンパ球(低)。 またCT検査の結果、「腹水がたまっている」とのことでしたが、休日のため専門医がおらず「後日 専門外来を受診して」との事。痛み止めをもらい 一旦 帰宅しました。 本日も症状は悪化傾向で かなり苦しいとのこと。どう対応するのがベストか ご意見をいただけないでしょうか。 (例:専門医はいなくても昨日と同じ病院に行く。どこか他の病院を紹介いただく。など)
3人の医師が回答
5歳の子供のことで相談させてください。 4月下旬に38.4℃の発熱がありましたが、次の日には解熱していました。 ただ、その前後から眠りが浅く、ここ最近は目の下のクマが酷いです。 心配になり小児科を受診し、血液検査をしたところ白血球の値が11200でした(リンパ球や好中球は正常値、crpも正常値でした)。 食欲もあり、日中も変わった様子は無いのですが、眠りが浅く熟睡できていないため、起きて1時間ほどで眠そうにしています(車に乗っていたら寝てしまいます)。 3週間ずっと眠りが浅く酷いクマができているのはどのような病気が考えられるのか、また白血球の値が高いことは熟睡できないことに何か関係しているのか、教えていただきたいです。
6人の医師が回答
一昨日より強めの咽頭痛、昨日から38℃台の発熱があり、病院でインフルエンザ、コロナ検査、血液検査を実施しました。 インフル、コロナは陰性で血液検査ではWBCとCRPが高めに出ており、抗生物質を処方されました。 体調は快方に向かってますが、本日朝に大きいドロっとした痰が出たのですが、赤茶色部分が多く驚きました。 これまでの検診で肺のレントゲン異常は無く、現在も咳を含む肺の症状は何もありません。 心配になり相談させていただきました。どのような場合に受診が必要になるかについても助言下さい。 ※関連性は無いと思いますが以下は持病です。 ・発作性上室性頻拍(ワソラン頓服) ・慢性的な期外収縮 ・高脂血症(スタチン) ・稀に冠攣縮性狭心症 ・早朝高血圧
13人の医師が回答
8歳の子供ですが、土曜日から38〜39度の発熱があります。 月曜日と昨日受診し、インフル、コロナは陰性。 採血結果でCRP1.2 溶連菌がチラホラ出ているとのことで、昨日抗生剤を処方されました。 ここ3日ほど、朝は36度台まで解熱していますが午後になると39度台になることを繰り返しています。 さすがに熱が長引きすぎておりこのままかかりつけ医を信じて抗生剤を飲んで様子を見ていて良いのか、それとも違う病院を受診した方がよいのか(その場合明日救急外来にかかることになります)迷っています。 痰の絡んだ咳を時折しますが、頻回ではなく熱が上がると頭痛があります。 検尿もしましたが気になる所見はなかったようです。
10人の医師が回答
先週の土曜の午後から発熱し一日の間で坐薬使用直後や午前中などに一時的に38~37℃台に解熱することはあっても夕方から夜にかけてこの5日間毎日40℃超えています。この間3度小児科に行き、3回とも血液検査までしてもらいましたがCRP0~0.2で問題なし、白血球は1回目5400、2回目9000、3回目7500でした1回目と3回目は同じ小児科、2回目は別の小児科で検査してもらった結果です。 しかし白血球も3回とも特に問題ない数値でした。 突発性発疹の可能性を言われ様子見をしており本日、とうとう発疹と思われるものが首元と体幹に出てきました。小児科でも突発性発疹と思ってもらって良いと思う言われ安心しました。 しかし、先程体温を測ったら38.8℃ありました。突発性発疹は発疹が出てきたらもう熱は上がらないはずですよね? やはり何か違う病気が隠れているのかとても不安でなりません。 病院では、血液検査結果をCRPと白血球以外の項目もみて川崎病ではないと思うとは言われ、発疹以外は川崎病の症状と言われているものは出ていません。
7人の医師が回答
朝も質問させて頂きました。 自宅で様子観察となりましたが体温上昇あり再度質問させて頂きます。 以下経過です。 1歳8ヶ月の子供です。一週間前に39℃代(MAX39.9 )の発熱が2.5日続き受診しました。いつもに比べ活気低下 不機嫌 食事拒否 水分摂取やや可能 RSウイルス検査陰性 血液検査検査もCRPのやや上昇 WBC基準値にて解熱しないようなら再受診促され帰宅しました。カルボシステインなどの対処療法の処方あり。その日の夕方には解熱し、もう一日休息日を設けて保育園通園しました。今朝(解熱より3日後)再度39℃代の発熱。前回同様いつもに比べ活気低下 不機嫌 食事拒否 水分摂取ごく少量程度の状況です。 以上経過。 