ct月に2回に該当するQ&A

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腎臓がんの肺、肝臓転移について

person 60代/女性 - 解決済み

妻は、2004年に左腎臓がん(13cm)の摘出手術を実施。 術後インターフェロンを3ヶ月注射し、一年に一度の定期検診(CT撮影)を実施。 2015年に肺への転移を告知される。 その後一年に一回の定期検診で経過観察を受け、2020年まではガンの増大はなかった。 2022年に肝臓への転移を告知される。 (2020年のCT検査画像で、肝臓への転移 が確認したようですが、妻、私には何 も告げられなかった) 2021年11月からキイトルーダとアキシチニブの投与開始。投与後一週間の血液検査では異常なかったが、三週間後の血液検査で肝臓の数値が悪化して投与中止。 その後アキシチニブの量を5mg→3mg→2mgと試したが、肝機能の数値が悪化する為、キイトルーダだけの投与になっている状況です。 2023年3月にCT検査をしたところ、ガンが縮小していると言われ、キイトルーダを継続。6月のCT検査で肺、肝臓両方のガンが少し増大していると言われる。 担当医には、3月の検査ではキイトルーダが効いていると言われ、6月の検査ではキイトルーダの効きが悪くなっていると言われています。 質問 ○このままキイトルーダだけの投与でい いのか? ○キイトルーダとアキシチニブの併用さ せられる方法がないのか? (通常3週間の投薬を1週間にするとか) ○アキシチニブに代わる抗がん剤はない のか? ○化学療法以外の治療方法はあるのか? (6種免疫療法とか) *投薬経過の資料を添付しています。 ご参照下さい。 アドバイスよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

脾腫、低コレストロール血症はどの科に行けばよいでしょうか?

person 20代/男性 -

■前提  1:2年程前に(水腎症より)右の腎臓を摘出  2:(鉄不足のため腎臓内科医の判断より)    今年4~7月は鉄剤を飲んでいました。    今は飲んでおらず、様子見の状況です  3:1日に30分程度ジョギングしています ■質問の経緯  今年7月末に人間ドックを受け、結果について、  基準値"外"であったものが下記の通りでした。  【1】脾腫(超音波検査より)   →今まで指摘を受けた記憶はありません。    ※1)CTも併せて受けましたが、CTでは「特に異常なし」でした。    ※2)今まで受けた人間ドックでは      「CTは受けていたが超音波は受けていない」形であり、      人間ドックでの超音波は今回初めてでした。  【2】低コレステロール血症   ・総コレステロール:134mg/dl(基準:150~219)   ・non-HDLコレステロール:82mg/dl(基準:90~149)   →上記2点は過去の検査でも、基準より低い形でした。    (過去:去年、一昨年)  【3】クレアチニン、尿酸   ・クレアチニン:1.22mg/dl(基準:~1.00)   ・尿酸:7.3mg/dl(基準:3.6~7.0)   →上記2点は、    腎臓内科医に定期的(2か月に1回程度)に診てもらっており、    過去直近と大した差はない形です。 ■質問  <1>上記「■質問の経緯」【1】【2】について、    詳しく診てもらう際には、何科に行くのが良いでしょうか?  <2>上記「■質問の経緯」【1】【2】について、    どのような病気の可能性があるでしょうか? 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

8歳の子供 咳がひどい 頻繁に風邪をひきます

person 10歳未満/女性 -

8歳の娘は3歳から風邪をひくと咳の発作で夜間、眠れず、日中も咳がひどく学校に登校できません。 3年前は咳が止まらず入院し、コロナ禍で完治せず退院。 当時も鼻のカメラ、レントゲン、CTをし、アデノイド肥大かな?と原因不明。その後も風邪をひく度、発作で、夜間救急に行くこと数回あり。就学前に喘息、血液検査をするが、喘息、アレルギーもなし。 3年経過して、風邪を頻繁にひき、喉の痛みから鼻水や咳、中耳炎になることあり。 かかりつけ医はこの子は風邪をひいたら、治るのが他の人より時間がかかるだけと言われ、6月に別の耳鼻科で鼻のカメラをし、大学病院の紹介状をもらい、耳鼻科、小児科へ通院するもアデノイド肥大ではないと言われ途方に暮れています。CT、鼻のカメラ、喘息の検査、血液検査もアレルギーも異常なしアデノイド肥大もなく、鼻の入り口が少し腫れているとのことで、現在、1ヶ月、モメタゾンの点鼻薬とクラリス1日1錠を処方で来月、通院予定。 7月3日に風邪をひき、夜間は咳の発作で眠れず、ネブライザーも効果なし。10日から学校に登校するが、昨日から喉の違和感があり、現在、咳の症状。今晩も寝る前にネブライザー(メプチン、インタール)をするが、夜中2時間後に咳がひどくなり2回目のネブライザーをする。 ネブライザーも頻繁にはできず、今まで夜間救急に行くも、ネブライザーのみ、大学病院の耳鼻科、小児科でも原因不明。大学病院では最初の1週間は小青竜湯とモメタゾンで様子見、元気な時の診察でしたので、効果分からず。 ドラッグストアの薬剤師は、乾いた咳なら心因性の咳かも?と、半夏厚朴湯を勧めらる。その後、痰の絡んだ咳になる。7月3日の風邪は鼻水に移行。 心因性の咳は就寝時は出ないとネットで見かかます。 4月は月に1回、5月と7月は月に2回風邪をひき、毎回咳で悩まされ、困っています。

4人の医師が回答

起立性調節障害か、てんかんなのでしょうか?

person 10代/女性 -

13歳の娘の事なのですが、1月31日に意識はすぐに戻ったようなのですが学校で倒れ 2月2日に再び塾で倒れて暫く意識が無かった為 救急車で病院に搬送 その時、小児科の医師の方が、心電図とCTを撮ってくれましたが、これといって問題が無さそうと言われ帰宅しました。 翌日2月3日に搬送された病院の脳外科に受診をして17日にMRAと脳波の検査予約を取り とりあえず薬は、トピナ錠25mgが処方されました。 2月2日に倒れた時 救急車の中で手が少しピクピク痙攣をしていました 2回とも倒れる前に脈を打つような頭痛があったとの事で2回目は気持ちが悪くなりトイレに行ってトイレから出た後に倒れました 頭痛は、中学生になった辺りから始まり一週間に3回ほど起こるそうです。 頭痛が起きた時はカロナールを飲んでいますが改善される時と全く効かない時があり、長いと一週間続く時もあるそうです。 そして頭痛は、学校に居る時だけ起こり学校が休みの時は痛くなった事はないそうです。 2月2日も学校で頭痛が始まりそのまま治らなかったそうです、頭痛が原因で意識が無くなるのか? 頭痛とは関係なく貧血や起立性調節障害やストレス、メンタル的な別の要因なのか? どんな病気の可能性があるのかを教えて頂きたく質問をさせて頂きました、宜しくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

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