ct肺小結節に該当するQ&A

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喉の詰まり・圧迫感、呼吸が浅いような息苦しさ

person 30代/女性 -

数ヶ月前から、喉の詰まりや圧迫感があります。 そのせいか呼吸が常に浅く、深呼吸をしても酸素が取り込まれていない感覚(大きく吸っても胸が支えて深く吸えない感覚)があります。 当初はストレスによるものかと思っていたのですが、 精神状態によらず数ヶ月間常時的に症状があるため、ストレス以外の原因があるのではないかと心配しています。 出ている症状は以下の通りです。 ・喉の詰まり(気管が狭く何かに圧迫されているような感覚) ・息苦しさ(呼吸が浅い) ・食べ物を飲み込む時の支えた感覚(喉の入口から胸の高さまで食べ物が移動しているのが 常にはっきり分かる感覚) ・喉の圧迫感による嗚咽やゲップの症状(時々) ・首の前側の張った感覚 上記症状の場合どこの科を受診すれば良いのか分からず、 受診先の助言をいただけますと幸いです。 また、人間ドックで以下の症状の指摘があったため 関連するのかも併せてお伺いできればと思います。 ・胸部CT 両肺小結節生陰影(肺腫瘤疑い) ・TSH 4.940(指摘はないのですが、以前と比べて上がっているので関連があるのか気になっています) ・安静時心電図 洞性不整脈

3人の医師が回答

サルコイドーシスか、乳癌転移性肺癌

person 40代/女性 -

41歳、3年前に乳癌ステージIリンパ節転移なしで、部分切除、放射線治療、ホルモン剤服用と月一で生理を止める注射をしています。 悪性度は低かったので抗がん剤はしませんでした。先月、定期検査でレントゲンを撮ったら肺門リンパが腫れている→CT肺門縦隔リンパ節腫大と、いくつか小結節が散在していて乳癌肺転移の疑い。PET検査→両足の膝下等にいくつかの腫瘤も見つかりサルコイドーシスの疑い。気管支鏡検査で気管支肺胞洗浄、組織を取り昨日結果を聞きに行きました。結論は、血液検査も病理検査もサルコイと癌の基準に満たなく、判別がつかなかったと言われ、胸腔鏡手術で物自体を取り出し確定診断をするしかないと言われました。 やはり乳癌の転移性肺癌疑いではないかという状態にはなっています。症状はありません。気管支鏡検査までして、やっと結果が出ると思っていたのに、 こんな事ってあるんですね… 肺に4ミリぐらいのものが散らばってるみたいですが、うまく細胞が取れなかったのでしょうか? サルコイだと上昇するアンギオテンシンも正常でしたが、結局サルコイだと言う事も有り得るのでしょうか? 足にもあるので私的にはサルコイなのではないかと思いたいです。 大学病院にて検査で、医者何人かの身解は、乳癌の転移の影にも見えると言った人もいるみたいですが、主治医はサルコイの肉芽腫も似ているから判断が難しいとの事です。 それぐらい似ている症状なのでしょうか? 転移となれば勿論、覚悟は必要なのは分かりますが、現在PET検査で他の臓器が光ってはいないし、肺の散在しているものも、とても小さい様なので手術ができなくても抗がん剤の効果は期待できる状態なのでしょうか? 乳癌ステージIリンパ節転移なく。で肺転移は血液に飛んでいたのでしょうか? メンタルがズダボロで苦しいです。 よろしくお願いします

4人の医師が回答

肺ドッグの結果について

person 50代/男性 - 解決済み

50歳男性です。 2月に人間ドッグを受け、結果が本日返ってきました。 人間ドッグ自体は3回目ですが、今回初めて受けた肺ドッグで以下のことが書かれてありました。 ・腫瘍マーカー高値。経過観察。NSE 8.0 ng/mL。SCC 1.7 ng/mL。SLX 25 U/mL。シフラ1.0未満。CEA 1.9 ng/mL。 ・喀痰検査CLASS2 経過観察。 この検査だけ3回とも受けており、ずっと同判定。 ・胸部CT検査:小結節状陰影を認めます。経過観察してください。場所は示されていません。 冊子の表にまとめがあり、「呼吸器系:BF判定(年に一度の経過観察)」となっています。 人間ドックの病院に「詳細を教えてほしい」と連絡しても、「4月上旬まで面談予約が取れません」と言われ、 それでも早くして欲しいと依頼すると、事務の方から「すぐに来なくてもいいレベルです、心配なら三ヶ月後にCT撮りますか」と言われました。 冊子には1年の経過観察と記載し、心配なら三ヶ月後で、と言うのがいい加減な感じもします。 とにもかくにも、3項目で疑い?のような感じになっているのに、 この場合、なぜBF判定のままで良いのでしょうか。 親戚に肺がん罹患者はいません。私はタバコも吸いませんし、吸ったこともないです。肺の負担をかけたことがあるとすれば、 ・高校生まで道路沿いに住んでいた。 ・鼻の穴が人より大きい ・咳は出ないが、痰が出て粘っていることが多い(朝とか、白いけど)。気付くとそんな感じがする。 この痰は、水分を取らない時によく出てる印象です) 直ぐにでも人間ドッグの結果を仕入れ、総合病院に行こうと思っていますが、不安で動けません。しかし初めて身近に聞く肺がんのため、率直に可能性を知っておきたく、ご相談しました。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

