41歳採卵に該当するQ&A

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FSHの数値について

person 40代/女性 -

今年初めに結婚しました41歳です。年齢もあり、8月に初めて採卵凍結を行いました。なるべくお薬を使わない自然周期でとお願いし、生理10日目でfshが3.05MIU /MLで、卵胞20?一個確認でき、HCG5000単位処方し、12日目に採卵できました。 先月周期に再度血液検査をしましたところFSHが8.1になっており、喘息で非常に体調が悪かったのもありますが、数値がこのように変化することはあるのでしょうか?また 、HCGの影響などでこのようになることはありますでしょうか?といいますのもある医療コーディネーターの方から卵胞20?でHCHをする必要はないと聞き、初めてしなく ても良かったのだろうかと考えた次第です。むしろ、順調に卵子が育っているにもかかわらず、薬を投与するとホルモンバランスが崩れてしまったり、ステロイドを投与し続ける と副腎からのホルモンが少なくなってしまうように本来ある卵巣の機能を低下させてしまうのではないかと心配しています。 男性不妊の可能性があるので今後も薬はなるべく使わないで治療したいのですが、薬を使用するにあたって上記のようなことは勘案されているものなのでしょうか?また使用する しないの線引きはどのように行われているのでしょうか? それから、採卵した側の下腹部が未だに時々さしこむように痛むのですが、なんらかの不具合が卵巣に生じていることはないのでしょうか?(先生は採卵直後の感染症以外は心配 ないとのお話でした。)

1人の医師が回答

胚移植について教えてください

person 40代/女性 -

胚移植の日程について教えてください。 ホルモン補充周期での移植を行います。 41 歳です。 1、 生理12日目か、13日目か、15日目に診察することになっています。 診察から5日後に移植とのことですが、生理17日目、18日目、20日目なら移植日は遅めのほうが良いのでしょうか?(内膜の厚みが整う、着床準備が整う等) 診察の日程を決めかねているので、教えてください。 普段は生理12日目か13日目に排卵することが多いです。 2、 また、(AMH2.2です) 採卵1回目ではショート法で採卵5個のうち、 4個微授精(男性因子あり)をし、4個全て受精。 →3日目初期胚(グレード1) 1個のみ凍結。 胚盤胞はできませんでした。 採卵2回目では採卵7個のうち、6個顕微授精をし、6個全て受精。 →3日目初期胚(グレード1) 1個 →5日目胚盤胞(4AA、4AA、4AB) 3個 →6日目胚盤胞(4BC) 1個   合計5個、凍結できました。 これらの結果は、年齢相応でしょうか? 3、 次の移植では4AAと4ABを移植予定です。 年齢が高齢なのですが、妊娠率はどれくらいあるのでしょうか? また、4BCはあまり妊娠率がよくない胚なのでしょうか? 4、 凍結胚移植を数回続けたあとに、また採卵となると42歳になってしまうのですが、 次の移植で妊娠できなかった場合、少しでも若い卵子を確保するために、移植はせずに再度、採卵をすべきなのでしょうか? 子供はあと1人希望しています。 (自然妊娠で数年前に2人出産しています) 教えてください。 よろしくおねがいします。

1人の医師が回答

受精卵の形について

41歳女性です。37歳の時に自然妊娠して38歳で一人子どもを産んでいます。その後、妊娠を希望してもできずに不妊治療をしています。 今回初めての体外受精をしました。採卵で23個採れ、未成熟卵などをのぞくと18個あり、そのうち12個が受精しました。今回の移植のために、3個培養し、残りの受精卵9個は3個×三回分に凍結したといわれました。今回の受精卵の三つの内二日後には一つが変性してしまい、四日後にはもう一つ変性していました。四日後まで無事に残っていた受精卵一つ(8分割?丸は8個以上ありますが。胚盤胞まではいっていないといわれました。)を四日目に移植したところです。結果は二週間後の判定といわれていますが、OHSSの症状があるためか、一週間後にも受診があります。 お聞きしたいのは、採卵翌日の受精卵の写真を見せてもらったのですが、まん丸く二重丸のように見えている卵と二重丸の内側が丸くなく食べかけのビスケットのようになっている卵があったことについてです。キレイな二重丸に見える受精卵でないと培養してもうまく分割していかないのでしょうか?もしそうだったら、あと三回の移植分の受精卵が残っていても、あまり期待できないことになりますよね?年が年なので今の内にまた、採卵しておいた方がよいのか今ある凍結卵を使い切ってから考えるべきなのか迷います。(凍結卵がある内は病院も採卵しないのかもしれませんが・・・。) いろいろお聞きしたいことはあるのですが、まず受精卵の形について教えてください。

