頚動脈プラークに該当するQ&A

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30代 頸動脈プラーク

person 30代/女性 - 解決済み

元々、20代のころからLDLコレステロールが高かったのですが、まだ若いからとのことで特に薬は使わずにいました。 橋本病で1年に1回検査のみ(薬無し)で内科に受診しているので、31歳で再度コレステロールが高いことを相談し採血しましたが、LDL129で治療するほどの値ではないとのことで経過を見ていました。 その後、32歳で卵巣嚢腫のため片方の卵巣をとり、子宮内膜症が悪化しないようジエノゲストを内服し生理をとめています。 職場の検診でLDL190-233になり婦人科に相談するとジエノゲストの影響だけでここまで高い値はでないとのことでした。(ジエノゲスト内服して1年ほどで4kg太りました) かかりつけの内科で再度コレステロールについて相談し、心配なら頸部エコーをしてみましょうとのことで行うと、腕頭動脈に2.6mmのプラークができていました。 34歳でプラーク、、とてもショックでした。 プラークができていたため、ピタバスタチンcaの内服が始まり、1ヶ月後にLDL120に下がっていました。 糖尿病や高血圧は特にありません。喫煙はしていず、飲酒もたまにビール350mm缶一本飲むくらいです。BMIも22です。 家族歴は父がコレステロールが高く40代から薬を飲み、61歳で心臓カテーテル検査を受けています。 遺伝も多少あるのかもしれませんが、甘いものを食べたり、乳製品が多い食生活ではありました。育児や仕事でストレスが溜まると甘いものを食べて発散していたのも良くなかったと思います。 このままでは早期に脳梗塞や心筋梗塞になるのではないかととても不安です。 この年齢でこんなに分厚いプラークが数年ほどでできるものなのでしょうか? 頸部エコーを毎年やり、早期に対応すれば脳梗塞など予防できますか? プラークはもう小さくならないのでしょうか? 抗血小板薬も必要ですか?(狭窄が出てから飲むのでしょうか?) 私にできることは運動して食生活を変えることくらいしかないのでしょうか? お忙しいところすいませんが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

頸動脈エコー、プラークについて

person 50代/女性 -

2023年1月(55歳)に受けた健康診断で脂質異常(HDL137)で再検査となり(この時LDL157要経過観察、総コレステロール305、中性脂肪50でした)。 その後2023年4月の検査ではHDL110.8、LDL112、総コレステロール255、中性脂肪74で、頸動脈エコーで両方の首に1.7ミリ位のプラークがあると言われましたが、薬は必要なしで一年後再検査となりました。 心配だったので別の病院で2023/6/19に血液検査して貰い、HDL119、LDL120、総コレステロール270、中性脂肪52でした。今日頸動脈エコー受けたのですが、両方の首に2ミリ弱と2ミリ強のプラーク(数値ははっきり覚えてません)があると言われました。お薬は飲んでもいいけど微妙。HDLが高いしな、うーんと迷われてました。結局半年後に再検査となりましたが、お薬は飲んだ方が良いでしょうか?魚の脂?のお薬もあるけど、これを服用すると中性脂肪も下がるからな… 私は中性脂肪は高くないからな…と迷われてました。魚の脂のサプリみたいなお薬はどうですか?コレステロールのお薬服用前にこれを飲んだ方がよいでしょうか? 運動や食事で改善するのは難しいでしょうか? 20代の頃からHDLが高く、中性脂肪が低いので全く問題ないと言われていたのに、50代半ばになりこの様な結果となりショックです。HDLとLDLの比率は問題なく、中性脂肪も低いのになぜプラークができたのでしょうか?血液検査は意味がないような気がしますがどうなのでしょうか? 長々と書きましたがお薬の服用についてと血液検査ではそれ程問題なさそうなのに何故プラークができたのか、予防法も合わせて教えて下さい。

3人の医師が回答

頸動脈エコーでプラークが増えていました

person 50代/女性 -

以前に頸動脈のプラークのことでご相談させて頂いた者です。 何度も申し訳ありません。 人間ドックで悪玉コレステロール値が190を超え今年3月に循環器内科を受診しました。 左右両側に3個ずつプラークがあり(右2mm1.6mm1.2mm 左1.9mm1.3mm1.2mm)薬の内服を始めました。 ピタバスタチンCa錠1mgを毎日飲み、2ヶ月後LDLは73に下がりました。 その後薬の量を半分にして2ヶ月後の値86。 薬を弱いものに変更、2ヶ月後も97だったので一時休薬になりました。 その代わりにエパデール600という薬が出て1日2回飲んでいました。 今回受診したらLDLが135に増えていたので、メバロチン錠5(1日おき)が追加されました。 そして今回8ヶ月ぶりに頸動脈エコーをしたのですが、前回に加え、右側に1.1mmのプラークが見つかったと言われました。 1mmまでは正常範囲なのでそんなに気にしなくていいと言われましたが、プラークの合計スコアは10を超えていました。 薬をずっと飲んで、飲酒喫煙せず食生活もごく普通と思うのですが、それでもプラークが増えてきて不安な気持ちは否めません。 受診するごとに色々な検査をするのですが、今の所心臓に問題はないらしく、先日受けた血管検査のABIも正常範囲でした。 55歳でプラークがこれだけ複数あるのはやはり脳梗塞や心筋梗塞のリスクは高いでしょうか? 通常の50代よりはかなり多いのでしょうか? 体質的な問題もあるのでしょうか? 母が80歳で脳梗塞となり、元々コレステロール値も高かったです(無治療でした) 医師の指示通り服薬を続け、食生活に気をつける生活を続けているのですが、これからもプラークが増え続けリスクが増えていくのかと不安です。

5人の医師が回答

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