TSH3に該当するQ&A

バセドウ病で2024年12月に甲状腺全摘手術を受けました。 術後最初の2ヶ月はチラージン100ミリを飲んでましたが、数値を見て多すぎるとのことで75ミリに減りました。 その後引っ越しにより手術を受けた病院に通うのが難しくなり、病院を変えました。 変えた病院では5月にチラージン75ミリだと少なすぎると言われ、87.5ミリに増量となりました。 心なしか疲れやすかったり怠い感じがしたので、それを担当医師に言うとチラージンが足りないのかもねと言われました。 その後チラージン増加して、体調も少し改善してきたかなという時に妊娠がわかりました。現在妊娠7ヶ月です。 妊娠を機に8月に再び引っ越しをして、当初手術を受けた病院が近くなったので病院を戻すことにしました。 8月からは手術を受けた病院で管理してもらいチラージンを処方いただいてるのですが、「87.5だと多すぎるから75にもどす」といわれ、この2ヶ月は75を服用しています。 心なしかまた疲れやすかったり、沢山食べていないのに体重が増加したりしています。 チラージンが足りないせいかな、と思いましたが妊娠によるものかもしれません。 ふと検査結果をみると、TSH,T3,T4全てが基準値より低いとなっていて、このままチラージン増加しなくて良いのかなと不安になりました。 担当医師からは問題ない数値と言われ、75ミリを服用するよう言われていますが最近疲れやすかったりだるかったり体重増加が急激なので不安になってきました。妊娠していることも医師には伝えて、最近体重増加や疲れやすいことも伝えています。 この数値で、一般的に現在の服用量は充分足りてるのでしょうか? 数値を見ていただき、現在通ってる病院以外のお医者さんからの意見もいただけたらと思い相談させていただきたいです。

フェリチンの高値について質問させてください。 慢性的な湿疹があり、内科にて血液検査をしてもらいました。 （皮膚科には１年近く通いましたが、ステロイドの処方のみで改善せず） 結果、以下のようなものでした。 フェリチン　 × 506 CRP判定　　　 〇 0.05以下 AST 〇 28 ALT 〇 19 γ-GT 〇 17 LDLコレステロール 〇 106 中性脂肪　　　　　〇 43 ビタミンD　D2　　 〇 1.0未満 ビタミンD　D3 〇 37.3 血清亜鉛　　　　　 〇 98 血清銅　　　　　　 〇 97 マグネシウム　　　 〇 2.3 TSH 〇 4.28 Free T3 〇 2.78 Free T4 〇 1.51 以上の結果から、湿疹の原因は不明といわれました。 鉄欠乏症であれば湿疹の要因になりうるが、フェリチンが高いため因果関係なしと判断できる。 フェリチンの高値については、中性脂肪の低さからも低血糖状態であるために甲状腺から鉄を供給しているような状態で、エネルギーの補給をに留意するようにいわれました。 現在、歯科矯正を長期的にうけているため食事は噛みづらいこともあり１日２食でやわかかいもの中心にしており、体重も１年前と比較して10kg近くは減少しております。 そのため、栄養不足気味である事は認識しております。 ただ、噛み合わせができるまでは実際にたべにくい事はどうしようもない事実としてあります。 上記の内容より、下記内容に心配しております。 ご見解を頂けますようお願いいたします。 【１】そもそも慢性湿疹の原因は不明といわれました、この結果より原因と思しきものはありますでしょうか？ 【２】慢性湿疹の要因が本検査にて不明な場合は、別途どのような検査をすれば判明する可能性があるでしょうか？ 【３】フェリチンの高値について、疑わしいのはエネルギー不足だけでしょうか？ 他の疾患の可能性があり、別途検査をしたほうが良いでしょうか？ 湿疹が発症したのち、炎症することも多いのですが特に首と喉の下あたりがひどい状態なります。フェリチンの高値は甲状腺の癌も考えられるという情報もあるので不安に感じております。

