胆のう摘出術後痛みに該当するQ&A

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胆嚢付近の痛みについて

(質問者登録を誤ってしまい、変な投稿者名で失礼します。)  40代男性です。3/28に、胆嚢結石症のため、腹腔鏡下手術により、胆嚢を摘出しました。術後経過は良好です。まず、昨年、11/1に、胆嚢付近の激痛で救急車にて搬送されました。その後、この痛みは、何度か、鎮痛剤を飲まざるを得ない程度で発生したり、軽いが継続的に発生したりしたため、精密検査を行い、胆嚢結石症によるものと診断され、手術することにしました。早めに手術してよかったと思っています。   ご相談したい「問題」は、「もうひとつの痛み」です。12月ごろから、この痛みとは違う種類の痛みがほぼ同じ個所に発生しました。この痛みは、現在まで継続的にあり、胆嚢の位置で、少し広く感じます。また、鋭い痛みとは対照的で、じゅくじゅく、ごりごり、圧迫感といった感じのもので、食中から発生し、食後数時間続きます。油ものを食べた時や、食事の間隔が短いと、痛みはひどいです。問題は、この痛みが、手術後も発生してしまっていることです。前述の急な痛みが一番の問題なのですが、手術を決意した最大の要因は、この痛みなので、これがなくならないことは、大変ショックです。何度か主治医に訴えたり、セコンドオピニオンのときも、「それは、胆嚢壁が固くなってしまっていることによるから、手術で全快するだろう」と言われていたので、ショックです。尚、手術前の検査で、2月に、胃と十二指腸潰瘍をカメラで見ましたが、異常は発見されませんでした。(ただ、この時は、別けあって非常に安静にし、食事も一番気をつけていた時で、一番痛みがなかった時です。)パリエット錠を数日服用してみましたが、劇的な改善は見られませんでした。  もちろん、主治医に相談しますが、他の意見や情報もいただきたく、痛みの可能性(胃潰瘍、十二指腸潰瘍、過敏性腸症候群、肝周囲炎など)や治療法について、ここで相談いたします。

1人の医師が回答

腸の癒着?手術後からずっと続く腹痛について

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。 半月ほど前に、腹腔鏡手術にて胆嚢の摘出と卵巣嚢腫の摘出を行いました。 術後1週間後の外来時には、傷口の痛み以外は症状もなく、経過は順調とのことでした。 しかし術後2週間後、腹痛を感じるようになりました。 腹痛の内容としては、 ・おへその上と左右に、差し込むようなズキズキとした痛みがある。長距離走った後の脇腹の痛みに似ている。 ・痛む場所を押したり、身動きをしたりすると痛みが強くなる。 ・寝ていても痛みはある。 ・荷物を持ち上げたり、咳をするなど、体に力を入れると強く痛む。 といった感じです。 ちょうど術後2週間で再度外来があったため先生に質問したところ、発熱があるか、吐き気や便秘はあるかを聞かれ、どれも無い、多少下痢気味ではあると答えると「もしかしたら腸の癒着が起きているかもしれないけど、今の時点ではなんとも言えない」との回答でした。 そのときの痛みはそこまで酷くなかったため、特にそれ以上は聞かず、この日の外来は終了しました。 しかしその後、腹痛は治まるどころかひどくなり、日常生活に支障が出るレベルで痛みます。 特におへその左側は一番痛みが強く、寝ているだけでもズキズキと痛みます。 しかし、先生が仰ったような発熱、便秘、吐き気は未だにありません。 ただ、手術前に先生から「術後は腸の癒着が起きやすいからたくさん歩いて」と言われていましたが、退院後実家に帰省したのもあり、体を動かさない日も時々ありました。 そこで質問なのですが、 ・やはり腸が癒着を起こしてしまったのでしょうか? ・腹痛以外の症状は無いですが、病院を受診して良いのでしょうか? ・まだ様子を見た方が良いとしたら、自分でできるケアなどはあるのでしょうか? 以上が知りたいです。 質問が多く恐縮ですが、何卒よろしくお願いします。

5人の医師が回答

胆嚢摘出後の食生活アドバイス

person 50代/男性 -

年明けより胆嚢の具合が悪くなり、胃薬や抗生剤の点滴などで対応していましたが、かかりつけの胃腸内科より市民病院の消化器内科にて胆嚢を検査してもらうよう紹介状をもって診察。CT検査などで胆嚢の壁が厚くなっており他の臓器への影響も考慮し、金曜日ということもあり当日夕方に急きょ救急外科で腹腔鏡胆嚢摘出手術することになりました。手術は順調にいったようでそれまでには確認出来なかった胆石もしっかりありました。術後は痛み止めの効果もありそれほど痛みは感じず、ただ肩の痛みがつっきましたが、手術後にはよくあることですと言われがまん。日曜日には抗生剤の点滴も終わり、食事も3回とって異常なしということで月曜日には退院さされました。17日後に診察終わるまでは入浴時には湯船につからないようにと禁煙(喫煙しないので関係ない)くらいが退院後の指導で食事はなんでも食べて下さいといわれました。入院中やることないのでこちらの相談や他のサイトみると脂は控えた方がいいとかのコメントが散見されたため不安で、今のところは様子見で、無難なものばかり食べてはいます。 幼い子供たちがいるので、脂ものは多い食事が中心なので作る妻もどうしたものか悩んでいます。アドバイスおねがいします。

2人の医師が回答

ERCP、胆管ドレナージ後の痛み

person 30代/男性 - 解決済み

30代男性、5月中旬に胆石性膵炎と診断され、入院後、5日ほどで軽快し退院しました。 その後5月末に胆石性膵炎が再燃して、現在入院中です。 今後胆石性膵炎で入退院を繰り返さないために、胆のう摘出手術をするまではERCPで胆管、膵管共にプラスチックのチューブを入れて詰まらないようにしましょうと指導いただき、数日前に上記の処置をしております。 胆のう摘出は、今回の退院後、炎症がしっかり引くまで1〜2ヶ月ほど時間をおいてからした方が安全だとのことです。 ERCPの翌日から、五分粥で食事を再開しております。 ただ、上記の術後からみぞおちのやや右下あたりの腹部の痛みがあり、いまだに消えないため、退院後も同様の症状が継続するのではと悩んでいます。 ERCP後の血液検査、その翌日の血液検査でも肝臓、膵臓関連の数値は下がっているため、問題ないとは思うのですが、このままにしておいてよいかどうかが不安です。 主治医の先生によりますと、胆管への一時的な刺激、または久々に食事を開始したために、少し胃痛などの痛みが起きているのを錯覚したのではないかとのことで、特に問題視していないと仰っていました。 今回のように胆管、膵管にチューブを入れた後に痛みが続くのは一般的なことなのか、またそのままにしておいて良いかお聞きしたいです。

3人の医師が回答

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