血管プラークに該当するQ&A

現在、心臓のカテーテル手術で迷っています。 ご助言をお願いします。 心臓の血管が詰まっている状態で、ほとんど閉塞しているとの診断を受けました。 手術は、カテーテルで詰まったプラークを削り取り開通させ、ステント治療になりそうです。 命に係わる手術なので細心の注意を払い、執刀医師を選択したいと思っています。 主治医は、推定３６歳で日本心血管インターべーション治療学会認定医で、３年で５００例ほど今まで１５００例ほどカテーテル治療をやっているそうです。 また、他の病院で気になる先生がいて推定５４才、日本心血管インターべーション治療学会指導医で、手術数は分かりませんが、国際学会でビデオライブ中継をやり国内外から学会に集まった先生方は、その先生の手技を見て学ぶという、有名な先生です。 もしくは、この有名な先生が予約が厳しく、手術が何年も先になってしまうようでしたら、その有名な先生のもとにいる推定４６才の先生（日本心血管インターべーション治療学会認定専門医）にお願いすることも考えています。 もし、本質問をご回答して頂く先生が私と同じような心臓血管閉塞になった場合、主治医と有名な医師のうちどちらを選ぶでしょうか？ また、有名な先生が予約困難な場合は、主治医と有名な先生のもとにいる先生のどちらを選択するでしょうか？ なお、付け足しがあります。主治医は、心カテーテル専門病院、有名な先生方は、総合病院で、心カテーテル件数はどちらの病院も年間1000件程度やっています。 お忙しいと思いますが、とても悩んでいます。ご回答よろしくお願い致します。

咳や鼻水が出るので、耳鼻科を受診。そこで、「呼吸器に異常がありそうなので」と「呼吸器専門病院」を紹介されました。 そこで、CT?を撮ったら「呼吸器はどうもないけど、心臓に狭窄が見られる」との事で、循環器病院を紹介され、受診。 カテーテル検査の結果、左心房の枝分かれしている所？の血管が、素人の私が見ても分かる程細くなっていました。 医師は「スコア70だと、手術は不要、80だと即手術を勧める。あなたは７８です。手術するも、このまま様子見するのも、あなた次第です」と言われました。 スコアの意味も良く分かっていないので、一旦退院しましたが、「７８」と言うのは、まだまだ様子見しても良い数値なのでしょうか？それとも、QOLを考えると、思い切って手術をした方が、いいでしょうか。 「ステントを入れると血管を損傷する」とか「プラークが脳に飛ぶと脳梗塞になる」とかネットには、恐ろしい事が沢山書いてあります。 重ねて私は「高血圧、糖尿病、高脂血症」の薬を飲んでおります。薬のお陰で血圧は120/70 Hbh1cも5,8と何とか平均値を保持しています。 放置すべきか、手術するべきか、迷ってます。是非アドバイスをお願い致します。

51歳です。30代半ばから数年に1度（ここ10年は2年に1度）受けている人間ドックで初めて血圧、腹囲以外にＡ以外がつきました。改善点を教えてください。ここ6年、3回の数値の変化を記します。 １、LDLコレステロール（119→118→127） ２，LDH（179→197→211） ３，肝臓超音波で肝血管種を指摘され、評価はD2（要接密検査で紹介状が同封されました） ４，頚部超音波で評価はB、両側内頚動脈狭窄にプラーク（コレステロールの塊、右1.5mm、左1.4mm）を認めます。 ちなみに、身長175センチに対し、体重が70キロほどだったのが、間食（甘い菓子）が増え、この1年で体重が74キロなりました。また肝血管種は、人間ドックでの指摘は初めてなのですが、3年ほど前左腹部の腹痛のために受診した病院でのCT検査で同じことを指摘されました。半年に1度フォローをと言われたのですが1回も受診していませんでした。