こんにちは。 腎臓に問題があることは間違いないと思っていますが、どの程度なのか怖くて心配でご相談します。 時系列でご説明します。 尚、総合病院で再検査を受け、近々に再検査と診察（診断）がかります。 今年1月中旬から喉の痛みと咳が出ていました。熱は出ていません。 症状が出た３日後に近所の内科で薬をもらいましたが、あまり良くならなかったので再診で別の薬をもらったところ改善しました。咳だけ就寝時に出ていました。 しかしながら、喉の痛みと咳が始まって３日後に2回血尿がでました。 （この時は血尿とわからなく、ちちょうど処方された薬を飲み始めたのでそのせいかと思っていました。オレンジから麦茶の間のような色） 2月中旬に手足に酷い浮腫（特に足の甲と脛）、そしてやや息切れがあり、近所の循環器内科で診療を受けました。この時に血液検査を行い、心電図とエコーも受けました。 血圧は非常に高く150を超えてました（普段は低血圧気味です）。 心不全の症状で、肺に水が溜まっているが、心臓には問題がみられないとのことでした。その日は利尿剤を処方されました。 数日後に結果を聞くと、やはり心臓そのものには問題はなく、ただ、血液検査の結果はよくありませんでした。 BNP344.8 クレアチニン0.95 利尿剤服用後は、むくみや息切れはなくなっていました。 tshの値がやや高いから甲状腺の問題の可能性があるとのことで、再度1ヶ月後くらいに血液検査をする、それまでは経過観察と言われました。 3/17に会社の健康診断があり、添付が結果です。過去3年分記載されています。 これまでずっと問題なかったのですが、尿蛋白をはじめ、いくつもの項目で再検査となりました。 総合病院での4/11の再検査の結果、尿蛋白。尿潜血、クレアチニン、eGFR、尿アルブミンなど腎臓に関する項目で基準値をやや〜大きく超えてました。 近々に再度検査と診察（診断）があります。 【質問】 ◼︎腎機能に問題があるとみて間違いないでしょうか。 ◼︎2月のむくみと肺に水が溜まっていたのは、腎機能のせいだったと言えそうでしょうか。 ◼︎前年同時期の健康診断で、まったく問題がなかったのですが、よくよく見るとその前年ではeGFRが低くなっています。この頃から何かおかしかった可能性はありますでしょうか。 ◼︎今年1月中旬にかかった喉の痛みと咳の風邪が原因で引き起こされた可能性はありますでしょうか。 調べれば調べるほど、冷静に腎機能に問題があるのだろうと思っていますが、みなさまのご意見をお聞きしたいです。 その上で近々の再検査と再診察に臨みたいと思っております。 どうぞよろしくお願いいたします。

43歳、女性です。 ここ3年のHba1cが5.6〜6.0です。 空腹時血糖は正常。 今年1月に受けた健康診断はa1c5.7%でした。 その後2月に内科で受けた採血では6.0% 昼食を食べて2時間は経っていたと思いますが血糖は99でした。 同時に貧血も指摘されフェリチンが4以下とかなり低い値で鉄剤飲んでいます。 特にふらついたり等の自覚症状はありません。 昔から痩せ型で食べても太りません。 ここ数年はBMI17位です。 橋本病あり。TSH6とやや高めですが特に自覚症状ないため経過観察となっています。 お聞きしたいことがあります。 1.内科では糖尿病予備軍と診断されたわけではないですが早食いには気をつけてと言われました。 この1ヶ月、自分で色々調べて食後に5分間は必ず運動しています。 時間がある時は合間に家で有酸素運動や筋トレしています。 それまでは全く運動していませんでした。 あと野菜を先に食べて早食いに気をつけたり今まで白米2杯食べてたのを雑穀米にして1杯までにしたり玄米パンにしたりと糖質オフや食物繊維が多いものを選んでいます。 お菓子や甘いものも以前よりは控えてダラダラ食べをしないよう気をつけています。 ただ痩せ型なのでさらに体重減ってしまうのが心配です。 痩せ型の糖尿病予備軍はどのように気をつけたらいいのでしょうか？ 2.　