過敏性腸症候群桂枝加芍薬湯に該当するQ&A

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原因の特定できない腹痛について

person 20代/女性 -

原因がはっきりと特定できない腹痛に悩まされています。 以下、今までの経過です。 ・2018年3月 下痢を我慢して就寝したところ激痛で起き、下痢便が出るも痛みが引かず、むしろ悪化。持っていたブスコパンを飲むが全く効かなく、耐えきれず救急搬送。 病院にて造影CT、腸の浮腫が見られ後日大腸内視鏡。→腸には全く異常なし。 血管性浮腫の可能性がある為血液検査→こちらも異常なし。 原因が特定できず、ブスコパンを処方され定期的に通院。 その後、腹痛(激痛)は、半年に一度くらいのペースで起こる。大きな病院の為予約が取れず、何箇所か胃腸科・消化器内科に行くもエコーやレントゲン、血液検査を行い、やはり腸に浮腫が見られるが異常なしの診断。 ・2022年1月ごろから激痛の頻度が増し、月に1度〜週に1回などかなり増した。 食後に起こることが多いが、何もしてなくても起こるようになる。下痢が酷く胃腸科へ。 ・胃腸科にてエコー後、“過敏性腸症候群”と診断。浮腫と蠕動が過度と指摘。トリメブチンマレイン酸塩錠とミヤBMと頓服でブスコパンを処方されたがあまり改善が見られず、相変わらず激痛が起こる為薬の変更。桂枝加芍薬湯を飲むも変化見られず。 胃の可能性もあるとネキシウムカプセル追加。痛み止めにストロカイン追加。 それでも痛みがなくならず、ストロカインも効かなかった。蠕動痛だと思うからどうしようもないと言われ。 精神的な可能性もあると心療内科へ。スルピリド処方されるが痛みはやはりなくならなかった。今はガスコン追加されたがやはり痛みが来た。痛い場所はおへそ付近、激痛、腸を絞られているような感じ、便が出ても痛む、波はなく持続、体が熱くなる。横になると悪化。冷や汗。普通の下痢の腹痛とは違う痛み。最近は下痢がないため過敏性は完治との診断。でも腹痛はなくならず。どうしたらいいでしょうか。辛いです。

4人の医師が回答

過敏性腸症候群による腹鳴とガスを防ぐためのブスコパン処方について

person 20代/女性 - 解決済み

現在、消化器内科にて過敏性腸症候群の治療中です。 5、6年前から便秘に悩まされ、定期的に消化器内科に通院しておりました。 昨年一月に大腸カメラ、六月に胃カメラ検査を実施し、両検査ともに異常はありませんでした。 ここ一年は便秘治療に関しては、モビコールとアルベックスという液体のサプリを飲み、毎朝バナナ便が出るまでになりました。 しかし、ここ1、2ヶ月ほど毎朝ちゃんとした排便があるものの、以前よりお腹の張りが酷く、ガスが大量に出て、昼食後から就寝前まで、お手洗いに行くたびに細い便や小さいコロコロした便が出る、頻回便に悩まされております。 そのことをかかりつけ消化器内科に相談し、はじめはセレキノンとミヤBMを処方され効果がなく、次に出されたものは桂枝加芍薬湯でしたがこれも効果がなく、3日前に受診し、腸の動きを止めるためと昼のみまたは昼夜ブスコパンを飲むように処方されました。 現在ブスコパンを昼夜飲むようになり3日目ですが、頻回便は多少マシになったものの、大量のガスとお腹の張りは改善されず、下腹部痛も出てきたような気がします。 これからブスコパンの服用を継続をすることで症状の改善は見込めるでしょうか。 それとも、再度受診し別の薬を処方していただくべきでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

過敏性腸症候群なのでしょうか?

