胃がんリンパ節転移に該当するQ&A

38歳男性 今年胃がんを宣告され、臨床診断は T2N0M0でステージIでした。 その際に未分化型、印鑑細胞癌とも言われました。 その後ダビンチによる胃切除(D2郭清)をうけ、 病理診断ではT1bN2M0、ステージIIA でした。リンパ節転移数は6個でした。 手術後の胃には小さな潰瘍があり、胃の硬さもあったとのことで、おそらく3型だったと思われます。 (ここは医者から正式に言われたわけではありません。) ここからが質問になります。 年齢から、現在術後補助化学療法として S1を推奨されています。 ただ悪く考えると臨床判断時のT2、あと一つでもリンパ節転移してたらN3、ここからT2N3M0のステージIIIAギリギリだったと思うと、より強い術後補助化学療法の方が今後生き延びれる可能性を上げれるものなのでしょうか？ つまり、SOX療法、もしくはドセタキセル、そのほか療法が有意義であったりするものでしょうか？ それとも副作用が強くなるだけで挑戦する価値はなしでしょうか。 仕事が佳境ということもありSOXをやったことでパフォーマンスが落ちて結果査定が下がり結局人生損した、となりかねないのも恐れています。 どの化学療法を選択すべきかアドバイスよろしくお願いします。

7月上旬、35歳夫が胃がんの腹腔鏡手術をしました。幽門側胃切除術です。 5月に職場の人間ドッグで初めて胃カメラをしてがんが見つかりました。未分化型です。 術後の病理検査の結果、深さは粘膜下層でとどまっていたが、リンパ節に2個転移があるということで1Bという結果になりました。 →T1B N1 リンパは46個取ったそうです 結果を聞いた時はまさかリンパに転移しているとは思っておらず、ショックで頭も混乱し医師に聞きたいことも聞けずに診察が終了してしまいました。ですが、診察室を出て少し冷静になって考えてみると不安な事、気になることが色々出てきましたので次回2か月後の診察までに専門の先生方に教えていただけると有難いです。病院は県立がんセンターです。 1.医師からもステージの表を見ながら説明を受けたのですが、リンパ節の転移を表すNですが、2個だったのでギリギリN1となっておりますが、あと1個増えて3個だった場合、N2となりステージも2Aとなるところでした。このリンパ節の転移の1個の差というものはそれほど大きなものなのでしょうか？ 2.上記のことから、リンパ節転移があと1個多ければステージ2となり、抗がん剤を使う事になっていました。医師からはこの病院ではステージ1は標準治療？で抗がん剤は行わない。今までの生存率などから見て特に効果がない為というような事を聞かされたと思います。もし再発、転移した場合は使いますと、、、 これはこちらの病院だけでなく、他の病院でも普通の事なのですか？ ブログなどで1Bでも術後に抗がん剤を飲んだというお話も見かけましたので、再発防止のために飲んだ方がよいのではないかと不安になりました。やはりリンパに2個転移があったというのがとても気になり、もし取りきれていなかった場合など再発転移が心配でたまりません。 どうぞよろしくお願い致します。

昨年4月に、父が胃癌(ステージ3)で胃全摘をしました。退院後は三週間隔で薬ももらいながら通院はしていました。今年の5月から下腹が痛いと言うので詳しい検査をしたところ、リンパ節転移 後腹膜(大動脈周囲)病気はステージ3bと診断されました。治療は二次化学療法、点滴でTS-1 シスプラチンをし、1回しただけで(副作用の嘔吐吐き気ありませんでした)、医師の方から効果が見られないので、一時退院し、これから今後の治療法を考えていきましょうと言われました。今後の治療法はあるのでしょうか?そしてこうに時間がたつ度に、進行してしまうんじゃないんかと心配です。ステージ3でも、大丈夫と思っていても良いんでしょうか。正直に質問のお答えお願い致します。

84歳の父親が初期の胃ガンで胃を全摘出する予定です。 場所が入口にあり部分摘出は無理との事。 ステージは1ですが、手術してリンパ節転移が見つかる可能性もあると説明を受けています。 父親は84歳にしては元気で体力もあります。 散歩が趣味でそれが本人の生きるモチベーションでもあります。 先生からは手術以外の選択肢の説明はありませんでしたが、高齢なので、全摘出することで生活の質が下がる事、合併症、なにより体力低下で本人の覇気がなくなるのではないか心配しています。 高齢で元気な場合、全摘出をすることが最適なのか 緩和治療を選ぶ選択肢はあるのか その場合本人は辛い思いをするのか 選択を迷っているので ご意見を頂ければと思います。 宜しくお願い致します。

