間質性肺炎進行に該当するQ&A

61才母についてです。1ケ月前に咳がひどくなりクリニックにかかりましたが、大きい病院に紹介を受け、間質性肺炎にマイコプラズマ肺炎がかぶったと言われました。先日大学病院へ紹介していただき、約3週間後に検査入院予約をとりました。気管支鏡と肺生検をするそうです。年末年始も重なり1番早くてその日だったそうですが、その間に進行してしまわないか不安です。出来たらもっと早くして欲しかったです。 現在は歩行すると息苦しくなりますが安静時は大丈夫です。咳は落ち着いてきましたが、少しずつ痩せてきて、本人も落ち込みすごく不安です。母は現在居酒屋をしていますが、先生は無理しなければ仕事をしていても大丈夫どおっしゃいました。多分仕事を辞めると母の生きがいがなくなると思います。 そこで質問です。1、検査までこんなに待ってても大丈夫なのか?2、仕事はしていても大丈夫か?3、日常生活での注意点は何か?教えていただけないでしょうか。どうかよろしくお願い申し上げます。

父の間質性肺炎について、質問させて頂きます。 先日、循環器、呼吸困器の受診をしました。 循環器のほうは異常はなしだったのですが、呼吸器の方がひっかかり、血液検査とレントゲンを撮って頂きました。 レントゲンは前回と変わりなく、血液についても大きな変化はなかったようなのですが。 次回の受診時にCTを撮り、在宅酸素、薬などの使用を視野にいれてみましょうとの事でした。 そこで質問です。 1.レントゲン、血液検査で異常が無くとも、肺炎が進行している可能性はあるのでしょうか。 2.酸素は積極的に進められたように感じたのですが、薬については副作用を考えると…、と言葉を濁す感じでした。 医師によって服薬を進める方とそうでないかたがいるのでしょうか? それとも、あまり活動?してない肺炎との判断なのでしょうか。 3.身内に看護師がいるのですが、父の就寝中の呼吸の仕方がおかしいから、睡眠時だけ酸素が下がるのでは?と言っていたのですが、例えば就寝中だけ酸素を吸ったとして、倦怠感や、肺機能の改善は望みがあるでしょうか。 以上、お時間のある時にでもご教授頂けると有難いです。 長文失礼いたしました。

2009年皮膚筋炎+間質性肺炎発症。筋症状のないADMで、1日あたりプレドニン25mg、プログラフ3mg、エンドキサン100mg からスタートし、順調に減薬して2016年2月に完全にドラッグフリーになりました。 しかし2017年2月に再燃。皮膚症状（ゴットロン、爪囲紅斑）と手首関節痛出現、 CT画像上では間質性肺炎を認めるもKL-6は300台で推移（2月～4月）、フェリチンは2月3月は一ケタでしたが、前回4月は30台に上昇してました。 近年、検出が容易になった抗MDA５抗体は3か月間ずっと100以上で陽性です。 質問はここからです。この状態で、入院でのエンドキサンパルス、プレドニン50mg（内服）、プログフでの三剤併用を提案されています。私としては、急速進行型の肺炎の懸念はわかるのですが、とりあえず今の状態程度でこれだけの大量投与にどうも気が進みません。 症例報告をいくつか読んでも、パルスをやるにはもう少し症状が進んだ方が多いですし、何より、前回初発でパルスをやらずに寛解していますので（パルスを拒否しました）、過剰な治療によるダメージのほうが大きいような気がしてなりません。 いかがでしょうか。皮膚症状はありますが、呼吸苦などの自覚症状はまったくなく、血液マーカーも上昇傾向のものもありますが基準値内、CT画像だけでの状態で、標準治療＝エンドキサンパルスは妥当なのでしょうか。 とりあえず、今はプレドニン1０mg+プログラフ4mgを内服しています（関節痛対策）。