person 20代/女性 -

現在28歳です。 今年の1月より食後に右動悸部~右脇に張りや違和感があって消化器内科へ通院中です。1月に血液検査・腹部エコー・腹部CT(造影剤)を受けて異常なしでした。1月下旬頃より、早朝に覚醒してからの腹痛・下痢・胃痛・げっぷが続き再度受診し、胃カメラも受けましたが表層性胃炎がある以外は特に異常なしでした。現在はポリフル・セレキノン・ビオスリー・桂枝加芍薬湯を毎食前に服用して1ヵ月ほど経ちます。その間、便通は下痢ではなくなり排便は1日に1回か2回、便の色も黄土色~茶(たまに焦げ茶)、練り歯磨き粉ほどの硬さ、細すぎず太すぎずという状態です。早朝に覚醒してからの腹痛も徐々に緩和されてきているとは思います。出血等はなく、便潜血の検査は陰性でした。 気になるのはここ1週間ほど、右動悸部~右脇の違和感が戻ってきていて続いている点です。排便後にその付近が痛んだり、ボコボコと動いているのも感じます。食後やそれ以外でも違和感があり、重苦しい感じや鈍痛が続いています。食欲はあり、体重の大幅な減少もありません。仕事がデスクワークで1日中座っているので腸が圧迫されているのかと思ったのですが・・・。消化器内科の先生は過敏性腸炎と思っているようなので、薬の服用を続けるような指示です。過敏性腸症候群では排便すると快方するとネットで見ました。わたしの場合は逆です。何か違う病気なのでしょうか?希望して大腸内視鏡を今度受ける予定です。 長文で恐れ入りますが、心配性の為、回答お願いします。

3人の医師が回答

直腸瘤 直腸重責 直腸粘膜脱 過敏性腸症候群 

person 50代/女性 -

以前こちらで直腸瘤と直腸重責の事で相談させてもらいました。今年の1月に突然細い便しか出なくなり、便が直ぐそこまで来てるのに出ない症状が続いたので受診し、排便造影検査をしたところ直腸瘤と直腸粘膜脱と言われました。いずれは手術になるだろうがモビコールを服用して便が出るなら様子見でいいと医師に言われましたが、念の為他院に造影検査のCDを持参して受診したところ、いきみ過ぎた結果直腸重責になっており、直ぐ手術が必要と言われました。ただ、出血や粘液が全く出ていなく、何回かに分けてだがそこそこの量の排便は毎日あるので自覚症状と造影でみるのとは違いがある、と言われました。納得いかないので、また別の病院で受診したところ、直腸瘤や直腸重責はあるが、それより腸内で帯状疱疹があった可能性がある、と同時に過敏性腸症候群になっているので突然排便異常がでた、と言われ帯状疱疹の薬を2週間服用、桂枝加芍薬湯を処方してもらいました。あれから2ヶ月、毎夕モビコール一包と一日3回の桂枝加芍薬湯を服用し、以前の様に普通に排便出来る様になりました。排便異常だった頃はレシカルボンを入れないとスッキリしなかったのが、今では自力でスッキリ排便できています。ただ、1度目の排便の後、数分後に残りの便が出る、という感じです。いきまないで排便する事を心がけ、骨盤底筋体操も続けています。そこで質問です。 1 、一度直腸瘤、直腸重責、直腸粘膜脱になってしまうと自然には治らない。 2、1のそれぞれの症状と診断されても、いきまずスムーズに排便出来る様になれば進行を防げる又は改善できる。 4、いつかは今よりも症状が酷くなり手術必要になる。 5、腸内で帯状疱疹になる事もある。 6、骨盤底筋体操を続けると改善される 1の質問については直腸瘤、直腸重責、直腸粘膜脱それぞれに回答お願いします。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

過敏性腸症候群 漢方薬を3カ月服用も改善しない中学生

person 10代/男性 -

中学2年の男子です。 9月初めから、過敏性腸症候群で下痢・腹痛が続き、小児科に行き、 桂枝加芍薬湯・抑肝散加陳皮半夏・ミヤBM・チアトンを3カ月近く飲み続けていますが、 症状は変わりません。 (2週間前からは、起立性調節障害の疑いもあるとのことでメトリジンも増えました) 一番ひどい時は1日3回位下痢があり、今は多くて2回位になった様ですが、 便は軟便か水様性で、腹痛があるため、 学校も月半分以上も欠席、少々鬱気味かもしれない、とも言われています。 本人は学校に対して特にストレスは無い、自分でも理由はよく判らないと言っています。 成長期でもあり、思春期の体調不良なのか?何かしらの不安感があるのか?・・ あまり症状が変わらず、登校日数も増えないので、 小児科医に「薬を変える事はできませんか?」と聞いてみたのですが、 「漢方薬は長く飲んで効いてくるので、このまま続けたほうがいい、 精神的なものからくる心身症で、長くかかると思うので、 薬はこのままで…」 と言うのですが、薬の種類も多いし、効かない(と思われる)薬をただ飲んでいても、どうなのか… 別の薬を試してみたらどうか? と思ってしまうのですが、これは、素人考えでしょうか? 精神的なものからくる下痢・腹痛であれば、 いくら薬を変えても症状が変わらないかもしれないから、 同じ薬のほうがいいのでしょうか? 医師の言うとおり、このまま同じ薬を飲み続けたほうがいいのでしょうか?

