適応障害に該当するQ&A

2年前に母を亡くしたことがきっかけで20代のころにおさまっていたパニック障害が再発。また、気分の落ち込みや不眠、ストレス過食／買い物にも悩まされるようになり、オンラインの心療内科を受診、服薬を始めました。 当初は、セルトラリン50mg／1錠（1日1回夕食後）、ニトラゼパム5mgとゾルピデム酒石酸塩錠5mg／各2錠（1日1回就寝前）を服用していました。 その後、ストレス過食が収まらないため、アトモキセチン10mg／1錠（1日1回就寝前）を追加服用するようになり、今月から朝2錠、夜1錠を服用へ変更になりました。 現在のところ、生理前をのぞけば、精神状態は平坦、パニック発作は出ず、夜も眠れています。アトモキセチンを増やしてから、何となくストレス過食／買い物は当初と比較すると落ち着いているような気はしますが、まだ衝動的にストレス過食／買い物をすることはあります。 悩んでいる症状のなかで、とくにパニック発作と不眠を治したかったため、それについてはおさまっているので、気分の落ち込みやストレス過食／買い物のために今後も継続して服薬を続けるのが良いか悩んでいます。 また、アトモキセチンには、感情の起伏をおさえる作用がある反面、クリエイティブな思考などが削がれるという情報を目にしました。文章を書く仕事をしているのですが、なかなか思考がまわらず苦心していましたが、アトモキセチンの作用なのか、このままアトモキセチンを服用しなくてはいけないか、ストレス過食／買い物への対処法としてほかの薬への変更という選択肢はあるか、ある場合、どのような薬か、などを知りたいです。 よろしくお願いいたします。

5歳9ヶ月息子、発達相談に行ってきました。 新版k式発達検査を受け、 姿勢・運動は上限 認知・適応は57 言語・社会は77 全領域68 でした… 具体的には、指示への理解が苦手で、手先の不器用さが見られるとのことでした。 想像していたより指数が低く、ショックでしたが、療育に繋げて苦手を少しでも克服していけたらと思います。 この数値だと、発達障害または知的障害を疑った方がよいのでしょうか。

強迫性障害を患っています。強迫性障害自体は1人でいたり1人で行動する分にはさほど問題はありませんが、対人恐怖症や対人緊張があるために人と接したりコミュニケーションを取る時等に強迫症状が強く出てきてしまいます。そのため人との接触を極端に避けてしまい、結果として孤独感や憂鬱感が入り交じった用な感覚に陥ってしまい辛いです。薬物療法は２０年近く続け、認知行動療法、TMSともに効果が感じられませんでした。いったいどうすれば良いのでしょうか？またこの場合、電気けいれん療法の適応はされますか？

ネットで精神科医のブログで見た内容では 都市部でメンタルクリニックに通いながら普通の一般雇用でそれなりの給料を貰いながら働いている場合、あえて自立支援を申請しない場合が多いとなりますが そのような場合では、精神科に通っていても自立支援や障害者手帳が降りないくらい症状が軽いのですか？　それとも本来は手帳や自立支援の対象になるが、社会適応がいいのであえて申請しないのですか？

産後すぐの検査で貧血とされ、鉄剤が飲めないので点滴を打ってもらいました。 数値はやや回復して9から11にまで上がりましたがまだ基準値以下です。 産後からは食欲がなく鉄はとれないので貧血が進んでいるような気がするので鉄の点滴をしてもらえる内科などを探してるのですが見つかりません。 質問 1、鉄剤が飲めない人は点滴でなくて注射ですか？副作用などは両者とも変わらないですか？胃腸障害が怖いです。 2、点滴は数値により保健適応になるか分からないと言われて制限があると聞きました。注射は制限はないのですか？数値はどのくらいなら貧血の治療はしてもらえるのでしょうか？