2月に採血して次回の指示は特に言われてませんが何ヶ月後くらいに採血するのが望ましいですか？ 糖尿病内科でブドウ糖負荷試験？を受けてみたほうがいいでしょうか？ 3.糖尿病の症状に頻尿とありますが寒い日やカフェインをとるとトイレが近く日中だけで10回行くこともあります。 これは糖尿病の症状からきているのでしょうか？口渇はありません。 夜間頻尿はないと思います。 4.父が糖尿病で内服しています。 父も昔は痩せ型で私は父型の家系によく似ています。 遺伝や体質も影響していますか？ 遺伝の場合はそれなりに生活気をつけていても仕方ないのでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。

昨年末、妊活スタートと同時に、バセドウ病が発覚しました。 流産2回(いずれも5週目の完全流産)、治療して4ヶ月に突入です。 総合病院の産婦人科医には不育症の対象になると言われました。 甲状腺の医師は寄り添ってくださり、治療頑張りましょうと励ましてくださいます。まずは治療するしかないので、私の気持ちを汲み取ってくださっているのだと思っています。 ただ、現実として数値が良くならないことに将来の不安を感じます。 2度の流産もバセドウ病が原因の可能性はあり、そうなると、妊活は数値が良くなるまで休憩することになります。 現在、31歳で子供は２人欲しいと思っていました。 「まだ若いから」と声をかけてくれる人もいますが、正直焦りと不安しかありません。 どんなに優しい言葉をかけてもらっても、数字が良くなるわけではない。年齢を重ねると出産が難しくなることも現実。今まで大きな病気をしたこともなく、子宮はいつも綺麗だといわれてました。排卵もしていました。なのに、肝心な妊娠時期につまづいてしまった……。 メンタルがボロボロになってしまいます。 すんなり出産している人を羨んでも何も変わらない。 他のことに目を向けよう。卵子凍結しようかな。夫婦二人でもいいじゃないか。ペットを飼おうか、養子縁組もある、…と、色んな選択肢も考えますが、やっぱり子供を産みたい。 欲張り、わがまま、しつこい、そんな自分も受け入れることが今は難しいです。 まとまりのない相談ですみません。 いち早く、バセドウ病を改善する方法は何が一番良いのでしょうか。 また、メンタルケアの仕方、病気との付き合い方がわかりません。 田舎に住んでおり、医療が充実していません。 不妊治療を掲げている病院でも不育の対応をしてもらえるか？と聞くと、「難しい」と言われました。 遠方ですが不妊治療していた知り合いの紹介を受けて有名なクリニックに通おうと思います。 なお、バセドウ病の現状は TSRレセプター抗体　12〜13 TSH 0.01以下、TF3 5.0、TF4 2.16 プロパジール 毎日2錠、ヨウ化カリウム丸隔日1錠を服用しています。

<基本情報> ・先天性疾患：口唇口蓋裂(正中裂)/視床下部性下垂体機能低下症疑い(TSH：遷延反応ありの為チラーヂン服用中、AVP：分泌異常によりNa値高め)/透明中隔欠損 ・身長：85cmほど、体重：10kgほど、頭囲45cm(-2.0SD以下) <K式診断結果> ・姿勢・運動：65 1y6m ・認知・適応：50 1y1m ・言語・社会：67 1y6m ・心理士さん所見：発達障害による特性は見受けられず、認知・適応の低さは知的障害から来ているものかもしれない ・親の所見：診断結果に関し、大まかな違和感はなし。数値に現れないものの補足情報として、現在発語は5つほど(マンマ、アンマンマン、ぶぅぶ、わんわん、にゃんにゃん、パンダ？)。言語理解は厳し目に見て80語ほど(絵カードの指差しであれば更に+20語程ありそう)。色の理解や形の理解はなし。手遊び歌や○、縦線横線の模倣はやるが理解がおいつかず一部しかできない。 <懸念事項・質問> 1.結果を踏まえて色々調べたところ、言語より認知・適応が低い子の症例があまり出てきませんでした。(主治医や心理士さんもあまり見かけないタイプとのコメントあり)。上記の通り、K式の結果で言語が高く出たとか認知が低く出たという感覚はありません。この結果からは何が読み取れるのでしょうか？(DCDの可能性？) 2.親として今後出来ることは何がありますか？市や療育期間に相談しても「特性なし。発語も今後増える見込み」とのことで受け入れてもらえず、困っています。現状はビジョントレーニングの本を読み、絵カードや形や色の絵本などを活用しおうちでやれることをやっています) 3.一般的には、ここから更に発達指数が落ちていく可能性が高いのでしょうか？