足に感染したアブセッサス菌からの肺非結核性抗酸菌症の感染・発症について

person 40代/男性 - 解決済み

今年の夏の健康診断で肺のレントゲンで引っ掛かり、呼吸器内科で喀痰検査の結果待ち中ですが、非結核性抗酸菌症の可能性が高そうです。 添付写真の一番下の段のCT画像は別件で今年4月に撮っていたもので、赤丸内に小結節?が複数あります。この位置はレントゲン写真のように上の方です。 お聞きしたいのは肺MACよりも薬の効きもさらに悪く進行も早いといわれるアブセッサス菌についてです。 というのも、昨年7月に右足親指の爪際(左側)の皮膚が白く化膿したような状態から広がって、皮膚のめくれた状態が続き、皮膚科で外用ステロイドや抗生物質を処方され、ガーゼで保護しながら生活していたものの改善しませんでした。 皮膚がめくれたところから菌が入ったのか、昨年9月以降は膿のたまったようなものが出来て治っては違う場所に出来て、を繰り返しました。 (以上の写真は1段目と2段目です) また、昨年10月下旬にはしこりのある出来物が皮膚下に出来、1週間ほどで結構な大きさになり、5か月経った今年の3月時点でも小さくなりませんでした。(写真3段目、4段目) 現在は小さくなっていますが、しこりは残ってはいます。 これまで経験したことのない変な足の病気が、今回、肺の非結核性抗酸菌症の疑いとなり、普通ではなかなかならないような病気に立て続けにかかり、両者がつながっているのではと気になりました。 アブセッサス菌は皮膚、軟部組織、骨の感染症の原因菌で、免疫の低下していない者の場合は外傷を起因とすることが多いとのことで、皮膚がめくれたところにこれが感染して上述の症状となったのではないか気になっています。 仮に足の病状がアブセッサス菌によるものだった場合、足に感染したアブセッサス菌から肺MABCとなることはあるでしょうか。

1人の医師が回答

肺がんの疑いにて経過観察中です

person 70代以上/女性 -

都内の大学病院にて、2022年3月より肺がんの疑いで経過観察中です。 前回質問にお答え頂いた先生方、ありがとうございました。 最新のCT画像を撮ってもらったので、ご意見頂ければ幸いです。 ■添付画像 拙い編集で恐縮ですが、22年6月のCTより連続した6枚を切り抜きました。 (1ミリスライス撮影) ■検査推移 CT:15年10月 指摘なし、17年4月 肺小結節陰影6mm未満の指摘   19年8月4.7mm、21年11月5.7mm、22年3月6.5~7.0mm、6月 変化なし  (15年~21年は人間ドックで2ミリスライス撮影) PET検査:問題なし(22年4月、19年8月) 腫瘍マーカー:問題なし(22年4月、21年11月) ■担当医見解抜粋 呼吸器内科 (22年3月)肺がんの可能性は40~50%。 (22年6月)このサイズで疑いの段階であっても、9割の人は経過観察せず即手術する。 呼吸器外科(22年3月) あなたの健康状態関係なく、うちの科でこれを『すぐ手術』って言う人は絶対いない。 疑い五分のミリ単位でPET陰性の結節に『手術しよう』という人は、そういない。 せめて1cmを超えないと。今後は内科でフォローを。 ■既往歴 70歳、女性、160cm、85kg、喫煙と飲酒歴なし 92年乳がんで右乳房全摘出、01年乳がんで左乳房部分手術 関節リウマチ、逆流性食道炎、変形性膝関節症、高血圧、やや喘息の気 ▼質問▼ 1、肺がんの可能性は高いと思いますか? 2、内科と外科で見解が真逆です。手術は嫌ですが、悪性だった場合のリスクを考えると、   即手術かはともかく、1cm超えまで待つのも気が引けます。手術適応な身体状態として、   現段階で即手術した方が良いと思いますか? 経過観察が妥当と考えますか?