その後受診しRSウイルス コロナウイルス 陰性 CRP0.4 赤血球数534 平均赤血球血色素濃度 36.2 血小板分布幅20.3 平均赤血球容積78.1 血小板クリット値0.08 との血液検査の異常値でした。特にこれといった疾患は伝えられず、様子観察となりました。 その後40.7℃まで発熱 解熱剤使用も39.1までしか下がらず使用後4時半の現在39.9まで上昇しています。また水分が取れなくなっており12時から21時までの水分量は100ml程度 食事は困難ですがマスカットのみ食べれて10粒ほど食べました。お昼の受診後から現在までほとんどを寝て過ごしています。(いつもはこんなに寝ません) 水分取れなかったり、呼吸状態が変われば夜間救急に行くようにと言われましたが、夜間救急受診すべきでしょうか? また水分が取れないとはどの程度のお話なのでしょうか?9時間かけて100mlでも取れていれば大丈夫なものですか? 呼吸状態の判断が難しいのでですがどのような状態ですか?(呼吸数60程度です) 質問数が多くて申し訳ありません。 この一週間通常より食事水分量が少なく脱水が進んでいないか心配です。
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先月も質問させていただきました。詳しいご回答ありがとうございました。まだ、理解しきれていないことがあり、再質問させていただいています。 89才の母親が昨年6月に発熱し、地域中核病院に紹介され診察していただいたところCRPが45、造影CTにて盲腸あたりに5〜6センチの腫瘍らしきものがあるとのことでした。入院し、熱とCRPが落ち着いてから手術していただき、退院して8ヶ月元気にしております。今のところ目にみえる転移は見つかっていません。3月の定期観察のときに先生にどのようなタイプだったのですかとお聞きすると、陥凹性2型とのことでした。 1 私にはポリープなどなく、大腸内視鏡は3年に一度やれば、安心ではないかと言われていますが、陥凹型はポリープを経由しないで、いきなりでき、進行もはやいと聞きました。 3年に一度の検査で手遅れになってしまうことはないのでしょうか?あまりに心配な時はドックなどで中間(1年半〜2年)にあたるところで自費検査をしたほうが良いのでしょうか? 2 多くの方は3〜5年に一度の大腸内視鏡検査をされていると思います。前回、ポリープ等全くなかったのだけれど、3年後に検査したら、手術もできないほどにという方は一定数いらっしゃるのでしょうか? また、それはある程度仕方ないことなのでしょうか? よろしくお願いします。
6/17蕁麻疹が全身に出る、消えずに発疹になったため、皮膚科受診。首のリンパの腫れを指摘される 同日小児科受診、発疹から溶連菌を疑うも喉は綺麗、リンパのことを話すも異常なし 6/20皮膚科再診。ジベルばら色粃糠疹の疑いと診断 6/21夕方発熱 夜間急患センター受診。溶連菌陽性ワイドシリン処方 2日分しか出せないので週明けかかりつけ受診するように言われる 6/23小児科受診。熱が下がらないのでメイアクトに切り替え 6/24.245最高37.3とすっきりは下がらないが解熱傾向の様子。23に嘔吐1回 6/26 嘔吐、その後38.3 夕方37.5 かかりつけ休診のため近医にて血液検査CRP0.3、白血球も基準値内。 このような経過ですが 1.溶連菌によるものなのでしょうか?再発熱というのが気になります。 2.そのほかに考えられる病気はありますか? 大きい病気ではないかと心配です。 3.再受診はどれくらいで検討すべきですか?
4人の医師が回答
いつもありがとうございます。 1年前にステージ1下部胆管癌の診断を受け、胆管ステント留置のみ、積極的治療なしの91歳の祖母についてです。 4日前に38.1の発熱があり、受診したところ血液検査はγgtpが34と微増、CRP1.14で胆道系酵素の値は正常値でした。 単純CTも撮りましたが、肝内胆管に空気がある様子だし、ステントは詰まっていないだろうということで、胆道感染を考慮して念のため抗生剤を処方していただいています。 その後すぐに熱も下がり、すっかり元気にしていたのですが、4日たった今日になってまた倦怠感、37.2の微熱が出てきています。腹痛などは今のところありません。 もともと明日から、ステント交換のための入院なのですが、今日の発熱の原因が今度こそステント詰まりだったり、耐性菌などによるものでないかと心配です。 一応、本日分までの抗生剤とカロナールはあるのですが、救急を受診する目安などありますでしょうか? 明日の入院まで様子を見ても大丈夫でしょうか? よろしくお願い致します。
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