至急でお願いします…。 71歳の父親なのですが3年前に急速進行性糸球体腎炎になり週3回、4時間の透析を行っています。 今日、父親が通っている人工透析クリニックの患者さんの中にインフルエンザにかかっていた人がいたらしくクリニックからタミフルの服用をすすめられ1錠飲んだそうです。 お聞きしたいのは以下の件です。 1、インフルエンザでもないのになぜタミフルを服用するのか?そして腎機能障害がある人にタミフルは禁忌と聞いた事があります。既に飲んでしまいましたが大丈夫なのでしょうか? 2、タミフルの副作用と服用後に注意すべき事は何ですか?副作用の発症にはどのくらいの期間注意が必要ですか? 父親は高齢で慢性腎不全、間質性肺炎等病気を持っているので大変心配です。 先生方からの回答お待ちしております。 よろしくお願いいたします。

急速進行性糸球体腎炎、腎性貧血、間質性肺炎、心不全で3月くらいから入院。入院4ヶ月に突入です。食事を取ると呼吸苦があるので、主に中心静脈栄養で、食事は少しずつです。 透析を近々離脱の予定です。もう少し、全身状態が改善したらシャントをつくります。 よくなったかなぁと思うとしばらくしたら悪化！徐々に悪くなっている気がします。が、いいときもあることが増えてきています。 透析は離脱しても近いうちに維持透析、酸素もやめれないこの2つは確実に言えること。普通の生活には戻れないだろうといわれてます。やはり、担当医の言うように避けられないものなのでしょうか？ この病気でよくなった人いるのでしょうか？ 退院できる病気でしょうか？ なにか入院生活で楽しみをとも思いますがまだ、そこまでの元気はありません。 まだまだ、時間がかかるのだろうとは思いますがこのままかもしれないと言う不安がでてきました。

73歳54kg 母が、2022年7月5日非小細胞肺癌の肺腺癌と診断されました。ステージ3、ていぶんか癌で、進行癌とのことでした。6年前に気管支拡張症を患い、その時には、うつっていなかったので、ここ1、2年でできた癌だろうとのことでした。 2022年4月にコロナに罹患し、コロナ完治後の5月にCTを撮り、今回の肺癌がわかりました。 コロナのワクチンは、打っておりません。 自覚症状なし。リンパ節転移あり。脳転移なし。ステージ3で、手術はできず、間質性肺炎もあるので、放射線はせず、カルボプラチンとアブラキサンの2種類の抗がん剤で、治療は早い方がいいでしょうと、提案してもらいました。　spo2は98前後。 はやければ、2022年7月13日（水）から入院して、抗がん剤がはじまるのですが、正直、娘の私は、急性増悪がこわいと思っております。 都内の病院で、間質性肺炎に特化？し、臨床研究も行っているところがあるそうなのですが、 どの選択をすれば、長生きできる可能性が高いか、模索しております。 今回の茨城の病院で、このまま抗がん剤治療にかけるか、（自費で、パクリタキセル？という薬も可能？）それとも、セカンドオピニオンを聞いてから、転院も視野にいれるか、悩んでおります。本人は、治療をしたいと前向きな様子です。臨床研究を行っている病院に転院する場合、治療が遅れて、手遅れになる可能性もありますでしょうか。 できるだけ、たくさんの方からご意見を頂戴したいです。お忙しい中、申し訳ありませんが、どうぞ宜しくお願い致します。

