潰瘍性大腸炎じゃなかったに該当するQ&A

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血便、粘血便、下痢、腹痛の症状 

person 30代/女性 -

36歳 女性です。宜しくお願いします。 2週間くらい前より、左右の下腹部痛や便秘、軟便がありました。時々排便に油膜が浮いている事もありました。暴食していたのでそのせいかと様子をみていました。 3日前の夜、強い右下腹部痛あり、翌朝、緑のドロドロした下痢になり、モヤモヤした腹痛が1日続きました。その日の夕方血便、粘血便が出ました。鮮血です。 すぐに消化器受診し、超音波検査で便の状態がドロドロしているため、整腸作用のある漢方と、血便は痔だろうとの事で座薬を処方されました。肛門痛は無し。 その後も軟便、下痢が1日1〜2回続き、モヤモヤした腹痛もあります。血便はその後ありません。 半年前に下痢と便秘の繰り返し、血便があり、大腸内視鏡検査を行い、ポリープ1つ見つかりましたが、それ以外は異常なし。1年後に再検査と言われています。 今年3月に別件で腹部CTにて小腸、大腸、他臓器異常なし。 また、ここ4ヶ月間、耳鼻科の治療でエリスロシン200mgを1日1回飲んでおり、長期の抗生剤服用で腸内環境悪化を心配しています。 質問は、  1、潰瘍性大腸炎の症状ではないか?また悪性疾患の可能性はあるか? 2、長期の抗生剤服用に、血便は関係しているか?腸内環境悪化し、潰瘍性大腸炎に進行する恐れはあるか? 3、大腸内視鏡検査の予定(今年の秋)まで様子をみて良いか?すぐ検査するべきか? 4、痛みのない痔の症状もあるのか?痔の症状で粘血便が出るものなのか? 初めての血便で動揺しており毎日心配でたまりません。宜しくお願いします。

5人の医師が回答

潰瘍性大腸炎。永久ストーマかストーマ閉鎖手術を受けるか悩んでいます

person 50代/男性 -

54歳の主人についてです。 潰瘍性大腸炎のため3月中旬に大腸を摘出→腸閉塞→4月28日に退院。 翌29日やや体調不良→5月1日に救急外来受診→腸閉塞で再入院中。 大腸摘出手術の前は半年以上、日に10〜20回近い切迫性の下痢でトイレの側から離れらないため仕事も出来ず、日常生活もままなりませんでした。 潰瘍性大腸炎の場合はストーマを閉鎖するのが一般的とのことですが、閉じた後にまた下痢やトイレ通いに悩まされるのなら、手間も費用もかかるけれど永久ストーマの方がよいのだろうかと悩んでいます。多くの人が閉鎖手術を受ける現状で永久ストーマを選択することがよいのかどうか、なかなか考えがまとまりません。 仕事柄、夏は特に汗をかき、ストーマ装具がどうなるかは心配です。 トイレは外仕事なので公園など公共のトイレを現場ごとに探して利用することになります。ストーマの処理も苦労があるかもしれませんが、便意により仕事を中断してトイレに行くのも、回数によっては支障があるかと思います。(自営なので時間の融通はききますが) 永久ストーマの場合と、閉鎖手術をした場合のメリット、デメリット(リスク)は何が考えられるでしょうか。 閉鎖したあとに、また下痢や頻回のトイレ通いに悩まされるケースはありますか? 腸閉塞になりやすいのは、どちらも同じでしょうか。 食事への気の配り方もどちらも同じでしょうか。 閉鎖手術は早ければ6月に行えるそうです。逆に閉鎖を引き伸ばすとしたらいつまで(何年とか何十年とか)引き伸ばせるのでしょうか。 その他何かお気づきのことあれば、個人差があることとは思いますが、多くの患者さんを診ていらっしゃる先生方にお話をお伺いできればと思います。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

肺炎と胸膜炎、経過観察時の運動について

1月下旬に心臓外科のクリニックの定期診断(2年前に弁膜症の弁形成手術を受けたため術後の定期健診)で撮った胸部レントゲンで右肺の下の方に水があることがわかり、1週間後に胸部CT(造影無)を取った結果、肺炎と胸膜炎と診断されました。その後、大学病院の呼吸器内科で2月3日に診察・検査を受けました。細胞診検査とレントゲン、血液検査も行い、クラビット錠を処方され、2月7日に再度診察を受けました。初診とは別の先生に見て頂きましたが、肺炎と胸膜炎以外にCT、レントゲンからの所見は無いと言うこと、痰からは肺炎を起こすような菌は出ていない。また胸水の量も針を刺して抜いて見るには少なく、症状も軽いということで、1ヶ月様子を見ましょうということになり、薬は何も処方されず、次回3月7日にまたレントゲンを撮り、診察を受けることになりました。 また肺炎についてのお話しを、7日の診察の中でしましたが、もともと昨年7月から12月まで、潰瘍性大腸炎の治療(同じ大学病院の消化器内科に通院)のため、プレドニンを飲んでいたのですが、11月頃、微熱が出て頭がぼうっとし、風邪を疑う症状がありました。呼吸器内科の先生の推測では、もしかしたらその時、肺炎にかかり本来もっと高熱が出るはずのところ、プレドニンで抑えられていたのかもしれないとのことでした。現在は、潰瘍性大腸炎はすっかり落ち着きステロイドは服用していません。 肺炎と胸膜炎と聞くまで、あまり意識していなかったので、気がつきませんでしたが、言われてみると、胸の左右4箇所ほどが押してみると痛みがあったり、自然にチクチク痛んだりよくしています。あと、胸の違和感や喋る時たまに息苦しさを感じることがあります。これは全て、昨年12月にはすでに症状があった記憶があります。 そこで、教えていただきたいのですが、現在の状況では、運動は控えた方がいいのでしょうか。もともとかなり運動不足なので、潰瘍性大腸炎が治ったことから、徐々に運動を始めたいと考えています。例えば、軽いジョギング、ラジオ体操、ストレッチ、軽い筋肉トレーニングなどをして、体を少しずつ鍛えていきたいと思っています。ただ、それより胸水が早くひくことが一番なので、運動がマイナスになるようでしたら、胸水が無くなるまで運動は控えたいと思っています。教えていただけますようお願いいたします。

2人の医師が回答

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