血糖400に該当するQ&A

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1型糖尿病の治療について

person 50代/男性 -

3度目の質問です。 12月に口渇、多尿、体重減少で内科受診し、 急性1型糖尿病を疑われ 糖尿病専門医を紹介され1月初めに2型糖尿病では?と、診断されました。 受診時は血糖値280、a1cは8.6、cペチプド0.5、GAD抗体は陰性でしたが、毎月の受診で食後高血糖が400台、a1cも10台辺りで推移しておりました。 投薬はメトホルミン、ジャヌビア、グルファストです。 4月に入り、症状が改善しないと言うことで、 再度、血液検査を実施したところ、GAD抗体が 陽性に変わり、cペチプドも0.4に減少、1型糖尿病と診断されました。 主治医が仰るにはその中でも劇症1型糖尿病では無いか?と。 早めに気付いて受診したのが現状の病態で収まっているのではと説明を受けました。 現在、インスリン治療に入り、持効型ギラルギン4単位、速効型ヒューマログを昼、夕に2単位ずつですが毎朝はグルファストとジャヌビアのみです。朝の空腹時血糖値は100前後ですが、日中は300台になります。 私的にはもう少しインスリン量を増やした方が良いのでは?と思いますが、主治医曰く朝が低いので増やして低血糖になるより現状で良いとの判断みたいです。 これからの治療ですが、 やはり徐々に体内インスリンは枯渇して行くのでしょうか? それはどれくらいの時間経過で進行して行くのでしょうか? 合併症は現在兆候はありません。 先生方のご意見をお聞かせ願えばと思います。

2人の医師が回答

1型糖尿病 血糖値が下がらない

person 20代/女性 -

いつもご回答していただきありがとうございます。 仕事中の血糖値のことで相談があります。 半月ほど前から仕事中の血糖値が300〜400 と高めになることが多いです。 仕事が午前中の時は190などでどうもないのですが、午後の時は15:30〜20:30なのでお昼ご飯を14:30に食べます。 ルムジェブを35gに対し1単位打っています。カーボカウントでやっているので毎日この単位と決めてるわけではありません。 しっかりと糖質量を調べてそれより少しインスリンが多くなるように打っていますが夕方4時〜6時くらいに血糖値が跳ね上がります。追加でヒューマログを1単位打っても上がり続けていき21時くらいからようやく少しずつ下がっていきます。それ以上追加打ちするのも怖くいつも諦めていますが薬の種類を何度か変えて試しても変化がありません。 主治医も他の糖尿病患者よりインスリンの聞く時間が遅く高く上がったところでインスリンと自分の中に残っているインスリンが作用して後から急激に下がるとのことです。このような症例がないのでと試行錯誤して方法を探してくれていますがなかなか自分の体に合う答えが見つからなくて先生を困らせてしまっています… お聞きしたいのは 追加打ちしても下がらないのは何故か? 追加打ちして効かないからと言ってさらに追加打ちしてもいいのかです。 仕事中に高血糖症状が出て喉の渇きトイレの頻度がかなり増える倦怠感、身体が熱くなるなどの症状が出てとても辛く少しでも抑えれたらいいなと思います。 アドバイス頂けますと助かります。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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