　人間ドックで胸腹部のCT検査を受けました。 結果、肺野左下葉にすりガラス陰影を認めます。 診断は間質性変化・繊維化とあり6ヶ月から12ヶ月に1回観察指導とありましたが、今回それを待たずに、結果を受け大学病院で診察を受けました。 　その後、大学病院でHRCT再検査受けたところ、左肺下葉肺野に、小さい間質性肺炎が見られるとありました。 今回、血液検査の結果とCT画像を投稿します。 　まず血液検査ですが、KL-6は563でCRPは0.02 SP-D48.0でKL-6がわずかに基準値をオバーしてること以外異常はありませんでした。 　CT画像は、画像左が6年前、右上が昨年、右下が今回のHRCT画像です。今回のHRCT以外は問題なしの判定でした。 　今回、主治医と色々話させていただきまして、6年と昨年も見直してみると間質性変化は見られたと有り、今回はそれらに比べて少しは進行してあるとありましたが、それは少しであり、今後経過観察していくが、これが30歳や40歳代の人なら問題でしょうが、60代後半のあなたなら余命が20年ならと言われましたら、妙に納得しました。 　何しろ、本当に初期で私が質問したILAですかとお聞きしたら、それですと回答されました。 　そこで、お聞きしたいのは、まず第1点、可能性として今後何年も症状無く過ごせて、余命も長いものでしょうか？ 　次に第2点、オフェブは、私が是非お願いしたいと言ったところ、副作用等でおすすめはしませんが、患者が希望すれば出さない事はないですが、今の状態ではいくらなんでも早すぎますので、来年のCTや血液検査で進行があれば処方しましょうとなりまさした、この対応でよろしいかお聞きします。 オリジナル画像の再投稿

以前叔母のことでご相談させていただきました。原因不明の筋肉の痛み、倦怠感、微熱、リウマチ様所見などありで血液検査で炎症反応ありでしたが、そこでひと通りできる限りの検査をしましたが診断がつかずさらに大きな病院を紹介されました。 その病院で最終的に下された診断がANCA関連血管炎（顕微鏡的多発血管炎）でした。 状態としては、腎不全がかなり進行しているであろうから透析の可能性も大いにあり。治療として大量ステロイドと告げられ今すぐにでも入院の必要ありとのことでした。 その病院ですぐに入院を言い渡され入院しリツキサン、プレドニゾロンなどで治療し１ヶ月で退院となりました。 今は落ち着いており定期検診しています。退院してもうすぐ半年です。 腎臓にかなりのダメージがあったようなのですが、とりあえず透析は逃れましたが今後透析になる可能性もあるのでしょうか？ また、間質性肺炎も併発しているのですが、肺炎を併発していると予後が悪いのでしょうか？？ また、仕事が農業なのですが現在は落ち着いた状態ですが農作業などしても大丈夫でしょうか…

60歳。男性です。 昨年12月に受けた人間ドックのレントゲンで陰影がみつかり、近くの大学病院で診察をしたところ、CT、血液検査から間質性肺炎の初期ではないかとの診断でした。聴診器で音は聞こえないとのこと。まだ肺炎とは言えないような軽度だと言われましたが、会計時に渡された血液検査の結果を見ると、KL-6の数値が800を超えいます。受診した日には自覚症状は全くありませんでしたが、2週間が経ち、ここ数日胸が圧迫されるような息苦しさを感じ始めていています。次の検査予定日が1か月後の1月末に指定されましたが、不安がつのるばかりです。咳はいまのところ出ていません。以下の2点についてご回答ください。 １　KL-6の数値から進行していると考えていいでしょうか？ ２　息苦しさを感じてきていることから予約を変更して早めに受診したほうが適切でしょうか？ よろしくお願いいたします。

85歳になる父についての相談です。昨年11月から急に味覚を感じなくなり食欲が徐々に減退し、半年で25キロ体重が落ちてしまいました。食べ物、特に固形物を口に入れると吐き気がひどいといい、食べものについて病院でもいろいろアドバイスをもらい流動食や栄養ドリンクなどをとるようにしていましたが、食欲がなかなか出ず、体重減少が止まりません。父には間質性肺炎の持病がありますが定期検査では7年前からほぼ進行していないという状態で症状も出ていません。また、コロナの感染歴もありません。耳鼻咽喉科から胃腸科、大学病院の味覚障害専門外来までかかって各種検査も一通りしてもらいましたが異常はありませんでした。今は味覚より、とにかくなんでもよいから栄養をとってほしいそれだけなのですが、食べるのがつらいらしく無理じいもできません。手詰まりになってしまい本当にどうしたらよいか困っています。