34歳女性です。25歳でバセドウ病発症しメルカゾールを1錠/日服用しています。 　TSH:1.3　FT4:1.28　(6月7日時点) 3か月に一度血液検査を受け、以上の数値で体調もすこぶる安定しています。 発症してから悪化したことがないのですが、0.8で計測不能だったTRabが数年前に確か基準値を少し超えたため断薬はせず1錠を継続となりました。 投薬が10年近くなったからか主治医（甲状腺専門医）からアイソトープ治療の話題をよく出されるようになりました。以前から時々選択肢として話してくれていましたが、私の年齢と婚活中で子供も欲しいと思っている状況も鑑みて積極的に提案をしてくれている様子です。また、まだ漠然としていますが将来海外生活（アメリカ）もしたいと思っており、それであるならば主流のアイソトープをした方が現地でのフォローもしやすいのではと考えてくれています。 1)アメリカで出産する場合：アイソトープ推奨 2)日本で出産する場合：投薬・アイソトープどちらでも可　 投薬の場合： 　妊活前に薬を変更。産後悪化する可能性が多いので経過を慎重に見ていく。　アイソトープの場合： 　実施後6か月は避妊必須（念のため1年と言っている）。具体的な妊娠計画の前に行った方が良いのでは ※若干バセドウ病眼症があり、専門医にもアイソトープの件を聞きましたが「眼症悪化は心配しなくて良いと思う」との事でした。 私としては以下の点が心配で踏み切ろうとは思えません： 1)メルカゾール1錠で長年安定しており、体調も発症前よりもさらに良いためアイソトープを行い低下症になることで体調・精神面が不安定になるリスクを取る必要があるのか 2)甲状腺眼症悪化の心配はないとは言え、実際にやってみないと分からないのは賭けな気がすること。自分の肌感覚として悪化してしまう気がすること。 3)妊娠・出産はアイソトープをした方が良いと言うのであれば踏み切ろうとも検討できるが、投薬でも妊娠出産ができる。 4)目視でも甲状腺は全く腫れておらず（数年前は触れると分かる程度でしたが最近はそれも分かりません）エコーでも問題なしとされている。 アイソトープをせねばならい状況であれば踏み切れるのですが、私の場合は選択肢の状況なので悩んでしまいます。主治医も「貴方の身体だしそれを最優先で考えてよいですよ」と言ってくれています。できれば現在体調も安定しているので投薬を続けたいのですが、私の場合アイソトープ治療に踏み切るべきでしょうか？

15歳娘、小5で生理が来てずっと不順でした。とにかく生理の間隔が長くて血液検査をして貰ったら エストラジオール　６１pg/ml LH 　　　 　　 17.9mIU/ml FSH 　 　　 　　 4.8mIU/ml プロラクチン　　　7.64ng/ml TSH 甲状腺　　　　0.518uIU/ml といった値でこのうちの何か二項目が逆転してると言われ、確か…多胞なんたらと言われてデュファストン錠５mgを1.5か月無月経で飲用、7日間、と言われてます。 母としてなんだかちょっとショックでよく話も聞けなかったためネットで調べたのですが、このお薬を飲むと身長の伸びが止まってしまうのでしょうか？また、これは将来の妊娠できて、治る病なのでしょうか？もうさっぱり分からず、まず飲ませていいのか混乱しています。 また、お友達のお子さんは、高校3年間生理を止める薬を飲んで勉学に励んだと聞いたのですが、我が子もデュファストン錠を飲むなら、その方が良いなどあったりするでしょうか？ お友達のお母さんは副作用などもなく、将来の妊娠にも何の影響もないと言われたから娘の希望もあって飲ませたと仰ってたのですが、我が娘もそのようにしてから、大学生になってから必要ならデュファストン錠を飲む方がいいでしょうか？ 高1といえど身長はまだ少しずつ伸びている（現状150？センチ）のもあって、私には成長は止まったのかなどわからず、どうすべきかわかりません。（血液検査の結果は全部載せてないのでこの数字を見ればわかると言うものがあったら教えてください） また、娘は別に妊娠を望んでるわけでもないので生理の間隔が大きく広がるだけならそのままデュファストン錠を飲まずに過ごさせてもいいのでしょうか？そうすると身体に悪いですか？ まだ高校1年生なので、何が娘に最適な処置なのかが一切わからずに困惑しております。お薬で身長が止まるというのも困るし、将来妊娠に影響が出るのも困りますし、まずこのままだと娘がどうなってしまうのかもわからず、また閉経まで飲み続けないといけないのかもわからず… 主治医の先生にお伺いすると治る、治らないといったものでないとの話でしたが、ネットだと加齢と思に正常になる事もあるとも読みました。ただ、本当に何もわからず。娘の手前動揺を見せるわけにも質問しすぎるのもできなくって、何にも肝心な事はうかがえませんでした（涙） 先生方から何かこの状態を知って、思うところでアドバイスがあったら何でもいいのでお教えください。何卒よろしくお願いいたします。

現在36歳、２人目を不妊治療中です。 男性不妊のため１人目も31才の時に、顕微授精で授かり、2年前から２人目の凍結胚盤胞移植を再開していますがなかなか報われません。第一子は5日目5AA2回目で出産。 以下治療歴、２人目です。すべて顕微授精です。 1.第一子の残りの5日目4AAで化学流産 2.第一子の残りの5日目4AAで胎嚢確認後流産。この流産でショック状況になり大量出血で入院。危険な状態になり輸血もしています。 3.第一子の残りの6日目4bbを2個戻しで陰性 4.35歳採卵時の4abで陰性 5.35歳採卵時の4bbで陰性。初めてアシストハッチングあり。 6.子宮内膜炎疑いのためビブラマイシンを服用後、シート法➕35歳採卵時6日目4abと4bbの2個戻しで陰性。 と6回目の保険を使い果たし 自費に 7.5日目3abの胚盤胞（顕微授精で1PN由来）を移植、シート法とAHAありで陰性 またtshが若干高いため2.5以下にした方が良いと今周期はチラージンも服用し2.0へ改善、ラクトバチルス膣剤も移植10日前から併用。ビタミンD、葉酸、亜鉛、ビタミンE、当帰芍薬散も服用していました。 もう、旦那はここまでできないともし産まれても障害などあるのではないか？そもそももう見込みがないのではないか？と今後の治療継続には消極的です。 現在、36歳で担当医にはまだ年齢はそこまで気にしなくて良いこと、通院中のクリニックの自費の価格が良心的なこと、またある程度の金銭的余裕はあるため治療費は払えそうであることからなかなか諦めがつきません。 今後はどうしたら良いでしょうか？ クリニックは変わったら通えなくなるためpgtaなどはできません。 7回（9個の胚盤胞）も陰性、毎回胚盤胞のグレードは良いのに着床しません。 質問1.もう諦めた方が良いでしょうか？他にできることはありますか？37歳頃からガクッと妊娠率が落ちると聞いたことがあるのであと1回だけ採卵しできた胚盤胞を戻そうかなと考えています。 質問2.内膜は毎回14mm程度に厚くなり特に問題はないと言われていますが第一子の初診時にpcos気味と言われました。pcosだと卵の質に偏りがあると聞いたことがありますが関係ありますか？また第一子妊娠前より8キロ程度太ってしまいましたが関係ありますか？次に採卵したらまだ希望はありますでしょうか？メトホルミンの服用を医師に相談しようかと思っています。 質問3.