副鼻腔炎と発熱に該当するQ&A

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副鼻腔炎の抗生物質について

person 40代/女性 - 解決済み

17歳の子供の相談です。 18日木曜日に喉の痛み、咳、夜に38度の発熱があり、金曜日午前にコロナとインフルの検査を受け陰性。1度解熱剤を飲み夕方から平熱土曜日も平熱でした。喉の痛み、咳は続いていました。 日曜日からまた発熱、夜は38.5度あり、月曜日に耳鼻科で診察を受けたところ、鼻水がひどく、黄色で副鼻腔炎と診断されました。胸部レントゲンで肺炎はありませんでした。 先生からメイアクト1週間処方とのお話がありましたが、抗生剤全般で下痢しやすく以前にメイアクトでも下痢になったことがあった為、普段下痢にならないジスロマックを処方していただきました。 先生は全く効かないわけではないけれど、メイアクトのほうが効くと仰っていました。昼間は37度台前半で、お昼にジスロマックを飲みましたが、午後から咳がとても悪化し、現在は38.5度です。ずっとたんの絡みのひどい咳をしていて、夜もよく眠れないです。鼻水は前から出る分は透明に緑が混じっている状態で、一度出したタンは完全に緑色でした。 抗生剤の効果が出るまでに時間がかかることは知っているのですが、咳や熱が辛そうで、このままジスロマックで様子を見ていて良いのでしょうか?すぐにメイアクト等他のものに変えてもらったほうが良いのでしょうか。 またジスロマックは1週間効果があると聞きますが、別のお薬に変わっても平気なのでしょうか?

12人の医師が回答

胃腸炎?自家中毒?

person 10歳未満/男性 -

五歳の男の子です。20日夜中から突然の嘔吐が朝まで続き発熱もした為、小児科を受診しました。お腹の風邪という事でナウゼリン座薬と飲み薬をだされ21日午後には回復してきて下痢はしませんでした。24日頃まで食欲不振を訴えましたが25日には保育園にも登園し食欲も元に戻りました。それから4日後の29日夜にまた嘔吐してしまいました。それまで普通に元気で、遅めでしたが20時頃に軽く夕飯を食べ、お風呂からあがってすぐに吐いたので夕飯に食べた物はほぼそのまま全部出てしまいました。ちなみに耳鼻科で副鼻腔炎と診断され処方されていた薬を、先週の嘔吐・発熱回復後から服用していて、本人曰くその薬がまずくて…と話しましたが詳しく尋ねると薬の服用前から何となく気持ちが悪くて、そこへまずい薬を口にした為一気に我慢できなくなったとの事でした。薬の味のせい?と思いきや、その後立て続けに4回ほど嘔吐し、本人も辛いというので小児科から貰っていたナウゼリン座薬を使いました。さしてから約4時間半経過して本人は眠っていますが断続的に吐き気は続いていて時々目を覚まし、えずいています。朝になったら救急センター受診を考えていますが、こんな短期間で胃腸炎を繰り返すものでしょうか?息子は胃腸炎に限らず、元々風邪をひきやすくその度に必ず嘔吐します。今年の夏以降、体調不良で嘔吐が始まると吐き気が長引き、血液検査でケトン体が原因といわれ点滴に通ったこともあります。最近ネットで自家中毒を知り、判断や対応に悩み不安になるばかりです。先週と今回、自家中毒の可能性もあり得るのでしょうか?

1人の医師が回答

新型コロナにおけるクラリスロマイシンの投与

person 40代/女性 -

お世話になっております。 先日コロナに罹患し、発熱外来に行きました。クラリスロマイシンとアセトアミノフェン、数種の漢方薬の処方を受けました。 クラリスロマイシンは、副鼻腔炎などで長期投与されることがあり、抗生物質としての効果以外の効果を狙って投与されている場合があることは存じております。 しかしながら、コロナウイルスに対して投与される理由を調べたものの、明確な説明がありませんでした。 どなたか、コロナウイルスにおけるクラリスロマイシンの投与について、総合的にご説明いただけませんでしょうか。 個人的に調べたところ、数件の医師ブログなどで投与しているという言及があったほか、日刊○代ヘルスケア誌オンライン版に簡単な説明がありました。また、ある大学などで研究が行われたであるとか、コロナ後遺症への投与も言及がありました。しかし、結論的な説明はでてきません。 海外サイトでも研究については言及がありますが、素人向けに説明しているものがありませんでした。 尚、コロナウイルスの重症化には、多くの場合サイトカインストームが関係していると理解しております。発熱は耐えられますが、サイトカインストームが心配です。○代ヘルスケア誌にあるように、クラリスロマイシンが免疫機能を調整してくれてサイトカインストームリスクが軽減されるのであれば少し安心できるかと思います。そのような点についてもご説明いただけましたら幸いです。 尚、発熱外来の医師からは、細菌感染の予防だという説明だけでした。最近は、ウイルス性の疾患に対して予防的に抗生物質を投与するのは控えようという動きが強いと思います。実際、某国に住んでいた頃は、風邪で抗生物質は投与されませんでした。医療先進国です。コロナは違うのでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