1人の医師が回答

リラックスしてる時に腹痛、なぜ?

person 10代/女性 -

高校生の娘の事についてです。過敏生腸症候群で胃腸科から、頓服のブスコパン、血圧の薬(低血圧) 漢方薬(錠剤)朝、小建中湯 夜、加味帰脾湯を飲んでいます。漢方を飲み始てから良く効いて、食欲も増して、体力がついてきました。朝の 腹痛も楽になり2学期は休まず行けています。ただ漢方薬の粉が飲みにくいとの事で錠剤と購入して飲ませていますが、小建中湯の錠剤が販売中止(製薬会社が閉鎖)のため購入できません。桂枝加芍薬湯なら錠剤があるのでこちらを飲ませようかと思うのですが効能の違いがありますか? 人間欲がでるもので完全に良くなってもらいたいと思うのですが、ストレスがない家でリラックスしている時に(休日の夜など)急な腹痛が起きる時があり、過敏性はストレスでなると言われるのに何でかな?と思ってます。 ただ、ブスコパンを飲むと落ちつくようです。胃腸科医師からは、便秘になると(毎日排便していても)腹痛起きるから排便コントロールが大事との事で食事等気をつけたり、乳酸菌飲料飲んだりしています。(酸化マグネシウムは効き過ぎて飲みたがりません) 過敏生腸症候群は完全に改善するのは難しいですかね? 何が改善の余地があれば教えて頂きたいです。

1人の医師が回答

胃及び食道の薬の服用について。

person 60代/男性 - 解決済み

 胃薬について伺います。胃腸が弱く、過敏性腸症候群の疑いもあり、下痢も時々します。11月上旬から下痢で、その後腸が少し良くなってきたら、今度は胃か食道辺りがキリキリ感のような違和感(常時ではないものの頻繁)で痛みます。  服用しているのは、ミヤBM(1日6錠)、エソメプラゾール10(1日1錠)、漢方薬桂枝加芍薬湯(1日2グラム×2)です。下痢時にイリボー5(1日1~2錠)を服用。下痢の件では、担当医師に相談し、ミヤBMを継続処方してもらったのですが、その際は胃と食道はそんなに気にならなかったのですが、今はこちらが痛みます。2年ほど前より、逆流性食道炎で、上記のエソメで良くなり胃内視鏡は2022.3月で〇でしが。たぶん再発かもしれません。直近では、良化してましたのでエソメは3日に1回に減らしていました。10月に頭痛が続き、ロキソニンを2週間くらい飲み続けていましたので、原因かもしれませんし、単に気候の変化で弱ったのかもしれません。  薬の服用は、継続しますが、変更や増強等は来週半ばですが、また医師に相談しようと思います。食事は消化いいように気遣って食べていますが、食後に痛みますので、1)何か防御的か消化促進などで、薬をプラスで処方してもらいたと思いますが、いかがでしょうか。2)エソメを10⇒20でもいいでしょうか。3)今家には、レパミド100(ロキソニン一緒に飲むもの)が残っていますが、服用してもいいでしょうか、どのタイミングがいいでしょうか、アドバイス願います。