3人の医師が回答

甲状腺腫瘤 悪性疑い 嗄声息切れ有り

person 40代/女性 -

47歳 女性です。 2ヶ月前から声がかすれるようになり、近所の耳鼻科でファイバースコープをして問題無しでした。1ヶ月前から息苦しさも出てきて呼吸器科を受診し肺のレントゲンも正常でした。 最後に受診した、糖尿病甲状腺クリニックで、甲状腺の触診は触れないが、エコーで右葉に腫瘤が複数連なっているように見える。14✖︎10✖︎21mm、境界不明瞭、内部不均一、辺縁一部血流あり、4mm嚢胞、小結節あり と出ました。 先生は2センチ以上あるから念のため大きな病院で穿刺細胞診をしましょう。甲状腺の表面にありますし、この大きさなら声のかすれとは関係ないと思います。息苦しさは、ヘモグロビンが10なのでそのせいだと思います。と言われました。 しかしネットで調べたところ、境界不明瞭などから悪性腫瘤は確実で、嗄声は反回神経への浸潤、息苦しさは気管への浸潤の可能性があると知り、さすがに未分化ガンでは無くても、乳頭ガンの中でも危険度が高いものではないかとショックを受けています。 やはり今の症状は甲状腺ガンが浸潤している可能性が高いのでしょうか? 穿刺細胞診やCT等しないと分からないのは重々承知ですが、穿刺細胞診まで二週間あり、声も出ず息苦しい中、毎日不安な日々を送っております。ご回答お願い致します。

2人の医師が回答

SCC抗原の値と捉え方について

person 30代/男性 -

30代後半の男性です。 2020年と2021年に人間ドックで全てのオプションを受けた結果、SCC数値に対して「要精密検査」だったものの、いずれの年も再検査を受けずにおりました。 2020年/2021年 CEA 3.2/2.3 SCC  1.8/2.9 シフラ 2.7/3.4 また当時喫煙者だったためあわせて肺のCTも撮ったところ、 両肺気腫性変化、両肺尖部小結節 1年間の要経過観察という診断でした。 諸事情あり診断書が必要になったため、血液検査のみ再検査を受けたところ、 CEAは2.0に下がり、SCC抗原が3.0と微増しておりました。 医師曰く「SCCは以前高いがCT上では悪性初見なし」「(食道も検査をしないといけないため)胃カメラ検査を元に最終判断する」ということでした。 胃カメラについては、2020年に受けた際には何も見当たらずA判定、2021年は受けておりません。 こちらのサイトを見ると特に気にする必要なしという意見が多いものの、医師の話しぶりが「上がっているからさらに検査を受けるべき」「皮膚の乾燥や荒れでは上がることはない」というものでしたので心配になってきております。 ・3年間で微増し続けているSCCに関しては、やはりこの後も必要な精密検査を受けるべき(また今後も毎年検査を受け続けるべき)でしょうか。 ・また医師の言う通り2020年に胃カメラがA判定だったとしても、2年もすれば何かよくないものができてきている可能性もあるのでしょうか。 長文にて申し訳ございません。ご意見いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

肺癌手術と抗生剤アレルギーについて

person 70代以上/男性 -

75歳父が肺小細胞癌の手術をする予定です。2年前に胸部大動脈瘤ステント術後半年毎CTを撮っており偶然見つかりました。小細胞癌でも肺門ではなく右肺の右上辺りに1センチの結節が1つのみ。PETCTで転移はなしだそうです。そこでいくつか質問させて下さい。 1→PETCT検査から約1カ月後に手術予定です。小細胞癌は進行が早いとの事ですが1ヶ月の先の手術だと進行してしまわないのか心配です。主治医は呼吸器外科の専門医ですので癌の形や大きさ、場所などを確認し手術日を決めて下さっているものだと信じたいのですが‥。 実際に画像を見て進行や転移が早そうな癌は大きさや場所や形なので判断出来るのでしょうか? 2→手術は右上肺葉摘出予定です。 術前の心肺機能検査済で心機能に至っては循環器内科医が太鼓判を押して下さる程丈夫だとは言われましたが、それでも肺葉を取ることで術後呼吸困難等出てしまわないか?父は元々7年前脳梗塞を患ってから車椅子生活ですが術後寝たきりになってしまわないのかとても心配です 3→薬物アレルギーが酷く過去に使った抗生物質全てアレルギーが出ました。蕁麻疹が出たり血圧が下がってしまったり…。2年前の胸部大動脈瘤ステント術の際も医師にあれほど伝えておいたのにやっぱりアレルギーが出て血圧が急激に低下し一時は危ない状態になりました。 そのような状態で今回の手術もまた抗生剤を使うと聞いて心配で仕方ありません。抗生剤は非常に沢山の種類があると聞きますが事前に体に合ったものを選ぶということはできないのでしょか? 前にアレがダメならコレを使ってみるといった感じでしか使えないのでしょうか? 術中術後どのくらいの量を投与されるのでしょうか? 長々となってしまいましたが 以上3点の質問に対して詳しく教えていただける専門の先生方どうかよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