1ヶ月以上続く喉の違和感と鼻詰まりと喉の痛み

person 40代/女性 -

考えられる病名と、何かを受診すべきかご教授ください。 約1ヶ月前から喉の違和感、つまり、飲み込むのに違和感があり、乾いてるような感覚、そして鼻詰まりがあります。 2週間前に上記症状から激しい顔面痛と頭痛に襲われ、副鼻腔炎になりました。耳鼻科の先生曰く、鼻の構造的に鼻穴が小さいから小さな炎症でも詰まりやすいとのことで、薬を処方されながらも1.2週間に1度は鼻の中の処置?をしてもらってます。 ただ、痛み止め、痰切り薬、抗生剤を飲んでも、頭痛や顔面痛はなくなったのですが、一向に喉の違和感と鼻詰まりなどの症状はよくなりません。 1番辛い喉の痛みを訴えるも、喉は腫れてないと言われてしまいました。腫れていたら飲み込めないはずだと。 確かに、元から喉が腫れやすく発熱しやすいのですが、発熱した時のような飲み込む辛さはありません。 ただ、ずっと喉に違和感があります。夜中に喉の痛み?乾き?違和感でおきてしまったりします。 今朝はまた鼻詰まりと、耳の違和感もあり、咳にいこうしています。 ただ感覚的には、鼻詰まりと咳は昨日から悪化した感があり寝不足もあり風邪をぶり返したように感じもします。 けれど、喉の違和感だけがここまで治らないのは初めてで、不安です。また、そこまで腫れてないのに何故夜中辛くて痛み止めのむのか?またこれだけ喉の違和感や耳の違和感があるのに、1ヶ月どんなに体調不良でも発熱はしていないことも気になります。 そろそろ別の病院か大きな病院に行った方がいいのかな?とも思うのですが、耳鼻咽喉科なのか、橋本病などの甲状腺のほうなのか?大学病院とかなのか?何かを受信すればいいか全くわかりません。 仕事もして子供もまだ小さいため、限られた時間でしか病院行くタイミングもないため、何科が良いかアドバイス頂けると幸いです。

3人の医師が回答

4歳の子供、発熱が続きます

person 10歳未満/男性 - 解決済み

4歳の子供ですが4日前の午前に39度弱の鼻水を伴い発熱をしました。その子供の症状についてご意見をお聞かせください。本日までの様子を以下に書きます。 4日前は病院に行くのを嫌がり、以前病院を受診した際に処方してもらい自宅においてあったカロナールを飲ませましたが、薬を嫌がり吐いてしまい、仕方なく様子を見ました。 次の日(3日前)も39度弱の熱で、熱が下がらないも病院を嫌がったため、病院に行くことができず、様子を見ました。 2日前にようやく病院を受診したところ、夏風邪と言われました。ただ、鼻や口から検査キットを入れることを極端に嫌がるため先生の判断で検査はしておりません。 病院から「アスベリン散10%、ムコダインドライシロップ50%、ムコサールドライシロップ1.5%、アレロック顆粒0.5%、オノンドライシロップ10%、リンデロン散0.1%、カロナールシロップ2%、ホクナリンテープ1mg」を処方されました。病院から帰宅したら37.3度まで熱が下がっていたため、カロナールシロップは飲ませず、それ以外の処方された薬を服用させて様子を見ました。 昨日(1日前)の午前は平熱になりましたが、それまではなかった咳が出始め、夕方から再度発熱。夜は咳がひどくなり、眠れないほどの咳で夜中に何度も起きました。 現在の熱は38.4度で咳の症状は続いており、透明な鼻水が出ます。このような状況で、症状が最初に受診した時から変化しておりますが、再度病院を受診した方が良いものでしょうか?それとも今の薬を飲んで、様子を見るべきでしょうか?ご意見をお聞かせください なお、発熱した時点で、副鼻腔炎の治療をしており、ムコダインドライシロップ50%とジルテックドライシロップ1.25%を1ヶ月半ほど服用していました。