36歳女子です。 頸動脈エコーで50%血管の狭窄を指摘されました。 いろいろ調べる中で、食生活など思い当たる点も多少あるのですが、血圧、コレステロールなどの値は正常で、なぜ動脈硬化がここまで進んでいるのか疑問です。 たとえばですが、甲状腺機能の影響でプラークがたまりやすいとか脂質の代謝？が悪いとか、そのような可能性はあるでしょうか？ というのは、エコー時に甲状腺に嚢胞があると言われ、気になっています。 10年ほど前にも腫瘍で診察を受けたことがあります(経過観察でしだいになくなりました) また、すごく汗をかいたり、たまに動悸がしたり、甲状腺の症状として聞く症状に思い当たるものもあります。 詳しい検査も今後したいと思っていますが、動脈硬化と甲状腺機能の関連について教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

よろしくお願いします。 気になる診断を頂いたので、教えていただけると幸いです。 私の母は、30代から糖尿歴があり、地域健康診断に行っても必ず経過観察という注意が出ているようでした。 高齢になると、黄色い降圧剤を服用するようになりました。血圧を緩やかにする作用のお薬だそうです。 夏先に、尿失禁が目立ち、購入した生ものをタンスの中に隠したりするような症状が現れ、神経内科では要介護3相当。アルツハイマー型。 中でも一番気になったのが、血管の中にカスが溜まっているよとの進言。ほんの少しの脳梗塞歴。との事でありました。 現時点では、大きな病気もない状況なのですが、『カスが溜まっている(プラーク?)』という進言が気になります。 どうか分かりやすいアドバイス、よろしくお願いします。

36歳女子です。 頸動脈エコーで50%血管の狭窄を指摘されました。 いろいろ調べる中で、食生活など思い当たる点も多少あるのですが、血圧、コレステロールなどの値は正常で、なぜ動脈硬化がここまで進んでいるのか疑問です。 たとえばですが、甲状腺機能の影響でプラークがたまりやすいとか脂質の代謝？が悪いとか、そのような可能性はあるでしょうか？ というのは、エコー時に甲状腺に嚢胞があると言われ、気になっています。 10年ほど前にも腫瘍で診察を受けたことがあります(経過観察でしだいになくなりました) また、すごく汗をかいたり、たまに動悸がしたり、甲状腺の症状として聞く症状に思い当たるものもあります。 詳しい検査も今後したいと思っていますが、動脈硬化と甲状腺機能の関連について教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

年に数回の上室性心拍発作や症状の強い期外収縮でビソプロロールとフレカイニドを飲んでいます。ホルターやエコーは定期的に受けていて主治医からは心臓に異常はないと言われています。父は心筋梗塞でした。弟も先日狭心症で検査したこともあり色々調べてみると狭心症の 症状の中に、「首や奥歯の痛み」とありました。私自身かなり昔から坂道を上ったりすると必ず顎の辺りがズキズキ痛くなります。循環器内科の主治医に話したこともありますが笑って流されてしまいました。ずっと不思議に思っていましたがもしかしたら…と怖くなりました。痛みは休めばすぐ消えます。激しい息切れはありません。脈の乱れも就寝中にひどくなります。心臓の血管造影はしたことはありません。 昔CTの検査で造影剤を入れた直後に強い吐き気の副反応が出たので不安です。造影剤を使わないMRAなどで血管の状態はわかりますか？頸動脈エコーで「左側ICAの外側壁から後壁にtype3～2のプラークあり」と言われています。 何度か質問させていただいていますが 今回もよろしくお願いいたします