1人の医師が回答

40代不妊治療 今後の進め方についてアドバイスください

person 40代/女性 - 解決済み

夫婦共に42歳、子は1人です。 今年の2月半ばに2人目を妊娠14週相当で死産しました。 現在は腹痛も収まり、カスカスの出血が残っている状態です。 年齢的にまたすぐに不妊治療を再開しますが、凍結卵はグレードが悪く、4CBと4CCを1個にまとめて凍結保存しています。 今回また保険適用がリセットになり、3回適用になりますが、採卵もその1回に含まれると説明されました。 病院は専門クリニックでは無くて大学病院です。 年齢的にも今から採卵は不安ですが、残ってる胚盤胞のグレードも悪いし、すぐには胚移植も出来ない為、今のうちに採卵する事も考えています。 もう1つ心配なのが、卵巣が1個しか無い事です。 一昨年の秋に卵巣膿瘍になり、昨年の3月、右の卵巣(チョコレート嚢胞)と、両卵管を切除しました。 他に、直腸や子宮の裏側にベッタリとあった子宮内膜症も出来るだけ取りました。 子宮内膜症があったせいか、第一子出産の時は、妊娠38週頃から重度妊娠高血圧症候群になり、41週目で分娩誘発、吸引分娩になり無事に生まれました。 その時の出血が1.5Lです。 これを考えると、胚盤胞2個移植は多胎妊娠になるので、双子を授かるのはどうなのかも、先生のご意見を聞いてみたいです。 また、採卵をした場合、顕微授精かふりかけ法か、どちらがお勧めかも分かれば教えて頂きたいです。 夫婦ともに歳なので、採卵に向けて卵子と精子の質も良くしたいのですが、改善出来るとするなら、どんな方法がありますか? 質問が多くて申し訳ありませんが、回答頂けると幸いです。

1人の医師が回答

初期胚の妊娠率について

person 40代/女性 -

体外受精を開始した41才です。 AMH2.2 ショート法です。 生理7日目の内診では卵胞5個、その後の内診で4〜20ミリの卵胞が9個ありました。 実際の採卵数は5個でした。 思ったより少ないと感じました。 1、一般的に生理後すぐくらいの診察での個数が採卵数になることが多いのでしょうか? また、5個のうち1個が未成熟だったので、4個を顕微授精しました。 (男性因子ありてま、量が少なく体外は不可といわれました) 授精確認では、4個とも授精中とのことでした。 凍結確認では、1個が初期胚(保険のために1つは初期胚で凍結すると言われていました)で凍結、 残りの3個を培養したがだめで胚盤胞はゼロという結果でした。 年齢的に胚盤胞になる可能性が20〜30%ということでしたが、ゼロという結果にショックを受けています。 2、初期胚での妊娠率は低いと認識していますが、可能性はどのくらいあるでしょうか? 3、また、クリニックの統計を見ていると胚盤胞になっている方が多いと思うのですが、今後採卵しても年齢的に胚盤胞になる確率は少ないでしょうか? 4、採卵がとても負担なため、胚盤胞まで育てずに初期胚をもう少し凍結してほしかったと思うのですが、一般的に授精卵4つの場合、初期胚は1つ、あとは胚盤胞まで培養なのでしょうか? 5、授精率は100%でしたが、胚盤胞まで育たなかったことは年齢的な問題以外にはなにがあるでしょうか?主人もサプリなどで改善を試みてもなかなか変わりません。 来月は凍結初期胚移植になり、 妊娠できなければまた採卵になります。 質問数が多くて申し訳ありませんが、 次回のために教えてください。 よろしくおねがいします。

1人の医師が回答

採卵すべきでしょうか

person 40代/女性 - 解決済み

現在45歳1ヶ月です。新型肺炎のため採卵して待機が推奨されています。 41歳時に3回、42歳で1回、合計4回採卵。刺激法はすべてショート法、ホルモン補充周期で移植。 7回目の移植で着床障害対策を行い、胚盤胞D5 3ABとD5 3BBのどちらかが着床し、42歳で出産。 44歳で移植を再開し、D5 3ABとD6 3CCを戻し、BT9でHCG 91.57、化学流産。 移植1回目 D5 3AB 2回目  D6 4BB (2回目からは胚盤胞はすべてAHあり) 3回目  D5 4AA 4回目  D5 4AB, D6 3CC 5回目  D5 3AB, D5 3AB 6回目  D3 8cell, D5 4AA 二段階移植 ここまですべて、HCG 0。 7回目以降、着床障害対策をする。 7回目  D5 3AB, D5 3BB →出産 8回目  D5 3AB, D6 3CC →化学流産 凍結胚は残り9個です。 D5 3BB D6 3BB D5 3CB D6 4AA D6 4AA D6 4AA D6 4AA D6 3BB D6 3BB 質問1. 移植中止となる時、私の年齢と採卵時の年齢、凍結胚のグレード、経過から、私も採卵する方が出産の可能性が高くなるでしょうか。 質問2. 採卵する場合、45歳での刺激法についてアドバイスを下さい。 質問3. 4回目と8回目に、CCの胚盤胞を良好胚と組み合わせましたが、CCが陰性と化学流産の一因の可能性はありますか。 質問4. 残りの凍結胚での出産の可能性はどれくらいでしょうか。 多くの質問で恐縮ですが、何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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