52歳の夫についてです。 今年の4月に低分化の胃がん(傍大動脈リンパ節転移、多発リンパ節転移)と診断を受け、5月15日からSOX療法+ニボルマブを使っての治療を開始し現在5クール目です。 5クール目の血液検査で腫瘍マーカーが上昇していたため、来週造影CTを予定しています。 【直近の検査結果】 6/14　CEA12.9　CA19-9 369 7/19　CEA13.5 　CA19-9 310 8/9　 CEAデータなし　CA19-9 827 この上昇は治療効果が出ていないということでしょうか。また、薬の副作用があまり出ない(体重は治療開始から5kg増)ことも治療効果に関係しますか。 7/5にも造影CTを撮っており、その時は腫瘍の大きさに変化はありませんでした。それから1ヶ月と少しくらいで大きさの変化や転移が見つかることもありますか。 また、2次治療へ移行のタイミングは一般的に治療を始めてからどのくらいなのでしょうか。 もし、この治療に効果がないと判断された場合、今年承認されたビロイ(CLDN18.2陽性の場合)も選択できるのでしょうか。 不安でとりとめない質問ばかりで申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

7月に母(81歳)の胃がんが見つかりました。幽門部狭窄、リンパ節転移なし、ステージ2と診断されました。しかし、 病理検査で印環細胞癌が見つかり、栄養状態が悪く(アルブミン2.0)、レビー小体型認知症も患っているため、手術適応なしと言われました。 10日前、幽門部にステント(10センチ、径22ミリ)を留置しました。刻み食まで戻れると思っていたのですが、ペースト食も少ししか食べられません。 5割食べた次の日は殆ど食べれない、といった具合です。 主治医の先生には、ペースト食とエンシュア等の栄養剤になるだろう、これ以上消化器医として出来ることはないと言われました。 本人は食事を凄く楽しみにしていて、なんとか少量でも食べさせてあげたいんです。 どうか何か方法はありませんでしょうか。

胃ガン末期で胃を全部摘出したのですがリンパ節に転移していてピンポン球くらいの大きさになっていました。他の臓器には転移はみつかりませんでした。余命はどれくらいですか?これから抗がん剤をしていきます。進行性胃ガンと言われました。

私のおばが急に胃がんが肝臓やリンパ節にまで転移してると医者にいわれて抗がん剤治療を昨日うけて今のところ元気なのですが、その状態って余命があれば教えてください。リンパ節は体全体につながってるので怖いんですが

母の事です。現在69歳/女性 (病歴)2005年(1)直腸癌(内分泌腺癌/ステージ3aリンパ節転移有) →人工肛門造設術(2)胃癌(ステージ1)→直腸癌手術時に同時に切除 、術後半年、直腸癌の抗がん剤治療。以後6年間3～6ヶ月毎に定期検査を2011年迄行う。今年4月の人間ドックのエコーにて肝臓に2cmの腫瘍有。転移性肝癌の疑いでCT→PET→肝シンチ→MRIを施行。PETでは異常無しでした。検査を進めて行くと肝血管腫の所見も出てきて肝生検をする事になりました。確率は半々との事。癌であれば散らばる危険性もあるので出来れば避けたいが、はっきりさせないと今後の治療方針が決められないし、転移ではなく原発性の肝癌かもしれないとの事。癌と血管腫とは生検をしないと確定出来ない事も、やはりあるんですよね…?

昨年の12月の成人病健診で、胃癌が発覚しました。印環細胞癌でステージ4です。CT検査でリンパ節転移がみられ、それが切除する際の予防範囲を超えているということで、手術ではなく抗ガン剤治療を開始することになり、TS—1の服用とシスプラチン投与を行なっています。効果もあり、4サイクル目終了後のCT検査の結果も3cm程になっていたリンパ節が1.6cm程になっていたので効果がでているようでした。副作用の方も軽いムカつきがある程度だったので、続行することになり、現段階で6サイクル目が終了しました。たぶん、このまましばらく科学療法が続くことになると思いますが、完治するのでしょうか?今は効果がでているようですが、いつまで持つのか心配です。強い副作用はでてないようですが、総ビリルビンの値が高くなり、休薬期間を伸ばしたりもしているので…。やはり最終的には手術がいいのでしょうか?私のようなケースは、稀なのでしょうか?