10人の医師が回答

花粉症なのかコロナなのか

person 40代/女性 -

1週間前、前頭部の痛みと鼻づまりあり。耳鼻科受診しようと思っていた当日の朝、初めてめまいが起こる。耳鼻科でレントゲンとファイバーで鼻の中を診てもらうが副鼻腔炎は否定。頭痛とめまいがあるので念の為脳外科へ紹介されCTを撮ったが頭に異常なく、副鼻腔もキレイだと言われる。めまいにトラベルミン処方。眩暈は頭を動かすと回転性の眩暈が起こる感じで、4日目で寝返りや頭をあげても起こらなくなった。しかし、変わらず眉間のあたりの頭痛と鼻の通りが悪く口呼吸(鼻水はあまり出ない)、鼻の奥がツンとする感じ、また耳が高いところに行った時のような感じと夜になると左耳が痛い。聞こえは変化なく臭いや味もする。発熱なし。花粉症かと思ってアレロックを朝晩、3回くらい服用したら頭痛は良くなる。今は鼻の奥のツンとした感じと鼻と喉の間?らへんが乾く感じがする。(寝る時はマスク着用、自宅も加湿器をつけている) もう一度耳鼻科で花粉症なのか、また耳に異常ないか診てもらおうかと思っているが、コロナの可能性もあるのかと心配です。アレルギー性鼻炎はあります。秋になると目が痒くなったりくしゃみ、鼻が痒くなります。周りの花粉症の人は皆アレルギーっぽくなると言うのですが、頭痛や鼻閉型の花粉症というのも調べたら重症例?であるようなのでそれなのかなと勝手に思っていますが…。アドバイスよろしくお願いします。

4人の医師が回答

5歳娘、好酸球の高値はアレルギーが原因?

person 10歳未満/女性 -

5歳の娘のことでご相談です。 娘はPFAPAによる発熱が度々あり、昨日、小児の大きな病院でタガメット、お守りにステロイドの散剤をもらってきました。 タガメットを使用するにあたり血液検査を行なってからの服用、ということで血液検査をしましたが検査結果で少し気になる部分があります。 LDHが325でやや高めでした。(娘は何度も血液検査をしていますが毎回LDHが320前後で高めです。4歳の時には360だったり…なのでどんどん上がっているわけではなく毎回高めに出ます。) あとは好酸球が1200(19.1%)と高値です。 娘は卵アレルギー(他にも症状は出ませんが、小麦、いくら等あります。卵は全卵でアレルギーです。)、スギ等の花粉やヤケヒョウダニ、犬等の動物にもアレルギーがあります。 6月辺りから頻繁に喉を痒がり舌でしごいて掻いている姿がよく見られます。また、くしゃみはしょっちゅうしており、鼻炎なのか頻繁に鼻が出て鼻をかんでいます。(副鼻腔炎にも頻繁になります。)目もよく痒がっています。 うち肘等軽いアトピー症状も出ています。 先週14日にPFAPAによる発熱があり、昨日からは咳鼻水がたまに見られます。 また、2月から現在まで体質改善のため漢方を飲んでいます。(7月までは黄耆建中湯と柴胡桂枝湯、8月から補中益気湯(発熱時に荊芥連翹湯をプラス)を服用しています。) お医者様からアレルギーの数値が高く出てるねーまあでもPFAPAの子は大抵アレルギーあるからこの程度なら大丈夫!と言われて心当たりもあったのでアレルギーかと納得したのですが、帰って調べると白血病等悪性腫瘍でも上がるという情報を見てとても不安になってしまいました。 この数値はアレルギーで出ていると捉えて大丈夫なものでしょうか? アレルギーでこのくらいの高値は出ますか? 血液検査で他は正常でした。

5人の医師が回答

1歳の子供、発熱・イビキをかきながら咳き込む

person 乳幼児/男性 -

1歳4ヶ月の男の子です。 一昨日から発熱などの症状があり、以下のような経緯です。 <おとといの夜> ●39.0度まで発熱 ●睡眠中、イビキをかきながら、ときどきグッと喉が詰まって数秒息が止まり、むせるように咳き込む (その際、苦しそうに何度も何かをゴクンと飲み込む仕草や、ブハッと口を開けて息を吐いたりもする) <きのう> ●朝になると熱は37.0まで下がった ●ときどき乾いた咳をしている ●小児科の発熱外来を受診。問診とコロナ検査のみの対応で、診察は一切なく、以下の薬を処方 ・アセトアミノフェン坐剤 ・アスベリンシロップ0.5% ・カルボシステインシロップ5% ・アンブロキソール塩酸塩シロップ0.3% ・プランルカストシロップ用10% ●コロナ抗原検査は陰性 ●夜にまた38.0まで熱が上がるが、明け方には平熱になる ●寝入るときにイビキと咳き込みがあったが、その後は朝まで静かに寝ていた <きょう> ●熱は平熱(36.9)を維持 ●ときどき乾いた咳を出す ●イビキと咳き込みが心配になり、耳鼻科を受診。 耳・のど・鼻の中を診察し、「特別な異常はないので、小児科で処方された薬で大丈夫」との診断。 ●昼寝中、やはりイビキをかきながら何度もむせて咳き込み、泣いている ※起きている間は、本人の機嫌はよく、食事や飲み物はいつもどおり摂れています。 そこで、以下のことをお聞きしたいです。 1. 耳鼻科で鼻・耳・のどの中を覗いて「特別な異常はない」ということは、扁桃肥大やアデノイド肥大、副鼻腔炎など病気の心配はないでしょうか?ただの風邪でしょうか? 2. 鼻水はほとんど出てないのですが、イビキの原因は何でしょうか? 3. 薬を飲みながら様子見でいいでしょうか。他に自宅でできることはありますか?

3人の医師が回答

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