精神科に入院に該当するQ&A

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右足首の痛みと右側腰から背中にかけての痛みとIGG4関連疾患との関連性

person 60代/男性 -

昨年12月に、某大学病院眼科でIgG4関連疾患 涙腺炎と判定され(左瞼細胞診結果およびIgG4値4090、IgGA値5130)プレドニン30mg処方25日後位に、副作用による双極性障害(珪藻状態)が発生。3か月間の精神科入院中にも炭酸リチウム中毒で4日間の全身拘束経験。精神科入院とともにプレドニン5mgに減少し、炭酸リチウム中毒後はパルプロサン1000mgで安定し、3か月間の自宅療養後、先月から職場復帰をしています。(退院後のIgG4価は1426, IgGA値2670) と入院前よりは、減少はしているものの、基準値を大幅に超えているとのこと。プレドニン処方は定期的なCT検査と血液検査とともに5~2mgに減量しいています。(涙腺炎症は治まっているが、眼窩神経炎症は多少残っている状態です。 某大学病院の眼科は、眼科領域を中心とした治療方針であり、「IGG4関連疾患が他の部位にも影響がある」ことを「自分で調べ」こちらから眼窩以外の全身CTを希望した結果、先月肺にも形質化炎症が認められましたが、眼科で処方されているプレドニンで当面経過観察という状態です。 某大学病院ではステロイド剤とバルプロ酸(精神安定剤)のバランスを見ながら、同じ大学病院の眼科、精神科、呼吸器科の診療を受診しています。 また、ステロイド剤とバルプロ酸の長期服用による内臓への副作用においても地元かかりつけ内科で定期的に血液検査をしてます 質問1 これとは別に気温が低下するとき等、右足首の痛みや右側腰から背中にかけての痛みを感じたり、帰宅後の疲れがひどい時があります。これらの現象のigg4関連疾患と関連しているのでしょうか?背中の痛みは外科的なものか内科的なものか自分では判断できません。 質問2 また、都内にigg4関連疾患を総合的にケアーしてくれる病院はあるのでしょうか?

3人の医師が回答

精神科に入院できますか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

78歳の母親です。兄家族が住んでいる家の近所に独居で暮らしております。 以前は兄家族と同居しておりましたが、長年の確執から兄と折り合いが悪くなり 生保を受給する形でアパートに暮らさせました。 要介護2で毎日ヘルパーや訪問看護、デイサービスを利用しておりますが、頑固さと意固地な価値観で手を焼かせてしまっているようです。浪費癖あり、被害妄想あり。時間に関係なく兄宅へ訪問。 兄家族がいないと通行人に聞いたり、電話が止められると家に連れ込んで聞いたり。魚を焼いて火災報知器を鳴らす。パニックになるとアパートの他の住人の部屋を訪れたりなど、兄はもう疲弊してしまって母を相手にすると嘔吐したり血を吐いたりしています。家を追い出された、自分のお金を兄家族が使っている、などと被害的なことを近所に言い回っています。赤の他人に迷惑をかけており、私はもう独居は厳しいかと思っています。施設よりもまず入院して、内服で精神を安定させ、施設入所をさせたいと考えております。入院も施設入所も本人は拒否しております。 膝が痛いだけで他は悪いところはなく、 入院から施設入所のルートがなかなか実現しません。 家族の疲労を理由、もしくは医療保護入院などで入院は可能でしょうか。 生保の担当や、ケアマネなどの連絡方法なども手順など教えて頂ければ幸いです。 また精神科外来は言っていますが、本人が拒否するため入院まで至りません。 とりとめない内容で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

エビリファイの副作用

person 60代/女性 -

現在69歳の母は統合失調症でエビリファイ6mgを毎日1錠飲んでいます。 約5年くらい服用していて最大30mg飲んでいましたが よだれが出たり、むせたり等の症状が出たので少しずつ減らしました。 しかし身体が小刻みに揺れるのだけ 治まりません。主治医は これ以上減薬して 統合失調症が悪化するのが恐いので様子をみてくださいと仰いましたが 6mgにして一年近く経ちますが一向に治まらず、揺れるせいで 腰が痛くなります。精神科入院中に大腿骨骨折し、簡易トイレに伝い歩きで行く程度の歩行しかしませんが、身体の揺れによって歩きにくくなってもいます。主治医は 身体が揺れる副作用は聞いたことがない。と仰いますが寛解状態を保つ為に薬を服用する患者は何かしらの副作用に苦しんでいると聞きます。エビリファイに身体が揺れる副作用は全くないのでしょうか。今、母は病気が嘘だったかのように調子がよく、歩行訓練も受けたがっています。これ以上減薬は危険でしょうか?他にエブランチル、ワンアルファ、ビビアント、グラケー、オイグルコン、メトグルコ、テルネリン、メリスロン、ベイスン、マグミットを服用しています。

1人の医師が回答

妻が精神科に入院しました。

person 30代/男性 -

先日妻が精神科に入院しました。 先月に不眠と体調不良で倒れ内科で入院していたところ、鬱症状などから急遽精神科の病院に移転したという経緯です。 精神病院ではその日から妻のスマホを没収されました。そのあと体調がさらに悪化したようで、いまは隔離病棟で電気治療などをしているようです。 主治医からは「良くなったら連絡します」「三ヶ月程度は面会できない」と言われました。正直、なにがなんだかわかりません。 妻は先月倒れる日まで普通に家事育児もしていました。子供も急に妻に会えない状況に混乱しています。   主治医からは今後の治療説明や妻についてのヒアリングなどもほとんどありません。  確かに妻には鬱や失調症の症状はありました。ただ、入院でさらに悪化したようにも感じます。いまも夜な夜な不安や恐怖を感じているのではないかと心配でなりません。   精神病院では治療のために三ヶ月も家族と面会をさせないことは良くあるのでしょうか? (妻は過去に一度も暴れたり自死をしようとしたことはありません) また、家族がどうしても面会したいと頼めば面会は可能なのでしょうか?本人が面会や退院を希望していてもダメなのか、、。そのあたりの強制力は? 今は病院や主治医とのトラブルや喧嘩は避けたいので、私も病院の指示に従うしかない状況です。ただ、この精神病院の対応や治癒に不信感がありまして、、、。 ご質問させていただきました。

4人の医師が回答

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