<基本情報> ・先天性疾患：口唇口蓋裂(正中裂)/視床下部性下垂体機能低下症疑い(TSH：遷延反応ありの為チラーヂン服用中、AVP：分泌異常によりNa値高め)/透明中隔欠損 ・身長：85cmほど、体重：10kgほど、頭囲45cm(-2.0SD以下) <K式診断結果> ・姿勢・運動：65 1y6m ・認知・適応：50 1y1m ・言語・社会：67 1y6m ・心理士さん所見：発達障害による特性は見受けられず、認知・適応の低さは知的障害から来ているものかもしれない ・親の所見：診断結果に関し、大まかな違和感はなし。数値に現れないものの補足情報として、現在発語は5つほど(マンマ、アンマンマン、ぶぅぶ、わんわん、にゃんにゃん、パンダ？)。言語理解は厳し目に見て80語ほど(絵カードの指差しであれば更に+20語程ありそう)。色の理解や形の理解はなし。手遊び歌や○、縦線横線の模倣はやるが理解がおいつかず一部しかできない。 <懸念事項・質問> 1.結果を踏まえて色々調べたところ、言語より認知・適応が低い子の症例があまり出てきませんでした。(主治医や心理士さんもあまり見かけないタイプとのコメントあり)。上記の通り、K式の結果で言語が高く出たとか認知が低く出たという感覚はありません。この結果からは何が読み取れるのでしょうか？(DCDの可能性？) 2.親として今後出来ることは何がありますか？市や療育期間に相談しても「特性なし。発語も今後増える見込み」とのことで受け入れてもらえず、困っています。現状はビジョントレーニングの本を読み、絵カードや形や色の絵本などを活用しおうちでやれることをやっています) 3.一般的には、ここから更に発達指数が落ちていく可能性が高いのでしょうか？

48歳男性です。 脳神経外科で神経障害性疼痛と診断されまして脊髄硬膜内神経切断術を受けました。 各診断書と身体障害者の意見書（1級相当）には発症年月日は不詳と記載されていました。退院証明書には頚髄神経根引き抜き損傷と記載されています。具体的な引き抜き箇所は診断書には記載されていません。 約7年前にバイクの転倒事故を起こしています。当時の診断では右腕神経叢損傷（引き抜き損傷は診断されず）と中心性頚髄損傷と診断書にも記載されています。 当時の身体障害者の診断書は右上肢の全廃で身体障害者2級に認定されました。 現在では昨年に車椅子による転倒事故をきっかけに両下肢にも症状があります。当時の頸椎のMRI検査の診断では何も異常がありませんと言われましたが昨年の9月に別の医師の診察を受けて同じ頸椎のMRI画像と簡単な検査をしまして神経障害性疼痛と診断され手術適応になりました。 この件で末梢神経の診断になるのか脊髄の診断になるのか心配です。 現在の症状は四肢に影響しております。 また7年前の交通事故や昨年の車椅子事故のつながる可能性はありますでしょうか? 何かアドバイス等はございますでしょうか? 何卒お願いいたします。

51歳、独身女性、ASDでADHDで、二次障害で統合失調感情障害になりました。 平成18年に精神障害者福祉手帳を交付されました。 統合失調感情障害を発症する前は、4時間や5時間の仕事が楽にできたのに、今B型の作業所では軽作業を30分したら頭痛と倦怠感に悩まされて休憩、早退です。 今は週に2日、午前通所のあと、支給されるお弁当を頂いて帰ります。 週に3日の午前通所にステップアップしようと、2回試みましたが、そのたびにひどく体調を崩してしまいます。 もう今はリタリンに似た、発達障害の薬を飲めません。 統合失調感情障害の私には、頭の中が沸騰した感じになるからです。 以下は、職歴です。 統合失調感情障害になる前には、仕事時間に合わせてリタリンを処方されていました。 ADHDで、ミスが多いからです。 短大卒業後、5年間ほど歯科助手のアルバイトをしていました。 A歯科医院とします。 週に3日、朝8時〜13時です。 その頃はリタリンを処方されていませんでした。 次にレジ係です。 1日4時間、16時〜20時、週に4日です。です。 ここは、半年で、クビになりました。 リタリンを飲みながらでも、上司の言う「普通」の仕事が出来なかったからです。 A歯科医院の先生が、「もう一度うちで仕事しないか」と言ってくださり、リタリンを飲んでいることは言いませんでしたが、「〇〇君は成長した」と言ってくださいました。 A歯科医院を辞める前に、新しく採用された女性に仕事を教える私の教え方に心を留めてくださったからのようです。 でも歯科医院の引越しで、新しい医院に適応できず、クビになりました。 それから20ほどの事業所に採用され、大抵は1か月でクビになりました。 たぶん歯科助手7年の履歴書のおかげです。 現在は集中力は30分、躁鬱が激しく、ミスの多い私は、仕事に就くことは諦めて、支給される年金を節約して生きるしかないのでしょうか。 叱責されながらも働く充実感が大好きでした。 就労移行でも今のB型でも、パソコンや軽作業をしていると充実しています。 たった週2日で、いっぱいいっぱいです。