1年前からばち指

person 40代/女性 - 解決済み

1年前から指第一関節がへこんできたなと思っていたのですがだんだん指先だけが浮腫んだり手が強張ったり痺れのような痛みがありたまに痒くなったりしますばち指に近いと思い8か月前に人間ドックをしまたPET検査(頸部リンパ節反応性腫大)胸部単純CT 胃カメラ(逆流性食道炎)上腹部MRI 血液 検査胸部レントゲン 腹部エコー検査(胆嚢小ポリープ)指先の違和感は継続で喘息の持病もあります。左肩から指先の痺れや左小指の痛みなどがあり心臓かと思い心電図心エコーの検査もしました心筋梗塞はこの検査では解らないけど年齢的にこれ異常は必要ないのではといわれました。2年前からイライラ 憂鬱 眩暈 足の冷え 手の震え あちこちの痙攣 少量の痰が常に 不眠 肩首凝り 疲れやすい 胸の圧迫感 胃の不快感 耳鳴 頻尿 不安感朝起きれない関節痛など色々な症状があります。自律神経か更年期かと思い婦人科心療内科にいきました。心療内科ではアンケートで不安神経症と鬱病といわれました。整形外科にもいきましたが首指のレントゲンMRIも異常ありませんでした。年齢的にバーデン結節だと思うといわれました。痛みもきつくないし第一関節も腫れていませんレントゲンも異常無しでした。ばち指は痛みが無いと書いてありますが時々軽い痛みや痒みがあります。肺癌が気になります。先月も胸部CTとレントゲンをとりましたが異常はありませんでした。不安神経症や自律神経や鬱病で指先が浮腫むことはあるのでしょうか?肺や心臓のもっと精密な検査をした方がいいのでしょうか?気管支内視鏡とか?指はネット画像ほど太鼓のようにはなっていません。ただ肺が悪い人が書いているブログにUPしている感じにはにています。知っている肺癌以外のばち指の原因を教えて頂けないでしょうか?手足全ての指先に浮腫み感があります。喫煙でもばち指にはなりますか?

1人の医師が回答

母の胃がん。回答をくれたお医者様へ

person 30代/男性 -

昨年の10月19日のCT検査です。何もしなければ余命3ヶ月と言われました。 胃の入り口付近に不整形腫瘤。ここが既知病変部と考えられる。付近に嚢胞上腫瘤が多発しており、metaと考える。 肝表に嚢胞状腫瘤が多発、metaを疑う。腹腔内播種を示唆する小結節が多発している。 また、平衡相でも尿管や膀胱内に造影剤の流入がなく、右尿管壁は造影効果が目立つ。癌性腹膜炎かもしれないが、右尿管の炎症はあると考える。腹水あり。右胸水あり。肺転移は指摘できません。 診断 既知胃がん、腹腔内播種、肝表への多発転移の疑い。癌性腹膜炎の可能性もあります。右尿管の炎症 先月の5月に亡くなりました。PTX療法等しました。これまでここで色々と助けられました。その後の結果についてあまりここで知ることができず、私と同じようにその後の経過、結果が気になっている方もいると思い投稿しました。亡くなる前は息も苦しそうで、意識もなかったと思います。それでも生きているだけでも家族はそれで頑張れました。お見舞い、宿泊に加え、弱る母、痛がる母を見るのは辛かったです。休みの日プライベートなど、ほぼ全てキャンセルです。 帰りは毎日泣いて帰っていました。母の足や手を揉んであげる時間は自分にとって今を生きる糧というか、すごく大切な時間でした。 そんななか、直接お医者さんに聞かずにすぐに返事をくれるこのサイトには大変感謝しています。 本当にありがとうございました!!

10人の医師が回答

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