化学流産や胎嚢確認後の流産がありますが、不育症の検査などは必要ですか？第一子がすんなりと成功し産まれてくれたため不育症とは考えなくて良いでしょうか？経血がかなり多く固まりがたくさんでます。この場合バイアスピリンなど有効ですか？ 質問4.採卵は2回していますが毎回10個以上取れて5割程度の胚盤胞達成率ですべて3bb以上のグレードです。着床しないのは子宮側の問題でしょうか？それとも精子や卵子の質の問題でしょうか？精子のDNA損傷などはありそうですか？ 質問5.2段階移植などはしたことがないのですが効果ありますか？ 以上よろしくお願い致します。

⚫︎現在子供が2人、自然妊娠で、長女（5歳）は1月目、次女（2歳）は2月目で授かりました。不妊治療は行っていません。 ⚫︎現在3人目の妊娠を希望、次の排卵のタイミングから、妊活を開始しようと考えています。 ⚫︎なるべく早く授かれればと、2/21(金)に妊活のための鍼治療を受けに行きました。卵巣や子宮の状態は、まずまず良いとのことでした。 ⚫︎生理痛や生理不順など、特に不調はないのですが、「膝から下の冷えが強い」、「血圧が低く、朝なかなか起きられず辛い」ということを鍼灸師さんに相談しました。 すると「代謝が低いかもしれないから、一度甲状腺の検査を受けてみて」と、紹介状をくださりました。 ⚫︎2/25(火)に、甲状腺内科で血液検査を受けたところ、TSHの値が「5.26」でした。（FT4は1.00、FT3は2.63でした。） 甲状腺の先生は、「HST5.26だと妊娠する身体としては状態がよくない」とのことで、チラーヂン（25μg）処方していただきました。 ⚫︎どんな薬なのかと気になり調べたところ、長期間服用していくことになるケースが多いということを知り、服用を迷っている状態です。 ⚫︎できれば西洋医学的な薬には頼りたくないというのが自分の気持ちです。 ⚫︎早く服用した方が、妊娠や胎児の発育のためにはよいということだと思うのですが、 何となく「自分の元々の甲状腺の機能が、薬に頼ることで更に弱まるのではないか？」、「ずっとこの薬に頼っていかなければいけなくなるのでは？」という不安が出てきてしまいました。 ⚫︎甲状腺の先生は、妊娠中も継続して飲んで安全だとおっしゃいました。 「服用しなくても妊娠することはできるかもしれないけれど、この数値が続いている場合は、服用する方がお腹の赤ちゃんの発育に支障が出る可能性も減らせる」、 「妊娠してからでも、この数値だと服用開始を勧める」とのことでした。 ⚫︎その後、排卵タイミングと※産み分けで診ていただいている産婦人科さんにも、薬のことについて相談をしました。産婦人科の先生は、「薬を服用して数値が落ち着いてから、妊活を開始した方が良い」との意見でした。 ※（産み分けについて、鍼灸師さんがおっしゃるには、「代謝が低いと受精後の分裂のスピードがゆっくりなので、女の子を授かりやすいかもしれない。代謝が上がると、男の子を授かる可能性も上がるかもしれない。」とのことでした。） 以下ご回答いただければ幸いです。 ⑴チラーヂンに頼ることで、服用をやめた時に、自分の元々の甲状腺の機能が更に弱まる可能性がありますか？ ⑵チラーヂンは一度服用を始めると、一生付き合っていくことになる可能性がある薬なのでしょうか？ ⑶チラーヂンの代わりとまではいかないにしても、漢方やサプリで対応することは難しいですか？ ⑷HSTの数値が5.26だと、チラーヂンの代わりに、漢方やサプリを摂取する程度では心許ないのでしょうか？ （インターネット上で、お医者さんや薬剤師さんが発信された情報にはなりますが、漢方は「芎帰調血飲第一加減」、サプリは「亜鉛・セレン」が有効であると見かけました。これらの有効性についてのご意見もいただければ幸いです。） ⑸もし今回のような数値が続く場合、妊娠中に赤ちゃんの発育に異常が出る可能性も高くなる、と言えるのでしょうか。 ⑹※部分の内容について、鍼灸師さんのおっしゃったことは、可能性としてありうるのでしょうか？