54歳母についてご相談があります。 胸痛、背中の痛みがあり循環器科に受診したところ、心疾患は無かったのですが、左の首の血管に1.2mmのプラークが見つかりました。 その後脳外科にも受診し、見て頂いたところ、薬を飲むほどでは無いとのことで、経過観察になりました。 首の血流は左右差がなく、空腹時のコレステロール、中性脂肪、血糖値などは正常でした。 現在治療中の疾患はありません。 12月30日の夜中3時半頃、トイレで起きた際、床に戻ってから1～2分ほど、回転性めまいがありました。 また、母本人はしゃべりにくい症状を感じていたようです。 (私も救急隊の方も、しっかり話はできているように感じました) 救急車で運ばれ、MRIを撮ってもらいましたが、梗塞などは見つからず、耳から来るめまいの可能性があるのではないかとのことでした。 一過性脳虚血発作(TIA)の場合、MRIでも異常が見つかりにくいと伺いました。母は本当に、TIAでは無いのでしょうか? TIAの一種の、椎骨脳底動脈循環不全の症状に、当てはまっているような気がして心配です。 一度TIAを起こした場合、抗凝固剤を飲むなど、正しい治療を行わなければ、その後脳梗塞になる危険性が高いと聞きました。 また、空腹時の中性脂肪は正常なのですが、食事をしてから測った値が266ほどありました。 これはプラークの原因になっているのでは?と不安なのですが、現時点では、薬を飲む必要もないのでしょうか? お忙しいところ申し訳ありませんが、教えていただけたら幸いです。

運動好き54歳男BMI22.5緩い糖質制限中。以前の質問の通り、動脈硬化を気にしながら生活してます。LDLコレステロールが高く2021年からロスバスタチン2.5とエパデールを服薬中。2022年に頸動脈プラークが右に一つ2.2ミリ(左1.3)見つかり、緩い糖質制限したり食事も気をつけています。現在もロスバスタチン2.5とエパデールの薬を貰いに2ヶ月毎に通院受診し、ついでに血液検査してますが、今月の血液検査の結果で、LDLコレステロールが135だったのにショックを受けました(別添付参照)。先生方の感想を教えて下さい、 虚血性疾患など既往病歴はありません。2020年頃は脂肪肝(軽度)でしたが、痩せて寛解しました。これまでロスバスタチン2.5を服薬し始めてLDLコレステロールは高くても109迄に抑えられていたのに今回135まで上がったのが怖いです。 質問1 ロスバスタチンが効かなくなった(耐性ができた)のでしょうか？ 質問2 頸動脈プラーク2.2ミリなど動脈硬化が酷いので、LDLコレステロールを100未満にすべくロスバスタチン増量した方が良いのでしょうか？ 質問3 動脈硬化予防や心疾患・血管に良いからと2022年から「ナッツ(無塩)一握り」と「ハイカカオチョコレート」２欠片を毎日食べてますが、脂質が多いのでLDLコレステロールを上げてしまった可能性はありますか？ 質問4 今年から筋肉を付けようと、自重筋トレを毎日30分やり、プロテインも朝食に毎日20ｇ摂り始めましたが、LDLコレステロールに悪い影響が出た可能性はありますか？

お世話になっています。 総コレステロールが275で 善玉コレステロールが102悪玉は143でした。更に、頸動脈エコー検査でプラークが、２個見つかりました。大きさは3.9mm✖️1.1m mが１つと、2.3mm✖️1.3mm１つが左側鎖骨辺り、二つの位置関係は血管の両側配置で距離感が近い為、１つが大きくなれば狭窄率が高まり、二つが同時期に大きくなれば2個の場所は対称的な両側の配置だし、かなり危険ですか？ 不均一、順行性でして、血管の太さに対する割合が2.3ミリの方は21%と26%。3.9ミリの方は22%と23%の事から、１年後の経過観察になりました。 しかし心配なので、コレステロールを下げる薬を出してもらった方が良いか悩んでいます。 私の場合には善玉が多いから問題ないのですか？そういう事は関連性無いですか。 コレステロールを下げる薬というのは 、善玉コレステロールも含めて総コレステロールを下げるのですか 俗に言うスタチン系を調べたら副作用に腹痛等ありで、一生飲み続けるにはかなりの下痢体質だから個人的には無理があると思って半ば諦めています。 又は消化管系の弱い人でも穏やかに飲める薬がありましたら教えて下さい。 宜しくお願いします。