6人の医師が回答

腹痛が2ヵ月続いている

person 10代/男性 - 解決済み

高校1年の息子のことです。 過敏性腸症候群による腹痛が2ヵ月ほど続いています。 腹痛が全く無い日はなく、平日の午前中に痛みが強くでて、夕方や夜、土日になると軽くなる傾向があります。 便通異常はありません。 消化器内科で桂枝加芍薬湯とブスコパンをもらっていますが、あまり効果は無いように思います。 夏休みの少し前から精神科の不登校外来にかかり、心理士のカウンセリングを受け始めました。 夏休み中は痛みはゼロではないものの、気にならない程度だったようで普通に過ごせていましたが、始業式の朝にまた腹痛が強く出てしまいました。 本人は学校や友人関係に思い当たる悩みやストレスはなく、腹痛さえ無ければ学校に行きたいと言っていてハッキリした原因はわかりません。 いま通ってる高校は単位が足りなくなり後期から通信制高校へ転校することに決めたので、最近は前と比べると腹痛が弱い日や時間帯が増えたように思います。 しかし腹痛自体はずっとあり、何かある日(例えば病院に行く日や、学校に電話しなければならない日)は、朝は痛みが弱くてもその時間が近づいてくると腹痛が強くなって動けなくなってしまうことがあります。 薬はあまり効いてないみたいだし、何をどうしたら普通に生活できるようになるのか分からなくて困っています。 通信制でいいから高校卒業したいと言うので転校を決めましたが、このままでは通信制も無理なのではないかと思ってしまいます。 このまま様子を見るしかないのでしょうか? 他にできることはありますか?

2人の医師が回答

不安による下痢への対策について

person 50代/女性 -

よろしくおねがい致します。 今日から3日後に、早朝から夜遅くまで、いつでも自由にはトイレに行けない場所に行くことになっています。人目もあります。 元々過敏性腸症候群があり、ちょっとした外出ならなんとかしてきましたが、今回は一日中の拘束なので、おトイレへの不安感から、数日前より朝起きた時から下痢が止まらなくなってしまいました。特に午前中がひどいです。 現在は桂枝加芍薬湯を飲んでいて、ストレスがない時はとてもラクになっていますが、今は効果がありません。 情けない気持ちを切り替えようとしたり、運動をしたり、こんなことで人生を振り回されてはもったいないと強く思うのですが、改善しません。 緊急のご相談として、3日後の当日までに少しでもお腹を落ちつかせるお薬と、当日いよいよの時のお薬の選び方と、2つを教えてください。 昨日はあまりの下痢の回数で下腹も痛くなってきたので、試しに初めてストッパを一回飲みました。劇的に効くほどではありませんでしたが少し落ちつきました。当日まで粘り強く?毎日飲んでいればお腹も落ちついてくるでしょうか。 かなり昔に飲んでいて、よく効いた正露丸は今はどうなのだろうとも思っています。 正露丸は普通のものや漢方仕様もあるんですね。どれを選べばいいのかも分かりません。 他にも何かいいものがあったら教えてください。 病院にも行けるので処方箋でもらえるお薬でもいいです。 あと2日間あるので、とりあえず当日のために試せることは試してみたいと思っています。 どうぞ宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

過敏性腸症候群のつらい症状

person 60代/男性 -

過敏性腸症候群で10年以上苦しんでいます。 器質的異常がない事は直近では今年3月に大腸内視鏡検査をし確認しています。 下痢は2年前より毎日納豆を食べる事によりかなり改善しました。 現在つらいのは、腹痛とお腹のはりで腹痛がよく出るのは、朝布団で目がさめた時、外出時(通院や散髪、買物)、趣味の卓球やウォーキングをした後です。スポーツの後は便が出そうな腹痛で排便(普通便や軟便)がある時もあります。 先日お通夜がありその時腹痛、排便がありつらかったので翌日の告別式の時は式の前(痛くなる前)に薬(チアトン)を飲んでおいたら腹痛は起きませんでした。 このような服用の仕方はだめなのでしょうか? かかりつけ医と試行錯誤を繰り返していますが、一向に良くなりません。 薬はほとんど試しました。 桂枝加芍薬湯、半夏瀉心湯、大建中湯、コロネル、トリメブチンマレイン、ラックビー他 今はビヤBMと六君子湯に落ち着いています。六君子湯は便通には少し効いている気はするのですが、続けて飲むといけないので現在は2日に1包しか処方されていませんが続けるとよくないのでしょうか? ブスコパンよりはチアトンのがよく効いていますが、抗コリン剤は多用していると効きが悪くなって来る事はありますか? 腸がよく動く為、痛みが出ていると思うのですが、先生方が実際処方されてよかった薬はありますか?又患者さんたちが行った何かおすすめの食べ物や日常生活はないでしょうか? 外食を伴う外出は出来ず、食事も細心の注意を払い、色々食べるのが怖いです。

6人の医師が回答

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